福岡SJCD 入会申込書 2009 SJCD ◆入 会 案 内 福 岡 SJCD は、全 国 で 3 番 目 の SJCD の支 部 として発 足 し、1993 年 より SJCD 認 定 コ ースの卒 業 生 のみを対 象 としたクローズの形 態 での活 動 を続 けてま いりました。このた び設 立 10 周 年 を期 に、インターディシプリナリーな治 療 を成 功 させるために、 SJCD のコ ンセプトにご賛 同 いただける、より多 くの先 生 方 、技 工 士 、衛 生 士 の方 々にご参 加 いた だけるオープンなスタディ・グループとして、新 たなスタートを切 り、主 に下 記 のような内 容 にて活 動 をしております。 みなさまのご参 加 を お待 ちしております。 ◆主 な活 動 内 容 1. 総 会 （年 １回 ） 4. D t ミーティング 2. 例 会 （年 ２回 症 例 報 告 、講 師 例 会 ） 5. Dh ミーティング 3. D r ミーティング 6. フレッシュマンミーティング ◆入 会 金 歯科医師 20,000 円 歯科技工士 歯科衛生士 ◆年 会 費 歯科医師 40,000 円 10,000 円 歯科技工士 20,000 円 7,000 円 歯科衛生士 3,000 円 ◆入 会 のお申 し込 み ページをプリントし以 下 にご記 入 の上 、下 記 福 岡 SJCD 事 務 局 まで郵 送 または FAX に てお送 りください。 お名 前 資格 性別 歯 科 医 師 ・歯 科 技 工 士 ・歯 科 衛 生 士 所属先 ご住 所 電話番号 FAX 番 号 ◆お問 合 せ先 担 当 ：古 野 清 子 福 岡 SJCD 事 務 局 TEL/FAX: 092-924-8070 年齢 男 ・女
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