伊予からの風 純信連 2015 年 申込み用紙 私は、 「伊予からの風 純信連」に入会することを希望し、会則を遵守することを誓います。 また、活動中のいかなる事故に対しても、自己および保護者の責任として連に対し責任の 追及をしない事をここに誓約いたします。 平成 鳴子予約 (2500 円) 会員番号 年 月 要 ・ 不要 フリガナ 性別 昭和・平成 年 月 在校名・学年 顔写真 3cm×4cm 印 氏 名 生年月日 日 男・女 裏に氏名記入 歳 ) 日 ( 小学校・中学校・高校( 年生) ※未成年の方は、ご記入ください 印 保護者氏名 携帯電話( ) - 〒 現住所 自宅電話 ( ) - 携帯電話 ( ) - 連絡先 身長は、丈の長さや上下の衣装全ての基準になりますので、必ず正確に記入して下さい 身長 cm 靴のサイズ cm 衣 裳 自分の洋服のサイズに○を記入して下さい SS( ) 、S( ) 、M ( ) 、 L( ) 、LL( ) 帯 統一 90cm( 衣裳希望 2001 年 ) 、 +10 / 100cm( 黒帽子( ) 、 +20 / 110cm( ) ・ 赤帽子( ) ・ ) 男性衣裳( 過去参加状況・・・参加された年に○を記入して下さい 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 年 年 年 年 年 年 年 年 年 ) 2013 年 ★ 2015 年 純信連お祭参加予定( 参加・・・○、不参加・・・×、未定・・・△ ) 観音寺 銭形 よさこい 7 月中旬 三島 ナイト バザール 7 月 24 日 (金) 高知 よさこい 1 日目 8 月 10 日 (月) 高知 よさこい 2 日目 8 月 11 日 (火) 高知 よさこい 全国大会 8 月 12 日 (水)
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