IJ ( 35 / 45 / 65 / 75 / 85 ) 郵便料金計器移転手続申込書/注文書

様式2
ネオポスト ジャパン株式会社
〒101-0052 千代田区神田小川町3-7-1
Tel: 03-3518-9487/Fax: 03-3518-9734
移転手続受付担当行
郵便料金計器移転手続申込書/注文書
御社名
支店名
担当部署
部
課
担当者
〒
現住所
TEL :
FAX :
〒
新住所
TEL :
移転予定日
FAX :
平成 月
(
)
N
現在登録郵便局
郵便局
新規登録郵便局
承認金額
日
IJ ( 35 / 45 / 65 / 75 / 85 )
使用機種
ライセンスNo.
年
郵便局
¥
担保(後納)
・ネオポスト社製 ISシリーズ郵便料金計器 (保守加入)
局印代金 + 作業工賃 + 申請手続代行 ¥60,000
申込内容
※
・ネオポスト社製 ISシリーズ郵便料金計器 (保守未加入)
局印代金 + 作業工賃 + 申請手続代行 ¥70,000
必ずチェックを入れて下さい
上記の内容で注文致します。 署名 印
※様式1に郵便料金計器移転に伴う費用の内訳等が明記しておりますので、ご確認下さい。
連絡事項
上記の必要事項ご記入の上FAXで送付下さい。(二重線枠内必須)
2014年4月改定