２０１６年度 昭和女子大学
公募制推薦入学試験
(西暦)
年
月
日
昭和女子大学 学長殿
自己報告書（本人記入）
フリガナ
氏
都道 公立
府県 私立
学校名
名
西暦
年
志望学部・学科名
月
鉛筆書き不可
高等学校
中等教育学校
日生
学部
学科
高等学校・中等教育学校での活動・・・下記の項目を参考に記入してください。
●高等学校・中等教育学校在学中の諸活動について
委員会活動・クラブ活動・ボランティア活動等の社会的活動や授業以外で特に力を入れた活動
●海外研修経験（留学・在留経験を含む）
環境デザイン学科出願者のみ
次のどちらかの選考方法を
選択し、○をつけてください。
小論文
スケッチ等技術テスト
行き先・期間・内容について
●資格取得・TOEFL® スコア等 ※
●表彰・入選経験 ※
●特技
上記の経験を通してあなたが得たものを簡単にまとめてください。
※実績を証明する証書は資格ひとつ毎に A4 サイズ 1 枚にコピーしたもの（５つまで）を添付し、出願時に同封してください。
同一資格を証明する書類は最も上級（上段）のものとします。
1／2
入学後の目標
あなたの志望動機を下記の①、②を含んで、具体的に記入してください。
① 本学およびその学科を志望するきっかけとなった動機やその理由。
② 入学後は、何を学びたいのか、学んだことをどう活かしていきたいのか。
この自己報告書は推薦書とともに出願時に提出してください。
２０１６年度 昭和女子大学
公募制推薦入学試験 自己報告書
2／2

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