平成27年度木工技能者研修 参加申込書

 木工技能者研修会(普通コース 第21回)参加申込書
2015年 月 日
写真貼付欄
男 ・ 女
ふ り が な
氏 名
4.5㎝×3.5㎝
(○で囲む)
生年月日
19
年 月
日 (満 歳)
〒
現 住 所
電話
- 携帯
-
-
-
メールアドレス
勤 務 先
(会社名等)
現在従事の
工事現場
資 格
名 称
電話
- -
電話
- -
所在地 〒
工事名(注1)
所在地 〒
日本伝統建築技能研修(後期)(日伝建)
年 月 日 修了・認定 級建築大工技能士
年 月 日 取得
級建築士
年 月 日 取得
(その他)
年 月 日 取得
最終学歴 (学校名)
年 月 卒業・修了・中退
職業訓練校 (学校・課程名) 課程 年 月 修了
建築大工としての
実務経験年数
計
年 ヶ月
うち、国宝建造物・重文建造物(国指定)の
保存修理事業に従事した年月数(注2)
計
年
ヶ月
(注1)指定文化財はその旨を記入する。 (注2)複数の工事が重なる場合、年月を重複して計算しない。
職 歴(国宝建造物・重要文化財建造物<国指定>の保存修理事業分)
工事期間
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
従事期間 国宝・重文
月数
の区分
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
都道府
県名
建造物名称
修理方針(注3)・
従事した仕事の内容
工事期間
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
年 月
~ 年 月
従事期間 国宝・重文
月数
の区分
都道府
県名
建造物名称
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
ヶ月
(注3)修理方針は、「解体修理」・「半解体」・「屋根替え」・「部分修理」の別を記す。
志望動機・将来の希望
修理方針(注3)・
従事した仕事の内容