岡山大学病院の理念・基本方針 ̶ 理念 ̶ 高度な医療をやさしく提供し、優れた医療人を育てます。 ̶ 基本方針 ̶ 人間性豊かな医療環境の実現 先進医療の開発と提供 効率的医療の提供 創造力豊かな医療人の育成 岡山大学病院 卒後臨床研修センターの研修医は 個性を生かした、未来の医療界リーダーを目指す！ 「医師」は生涯向上し続け、患者やコメディカルから信頼される優れた臨床医になるだけでなく、教育 者として、学生や後輩の教育・患者教育に携わりながら、未来の医療を育てることも必要です。さらには、 研究者として探究心を持ち、現代の医学では原因不明な疾患の病態や治療法を解明すれば、全世界の 患者さんを救うことにつながります。 岡山大学病院では、各研修医の個性を伸ばし、優れた臨床医、優れた臨床教育者、優れた研究者を ここ岡山、そして日本へ、さらには世界へと、グローバルな視点をもつ未来の医療界リーダーを育成した いと考えています。そのための努力は惜しみません。 さあ、私たちと一緒に歩き始めましょう！ 岡山大学の伝統を礎に、 知識・技能とハートを備えた次世代の医師を育成します。 岡山大学医学部は、140年以上の長い歴史と伝統に育まれてきました。創 立以来、岡山大学医学部からは、我が国の医療を担う多くの優秀な臨床医の みならず、素晴らしい研究者も輩出してきました。学術的にも臨床的にも大変 魅力のある医学部であり、その伝統を背景に、岡山大学医学部では診療や研 究を支援いただける約250の関連病院を有していることが特長です。 平成22年の卒後臨床研修制度の改定により、より柔軟な研修方式が運用 できるようになりました。岡山大学病院卒後臨床研修センターでは、研修医 の先生の希望やニーズに応じた研修ができるようにプログラムを改良してきま した。研修2年目を中心に専門研修ができる先進プログラム・産科婦人科特別 プログラム・小児科特別プログラムを設定しておりますが、今年度から新たに 加わる研修施設を含め、現在約100施設の岡山大学グループの協力型研修病 院と相互に協力して若手医師を育成する方針です。複数の研修病院と連携し た柔軟性の高いコース設定を行い、各医師の研修目標に見合う自由度の高い プログラムを組めるよう工夫しました。またグローバルな視野をもつ医療人を 育成するために、海外研修プログラムや海外からの招聘カンファレンスも多数 準備しています。 さらに、臨床トレーニングと併行して基礎研究や臨床研究を希望する方に は、ART（advanced research training）プログラムを活用し、大学院生と して臨床に加えて積極的に研究に参加できる画期的な研修システムも選択で きます。臨床医にとって、認定医や専門医を目指して研鑽することはもちろん 重要ですが、同時にリサーチマインドを持ち続けることも大切です。医学の発 展に欠かせない科学的探究心を持った医師つまりPhysician Scientistとし て、将来の学都・岡山大学を牽引する人材に育ってほしいと考えています。 岡山大学病院では、 「あなたのそばに先進医療」というモットーに表される ように、常に患者さんのそばにあり、高度な医療を提供するハー トを持つことを大切にしています。皆さんが岡山大学病院で これから卒後臨床研修を始めることは、他では経験するこ とのできない素晴らしい医師生活の第一歩になると思っ ています。次世代の医療を担う皆さんにとって、岡山大学 病院での研修が、知識・技能の習得に加えて、様々な診 療場面で日々の感動をハートに刻み、その積み重ねと仲 間との共有が大切な経験となり医師の糧となる、そんな 貴重な研修医生活になると確信しています。皆さん、是非 一緒に岡山大学病院で輝ける次世代医師への第一歩を 踏み出しましょう。 岡山大学病院 卒後臨床研修センター医科研修部門長 大塚 文男 RESIDENCY PROGRAM 2 研修プログラム紹介 基本のローテーション ・必修科と選択科の合計 24 ヶ月 ・大学病院または研修協力病院（施設）群で研修 ・大学病院にて 8 ヶ月以上の研修 ・選択必修研修は大学病院で行う ・地域医療は２年目で研修 ・協力型施設での研修は 3 ヶ月以内 研修の概要 研修医は医師卒後臨床教育に必要とされる基本的な疾患・病態、お ドの研修が可能です。 よび症状について、実践医療の現場で患者やその家族の立場を理解し 教育体制は非常に整っており、オリエンテーション研修（約２週間） たうえでこれらを修得します。また、全人的な医療の遂行者としての医 では医師としての倫理、法制等に関する講習、研修の目標設定、多彩 学知識、医療技術および医師としての基本的な態度を身につけること な実習（新人看護師との合同スキルトレーニング・コミュニケーション を目指します。 実習、ICLS、シミュレーショントレーニング、輸液、外科縫合、医療安 必修科として内科６ヶ月、救急３ヶ月、選択必修科目３ヶ月を院内ま 全など）を行います。またシミュレーションセンター、研修医主導の たは100以上の協力型病院で履修し、地域医療研修１ヶ月については weekend lecture、海外招聘講師によるワークショップと様々な教育 岡山県内を中心とし、地域医療病院、へき地・離島、地域診療所グルー の機会が完備されています。 プにおけるプライマリケア研修を取り入れ、地域医療への積極的な参 また、研修医それぞれに研修医の進路や研修についてアドバイスを 加が図られるよう計画されています。コモンな疾患の経験には岡山市 行うメンターが決まっており、きめ細やかな指導が可能です。専任教 と提携したコースも、研修医のニーズに十分に応えるものです。また、必 官、事務は研修医室の隣に常駐しており、研修医の日常的な相談にい 修科以外は選択科として専門研修に準じた研修が可能である他、研修 つでも対応できる態勢です。月１回の臨床研修会議では研修医の意見 医の希望に沿った複数科ローテーション研修も可能であり、オーダーメイ が活発に出され、より良い研修へと日々成長を続けています。 研修プログラム紹介 1 岡山大学病院先進プログラム2016 岡山大学病院先進プログラムは、どの科を希望する方にも対応できるプログラムです。 本プログラムの希望者の方は、選択科研修において複数科のローテート研修を行うことも、専門科研修に準じた研修を行 うことも可能です。 standard 通常の先進プログラム。すべての診療分野希望者対象。 ART 大学院早期スタートと卒後臨床研修を両立するプログラム。奨学金制度あり。 ※ARTプログラム詳細については14ページに記載 必修科： 内科（６ヶ月）、救急（救急外来夜間・休日勤務を含む３ヶ月）、選択必修（３ヶ月：外科系、麻酔科、産 科婦人科、小児科、精神科より２科以上）、地域医療（地域中核病院研修、へき地・離島医療研修、在宅 医療を含む診療所研修など１ヶ月） 選択科： 総合内科、消化器内科、血液腫瘍呼吸器アレルギー内科、腎免疫内分泌代謝内科、循環器内科、神経内科、 消化管外科、肝・胆・膵外科、小児外科、呼吸器外科、乳腺・内分泌外科、心臓血管外科、脳神経外科、 整形外科、泌尿器科、形成外科、救急科、麻酔科蘇生科、放射線科、精神科神経科、産科婦人科、小児科、 小児神経科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、病理診断科／病理部：合計 11 ヶ月 先進プログラム 例1 4月 岡山大学病院中心のローテート（院内 23 ヶ月＋院外 1 ヶ月） 5月 1 年目 例2 4月 1 年目 5月 6月 9月 地域医療 （必修）1 RESIDENCY PROGRAM 10 月 11 月 12 月 1月 外科系・麻酔・産婦・小児・精神 （選択必修）院内 3 7月 8月 9月 10 月 11 月 2月 3月 救急（必修） 院内 3 12 月 1月 12 月 1月 2月 3月 2月 3月 選択科 院内 11 岡山大学病院と市中病院をローテート（院内 11 ヶ月＋院外 13 ヶ月） 5月 6月 選択科 院内 3 4月 3 8月 地域医療 （必修）1 先進プログラム 2 年目 7月 内科（必修） 院内 6 4月 2 年目 6月 5月 7月 8月 救急（必修） 院内 2 6月 7月 8月 内科（必修） 院外 6 9月 救急（必修） 院外 1 9月 10 月 11 月 外科系・麻酔・産婦・小児・精神 （選択必修）院内 3 10 月 11 月 12 月 選択科 院内 3 1月 選択科 院外 5 2月 3月 先進プログラム 例3 市中病院中心のローテート（院内 8.5 ヶ月＋院外 15.5 ヶ月） 4月 5月 1 年目 4月 2 年目 6月 内科（必修） 院内 3 5月 6月 7月 8月 例4 7月 10 月 8月 9月 12 月 1月 救急（必修） 院外 1.5 11 月 2月 3月 内科（必修） 院外 3 12 月 1月 2月 3月 選択科 院内 1 AGM コース（Amazing General Medicine Course） 4月 5月 総合内科 4月 6月 7月 消化器内科 5月 6月 ①救急：岡山市民病院と岡山大学病院高度救命救急センターを組み合わせた幅広い経験！ ②内科：大学病院内科/市中病院内科を組み合わせてオリジナルの研修！ ③地域：奈義ファミリークリニック、哲西町診療所など地域医療の最前線でみっちり研修、 現場力をUP! ④選択：学内：プライマリケアに必要なエッセンシャルミニマムに絞った各科研修。 学外：福井大学病院救急部・総合診療部、東京ベイ浦安・市川医療センター、飯塚 病院、音羽病院をはじめ多彩な研修先から選択。 8月 9月 岡山市民病院内科 7月 8月 10 月 11 月 岡山市民病院 ER 9月 10 月 1月 救急科 11 月 奈義ファミリー 東京ベイ浦安・市川医療センター／ クリニック 福井大学病院救急部・総合診療部 麻酔科 12 月 2月 整形外科 12 月 1月 3月 麻酔科 2月 3月 希望の市中病院 研修プログラム紹介 2 年目 11 月 選択科 院外 10 初期研修 2 年間で可能な限り「現場力」をつけることを 目的としたコースです。 現場で即戦力になれる力をつけるために、熱い指導医陣 と豊富な経験ができる現場が揃った「こんなコースが あったらいい、でも見たことがない」コースです。 本コース希望者には generalist のメンターによる定期的 な現場力の評価とフィードバックを行いながら実力 UP をサポートします。 1 年目 10 月 救急（必修） 院内 1.5 地域医療 （必修）1 先進プログラム 2 9月 外科系・麻酔・産婦・小児・精神 （選択必修）院内 3 ラム2016 岡山大学病院産科婦人科特別プログ 必修科 内科（６ヶ月）、救急（救急外来夜間勤務・休日を含む３ヶ月）、 選択必修（３ヶ月：産科婦人科必修２ヶ月及び、外科系、麻酔科、小児科、精神科より１科）、 地域医療（１ヶ月：地域産婦人科医療中核病院） 選択科 産科婦人科を中心として 11 ヶ月 産科婦人科プログラムローテート例 4月 1 年目 5月 4月 5月 2 年目 3 6月 7月 8月 産婦（選択必修） 院内 2 9月 10 月 11 月 12 月 内科（必修） 院内 6 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 地域医療（必修） 院外 1 産婦（選択） 院外 6 1月 救急（必修） 院内 2 12 月 1月 麻酔（選択） 院内 3 2月 3月 救急（必修） 精神（選択必修） 院外 1 院内 1 2月 3月 病理（選択） 院内 2 2016 岡山大学病院小児科特別プログラム 必修科 内科（６ヶ月）、救急（救急外来夜間勤務・休日を含む３ヶ月）、 選択必修（３ヶ月：小児科必修２ヶ月及び、外科系、麻酔科、産科婦人科、精神科より１科）、 地域医療（１ヶ月：地域小児科医療中核病院） 選択科 小児科を中心として 11 ヶ月 小児科プログラムローテート例 4月 1 年目 4月 2 年目 5月 内科（必修） 院内 2 内科（必修） 院内 1 5月 6月 7月 小児（選択必修） 院内 2 6月 麻酔（選択） 院内 3 7月 8月 9月 10 月 外科（選択必修） 外科（選択） 救急（必修） 院内 1 院内 1 院外 1 8月 9月 精神（選択） 地域医療（必修） 院内 1 院外 1 10 月 11 月 12 月 1月 救急（必修） 院内 2 11 月 2月 3月 内科（必修） 院内 3 12 月 1月 2月 3月 小児（選択） 院外 6 RESIDENCY PROGRAM 4 研修プログラム紹介［必修科・選択科研修］ 〈必修科研修〉 A 内科研修は、院内もしくは院外の協力型病院（内科必修研修先）から選択し、6 ヶ月間研修する。 ①院内を中心とした研修 内 科 総合内科 消化器内科 血液腫瘍呼吸器アレルギー内科 腎免疫内分泌代謝内科 神経内科 循環器内科 上記の内科から選択し、6 ヶ月間研修する。 ②院外を中心とした研修：内科（必修）を協力型研修病院にて研修する。 ③院内・院外の内科を組み合わせることも可能である。 一般目標 基本的な内科疾患をまんべんなく経験し、医師としての基礎的な 考え方、問題解決能力、臨床推論の力を身につける。 行動目標 研修プログラム紹介［必修科・選択科研修］ 1. 患者の問題点を全人的に把握できるための、医療面接、身体所見のとり方を身につける。 2. 患者の問題点を系統的に把握し、自ら解決できる問題点と解決できない問題点を適切に判断し、 解決できない問題点には適切にコンサルテーションできる。 3. チーム医療の一員として、幅広い職種の医療従事者と協調してチーム医療を実践し、医療記録を 適切に作成、管理できる。 B 救急部門 救急部門研修は、院内もしくは院外の協力型病院における救急部門研修を組み合わせ（合計 3 ヶ月 以上）、研修医に必須な軽症から最重症までの幅広い救急症例を研修する。 ①院内研修 １）日本救急医学会救急専門医の指導の下、救命救急研修 救急車やヘリコプターで搬入される心肺停止、多発外傷、熱傷、呼吸不全、ショック、中毒、 心筋梗塞などの重症救急患者への初期対応、また、救急 ICU・HCU における人工呼吸、血液 浄化法、水電解質管理、栄養管理など重症救急患者管理を研修する。 ２）救急外来当番医指導の下、初期対応研修 ２年間の研修期間を通して救急外来を受診する患者を該当診療科の指導医と共に診療する。 ②院外研修 協力型病院で、日本救急医学会救急専門医また他科専門医とともに 数多くの 1 次、2 次救急患者への ER 対応を研修する。 ③ ICLS オリエンテーションにて ICLS コースを受講する。 5 RESIDENCY PROGRAM 一般目標 １）診療科を問わず、致死的患者の救命救急処置、救急外来を受診する頻度の高い疾患の診断と初期 治療を学ぶ。 ２）院内各科医師、コメディカル、さらに、救急救命士とのチーム医療、他病院間のコミュニケーショ ンについて学ぶ。 本期間の研修は、救急患者の全身状態を的確に評価し、即応性のある基本的医療技術と臨床各科に 跨る幅広い医療知識を修得することを目的とする。これは、将来、どの専門領域に進もうとも臨床と して必要なことである。 行動目標 ●救急専門医とともに、救急外来（ER）、救急 ICU・HCU で軽症から重症の幅広い救急患者の初期対応、 救命救急処置を積極的に行う。 ●研修医は救急患者への標準的初期対応、重症患者管理を習得し、応用できることを心がける。 ●朝、夕の症例カンファレンス、週に一度の抄読会などに参加して指導医からの評価を受ける。 ●希望する場合は、救急車同乗、ヘリコプター実習を行い救急患者の搬送、救急処置を習得する。 地域医療 人の希望と適性を踏まえて１年目秋頃に協力型研修病院・施設より決定する。 研修プログラム紹介［必修科・選択科研修］ C ２年目に１ヶ月間院外の協力型臨床研修病院・施設で研修する。地域医療研修の研修先については本 一般目標 地域医療を必要とする患者とその家族に対して、全人的に対応するために、 １）患者が営む日常生活や居住する地域の特性に即した医療（在宅医療を含む）について理解し、実 践する。 ２）診療所の役割（病診連携への理解を含む。）について理解し、実践する。 ３）へき地・離島医療について理解し、実践する。 行動目標 ●地域医療の現場で医師の役割を理解し、実践できる。 ●地域に密着した医療機関で、患者－医師関係、患者、家族のニーズを 身体、心理、社会的側面から把握できる。 ●他の医療機関との連携について理解し、病診連携について理解、実践できる。 ●地域医療の現場でプライマリケアを理解し実践できる。 D 選択 必修研修 〈選択科研修〉 下記より、２科以上を選択し、3 ヶ月間研修する。選択必修研修は岡山大学病院で行う。 外 科 系 （消化管外科、肝・胆・膵外科、呼吸器外科、 乳腺内分泌外科、心臓血管外科、小児外科、 脳神経外科、整形外科、泌尿器科、形成外科、 眼科、耳鼻咽喉・頭頸部外科） 麻 酔 科 産科婦人科 小 児 科 精 神 科 総合内科、消化器内科、血液腫瘍呼吸器アレルギー内科、腎免疫内分泌代謝内科、循環器内科、神経内科、 消化管外科、肝・胆・膵外科、小児外科、呼吸器外科、乳腺・内分泌外科、心臓血管外科、脳神経外科、 整形外科、泌尿器科、形成外科、救急科、麻酔科蘇生科、放射線科、精神科神経科、産科婦人科、小児科、 小児神経科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、病理診断科／病理部：合計 11 ヶ月 RESIDENCY PROGRAM 6 研修プログラム紹介［地域医療］ 地域医療研修 ２年目に１〜 3 ヶ月間院外の協力型臨床研修病院・施設で研修します。 地域医療研修の研修先については本人の希望と適性を踏まえて１年目秋頃に協力 型研修病院・施設より決定します。 研 研修 修プ プロ ログ グラ ラム ム紹 紹介 介［地域医療］ 安田内科医院 安田内科医院 岡山紀念病院 水島中央病院 哲西診療所 渡辺胃腸科外科病院 因島総合病院 藤井クリニック □ アンケート調査（平成26年度） 〈地域医療施設研修責任者の回答〉 岡大研修医の 印象 〈研修医の回答〉 研修医を受け入れた 感想 地域医療研修の 満足度 理由 ●研修医の先生に来て頂き医局の活性化に繋がっています。 普 通 4％ 大変満足 1 人 26％ 期待以上 26％ 6人 6人 満 足 70％ 16 人 ジ 修医メッセー 研 期待通り 74％ 17 人 ●文句なし。 ●研修医の態度に医師以外の職員も感じていた。 ●地域の一般病院の役割についての理解を深めてもらえる。 ●地域医療に関しての関わりの重要性理解に役立つ。 ●自分で選んで来ているのが良い。 ●熱心な研修医が多いから。 RESIDENCY PROGRAM 10 人 大変満足 58％ 14 人 ●研修医が優秀である。態度が良い。 平成25年度先進プログラム 森田 陽 先生 （地域医療・安田内科医院） 1 か月間という短い期間ですが、安田内科医院で研修させていただき ました。 安田内科医院では院内診療から訪問診察まで幅広い医療を行ってお り、24 時間電話対応しております。私の研修中に訪問診察で玉野市ま で行ったこともあり広い地域の医療に関わっておりました。その中で診 療所が担う医療の幅の広さ、訪問診察は院内診療と並行するとかなりの 負担にはなるが将来の医療になくてはならないと痛感しました。 今後、高齢、そして糖尿病や高血圧、高脂血症などの全身症状を伴う 疾患の患者がますます増えてくることが予想され、この場合専門医とし て対応するには限界があり、その度に違う専門の病院に紹介していては 複数の診療科・病院を患者が受診する形となり処方薬の相互作用や副作 用の把握が困難となります。症状がでれば新しく薬を追加するといった 医療費や身体症状に対して悪循環となる可能性もあります。この研修で、 悪性腫瘍や心血管系、脳疾患などの診療所では診断や治療に限界がある 7 満 足 42％ 患者は紹介し、そうではない患者に対しては 総合的に診察・治療をしていく姿勢の重要性 を感じることができました。またそれこそが 患者が望む本当の医療であると思いました。 受診の難しい高齢者の肺炎、慢性心不全な ど大学病院では結構よく紹介されて入院の対 応をとる患者の中には訪問診察で対応可能な場合もあり実家で最小限の 治療を行うことでむしろ良くなる、患者が満足して生涯を終えることも ある事実を見て感じることで、入院と在宅医療の選択の重要性を実感し ました。 安田内科医院を自分が選択したきっかけは些細なことで絶対にここで ないといけないと思ったわけではありませんが、研修をしてみて本当にこ こで研修してよかった、今後に繋げなければいけないと強く思いました。 本当に良い研修をさせていただきましてありがとうございました。 地域医療受入病院・施設 それぞれの病院・施設の特長を生かした研修が可能です。 鳥取県 研修先として魅力ある病院・施設がそろっています。 先 先進プログラム 産 産科婦人科特別プログラム 小 小児科特別プログラム 島根県 静岡県 兵庫県 岡山県 広島県 淡路島 玉野市立玉野市民病院 小 土庄中央病院 先 水島第一病院 先 ❶ 光生病院 先 湯原温泉病院 先 井原市立井原市民病院 先 中島病院 先 ❷ 岡山労災病院 産 小 金田病院 先 津山ファミリークリニック 先 ❸ 岡村一心堂病院 先 落合病院 産 岡山紀念病院 先 奈義ファミリークリニック 先 ❹ 水島中央病院 先 長谷川紀念病院 先 旭川荘療育・医療センター 小 ❺ 水島協同病院 産 渡辺病院 先 片岡内科医院 先 田尻病院 先 ❻ 倉敷リハビリテーション病院 先 矢掛町国民健康保険病院 先 佐藤医院 先 哲西町診療所 先 ❼ しげい病院 先 笠岡第一病院 先 篠崎クリニック 先 藤井クリニック 先 ❽ 倉敷紀念病院 先 先 安田内科医院 先 赤穂はくほう会病院 先 ❾ 倉敷スイートホスピタル 先 新見中央病院 小 岡山市保健所 先 寺岡記念病院 先 玉島中央病院 先 赤穂中央病院 先 岡山県赤十字血液センター 先 因島総合病院 先 倉敷第一病院 先 広島逓信病院 小 青木内科小児科医院 先 西伊豆病院 先 渡辺胃腸科外科病院 先 福山市民病院 かとう内科並木通り診療所 先 福山城西病院 先 津山第一病院 先 日本鋼管福山病院 小 重井医学研究所附属病院 先 玉島第一病院 先 高梁中央病院 先 興生総合病院 産 岡山西大寺病院 先 南岡山医療センター 小 成羽病院 先 屋島総合病院 産 倉敷市立児島市民病院 先 病 院 ージ 研修医メッセ 愛媛県 金光病院 高知県小 施 設 徳島県 湯郷ファミリークリニック 研修プログラム紹介［地域医療］ 香川県 先 平成24年度先進プログラム 松田 真幸 先生 （地域医療・金田病院） 2013 年 7 月に 1 ヶ月間金田病院で地域研修させていただきました。 当直も数回担当しました。オン 研修では、大学病院では経験できない外来診療を経験することがで コールで血液検査、CT・MRI 撮影 きました。週に数回、新患を中心に担当しました。地方の病院という なども可能であるので、その面での心配は少ないと思います。マムシ こともあり高齢者が中心ですが、若年者も診療することができました。 に咬まれたなどという山間部特有の患者を経験できることもあり、中々 金田病院は人間ドックに注力をしており、私もその診療に携わるこ 面白いかもしれません。重篤な症例は救急車で津山中央病院に搬送す ととなりました。超音波検査、内視鏡などもさせていただき、とても ることが多いです。 勉強になりました。技師の皆さんも丁寧に教えてくださり、とても有 どの先生も熱心に教育をしてくださり、さらに地域医療の情熱を持っ り難かったです。特に胃透視などは大学病院では殆ど見る機会がない ていると感じました。地域医療・高齢者医療・予防医療などに興味が ので、新鮮でした。 あれば是非地域研修を選択してください。 RESIDENCY PROGRAM 8 研修プログラム紹介［協力病院・施設紹介］ ※協力型施設での研修は 2 年間のうち 3 ヶ月以内 施 設 病 院 旭川荘療育・医療センター 小神 阿知須共立病院 内 内 西伊豆病院 整 ❶ 岡山済生会総合病院 内 内 外 整 形 皮 耳 眼 放 ❷ 岡山赤十字病院 内 内 外 泌 整 皮 耳 精 脳 小 放 ❸ 光生病院 内 ❹ 岡山医療センター 内 内 外 泌 整 皮 耳 脳 麻 小 小神 ❺ 岡山市立市民病院 内 救 内 外 泌 整 皮 脳 救 必修 内 内科 精 精神科 ❻ 岡山県精神科医療センター 精 選択 救 救急科 脳 脳神経外科 ❼ 岡山労災病院 内 内 外 泌 整 脳 内 内科 麻 麻酔科 ❽ 岡山旭東病院 内 脳 外 外科 小 小児科 泌 泌尿器科 小神 小児神経科 ❾ 倉敷成人病センター 内 内 外 泌 眼 小神 整 整形外科 産 産婦人科 水島中央病院 内 内 外 整 形 形成外科 放 放射線科 倉敷中央病院 救 救 皮 皮膚科 救 救急科 津山中央病院 内 救 内 外 泌 整 脳 麻 小 産 救 耳 耳鼻咽喉科 病 病理 高梁中央病院 内 玉野市立玉野市民病院 内 内 金田病院 内 渡辺病院 救 笠岡第一病院 内 金光病院 内 赤穂中央病院 内 内 外 救 姫路聖マリア病院 内 内 外 泌 耳 産 姫路赤十字病院 内 内 外 耳 麻 放 岡山県精神保健福祉センター 精 眼 眼科 研修プログラム紹介［協力病院・施設紹介］ 神戸市立医療センター西市民病院 外 鳥取市立病院 内 内 外 泌 産 広島市立広島市民病院 内 内 外 泌 皮 耳 精 脳 麻 小 小神 福山医療センター 内 内 外 整 小 福山市民病院 内 内 外 泌 整 耳 脳 放 救 日本鋼管福山病院 整 中国中央病院 内 内 産 脳神経センター大田記念病院 内 福山第一病院 外 尾道市立市民病院 内 内 外 泌 整 放 尾道総合病院 病 呉共済病院 内 整 麻 三原赤十字病院 内 岩国医療センター 内 内 外 泌 整 形 耳 脳 小 放 山口宇部医療センター 内 香川県立中央病院 内 内 外 泌 整 形 耳 脳 麻 小 産 放 救 KKR 高松病院 内 高松赤十字病院 内 内 皮 香川労災病院 内 内 外 整 耳 脳 三豊総合病院 内 内 外 泌 皮 麻 産 土庄中央病院 内 松山赤十字病院 小 小神 愛媛県立中央病院 内 松山市民病院 内 内 外 住友別子病院 内 済生会今治病院 内 内 外 高知医療センター 内 内 外 泌 整 耳 麻 小 近森病院 内 内 外 整 東京ベイ・浦安市川医療センター 内 救 福井大学医学部附属病院 9 内 小清水赤十字病院 救 音羽病院 内 練馬光が丘病院 内 RESIDENCY PROGRAM 岡山県拡大図 新庄村 鏡野町 西粟倉村 真庭市 津山市 新見市 奈義町 勝央町 美作市 美咲町 久米南町 吉備中央町 赤磐市 高梁市 和気町 備前市 岡山市 総社市 井原市 矢掛町 笠岡市 浅口市 里庄町 早島町 ❾ 倉敷市 ❹❶❻❺ ❸❷ ❽ ❼ 玉野市 瀬戸内市 研修プログラム紹介［ローテーション決定方法］ ローテーションの決定方法 マッチング後に採用予定者より希望を取り、決定します。12 月頃（各大学の卒 業試験終了後）に、卒後臨床研修センターより進路調査を行い、進路相談科の決定、 救急研修先など大まかな希望を聞きます。 国家試験終了後に具体的な研修科・研修施設などのローテーション調査を行い ます。3 月末にはローテーション相談会も行います。 ローテーションは、研修医の希望により決定しますが、希望が重複する場合は 卒後臨床研修センターにおいて調整します。２年目の研修先については研修１年 目の秋頃までに進路相談科・卒後臨床研修センターと相談し、最終決定します。 卒研センター医師と相談しながらローテーションを決定 初期卒後臨床研修医 1年目ローテーション表 ４月 病理志望 循環器内科志望 乳線外科 ５月 精神科 循環器内科 心臓血管外科志望 心臓血管外科 形成外科志望 ６月 形成外科 内科（岡山市民） 耳鼻咽喉科 救急（岡山市民） 乳線外科 救急（岡山市民） ３月 総合内科 精神科 循環器内科 内科（岡山市民） 救急（岡山市民） 救急 精神科 麻酔 救急 病理 精神科 内科（済生会） 放射線科 消化器内科 産婦人科 ２月 麻酔 精神科 麻酔 救急（津山中央） 内科（済生会） 呼吸器外科 麻酔 救急（津山中央） 肝胆膵外科 循環器内科 腎免疫内分泌代謝内科 外科（岡山市民） 救急（岡山市民） 総合内科 精神科 救急 研修プログラム紹介［ローテーション決定方法］ 神経内科 救急 内科（岡山市民） １月 内科（水島中央） 麻酔 腎免疫内分泌代謝内科 神経内科志望 救急 12 月 救急（岡山市民） 皮膚 消化管外科 11 月 神経内科 腎免疫内分泌代謝内科 外科志望 10 月 救急（津山中央） 皮膚科志望 耳鼻咽喉科 ９月 内科 （倉敷成人病センター） 救急（岡山市民） 麻酔 耳鼻科志望 ８月 腎免疫内分泌代謝内科 麻酔科志望 産婦人科志望 ７月 精神科 初期卒後臨床研修医 2年目ローテーション表 ４月 病理志望 循環器内科志望 放射線科 心臓血管外科志望 循環器内科 形成外科志望 麻酔科志望 ５月 救急 精神科 ９月 皮膚 地域（矢掛町国保） 地域（渡辺胃腸科外科） 地域（哲西町診療所） 麻酔 ２月 ３月 呼吸器外科 地域（西大寺） 整形外科 形成外科 地域（倉敷スイート） 内科（岡山市民） 内科（練馬光が丘） 内科・形成外科（岡山済生会） 内科（岡山労災） 地域（水島中央） 病理 精神科 １月 地域（金田） 外科（済生会今治） 内科（岡山労災） 病理 12 月 内科（福山市民） 地域（岡山紀念） 麻酔 救急 11 月 病理（尾道総合） 麻酔 麻酔 内科（岡山済生会） 麻酔 10 月 病理 精神科 救急（岡山市民） 神経内科志望 ８月 内科（岡山市民） 麻酔 皮膚科志望 外科志望 ７月 内科（水島中央） 地域（奈義ファミリークリニック） 循環器内科 産婦人科志望 耳鼻科志望 ６月 地域（水島中央） 小児 耳鼻咽喉科 内科・外科・小児科（広島市民） 内科（岡山市民） 血液・腫瘍・呼吸器・アレルギー内科 神経内科 内科（練馬光が丘） 放射線科 フォローアップ ミーティング ご相 談く ださ い 院内での 研修の様子 年２回の卒研専属医師による面談の他、毎月１ 回専属スタッフによるフォローアップミーティング を施行。きめ細かなサポートを行っています。 RESIDENCY PROGRAM 10 研修医メッセージ また大学病院だけあって、複雑な症例を経験す る機会が多く、それについて指導医と治療方針に 研修先に悩む皆さまへ 平成26年度先進プログラム 加藤 諒 ついて検討することで、ひとつの症例から多くの ことについて学ぶことが出来ます。また、指導し 先生 てくださる先生も指導経験豊富であることから、 県外の大学を卒業後、当院での研修を始めた私から岡山大学病院の 研修の良さを紹介させていただきます。 私は消化器内科を志望していたので、１年目は内科を中心にロー テーション予定を決めました。内科では主に病棟業務を中心として、 検査や処置の助手を行い、場合によっては指導下に自分でそれらを行 うことになります。 ここで教育機関も兼ねる大学病院の特徴として、指導経験の豊富な 指導医師のもと手技を学ぶことが出来、きちんとしたフィードバック をしてもらえるという利点があります。また、岡山大学病院はシュミ レーター設備も充実しており、自分次第で技術を磨くことも可能な環 境が整っています。 加えて、当院の研修プログラムは自由度が高く、たすき掛けの制度 を利用すれば 2 年間で最長で 16 ヶ月の協力型病院での研修を行うこ とが出来、複雑な症例も common desease もバランスよく経験する こと、大学で身につけた手技を数多く実践するといったことが可能で す。 また、ART-program という初期研修と大学院進学を同時にできる 制度が当院にはあり、私も他大学出身ながらこの制度を利用していま す。 大学病院の中でも岡山大学病院だけの特色がある研修プログラム、 是非一度見学に来てください。研修医一同、新たな仲間を歓迎いたし ます。 研修医メッセージ あなたのニーズにこたえてくれる プログラムです 平成25年度先進プログラム 熱い指導をしていただけます。 松本 聖 リアアップしていくために学会や論文は避けては通 れない道だと思います。そのコツを基礎から指導し ていただける環境にあるというのは非常にありがた いことだと考えています。 私は将来、外科を志しているのですが、外科研 先生 修での魅力もいくつか紹介しようと思います。 不安と希望を胸に岡山大学病院での研修を始めて約一年という月日 私が思う最大の魅力はスタンダードでありエビデンスに基づいた手 が経ちました。研修生活を振り返ってみると実際に研修が始まってか 術、最先端の手術を間近で見られるということです。外科医を目指す らの岡山大学病院への印象は、研修が始まる前以上にさらに良いもの 者にとってこれは非常に重要なことです。手術後は遅くまで術中映像 となっています。今、改めて研修病院は岡山大学病院でよかったと再 を見ながら手術記録の指導もしていただき本当に多くを学ばせていた 認識しています。 だきました。 岡山大学病院研修の魅力の一つに自由度の非常に高い研修プログラ 一方で手術を見るだけで手技は少ないのではといった疑問・不安な ムがあります。このプログラムにはたすき掛けという制度があり、市中 点も出てくるかと思います。私も研修前はそのような不安・疑問を抱 の病院での研修も可能になります。この制度により大学病院での特殊 えていました。しかし、研修を実際始めてからはその不安は完全に払 な専門性の高い疾患のみならず、市中での一般的な疾患までも経験す 拭されました。要は自分の意欲と準備しだいであり、手技が少ないと ることができます。さらに魅力的な要素としては選択したい科と時期 いったことはありません。疾患の偏りは確かにありますが、可能な限り まで自由に決めることができます。将来の専門科を決めている人にとっ 経験することはできました。 ては非常にメリットが多いものとなっています。研修センターのスタッ 岡山大学病院には優秀な上級医、同期と人材が豊富です。私も日々、 フの先生方も研修医それぞれの希望に対して真摯に対応してくれ、ほ 刺激を受けながら研修生活を送っています。岡山大学病院での研修生活 とんどの研修医が希望通りのカリキュラムを組めています。 は必ずやあなたのニーズにこたえてくれることと思います。ぜひ一度見 また、学会発表や論文を書く機会が多いことも魅力の一つです。キャ 学に来てみてください。皆さんと一緒に働けるのを楽しみにしています。 小児科医を目指して 平成26年度小児科特別プログラム 二川 奈都子 先生 私は元々、医学部に入学当初から将来小児科を専門とすることを考 えていました。そのため、母校である岡山大学病院に小児科特別プロ グラムがあることを知り、通常の研修より 1 年早く小児科研修を始め られる、小児科として岡大関連病院にて 2 年目から 3 年目にかけて研 修が出来るなどのプログラムの内容に魅かれて小児科特別プログラム を選びました。1 年目は内科や救急科など他の科を回りつつ、小児科を 11 RESIDENCY PROGRAM 2 カ月必須で回ることになり、市中病院に出る前に 大学病院の雰囲気やなかなか市中病院では経験す ることが出来ない症例を経験することが出来ます。 小児科特別プログラムといえど 1 年目は他の研 修医とあまり変わりません。大学病院の特徴の 1 つとして同期が多いことがありますが 30 人以上の 同期と共に研修出来、とても楽しく研修を送ることが出来ています。 Weekend Lecture やシミュレーターなど勉強や手技の練習の場も 充実しており環境も整っています。 将来、小児科を目指している方や小児科に興味がある方はぜ ひ見学にいらしてみてください。一緒に小児科を目指して頑張 りましょう。 分に適した医師としての生き方やライフスタイル を模索できます。第三に他病院で研修することで たすきがけの魅力 平成25年度先進プログラム 医療を比較することができます。病院にはローカ 鈴井 泉 ルルールが数多く存在し、当たり前にしていたこ とが、他の病院では違う時、何が正しいのか迷い 先生 ます。その迷いが、慣習かスタンダードかの違いに気づくきっかけ ずばり「おいしいとこどりができる」ことです。一長一短あるそ にもなり、エビデンスに基づいたスタンダード医療を自分で自主的 れぞれの病院の長所にのみ重点をおき研修することで、幅広い経験、 に学び行うきっかけにもなります。 進路決定、医療を比較ができ、医師人生の大きな土台を形成できる 一カ所だけでは得られにくい研修内容もたすきがけで達成できま からです。 す。初期研修中に求めるものすべて研修し、今後の医師人生の礎に 第一に幅広い疾患を経験でき、その治療を学べます。市中病院で して下さい。 一般的な疾患を、大学病院では専門的な疾患を、学生見学とは違い、 積極的に参加し、経験を増やせます。また岡山県外でも、一次から 三次病院で研修することで疾患と患者と医療の幅を経験できます。 第二に将来の進路決定への情報を多く得られます。出身大学ではな い場合、進路を考えた時に実際に働く中で大学研修しながら進路を 考えることができます。また労働環境の違いも経験し、例えば担当 医制か主治医制か、給料、当直回数、教育指導体制、手技の面で自 経験し◯◯科はどこの病院が良いなどアドバイス 平成25年度先進プログラム 小橋 美那 研修医メッセージ いただく中で、研修のプロであるセンターの先生 温かい岡山で研修しませんか 方に相談し、納得いくまで何度もスケジュールを 組み直していただけたのは嬉しかったです。 県外にでていたからこそ感じますが、岡山って 先生 温かく穏やかです。 （某雑誌によると、これは瀬戸内の穏やかな気候 岡山出身で県外の大学を卒業した私から、岡山大学病院での研修 に囲まれているからだとか）岡山の医療も然り。院内院外で最先端 をお勧めさせていただきます。学生時代に岡山以外にも沢山の病院 の知識・技術下で、先生方コメディカルの方々に、日々温かく厳し を見学し悩んだ挙句、至った結論は「医師をスタートしないとわか く指導いただいていて、私も柔軟に医療を楽しんでいます。院内外 らない！」というもので、最終的には見学の際雰囲気がよく、まれ で仲間が増えるので、岡山の病院の研修医同期を何十人も集めて飲 にみるフレキシブルな当院プログラムに決めました。 み会をすることも。 内定後から研修センターの先生方とやりとりが始まり、4 月には数 今なら ART プログラムも考慮していたと思います。是非見学に来 カ月分のスケジュールをいくつか提案してくださいました。将来的 てみてくださいね。 にすすみたい科がいくつかあることを伝えていたので、それぞれを 早めに研修できるよう考慮されていました。それぞれの科を実際に 指導医の先生方やカンファレンスが多く 充実した学びの環境 平成24年度産科婦人科特別プログラム 兼森 美帆 先生 ます。また、手技に関しても指導医の元で手技を 行う機会が得られます。産婦人科においては経膣 分娩後の会陰縫合などを経験させていただきまし た。 また、大学病院であることから同期も 30 人近くと多く、様々な考え方を持つ研修医が集 まっているため互いに励まし合い高め合うことができ充実していま まず、私が本院のプログラムを選んだ理由は、卒後臨床研修期間 した。 に多くの先生方と交流したいと考えたためであり、また大学病院な ２年目からは協力病院である中国中央病院にて研修させていただき らびに市中病院での研修を希望して産科婦人科特別プログラムを選 ます。病院が変わると環境や新しいシステムに慣れるのに時間がかか 択しました。産婦人科志望でしたので本院のプログラムのうち産科 るという点は否定できませんが、卒後臨床研修において大学病院・市 婦人科特別プログラムを選びました。 中病院の両方を経験できることは初期研修終了後の医師生活において 研修医という守られながらも責任のある環境で様々な診療科で研 メリットになると思います。産科婦人科特別プログラムでは他の診療 修を行うことにより産婦人科医を志すに当たって必要な知識を重点 科で研修する際にも産婦人科医になるにあたって必要な知識などを重 的に学ぶことができたのは非常に有意義でした。 点的に教えていただくことも可能ですし、特別プログラムであるから 大学病院の環境でよかった点は下記の通りです。まず、指導医の こそ研修できる市中病院もあります。本院での研修ならびに産婦人科 先生方が多く、カンファレンスが多いという点です。このような環 に興味がある方は是非一度見学にいらして下さい。 （H25.3 記載） 境により標準の医療ならびに最新医療に接する機会が与えられてい RESIDENCY PROGRAM 12 スタッ フからの セ Message from Staff メッ ー ジ 進化する岡大プログラム ―その主役は皆さんです スタッフからのメッセージ 卒後臨床研修センターの片岡です。 平成21年7月より卒後臨床研修センター専任、研修副部門長 として、現在研修中の研修医の先生に対するより良い研修の提 供と、今後の研修の望ましいプログラム作りに力を注いでいま す。 医師は一生学び続け、研鑽を積まなければなりませんが、医 師になったばかりの時期は、成長曲線のカーブが大きく上昇す る時期です。そのため、初期研修は非常に重要であることは異 論のないところです。同時に、初期研修はそれだけで独立した 時期ではなく、学部教育から生涯教育へと移行する連続した医 師としての成長の一期間としても重要です。 岡山大学病院では、初期研修として必須のプライマリケアを 行うことのできる能力を磨き、さらにスムーズに専門研修に移 行できる研修を提供します。また、研修医・学生の皆さんの意 見を取り入れ、柔軟に対応し、進化し続けていることもポイント です。 岡山大学医学部は2020年には150周年の節目を迎えます。 多数の優れた臨床医・研究者を輩出した岡山大学医学部の伝 統、良き医師を育てる経験と知識の蓄積はかけがえのないもの であり、若い先生にとっても大きな力になってくれるものです。 また、岡山大学病院は従来より地域の医療機関と強固なネッ トワークを構築し、地域の中で医師を育ててきました。医療は scienceであると同時にartであり、さらに文化、地域に根差す ものでもあります。平成22年 度より岡山大学病院の伝統と ネットワークを十二分に活用 した「地域で医師を育てる」プ ログラムをさらに強化した新 プログラムがスタートし、一層 充実した研修が可能となりま 卒後臨床研修センター した。 医科研修副部門長 私が岡山大学で医師として 片岡 仁美 育つなかで、 「患者さんのた めに献身すること。生涯学び 続けること。後輩を育てること」という医師としてのスタイルを 自然に身につけてきましたが、まさにこれは「岡大スタイルであ る」ことが今になってわかってきました。このような、 「自然に身 に付く医師としての姿勢」ということがいかに重要かは研修の 渦中にいるときにはなかなか見えてきませんが、医師としてのプ ロフェッショナリズムのあり方を先輩医師の生き方から学び、身 に付けることは大きな財産です。私は、目に見える到達点以上 に、このような目に見えない部分での学びは大きな意味をもつ ことを実感しています。そして、これこそが医師臨床研修の目的 である「医師としての人格の涵養」だと思っています。 あなたも岡山大学病院で医師としてのスタートをきってみま せんか？ 研修医一人一人に合わせたプログラム “絆”を作る数十年後を見据えた研修を 13 卒後臨床研修センターの三好です。 また、岡山大学病院は月平 岡山大学病院は2020年には150周年を迎える日本でも伝統 均外来受診者30,000人、そし ある病院の一つです。多くのすぐれた先輩たちが研修し、現在 て800を超える病床数を有し も多くの医師を育てています。2010年には新しい研修プログラ ており、経験症例数には不足 ムとなり、2010年には29人、2011年には33人、2012年は29 はありません。 人、2013年は25人、2014年は33人の研修医を迎えました。 今後、数十年医師として働 岡山大学は他にない３つの特徴あるプログラムを持っていま く生活が待っています。楽し す。ひとつは岡山大学病院産科婦人科特別プログラムや岡山大 い時や苦しい時に一緒にいて 学病院小児科特別プログラムといった早くから専門分野に特化 くれる仲 間＝同 期 研 修 医を したプログラムです。進みたい道が決まっている方は早くからの 見つけて下さい。数年後にこ 専門医としての研修が可能です。また、将来的に研究や留学を んな医師になりたい＝ロールモデルもたくさんいます。できれ 志している方にはARTプログラムを活用して下さい。夕方や週 ば、何でも相談できるチューターを探して下さい。そして、治療 末に大学院講義を受講しながら、研修が行え、さらに奨学金シ に困った時に相談できる先輩と仲良くなって下さい。これから出 ステムもあります。そして最後は岡山大学病院先進プログラムで 会う人たちは、あなた方の財産です。多くの人と出会い、多くの す。各自で研修をアレンジすることにより、2つとないあなた自 “絆”を結んで下さい。 身のローテーションが可能となっています。 岡山大学病院は大学をあげて、研修医の教育に力を注いでい 岡山大学病院での研修のメリットは“すべての科がある＝プ ます。そして、我々も若い力に期待するとともに、一緒に成長し ロフェッショナルの集団が身近にいる”ということです。協力型 ていきたいと考えています。 研修病院と提携し、大学病院のデメリットとして言われていた 明日の医療を担っていくのはあなた方です。 “common diseaseの研修不足”を解消しました。 ぜひ私たちとともに一緒に頑張っていきましょう。 RESIDENCY PROGRAM 卒後臨床研修センター 医科研修副部門長 三好 智子 ARTプログラム 全国の大学病院に先駆けて可能となった 「卒後研修と博士号取得を両立させる」大学院プログラムについて ご紹介します。 ARTプログラムとは ARTプログラムの特徴 卒 後 臨 床 研 修1年目から大 学 院 に入学 することで、 Physician-Scientistを育て、 リサーチマインドを有した医師 を育てる教育体制です。岡山大学病院プログラム（先進、産 婦人科、小児科）および岡山市立市民病院プログラムの研修 医はARTプログラムを選択することが可能です。 また、岡山大学病院プログラムの研修医でたすき掛けによ り他院で研修する場合も本人の希望を踏まえ、卒研センター を通じて研修先病院の許可も頂きます。 1 「いつか研究してみたい・ いつか留学してみたい」あなたへ。 いつか研究をしてみたい。いつか留学もしてみたい。そんな希望を持つ方は多いけ れど、 「いつか」はいつが最適なのでしょうか？岡山大学のARTプログラムは、あ なたの「いつかは…」を後押しするプログラムです。研修医にとって臨床研修は最も プライオリティが高いもの。しかし、臨床研修をフルに行いながらもアカデミック キャリアの一歩を踏み出すことは可能です。夕方18時30分からの1時間半、土曜 日の一時を活用して大学院の授業を受けることは、むしろ臨床への新鮮なフィード バックになることもあります。 2 「本気で研究をしたい」あなたへ。 岡山大学で科目履修等を行い、既に大学院授業の先取りをした方、学生時代より 研究を続けている方については、研究と臨床の両立を行うことが課題になるでしょ う。臨床研修をフルに行いながら研究を行うことは平易ではないかもしれません が、 「臨床も研究も頑張っている」同級生や、頼もしいART修了生、ART推進室な ど縦のつながり、横のつながりがあります。モチベーションの高い仲間と切磋琢磨 しあえることは何よりの励みとなり支えとなります。 ARTプログラム 3 「大学院に進みたいけど授業料が負担」 と思うあなたへ。 ARTプログラムは卒後研修開始時から最大3年間奨学金制度が整備されていま す。安心して大学院に進むことが可能です。 4 「大学院に入りたいが分野を決めかねる」 あなたへ。 ARTプログラムでは、1年間は分野を固定せずに大学院に在籍することも可能で す。この場合ART推進室がサポートを行い、1年後には研究分野、所属講座を決定 します。 研修医メッセージ 平成25年度先進プログラム 井川 卓朗 先生 私は岡山大学在学中より病理学教室でリンパ腫の 研究を始め、学部5回生時には筆頭著者にて国際誌に 論文を投稿しました。ART-programでは研修と並行 しての研究活動が可能であり、学部卒業後も継続し て研究を行っていきたいとの理由で当院での初期研 修を選択しました。臨床研修を行いながら質の高い 研究成果を得るにはかなりの困難が伴いますが、研究及び研修の計画をしっ かり立てることで無理なく研究を続けることができました。実際、初期研修 期間中に内科の症例報告を含め英文論文を2本作成しました。 基本手技の取得に重点が置かれがちな初期研修ですが、研究を同時に行う ことで医療に対する幅広い視点を得ることができます。私のように臨床と密 接に関わった研究領域を志望する方だけでなく、純粋な基礎医学志望の方 や、physician scientistを目指す方にとっても当院での初期研修は有意義で あると思います。研究に少しでも興味のある方、ぜひ岡山大学病院で研修と 研究を両立してみてはいかがでしょうか。 お問い合せ 平成23年度先進プログラム 山口 麻里 先生 大学卒業の時点で将来の志望科がほぼ決まってお り、またいずれ大学院に進学したいと思っていた私に とってARTプログラムはとても魅力的で、それが決め手 となり岡山大学病院での研修を選択しました。他大学 出身のため医学生時代に大学院講義の単位取得（preART）が出来ておらず、完全にゼロからのスタートだった私は、大学院と研修の 両立が可能なのか、正直当初は不安も感じていました。ですが、いざ始めてみる と本当に無理なく両立することが出来ました。研修1年目は大学院の講義聴講を 主に行い、2年目には1年目にとりきれなかった講義の不足分を聴講し、またいよ いよ実験もスタートさせました。いずれも1日の中で臨床研修業務が終了した後 から始める日々で、臨床研修に対しても好きなだけ没頭することが出来ました。 全ての研修医の皆さんや特に女性医師にとって、ARTプログラムは本当に有 意義なものになると思います。ご興味を少しでも持って下さった方は、是非とも 一度岡山大学病院に見学に来て下さい！ 岡山大学医学部 ARTプログラム推進室 ［代表］松井 秀樹 TEL.086-235-7105 E-mail:[email protected] 〒700-8558 岡山市北区鹿田町2-5-1（基礎研究棟5F） RESIDENCY PROGRAM 14 研修医教育指導体制 岡山大学病院ならではの、 各種セミナー・ワークショップなど、 充実した学習機会でさらにステップアップ！ 岡山大学病院卒後臨床研修センターでは、基本的医学知識・手技を習得し、さらに は様々な分野の知識を拡げて深めていけるよう、当院ならではの各種セミナー・ワー クショップを企画しています。さらに、各診療科においても研修医向けの教育カンファ レンス、症例検討会が多数開催されています。当院にはシミュレーションセンターも 完備されており、シミュレータを利用したセミナーも数多く開催されています。さらに は海外研修の機会もあり、研修医の先生にとって大変刺激になっています。 このように本院の初期研修プログラムはその後のキャリアアップにつながる、非常 に充実した教育指導体制を有しています。 オリエンテーション 病院長から辞令交付の後、約 10 日間かけてオリエンテーションを行 います。研修の説明だけでなく、採血や導尿などの手技の練習や電子 カルテの操作方法・輸液ポンプの使い方・心電図モニターについてな ど実際の研修に即した実践的なもの、新採用看護師とのチームワーク 研修医教育指導体制 研修など盛りだくさんです。 ICLS 医療従事者のための蘇生トレーニングコースです。緊急性の高い病態 のうち、特に「突然の心停止に対する最初の 10 分間の対応と適切な チーム蘇生」を習得することを目標としています。講義室での講義は ほとんど行わず、実技実習を中心としたコースです。受講者は少人数 のグループに分かれて実際に即したシミュレーション実習を繰り返 し、約 1 日をかけて蘇生のために必要な技術や蘇生現場でのチーム 医療を身につけます。コース修了後は日本救急医学会認定の修了証が 発行されます。 CPC 症例検討会 研修医自身が何らかの臨床上の関わりを持った症例について、臨床経 過を十分に検討して問題点を整理し、それを剖検結果と照らし合わ せて総括することにより、症例の病態生理を考え、患者を全人的に診 ることを学びます。医療記録としての剖検報告書の作成だけでなく、 CPC への症例提示を通じて問題対応能力を身につけることを目的と しています。 ［毎月 1 回開催］ 15 RESIDENCY PROGRAM Weekend lecture 研修医が自ら勉強したい分野の講演を指導医に依頼し開催します。 ［週 1 回開催］ 平成 26 年度開催分 内容 所 属 研修医が知っておきたい糖尿病 Tips 地域医療人材育成講座 漢方について 総合内科 「水・電解質」「静脈栄養法１」 心電図の見方 「静脈栄養法２」「経腸栄養法」 卒後臨床研修センター 循環器内科 卒後臨床研修センター 重症患者のプレゼンテーション 救急科 矯正施設の医療について～刑務所、少年 院等における医療の役割と課題～ 広島矯正管区 心不全の治療−元気で長生き− 循環器内科 外傷患者の見方～実践的アプローチから 画像診断まで～ 救急科 人工呼吸器を触って着けて、体験してみ よう！ ！ 臨床工学技士 救急外来での形成外科疾患創傷処理につ いて 救急科 実践！東洋医学 総合内科 救急疾患の創傷治癒～湿潤療法を中心に～ 救急科 練馬光が丘病院での研修を終えて～医師 としてのアイデンティティを確立できた 三ヶ月間～ 卒後臨床研修センター 血液ガス分析 救急科 岡山赤十字病院 小児科研修のご案内 卒後臨床研修センター 血液浄化 救急科・臨床工学技士 Simulation Training ～報告とこれから～ 卒後臨床研修センター 研修医 OSCE その他 岡山県の病院の 1 年目研修医が集まり、1 年目の振り返りのために研 修医 OSCE を開催しています。他の病院の研修医や指導医と仲良く なり、2 年目へのステップアップとして下さい。 「救急集中治療のための教育セミナー」（高度救命救急セン ター）など、各診療科において様々なセミナーが開催されて おり、研修医の先生による症例発表の機会も豊富です。 充実した最新設備を誇る 人材育成施設がオープン！ 2014年2月開催のOSCEでは医療面接（診断学）で1年目太田智之先生、Bad Newsの 伝え方で鈴井泉先生がMVPを受賞しました。 特別セミナー 平成 26 年度開催分 セミナー名 講 師 ご所属 Dr. Gautam A. Deshpande これから始める 第８回ジェネラリスト養成セミナー 「意識障害を題材に active knowledge（自分から思いつけ る臨床能力）および 5 分間ティーチングの感触を身に付 けよう！」 北野 夕佳 先生 聖マリアンナ医科 大学横浜市西部病 院 救命救急セン ター これから始める 第９回ジェネラリスト養成セミナー 「臨床推論を楽しもう！」 Dr. Gerald Stein フロリダ大学 これから始める 第 10 回ジェネラリスト養成セミナー 「バイタルサインを読み解く～講義と実践～」 入江 聰五郎 先生 医療法人松藤会 入江病院 総合診 療科 これから始める 第 11 回ジェネラリスト養成セミナー 「臨床推論を楽しもう！」 Dr. Gerald Stein フロリダ大学 神保 真人 先生 ミシガン大学家庭 医療学講座 林 峰栄 先生 沖 縄 ER サ ポ ー ト 代表 これから始める 第 12 回ジェネラリスト養成セミナー 第１部「臨床の場での学び方」+「海外での研修・実習に ついて」第２部「英語を話す模擬患者さんとの医療面接」 これから始める 第 13 回ジェネラリスト養成セミナー 「ER、それは general を学ぶ場所。ER、それは general が試される場所。ER、それは general の腕の見せ所。」 ◆Gerald Stein先生特別Lecture 平成24年9月にオープン、1階は高機能シミュレーションセン ター（MUSCAT Sim）で、研修医の先生方のスキルトレーニ ングに最適です。3階のホールでは各種セミナーが開催され、 2階の医療人支援室では授乳や託児が出来るスペースが完備 されています。 平成25年度研修医 妹尾 悠祐 先生 スタイン先生のレクチャーの参加は 2 度目でしたが、 今回は症例提示者として参加させていただき、非常に 刺激を受けることとなりました。PBL 形式であるため、 こちらは順々に患者さんの情報を提示していくのです が、ジェネラリストであるスタイン先生が鑑別を列挙さ れるたび、自分が考え及ばなかった点がたくさんある ことに気づきました。 研修医になってからもうすぐ一年が経とうとしています。日々の臨床に追われる中 で、どうしても各専門的な分野にのみ関心を向けてしまいがちになりますが、学生 時代に学んできた「全身をみる」ということを、何度も何度も振り返ることが大事な のだと感じました。 海外研修 学会発表 各診療科指導医のもと、国内・海外にて学会発表を行う機会が多数あ ります。 平成26年度は以下の研修医が受賞しました。 石井 晶子 先生 第111回日本内科学会サテライトシンポジウム 「医学生・研修医の内科学サミット2014」 『尿閉を主訴に来院したフィラリア乳糜尿症の1例』 ■岡山大学病院 総合内科 指導 □優秀演題賞 受賞 越智 香織 先生 海外での研修にも参加するチャンスがあります！ 特に将来、留学を考えている人は必見です。 ◆ハワイシミュレーション研修 地域医療人育成センターおかやま（MUSCAT CUBE） 研修医教育指導体制 これから始める 第７回ジェネラリスト養成セミナー 「Dr. Deshpande の身体診察実践ワークショップ」 聖路加国際病院 / アメリカ大使館医 師 平成24年度研修医 原 尚史 先生 私は元々医学教育やシミュレーショントレーニングに興 味がありましたが、今回のコースに参加することで非常に 多くの気づきを得られました。 岡山に帰ってからの研修の中で学生と触れるときにハ ワイで学んだことを少しでも活かすことが出来、岡山大学 病院を初期研修に本当に選んでよかったと思います。 振り返りミーティング 1 年目研修医は 2 月に集まりそれまでの研修を振り 返ります。自分の成長した点、反省点を考え、2 年 目の研修目標を立てます。 研修修了式 2 年目の研修修了時には、修了式前に 2 年間の成果を発表します。 第104回中国・四国合同地方会 『両大血管右室起始・Fontan術後でチアノーゼ が残存している挙児希望をもつ女性に対するア セスメントについて』 ■岡山大学病院 循環器内科 指導 □研修医奨励賞 受賞 林 優子 先生 第102回日本消化器病学会中国支部例会 『クローン病患者に発症したH. pylori陰性早期 胃癌の一例』 ■岡山大学病院 消化器内科 指導 □研修医奨励賞 受賞 山本 晃 先生 第52回日本呼吸器学会中国・四国地方会 『CT上明らかな異常陰影を呈さず経気管 支肺生検で診断し得た肺Intravascular Lymphomatosisの2例』 ■岡山大学病院 血液腫瘍・呼吸器アレルギー 内科 指導 □優秀演題賞 受賞 RESIDENCY PROGRAM 16 内科・外科マネージメントセンター 2010年度より岡山大学病院の6つの内科が協力し、内科マネージメントセンター（内科 MC）を設立しました。マネージャーが、内科医を目指すレジデント・研修医・学生のための相 談窓口となり、キャリア形成のサポートを行います。登録頂いたら、研修・キャリアの相談、 研修デザインのサポートなどきめ細かいサポートを行います。また、岡山大学病院での研修 のみならず、 中四国に有する広いネットワークを生かし、関連病院での研修もサポートします。 その他、内科MC登録者には、海外招聘講師によるセミナーを含む各種勉強会のご案内、 e-learningの利用など様々なメリットがあります。 岡山大学病院・内科MC組織図 ■岡山大学病院・内科MC組織図 片岡 仁美 三好 智子 内科・外科マネージメントセンター マネージャー 連携 血液・腫瘍・呼吸器・ アレルギー内科 前田 嘉信 レポート Resident Report 平成26年度先進プログラム 村上 拓 先生 山本 晃 先生 循環器内科 森田 宏 神経内科 山下 徹 腎・免疫・ 内分泌代謝内科 佐田 憲映 レジデント研修 各内科専門医 ベテラン内科医 2 広いネットワークを生かした研修環境 3 研修スケジュールは完全オーダーメイド 4 臨床研修と並行して、大学院入学も可能 研修デザインのサポート、 キャリアの相談など、 スムーズな内科研修をお 手伝いし、各内科専門医取得までのキャリアデザインをサポートします。 中四国に有する広いネットワークを生かし、岡山大学病院及び関連病 院での研修をサポートします。 岡山大学病院でのレジデント研修スケジュールは、途中での変更、内科以 外の科の研修組み合わせ可能など、完全に 「オーダーメイド」 です。 し、シミュレーション教育を通して 2 年目研修医が 1 年目研修医に イ大学の SimTiki Simulation Center 指導するシステム作りを考えています。 にシミュレーション教育を学びに行か このようなすばらしい研修に、ハワイの雄大な自然と穏やかな気候 せて頂きました。参加者は多施設に及 の中で参加させて下さった先生方には感謝の言葉もありません。今 び、私たち研 修医の他に、医師、看 後の医学教育の発展の一助になれるよう努力します。 護師、検査技師の計 13 名でした。 シミュレーション教育は、臨床現場 を再現し、疑似体験を通して症例や医 療手技を学ぶ教育法です。私たちは従 育に興味を持ち、今回参加させて頂きました。 ハワイ大学のプログラムは、医学教育とシミュレーションの詳細な 講義から始まり、実際のシミュレーション実習も行いました。2 日間 の集中トレーニングでしたが、内容は医学教育の実践そのものでし た。講義は対話型で教育者と学習者の双方向性が保たれ、実習で はシミュレーション症例を自分たちで作成したのですが、その際にも 指導者が 「教える」のではなく、私たちが学習目標を自ら考え、 「気付く」 ことに重きを置いていました。 ハワイまで医学教育を学びに行きたいと思う研修医は少ないかも しれません。しかし私たちは医師として患者への説明や後輩指導等、 様々な場面で教える立場にあります。私たちは今回学んだことを生か RESIDENCY PROGRAM 初期研修 私たちは研修医 1 年目の秋に、ハワ 来の座学での教育より、効率の良い教育法としてシミュレーション教 17 内科MCでサポート 医学生 キャリアデザインをサポート 情報サポート 指導研修情報 海外研修 各種 セミナー 1 コーディネーター 消化器内科 中村 進一郎 e-learning 学生・研修医・レジデント 連絡・相談 総合内科 村上 和敏 研修デザインの サポート 文献 キャリアの ダウンロード 相談 サービス ●サポートの流れ 内科MCは内科を目指す若手医師、学生と内科医を育てたい指導医の双方の願いから生ま れました。マネージャーと各科のコーディネーターが連携を図りながら内科医を目指す人を親 身にサポートします。 小比賀 美香子 内科マネージメントセンター 豊富なメリット 内科マネージメントセンター（内科MC）について 岡山大学病院では科の枠を越えて 内科・外科を目指す研修医の先生をサポートするシステムがあります。 外科マネージメントセンター（外科MC）について 2010年より消化器外科（旧第一外科）、呼吸器・乳腺内分泌外科（旧第二外科）、心臓血管外科の3教室 心臓血管 外科 が合同で外科医を育てる3教室合同外科研修プログラムを開始しました。特に最初から専門診療科を決定す る必要はありません。最初の数年間は外科全般をローテーション研修します。研修期間中は専門医取得のた めの手術経験、業績を毎年チェックします。外科研修のうち最初の目標となる外科専門医取得から学位取 得、subspeciality専門医取得のための専門外科研修医にいたるまでのキャリアパスを3外科教室合同で行 います。 これにより外科医を志す医師自身のキャリアパス選択の幅は広がり、充実した外科研修を提供できます。 特に、外科研修施設、海外留学施設などの岡山大学関連ネットワークを統合させ、さらに各外科教室が持 つ全国の専門研修施設とのつながりを加えることにより、若い医師個々のニーズに合わせた外科研修キャリ 肝胆膵 外科 消化管 外科 外科MC 乳腺 内分泌外科 小児外科 呼吸器 外科 アパスの可能性は無限大に広がります。単一施設での短期間のマッチング、研修では将来が不安ですが、当 センターでは関連病院が中心となり長年バックアップします。 ■岡山大学病院・外科MC組織図 医学部卒業 外科研修マネージメントセンター 乳腺・内分泌外科 呼吸器外科 心臓血管外科 1∼2年目 初期研修：岡山大学病院（1年間） または その他の研修病院（2年間） 小児外科 外科MC 連携 関連研修病院 消化器外科学教室 呼吸器・乳腺内分泌外科学教室 心臓血管外科学教室 各教室の多彩な関連病院で研修を行います。 取得可能専門医 外科研修：関連病院（2年間） ※消化器外科、呼吸器・乳腺内分泌外科関係なく、 研修医の希望も入れる 4∼6年目 2012年度は18名が外科研修プログラムに参加、 ・外科専門医 ・心臓血管外科専門医 ・消化器外科専門医 ・呼吸器外科専門医 ・乳腺専門医 ・小児外科専門医 ・内視鏡外科技術認定医 ・肝胆膵外科高度技能医 うち3名が岡山大学病院へ ■1年目 ・外科6ヶ月のうち2∼3診療科を選択する ・救急部門（3ヶ月以上）、選択必修科目（2科目 以上、3ヶ月以上） ・麻酔科（選択必修科目の2科目目として推奨） ■2∼3年目（希望の研修病院へ） 呼吸器（6ヶ月） 心臓（3∼6ヶ月） 地域［中小病院］ （3∼6ヶ月） 外科専門医取得 ・必修科：内科（6ヶ月以上）地域医療研修1ヶ月 消化器外科 呼吸器・乳腺内分泌外科 心臓血管外科 Subspeciality 専門医研修 初期 研 修 内科・外科マネージメントセンター 肝胆膵外科 岡 山 大学 病 院 大学院（2∼3年） 2∼4年目 消化管外科 2011年度 ■初期研修・後期研修・外科専門医研修からSubspeciality専門医まで ・3年目以降は外科研修を継続 4年目以降もさらに研修病院のローテーション 海外留学 研修を継続。外科専門医取得後は地域中小病 院での半年∼1年間のプライマリケア研修。 国内留学 さらに専門外科研修へ。 ※大学、関連病院 大学院への入学は任意。 赴任 ・特に留学希望者は研究、学位取得は必要。 ※岡山大学病院、関連病院 ※診療科長の合議制 専門外科決定後も入局は不要です。 診療科の変更や地元に帰るなどの理由により登録の削除も 自由です。 Message from Professor 専門性の強い科に進むときこそ 基礎技術が重要になる 岡山大学心臓血管外科 佐野 俊二 教授 心臓血管外科など専門性の強い科に進むとき、外科·麻酔·救急などの知識、基本技術 を習得することは非常に大切です。人が育つのは木が育つのと同じで、大きく育つには大 きな幹が必要です。私が卒業した時は入局した旧岡山大学第2外科、研修した広島市民 病院では、消化器外科、肝胆膵外科、乳腺外科、呼吸器外科、心臓血管外科だけでなく、 内視鏡検査、心臓カテーテル検査、人工心肺、麻酔、救急蘇生など幅広く学びました。3 ～4年経って同期で、心臓外科の医局に直接入った連中が学会で堂々と発表しているの ～ を見て、こいつらスゴイナ！！と当時は感心したものです。しかし3 しかし3～4年遅れで専門の心臓 外科を学び、10年経ってみると彼らとあまり差はなくなっていました。15年経ってみると こちらが上にいると感じました。当初、雑学と感じていた卒業しての3 雑学と感じていた卒業しての3～4年の研修が実は 大きな幹となり、自分が心臓血管外科医として伸びていくうえで大きな助けになっている のを感じたのは15年以上経ってからです。 岡山大学外科研修センターは、外科医を目指す若い先生方に大きく育ってほしいと思 い作りました。皆さんは世界に羽ばたく外科医に是非なって下さい。 RESIDENCY PROGRAM 18 スタッ メッ セ ー ジ Message from Staff フからの 皆さんのビジョンの実現に向けて伴走いたします！ はじめまして！岡山大学病院・卒後臨床研修センターの小比 の 輝 かしい 業 績をあげる医 賀と申します。当院の研修プログラムにご興味を持って頂き有 師、指導熱心なベテラン～若 難うございます。私は当センターに2010年に着任いたしまし 手医師、研修に没頭するレジ たが、研修医の皆さんが「初々しく緊張した顔」で入職し、2年 デント・研修医などなど、人材 後には「凛々しく自信に満ちた顔」で巣立っていく様子に、いつ の宝 庫です。きっとあなたの も感動しております。研修医の皆さんをサポートできることは、 ロールモデルが見つかること 我々にとって喜びです。 と思います。もちろん、キャリ さて、初期研修を始める皆さんは、どのような医療人になり アの相談にはいつでも喜んで たいですか？きっと、10人いれば10通りのビジョンがあると思 乗ります。 卒後臨床研修センター 医科研修副部門長 小比賀 美香子 います。岡山大学病院・卒後臨床研修センターでは、皆さんの ある時は皆さんをリードし ビジョンを大切にしたいと考えています。そしてビジョンの実現 て励まし、ある時は横でそっと見守り、ある時は後ろで支え勇気 に向けて、きめ細かく、そして最大限サポートいたします。当院 づける・・医師として走りだした皆さんの、良き「伴走者」であり のプログラムの最大の特長は、 「多様性」です。多様な選択肢の たいと思っています。とても大切なスタート期間である2年間、 中から、あなたのビジョンに合わせて、あなたオリジナルの研修 皆さんと一緒に走れることを楽しみにしております。 プランをつくりましょう。まだビジョンの定まっていない方もい らっしゃることでしょう。岡山大学病院は、臨床経験豊かな医 スタッフからのメッセージ 師、先端医療に携わり日本・世界をリードする医師、研究で数々 皆さんのそばで真摯に そして共に喜びを 皆さんこんにちは、岡山大学病院・卒後臨床研修センターの 野間です。 れば、“そのような人であり続けること”それが皆さんの希望では ないでしょうか。 での数回の大きな改訂により導入当初より大きく変化し、そし 岡山大学の卒後臨床研修では、 皆さんの個々にあわせたプログラムを 考えています。 て多様化しています。そのような中私たちは少し人生の先を歩い 岡山大学では、社会人となった皆さんの第一歩として皆さん ている先輩として、皆さんのそばで共に将来を考え一つでもアド の個性に合わせたプログラムを組めるようになっています。これ バイスが出来たらと思っています。 『皆さんのそばで真摯にそし から羽ばたいていく皆さんの可能性を摘むこと無くさらに拡げ、 て共に喜びを』そんなスタッフでありたいと思っています。 そしてアカデミアを通して今後皆さんが一生涯医師として前向 私たち卒研メンバーはいつも皆さんの明るい将来の一助にな ればと、心から思っています。現在の卒後臨床研修制度は、今ま 皆さん、医師としての将来像を どのように描いていますか。 それは本当に素晴らしいものです。 いつも学生さんとお話する際に、将来の『仕事』について話を することがあります。社会には様々な仕事があり、私たちの知ら ない領域でも多くの人が誇りを持って働いています。その中で かっこいい仕事って何でしょうか？私は職種によるものではない と思っています。基本的に仕事の本体は努力という裏地の張ら れた現実的で地味なものです。決していつも華やかなものでは ありません。ではなぜ人は時にキラリと輝いて見えるのか。それ はまさしく取り組んでいるその人の熱意や真剣な態度がその仕 19 事を輝いてみせているのではないでしょうか。置き換えて考え RESIDENCY PROGRAM きにそして輝いて取り組める ようにと考えています。 初期研修という枠組みだけ でなく裾野の広がるこの岡山 大学 病院の卒後臨 床研 修プ ログラムで私たちと共に、これ から大きく拡がる医師として の第一歩を踏みませんか？ “共に考え、共に歩み、そして 共に喜びを”私たちと共に楽し く充実した初期研修を作って いきましょう。 卒後臨床研修センター 医科研修部門助教 野間 和広 研修医 1 日 密着レポート ル スケジュー 内科系診療科 8：00 ● 平成26年度先進プログラム 8：30 ● 浅野 洋介 先生 研修メモ 13：00 病棟カンファレンス、病棟業務（検査 データチェックや処置など）、ときに 外来 13：00 ● 13：30 ● ～ 18：00 18：00 病棟業務（検査等オーダー、処方、 処置など）、カンファレンスやその準 備、インフォームド・コンセント ● ～ 20：00 ～ 昼食、昼休み ● 21：00 勉強会、自学時間、夕食など（業務が 残っていれば引き続き病棟業務） 帰宅 研修医 入院症例を中心 は、 内科系診療科で や薬 検査のオーダー に経験します。 容な 内 事 点滴量や食 剤投与量調節、 手 に必要な 続き 入院から退院まで ど、 コー、 心臓や腹部のエ も研修します。 CV留置 鏡の検査、 カテーテルや内視 。 た手技もできます や関節穿刺といっ 指導 の人数も多く、 指導くださる先生 ころ と い い 学病院の 体制の充実が大 だと思います。 プレゼ 会も豊富で、 また学会発表の機 べ 術を早い頃から学 ンテーションの技 ます。 ～ 病棟回診 外科系診療科 7：00 ● 一人で回診 7：20 ● 指導医と回診、カルテ記載、学生指導 8：30 ● 手術 16：00 ● 昼食 17：00 ● 指導医と回診 18：00 ● カンファ 19：00 ● 事務仕事、自身の作業 21：00 ● 縫合練習（外科研修医同志） 22：30 ● 帰宅、夕食、勉強、風呂 25：00 ● 就寝 平成26年度先進プログラム 八木 朝彦 先生 研修メモ を は数多くの手術 外科系診療科で 技を身 外科的な基本手 経験します。 自 手術中に 然と き、 につけることがで 手 また、 になります。 手を動かせるよう な 術前術後の細か 術だけでなく、 事 仕 務 な処置や事 処置から侵襲的 れ 指導を受けら ま に至るまで熱心な とでより深い理 学生指導を行うこ す。 論文執筆 きます。 解を得ることがで 的に行っています。 や学会発表も積極 い 研修医同志ある 多忙な研修後、 飲みに行くこともあ は指導医の先生と ります。 日密着レポート 1 ル スケジュー RESIDENCY PROGRAM 20 サポート環境 Shop ローソン（外来診療棟１階） Break アメニティ施設・設備が院内の各所に点在しています。 入院棟「マルシェ」他、外来診療棟コンビニエンスストア・薬局なども完備されています。 マルシェ（入院棟１階） 薬局ぷちふぁるま （入院棟１階） 生協コジカショップ （記念会館１階） 研修の合間に美味しいコーヒーで休憩してみてはいかがですか？ サポート環境 スターバックスコーヒー （外来診療棟１階） Restaurant 岡山大学病院は、病院を挙げて研修医生活をサポートしています。 上島珈琲（中央診療棟１階） ONSAYA COFFEE（図書館１階） H26 に中央診療棟 1 階のレストランが リニューアルされました。 カフェテリア バンビ （記念会館１階） Bank & Post レストラン（中央診療棟１階） 研修医ROOM 子育て支援 リカバリービューティーケアサロン （中央診療棟１階） Library 医学部図書館（鹿田 分館）を利用すること が出来ます。申請をす れば、本学図書館（津 島）も利用可能です。 図書館（鹿田分館） お子様がおられる研修医の先生も、院内に保 育園があることで安心して研修に集中するこ とが出来ます。 保育園（なかよし園） 病児保育（ますかっと） 中央診療棟５階の卒後臨床研修センターでは、研修医室（各自の机有り）、ロッカールー ム、仮眠室（男女別）、研修医カンファレンスルームが設備され、研修や勉強がしや すい環境をご用意しています。 中国銀行 ATM が設置されている 他、院内に郵便ポストを設置して います。 研修医室 研修医仮眠室 !! NEW ATM（外来診療棟 1 階） 総合診療棟 2013年5月にオープンしました。手術部には20室の手術室が設けら れ、年間1万件の手術に対応することが出来ます。またロボット手術や手 術と循環器撮影が同時にできるハイブリッド手術室など最先端の手術環 境が設備され、さらに高度な医療を提供できるようになりました。 21 RESIDENCY PROGRAM 卒研カンファレンスルーム キャリア支援 岡山大学病院にはライフイベントと医師としてのキャリアの両立を目指す医療人を支える 「医療人キャリアセンター MUSCAT」が設置されています。いきいきと働きキャリアアップ を目指せる病院として全国的にも注目される取り組みです。 ワークライフバランスの視点を備え、出産・育児・介護などの様々なライフイベントを経 験しながらも生涯医師としての研鑽を続けられるよう病院全体として応援しています。研修 期間中に妊娠や病気などで研修を休む場合は卒後臨床研修センターにご相談下さい。休業が 3 ヶ月以上と ならなければ 2 年間での研修修了が可能です。妊娠中や復職に関する相談にはキャリアセンターが親身に 対応します。出産後も授乳室、保育園、病児保育ルームなど充実した育児支援を活用してスムーズな復職 が可能です。 素敵な 白衣で大人気！ 医療人支援室 ： 授乳、 託児が可能です 育児と仕事を両立している コーディネーターが相談に乗ります キャリア支援 先輩の声を聴ける交流会を定期的に開催 メンターに出会うチャンスです マタニティ白衣の 無料レンタルもできます 産休 ・ 育休後の復帰前にはシミュレーション トレーニングで自信を持って現場復帰を 研 修 医 メッセージ ●平成25年度先進プログラム 松田 文子 先生 学生の間に 2 児を儲け、子育てをしながら初期研修 を開始することとなりました。研修先を選ぶ条件として、 保育園など生活環境を変えずにすむこと、興味のある科 が全て揃っていること、病院全体として子育てに理解が あること（とっても大事！） 、という 3 点を重視し、そ れらをすべて満たす岡山大学病院を選択しました。 4 月からこれまでに 5 つの科を回りましたが、どの 科の先生方も理解があり、カンファ等特別な予定がな い日は、遅くても 19 時のお迎えには間に合うよう帰らせてもらっています。 お休みを頂いて保育園の行事に参加したことも数回あります。また、ますかっ と病児保育ルームには何度もお世話になっており、むしろ子供が発熱したが るほど丁寧な保育をして頂けるので大変助かっています。 働き始めるまでは、大学病院の支援制度に甘えて研修していては医者とし て成長できないのでは…！？という不安もありましたが、最近は逆で、たっ ぷり甘えていい研修にしようと思っています。子育てをしていると時間的制 約が生じるのは避けられないので、自分ができる範囲で工夫する他ありませ ん。卒研センターのサポートのおかげで『できる範囲』が広がり、変に引け 目を感じることなく研修させてもらえており、大学病院を選んで本当に良かっ たと思っています。 ●平成23年度先進プログラム 植村 真弓 先生 研修病院を考える上で、岡山大学病 院はローテーションの大部分を自分で 選択できるという点、女性支援の制度 があるという点でとても魅力的でし た。初めから子育てをしながら研修を するということは、とても不安でした。 しかし、実際に働き出してみると、各 診療科の先生方のご理解や卒後臨床研 修センターの先生方のお心遣いにより、困った時は相談でき る環境にとても安心しました。 岡山大学病院には MUSCAT という女性支援のシステムが あり、勉強会や先輩方のお話を聞いたり交流できる機会があ ります。私は家族の手助けがあるためあまり利用する機会は ありませんが、病児保育の施設があることもとても心強いと 思います。 私は麻酔科を志望していますが、改めて岡山大学病院で初 期研修ができたことが自分にとってよかったと思います。個 人にあわせた研修ができるということが大きな魅力の一つだ と思います。 RESIDENCY PROGRAM 22 マッチング状況・研修医処遇 ◆マッチング状況 ◆マッチング実績大学一覧 岩手医科大学、筑波大学、金沢大学、金沢医科大学、獨協医科大学、東京医科大学、 北里大学、昭和大学、東京女子医科大学、埼玉医科大学、山梨大学、富山大学、福井大 学、愛知医科大学、近畿大学、大阪医科大学、関西医科大学、兵庫医科大学、滋賀医 科大学、京都府立医科大学、奈良県立医科大学、和歌山県立医科大学、岡山大学、川 崎医科大学、香川大学、山口大学、高知大学、徳島大学、愛媛大学、島根大学、鳥取大 学、福岡大学、大分大学、久留米大学、長崎大学、産業医科大学、佐賀大学、宮崎大学 採用年度 マッチ者数 自学出身者数 平成21年度 12 6 平成22年度 31 20 平成23年度 33 12 平成24年度 32 15 平成25年度 29 9 平成26年度 39 20 平成27年度 44 22 ◆研修医処遇（平成 27 年度） 身 分 医員（研修医）として採用（１年毎の更新とする。） 給 与 月額32万円程度（税込） 日額9,290円＋臨床研修手当6,000円（超勤手当・住居手当代を含む。） マッチング状況・研修医処遇 通 勤 手 当 通勤距離が片道2ｋｍ以上からの場合、支給される。 （手当額は、距離・方法により異なる。） 勤 務 時 間 8：30～17：15 ※救急科研修期間及び救急外来はシフト勤務（夜勤有り）による。 休 暇 年次有給休暇、夏季休暇、年末年始、忌引、病気休暇（無給）など。 宿 舎 なし。現在、検討中。 社会保険など 厚生年金及び全国健康保険協会の健康保険に加入。 労災保険、雇用保険あり。 医 療 保 険 研修医が自主的に加入した保険（必修）及び大学病院において加入する保険。 病 院 内 の 研 修 環 境 中央診療棟５F東側は主として研修医の研修のために整備されたスペースである。 研修医専用の医局、ロッカールーム、休憩室、仮眠室、自習室、カンファレンスルームを完備している。 また、スタッフルームも研修医専用医局に隣接しており、いつでも研修医の相談に対応できる。 備 机、椅子、LAN端末、ロッカー、ソファー、仮眠べッドなど。 品 教 育 資 料 研修で必要となる書籍、インターネットでの文献検索など（UPTO DATE、医中誌）は、無料で自由に利用可能なパソコン環境 が整備されている。院内PHSは病院の費用で研修医に貸与する。 学 会 活 動 学会に参加し発表する際は旅費・参加費支給。（回数・上限有り） 評 EPOC（研修医オンライン評価システム）にて評価。 価 事 務 担 当 研修医に関する事務担当者4名（病院総務課卒後研修担当） 研修医アンケート結果（2014年3月実施） １・２年目研修医54名に岡山大学病院の 研修内容についてアンケート調査を行いま した。 大変良い10名、良い30名、普通8名の回答 を頂きました。 岡山大学病院研修に対する満足度が高い ことが伺えます。 普 通 大変良い 8名 10 名 17％ 21％ 良 い 62％ 30 名 23 RESIDENCY PROGRAM
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