ダイヤ連合健康保険組合 理事長 近藤 正樹 をもちまして、40 周年を迎えました。 正に加え、退職者医療制度、介護保険制度、或い 昭和 50 年 4 月 1 日に、それまで政管健保（現在 は高齢者医療制度が新たに制定されるなど、健康保 協会けんぽ）に加入しておりました三菱商事傘下の 険組合を取り巻く環境は大きく変化して参りました。特 53 社が、関連会社としての連帯感を深め相互扶助の に現在の高齢者医療制度が始まった平成 20 年度以 精神のもと新たに健康保険組合を結成しようということ 降、健康保険組合の財政が急激に悪化し、平成 27 で、ダイヤ連合健康保険組合が設立されました。 年度の予算では全健康保険組合の約 7 割が赤字とな 設立 40 周年を迎えました平成 27 年 4 月現在、加 りました。この厳しい環境の中で、当組合も厳しい財 入事業所数はスタート時点の 53 事業所から 2.3 倍の 政運営を強いられて参りました。 123 事業所に、被保険者数は 7,390 人から 2.5 倍の 今年は医療制度改革関連法が 5 月 27 日に成立し 18,674 人となり、母体企業である三菱商事の事業投 たことにより、健康保険組合の負担が平成 29 年度に 資の拡大に伴って拡大・発展して参りました。 かけ段階的に引き上げられる等、今後ますます少子 保険料収入のベースとなる標準報酬月額の平均は、 高齢化が進む状況の下、予断を許さない状況が続く 当 初 の 105,657 円から 3.3 倍 の 349,034 円となり ものと思われます。 ました。保険料収入を含めた総収入は昭和 50 年度 また今年は「データヘルス」という新たな保健事 の 651 百万円から平成 26 年度は 8,726 百万円とな 業がスタートした年であります。データヘルスはレセプ り、一方保険給付費を含めた総支出は昭和 50 年度 ト・健診情報等のデータ分析に基づき、保健事業を の 556 百万円から平成 26 年度は 8,176 百万円とな PDCA サイクルで効果的・効率的に実施するためのも り、それぞれ当初の約 13.4 倍、約 14.7 倍にまで拡 ので、当組合では特定健診・特定保健指導を事業所 大・発展して参りました。これもひとえに加入者・事 と協働して取り進め、健康づくりに取り組む所存です。 業主各位のご理解とご協力の賜物と厚く御礼申し上げ こうした中で、当組合と致しましては、医療制度改 ます。 革の動向にも注視しながら、組合の健全財政維持の ために、引き続き医療費の適正化に向けて加入者の 健康管理・疾病予防策の推進に努める一方で、従 来にも増して加入事業所とのコミュニケーションの円滑 化に努め組合運営の透明性を高めるとともに事務の 効率化を図り、組合の発展に向けて役職員一同努力 して参る所存です。引き続き、加入者各位及び事業 主各位のご理解とご支援をお願い申し上げます。 去る 7 月 10 日に開催されました 第 98 回組合会において、 平成 26 年度の決算が承認されましたので、 その概要をお知らせ致します。 平成26年度実績 項 目 平均第２号被保険者数 介護勘定 （40歳～64歳の本人・家族） 12,057 人 平均第２号被保険者本人数 8,959 人 平均標準報酬月額 一般勘定収支決算の状況 健康保険組合を取り巻く状況は、平成 20 年度の新高 齢者医療制度の導入後、年々厳しさを増し、当組合も引 き続き厳しい運営を強いられております。平成 26 年度は、 高齢者医療制度への納付金が前年度と比べて負担増とな りましたが、健康保険料率を引き上げたことから、経常収 支も総収支も共に前年度と比べ改善し黒字に転じました。 当組合の平成 26 年度の収支決算は、予算時の想定 より好転し、収入総額 8,725 百万円に対し、支出総額 は 8,175 百万円となり、収支差引残額は 550 百万円と なりました。収入総額には別途積立金からの繰入金 38 百万円が含まれており、これを除いた実質収支差額は 512 百万円の黒字となりました。 繰入金及び高額医療交付金等を除いた経常収支では、 こちらも予算時の想定より好転し、経常収入 8,437 百万 円に対し、経常支出は 8,052 百万円で、経常収支差額 は 385 百万円の黒字となりました。 基 礎 数 値 平成 26 年度の年間平均被保険者数は、MC フード スぺシャリティーズ等の加入により、前年度比 502 人 （2.8％）増加の 18,207 人となりました。 平均標準報酬月額は 349,034 円と、前年度比 7,334 円（2.1%）の微増となりましたが、年間賞与月数は前 年度比▲ 0.07 か月（▲ 2.2％） の 3.07 か月となりました。 健康保険料率は前年度より利率を 4.00‰アップし 90.00‰に引き上げさせていただきました。ただし、調 整保険料率が前年度の 1.27‰から 1.30‰に 0.03‰ 引き上げられたため、一般保険料率としては前年度の 84.73‰から 88.70‰に 3.97‰の引き上げとなりました。 常 収 入 保険料収入は、料率アップ、被保険者数の増加及び 平均標準報酬月額の増加により、前年度比 749 百万円 （9.8％）増加の 8,415 百万円となりました。保険料収 Dia News Summer 2015 一般勘定 （40歳～ 64歳の本人） 経 2 項 目 平成26年度実績 18,207 人 平均被保険者数 平均被扶養者数 14,802 人 349,034 円 平均標準報酬月額 平均賞与支給月数 3.07 か月 9.0％ 保険料率（含調整保険料率） 409,856 円 3.24 か月 1.4％ 平均賞与支給月数 保険料率（含調整保険料率） 当健保組合の経常収支の推移 （百万円） 10,000 差引 -1,552 -1,194 8,559 8,136 8,000 -550 7,410 7,365 7,960 56 7,677 7,621 385 8,437 8,052 6,584 6,000 4,000 2,000 0 経常支出 しかしながら、この間、度重なる健康保険法の改 基礎数値 経常収入 ダイヤ連合健康保険組合は、平成 27 年 4 月 1 日 保険料率の引き上げと被保険者数の増加に 伴う保険料収入の増加により、繰入金を除いた 経常収支・総収支は、前年度に比べそれぞれ 329 百万円・371 百万円好転し、385 百万円・ 512 百万円の黒字となりました。 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 平成 26 年度 入以外の収入は、退職積立金の繰り入れ１0 百万円によ り１1 百万円増加の 22 百万円となり、経常収入は合計 で前年度比 760 百万円（9.9％）増加の 8,437 百万円 となりました。 経 常 支 出 医療費の支払いに充てられる保険給付費は、全体で は加入者数が増加したこと、及び被保険者 1 人当たりの 保険給付費額では、前年度の 215,100 円に対して平成 26 年度は 222,300 円と、7,200 円（3.3％）の増加と なったことから、前年度を 238 百万円（6.2％）上回る 4,047 百万円となりました。 高齢者医療制度への納付金・支援金等は、前年度の 負担が合計 3,381 百万円であったのに対し、平成 26 年度は前期高齢者納付金及び後期高齢者支援金が増加 したことから、前年度比 153 百万円（4.5％）増加の 3,534 百万円となりました。 内訳は、前期高齢者納付金が 1,430 百万円、後期 高齢者支援金が 1,750 百万円、退職者給付拠出金が 354 百万円でした。 Dia News Summer 2015 3 平成 収支の割合 別途積立金繰入 38 百万円 0.4％ 財政調整事業交付金他 126 百万円 1.4％ 年度 26 赤字補てんのため、健保組 合の財産である別途積立金 を取り崩して収支のバラン スを図りました。 高額医療費が発生したために、健康保険組合連合会 から調整金として交付されました。 調整保険料 124 百万円 1.4％ 保健事業費 350 百万円 4.3％ 特定健診・特定保健指導や、健診費用補助、機関誌『DIA NEWS』の発行など、 みなさまの健康づくりを応援するための費用として支出しました。 その他の支出 6 百万円 0.1％ 健康保険組合間の財政調整のための別 枠保険料として納めていただきました。 事務費 115 百万円 1.4％ その他の収入 22 百万円 0.3％ 保険給付費 4,047 百万円 49.5％ みなさまが病気やけがをしたときの医療費や各種の 給付金として支払いました。 収入 支出 8,725 百万円 8,175 百万円 一般勘定の平成26年度決算概要 収入 一 そ （単位：百万円） 般 保 険 料 の 他 収 入 経常収入合計 調 整 保 険 8,415 22 8,437 料 124 財政調整事業交付金他 126 別 途 積 立 金 繰 入 収 入 合 計 38 8,725 支出 事 一般保険料 8,415 百万円 96.4％ 納付金 3,534 百万円 43.2％ 保 組合運営の大切な財源として、事業主と被保険者の みなさまに納めていただきました。 前期高齢者医療給付のための納付金、後期高齢者医療制度への支援 金、退職者医療制度への拠出金などへ拠出される納付金は、保険料 収入の約 42％を占め、財政圧迫の大きな要因となっています。 納 保健事業費は、前年度比 37 百万円（11.8％）増加 の 350 百万円となりました。 これらの結果、事務費等その他の支出を加えた経常支 出は、合計で前年度比 431 百万円（5.6％）増加の 8,052 万円となりました。 経常収支・総収支・財産の状況 以上から、経常収支は前年度に比べ 329 百万円好転し 385 百万円の黒字となりました。繰入金及び高額医療交付 当健保組合の財産状況の推移 （百万円） 8,000 合計 6,000 4,000 2,000 5,533 4,808 4 4,486 3,809 別 途 積立金 1,724 0 4,345 4,998 2,521 2,287 2,058 2,287 2,199 2,287 2,711 2,287 準備金 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 平成 26 年度 Dia News Summer 2015 金等の経常外収支を加えた総収支差引残額は 512 百万円 となり、この残金は別途積立金として積み立てました。 以上の結果、平成 26 年度末の財産の状況は、法定 準備金残高は前年度末と同額の 2,287 百万円、別途積 立金は期中に 38 百万円を取り崩す一方で期末に決算残 金 550 百万円を積み立てたことから、差し引き前年度末 の 2,199 百万円から 512 百万円増加して 2,711 百万 円となりました。 保健事業の状況等 保健事業は、平成 26 年度も保健指導宣伝（機関誌 等による健康づくりのＰＲ等）及び疾病予防（人間ドック 等健診費用補助）に加え、40 歳以上の加入者を対象と する特定健診・特定保健指導を当組合の最重要課題と 位置付けて積極的に実施してきました。 特定健診は、期初の対象者数 12,380 名に対して、 受診者数は 8,853 名（受診率 71.5％）でした。このう ち 1,540 名が特定保健指導対象者として抽出され、特 定保健指導のご案内をしたところ特定保健指導の初回面 談受診者数は 318 名（実施率 20.6％）となりました。 また、毎年恒例の加入事業所健保担当者の方々を対 象とした事務打ち合せ会を 6 月 6 日に開催し、56 事業 所から 75 名の方にご出席いただきました。さらに、これ も毎年恒例の健康管理研修会を 10 月 17 日に「健康保 険組合を取り巻く情勢」と「即効でサイズダウン！おなかダ イエット講座」をテーマに開催し、33 事業所から 60 名の 方にご出席いただきました。 このほか、平成 26 年度は、加入者及び事業主のみなさ まへの情報提供サービスの向上を目指して、機関誌『DIA NEWS』及びホームページの充実を図ることといたしました。 さらに、平成 27 年 3 月にデータヘルス計画を策定し健 保連に提出しました。平成 27 年度～平成 29 年度を対象 に、特定健診及び特定保健指導をデータヘルス計画重点 事業として取り上げ、その受診率及び実施率向上をめざし、 平成 27 年度から実行してまいります。 介護勘定収支決算の状況 平成 26 年度の介護勘定の決算は、収入は、介護保険 料率が前年度と同じ 14.00‰で、介護保険料収入が 779 百万円、支出は介護納付金の支払が 751 百万円となり、 収支差引残額は 28 百万円となりました。 収支残高 28 百万円は法定準備金として積み立てました。 この結果、平成 26 年度末の介護勘定の法定準備金は、 前年度末の 106 百万円から 28 百万円増加して、134 百万円となりました。 務 険 給 付 付 費 115 費 4,047 金 3,534 前 期 高 齢 者 納 付 金 1,430 後 期 高 齢 者 支 援 金 1,750 退 職 者 給 付 拠 出 金 354 保 健 事 業 費 350 そ の 他 支 出 6 経常支出合計 8,052 財政調整事業拠出金 123 支 出 合 計 8,175 経 常 収 支 385 総 収 支 550 収支 介護勘定の平成26年度決算概要 収入 介 準 （単位：百万円） 護 保 険 料 備 金 繰 入 779 4 収 入 合 計 783 介 護 給 付 費 納 付 金 751 支 出 合 計 751 介護勘定収支 32 支出 収支 Dia News Summer 2015 5 高温の環境下で、体内の水分や塩分のバランスが崩れたり、体 内の調整機能が破綻するなどして発症する熱中症。適切に対処し ないと生命にかかわる場合があり、危険です。 予防法を知っていれば発症を防ぐことができるので、日常生活 の中では次のようなことに気をつけて過ごしましょう。 暑さを避ける工夫 をしましょう 日傘や帽子を使用する 屋外での活動時はテントなどを張る 社会保障、税、災害対策で効率的に情報を管理するために、 平成 25 年 5 月「行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律」が成立しました。 平成 27 年 10 月以降みなさん一人ひとりに個人番号（マイナンバー）を通知するための「通知カード」が配布され、 平成 28 年１月から利用が始まる予定です。 扇風機やエアコンを使う ブラインドやすだれをかける こまめに水分補給を 日陰を選んで歩く うち水をする 暑い日は体を動かしていなくても汗を かいています。こまめに水分を補給し ましょう。また、軽い脱水状態では自 分でも気づかないことがあります。のど が渇く前に水分補給し、暑いところに 出る前にも水分を摂っておくことが大切 です。 マイナンバー制度は、国民一人ひとりに個人番号を割りふることで 複数の機関に存在する個人の情報を同一人の情報として結びつけら れるようにする制度です。 各機関がもつ個人の情報を 結びつけるマイナンバー マイナンバーの導入で期待される効果 公平・公正な社会の実現 国民の利便性の向上 行政の効率化 所得や他の行政サービスの受給状況 を把握しやすくなり、脱税や不正受給 などを防止するとともに、本当に困っ ている人にきめ細かな支援を行える。 添付書類の削減など、行政手続きが簡素化され、 負担が軽減される。情報提供等記録開示システ ム（マイナポータル）により、自分の情報が使わ れた記録や、行政からのお知らせを確認できる。 行政機関や地方公共団体などで様々 な情報の照合や入力などに要してい る時間や労力が大幅に削減されると ともに、より正確に行えるようになる。 健保組合もマイナンバーを 使用します マイナンバーは、社会保障、税、災害対策の３分野における手続 きなどで使います。社会保障分野では、年金、雇用保険、健康保険、 介護保険等に関する事務が対象です。これらの事務を行う機関を「個 人番号利用事務実施者」といい、健保組合も該当します。 マイナンバーを使用する分野 社会保障 急に暑くなる日は 特に注意 ! 暑さに備えた 体づくりを 暑い日が続くと、体が暑さに慣 れてきて、汗をかきやすくなった り（体温上昇を防ぐ） 、汗に含まれ る塩分濃度が低下したり（塩分欠 乏にならないようにする）します。 暑さに備えた体づくりは、日ごろか ら運動することによってもでき、熱 中症予防になります。ふだんから ウオーキングなどをして、汗をかく 機会を増やしておきましょう。 6 Dia News Summer 2015 熱中症は、梅雨の合間や梅雨明け 後、急に気温が高くなった日などに起 こりやすくなります。暑さに体が慣れて いないと熱中症が起こりやすいのです。 天気予報などで気温の変化に注意しま しょう。 服装の工夫を おっと、 出かける 前には 水分補 給だね 襟元をゆるめてクールビズを実行する 吸汗・速乾素材の衣類や 涼しい素材を選ぶ 年 労 金 今後の予定 年金の資格取得や確認、給付等 雇用保険の資格取得や確認、給付等 ● ハローワークの事務等 ● 健康保険の保険料徴収、被保険者・被扶養者の資格取得、 各種手当金の給付に関する手続き等 ● 福祉分野の給付、低所得者対策の事務等 ● 国民が税務当局に提出する確定申告書、届出書、調書等 ● 被災者生活再建支援金の支給に関する事務等 ● 被災者台帳の作成に関する事務等 ● ● 働 福 祉 医 療 その他 税 災害対策 ※法律や条例で定められた手続きにしか使いません。 熱中症の発症には、そ の日の体調が大きく影響 します。次のような体 調 のときは、暑 いところで の運動や作業を控えるか、 軽減することが必要です。 発熱している 下痢をしている 二日酔い 睡眠不足 朝食を摂っていない 被扶養者 （異動）届 事業主 （マイナンバー記入） 健保組合 被扶養者 （異動）届 個人番号利用 事務実施者 （マイナンバー記入） 個人番号利用 事務実施者 ●マイナンバー通知開始 「氏名、住所、生年月日、性別、個人番号（マイナン バー）」が記載された「通知カード」が届きます。マイ ナンバーは生涯にわたって利用する 12 ケタの番号で す。カードを紛失したり、番号が漏えいしないよう大 切に保管しましょう。必要な手続き等で提示する以外 は、番号をむやみに他人に教えないようにしましょう。 平成 28 年 1 月 情報提供ネットワーク システムを利用した 情報連携 児童手当など自治体の給付手続きや、確定申告など の税手続きなどでマイナンバーを使います。市区町村 に申請すると「氏名、住所、生年月日、性別、個人番号、 顔写真」が掲載された「個人番号カード」が交付さ れます。 平成 29 年 1 月 被扶養者の課税 情報等を照会 行政機関等 平成 27 年 10 月 ●マイナンバーの利用開始 被扶養者の申請をするときの例 被保険者・ 被扶養者 ※変更になる場合があります。 ●情報提供ネットワークシステム、 マイナポータルの運用開始 平成 29 年 7 月頃 ●健保組合等の情報連携開始 被扶養者の課税 情報等を提供 保険者間の健診データ連携等、 受診時のオンライン資格確認の段階的導入 Dia News Summer 2015 7 小薬節子先生の 先生、体のためとはいえ、毎月支払う 薬代の負担が大変なんです。なんとか なりませんか？ 今回の相談者 長期の服用なら、ジェネリックが お得ですよ。高血圧症の場合、1 年で約 康子さん 数年前の健診で高血圧症と 診断されて以来、薬をのみ 続けている会社員 ずいぶん安くなるんですね。 でも、品質に問題はないの かしら？ 効き目は先発医薬品と ほぼ同じ。ジェネリック は開発費用が少な くて済むから安い んですよ。 4570 円節約できる薬もあります。 きとし 「未熟 若手を中心に、 ちですが、れっ が れ します。 ら と も と ワガママ 性に大きく影響 の 能 だ 可 た の 、 症 ら 発 か その言動 の有無が、 適切なサポート 監修 笹原 信一朗 筑波大学医学医療系 産業精神医学・宇宙医学グループ 准教授 よくトラブルを起こす若手社員を 奮起させる方法を選んだ 職場 A 服用期間が長い薬ほど 節約効果を実感できます ジェネリック医薬品の価格は先発医薬品の約２～７ 割。生活習慣病のように年単位の服用が必要な薬ほど、 価格によるメリットが大きくなります。 薬代の自己負担（３割）の比較〈１年間服用した場合〉 開発にかかるコストが抑えられ、 それが価格に反映されています 通常、医薬品の開発には 10 ～ 15 年の歳月と、数 百億円もの投資が必要。それに比べてジェネリック医 薬品は、先発医薬品の有効成分を使って製造されるの で、開発期間は３～５年と短く、費用も少なくて済み ます。その分、低価格で販売することができるのです。 ヒント～ の 方 し 接 の へ 加しています。 うつ症状が増 の 型 ～今どきの若手 新 る れ ば す。 型うつ」とも呼 たうつの１つで ＊上記負担額は薬代のみの目安（一例）です。このほかに調剤 技術料や薬学管理料などが加算されます。なお、代表的な先 発医薬品と、もっとも安いジェネリック医薬品を比較していま す。 （平成 27 年４月現在） １年で 4,570 円だと、3 年で １万3,710 円。これなら好きな 洋服が買えちゃうわね！ 家計にやさしい薬を有効活用して、 薬代のストレスを解消しましょう♪ 若手社員の成長を サポートしようとした 職場Ｂ 最近、職場 A に若手社員が配属されま した。若手社員は、別の部署に配属希望 だったようで、何かにつけ不平不満が多く、 職場内だけでなく得意先ともトラブルにな るケースが頻発しています。 職場 B にも、若手社員が配属されま した。職場 A の若手社員と同様、協調 性に欠ける言動が目立ち、トラブルが頻 発しています。 度重なるトラブルに辟易した職場 A で は、ある日、課長が代表して若手社員に きつい叱責を与えました。自分の若手時 代の経験を踏まえ、大なり小なり他の人 も不満はあること、その中で各人が努力 して仕事にあたっていることを伝え、若手 社員の奮起を期待したものでした。 しかし、課長の思惑は外れ、若手社員 は翌日から「会社に向かおうとすると、気 分がすぐれない」と出社しなくなってしま いました…。 職場 B では、たまたま課長がメンタル ヘルスの管理者研修を受けたばかりでし た。そこで聞いた「未熟型うつ」の可能 性を考え、叱責するのではなく、周囲が サポートしていく方法を選びました。そ の仕事の意味や求められていることをて いねいに伝えるとともに、チームでの仕 事を増やして信頼関係を構築し、若手社 員の精神的自立を促そうとしたのです。 その成果か、少しずつトラブルの回数 が減ってきたようです。 の 世代間 は、 ギャップなもの 然 あって当 今どきの若手社員は、兄弟が少なく、遊びよりも勉強という環境下で育ってきたケー スが多いため、幼少期に揉まれて育つ「ギャングエイジ」の体験が希薄です。思い どおりにならない経験から社会性を身につけ、精神的に成長するものですが、ギャ ングエイジがないことによって、他罰的な傾向のまま、共感能力が欠如しているまま に育ち、社会に出てトラブルになるのです。また、ここ十数年の IT 化によって仕事 のスピード感は増しています。人材を育てる余裕が職場になくなってきたことも、未熟型うつの増加に 少なからず影響しています。 しかし、若手社員が将来の戦力であることは動かしようのない事実です。世代によって、物事の感 じ方・捉え方が違うことは当然と考え、柔軟に人材育成をしていくことが今後は必要なのではないでしょ 8 長期間薬をのみ続けている人は、価格の安いジェネリックがベストチョイス！ 平成 26 年４月からは発売時の価格が見直され、さらにお安くなっています。 うか。頭ごなしに叱責するのではなく、少し年上の兄・姉のような存在感でふだんから関係を構築して ※該当するジェネリック医薬品がない場合もあります。 た世代のため、IT への苦手意識はありません。どの世代にも、良いところ・悪いところはあるものです。 Dia News Summer 2015 おくのがカギです。 「一緒にがんばろう」と必要に応じてサポートするようにしましょう。 なお、若手社員は悪いところばかりかというと、そうでもありません。幼い頃からパソコンに触れて育っ Dia News Summer 2015 9 食べすぎや運動不足などの生活習慣が積み重なって起こる、 メタボリック・シンドローム。 診・ 特定健 けると 導を受 指 健 保 特定健診・保健指導は、 ットが！ リ メ な こん その予防や早期発見・早期治療のため、毎年１回行われています。 今年も必ず受診しましょう。 特定保健指導では、保健師、 管理栄養士などのプロの サポートが受けられます！ 特定健診を毎年受ければ、 1 年ごとの健康状態の変化が 数値で確認できます！ 今年も 特定健診を受けま しょう 特定健診を受診 対 象 者：40 ～ 74 歳の被保険者と被扶養者 必須項目 診 察 肝 代 質 機 謝 能 系 尿・ 腎 機 能 内臓脂肪 中性脂肪 HDL コレステロール LDL コレステロール AST（GOT） ALT（GPT） γ -GT（γ -GTP） 空腹時血糖 ヘモグロビン A1c 尿糖 いずれか１つ 尿たんぱく ※１項目でも足りないと、特定健診を受けたことにならないの で、必ずすべての項目を受けてください。 ※医師の判断に基づき選択的に実施する項目…ヘマトクリッ ト値・血色素量・赤血球数・12 誘導心電図・眼底検査 10 Dia News Summer 2015 内臓脂肪の蓄積とその他のリスク の状況から、特定保健指導の対象と なる方をレベルごとに選び出します。 ❶腹囲：男性85㎝以上 女性90㎝以上 ❷※ BMIが25以上 2 ※BMI＝体重 （㎏） ÷身長 （ｍ） リスク ❶血糖が高い ❷血圧が高い ❸脂質異常がある ❹喫煙習慣がある レベル分け（階層化） 脂 問診 身長 体重 肥満度 腹囲 身体診察 血圧 健診結果に基づき レベル分け（階層化） 特定保健指導 （対象者のみ） 「動機づけ支援」 「積 極的支援」となった方 には、当健保組合から 特定保健 指導のご案 内をいたします。 情報 提供 平均寿命は平成 13 年から 22 年で男性 1.48 年、女性 1.37 年延びています。 一方、健康寿命（健康上の問題で制限なく日常生活が送れる期間）は、同期 間で男性 1.02 年、女性 0.97 年しか延びていません。特定健診を受けてメタ ボリック・シンドロームを防ぎ健康寿命を延ばすよう、今から心がけましょう。 平均寿命と一緒に 「健康寿命」も延ばそう 平均寿命と健康寿命の推移 動機づけ 支援 男性 積極的 支援 90 90 （年） （年） 85 85 80 平均寿命 78.07 78.64 79.19 1.48年 75 70 65 69.40 69.47 70.33 1.02年 16年 19年 22年 72.65 70 65 85.59 85.99 86.30 1.37年 平均寿命 80 75 70.42 健康寿命 平成13年 女性 79.55 84.93 72.69 73.36 73.62 0.97年 健康寿命 平成13年 16年 19年 22年 平成25年版高齢社会白書より作成 Dia News Summer 2015 11 休憩場など人目につかない ところで、こっそり 監修 フリーインストラクター 今井 真紀 耳と肩をはなす イメージで 肩甲骨を下げる 監修 女子栄養大学非常勤講師 医学博士 関谷 真上に引っ張られて いるような感じで ❶ 両手を上げて手のひらを合わせ、 あごを軽くひく。真上に伸びると 同時に、鼻から息を吸っておな かを思いきりへこませる。 糖尿病は、血糖値が高い状態が続く病気。 放置すると怖い合併症を引きおこすため、血糖値が「高め」の段階で手を打っておきましょう。 おなかは へこませたまま ❷ 手のひらを外に向け、肩甲骨を寄せ ながら腕をゆっくり下ろす。おなか はへこませたまま、口からゆっくり 息を吐く。❶ ❷ を３～ 10 回行う。 血糖値が高めの状態は、 糖尿病の危険信号 食生活を改善すれば、 血糖値も改善する 糖尿病は初期には症状がほとんどないため、 血糖値が「高 め」とわかっても、放置してしまう人が多いようです。しかし、 血糖値が「高め」の状態は、糖尿病の危険信号。 「まだ大 丈夫」ではなく、「将来、糖尿病になるリスクが高い」こと を表します。糖尿病の治療には、生活習慣の改善はもちろ 日本人に多いタイプの糖尿病は、不適切な生活習慣が大 きな原因です。その第一が「食べすぎ」 。食べすぎで増えた 血糖は、すい臓から分泌されるインスリンの働きを妨げ、血 糖のコントロールがうまくいかなくなる悪循環をおこします。 血糖値高めを改善するには、食生活を見直して、体重の３％ んのこと、のみ薬や、ときに毎日のインスリン注射が必要に 減をめざしましょう。１か月以上かけて３％をめどに減らすの なることもありますが、 「高め」の段階なら、生活習慣の改 善で血糖をコントロールできることも少なくありません。 がリバウンドしないコツです。 血糖値を上げすぎない 長時間デスクワークなどをしていると疲れがたまりますが、 その場では体を動かしにくいものです。 そこで、席を立ったときなどに こっそりできるエクササイズを紹介します。 習慣にして、疲れにくい体をつくりましょう。 壁のあるところなら どこでも、こっそり 剛 肩こり・猫背・おなかのたるみに効く「スイム体操」 肩甲骨を 中央にギュッと 寄せながら おへそを背中に つけるような 感じでへこます 重症化しない、 させないために！ 椅子に座るとき・ 立つとき、こっそり 太ももとお尻の筋肉が鍛えられる 「空気椅子」 呼吸を 止めない ように 腰は 反らさない 腰痛、脚のむくみ・疲れに効く 「前屈ストレッチ」 腹八分目で 3 食きちんととり、食べすぎないのが大前提。朝 食抜きは、血糖値の低い時間が続き、昼食後急激に血糖値が 上がるので危険です。そのほか、できることから始めましょう。 体重と食べたものの 記録をつける 自覚することが 改善の第一歩に！ ①野菜のおかず ②肉や魚のおかず ③ご飯、麺類、パンなどの 糖質、の順番で食べる 血糖値の上昇が ゆるやかになる ひとくち 30 回ゆっくり よく噛んで食べる 満腹感が得られて 食べすぎが防げる 空腹時血糖値の区分 （㎎ /dL） 壁に両 手をつき、 腰からゆっくり前屈 して つ ま 先 を 上 げ る。手で体を支えな がら、腰、お尻、脚 の裏側を気持ちよく 伸ばし、５～ 10 秒 ほど保つ。 12 Dia News Summer 2015 特定健診をはじめ、健診で行われる血糖値関係の 検査でもっとも頻度の高いのが「空腹時血糖検査」。 空腹時血糖値の区分には、正常域と境界域の間に「正 常高値」 （日本糖尿病学会の区分）が設けられています。 この正常高値は、糖尿病になるリスクが高いという データがあるため、この段階でさらに詳しい検査を受 け、必要な対策を講じることがすすめられています。 座面から少しだけお尻を浮かせ、20 秒～ 1 分ほど その状態を保つ。バランスを崩さないように、机に手 を置いたり、両手を前に伸ばしてもよい。 ※特定健診における特定保健指導判定値は、早い段階で リスクが高い人を抽出できるよう「100㎎ /dL 以上」とし ています。 糖尿病域 126 境界域 （糖尿病予備群） 110 正常高値 100 正常域 Dia News Summer 2015 13 星野リゾート リゾナーレ 熱海 星野リゾート かかりつけ薬局を持ちましょう 適切で安全な服薬ができ、安心で健康な生活を送るために のご案内 星野リゾート トマム ザ・タワー ちょっと贅沢な大人のリゾートへ 星野リゾート 磐梯山温泉ホテル 当健保組合では、被保険者とご家族みなさまの健康増進を目的 処方せんを持って行けば、どの薬局でも薬を出してくれますが、 顔なじみの薬剤師がいる「かかりつけ薬局」を持たれることをお 奨めします。 社会の高齢化が進み、お年寄りが複雑な慢性疾患を抱えて複 数の医療機関に通院している場合などに、同じ薬が重複して処 方されてしまうケース（重複投薬）などが増えています。かかり つけ薬局はこうしたケースの解消に役立ちます。 また、重複投薬や薬を飲み残したりすることを防ぐこと で、年間数千億円の医療費を抑える効果もあると言 われています。来年度からの診療報酬見直しでも、 「かかりつけ」機能を高める薬局には新たな加算 をすることも検討されています。 副作用による健康被害や医療費のムダ遣いを防ぎ、適切で 安全な服薬のためにも「かかりつけ薬局」を持ちましょう。 として、自然と共生をテーマに独自の運営ノウハウを生かし、リゾー トホテル・温泉旅館・スキー場運営を全国展開している星野リゾー かかりつけ薬局 トと保養施設契約を結んでいます。 の メリット 下記、契約法人（団体）専用ホームページでは、四季折々のお 得なプランが随時掲載されておりますので、ぜひご覧ください。 なお、各施設にご予約の際は、 「ダイヤ連合健康保険組合の加 「薬歴（薬の服用の記録）」を作成し、管理してくれます。 薬の重複使用や相互作用（飲み合わせ）による副作用などを未然に防止できます。 病院・診療所の医師（歯科医師）の発行する処方内容を知ることができます。 服薬指導をいつでも受けられます。 一般薬（市販薬）の副作用情報なども含め、健康に関する情報の提供が受けられ ます。 星野リゾート リゾナーレ 小浜島 入者」であることをお伝えください。 ＊契約料金は施設、時期、人数により異なりますので各施設にご確認ください。 契約法人（団体） ホームページ http://hoshinoresort.com/gp/corporate/ 薬局の け つ り かか イメージ 受診 処方せん 処方せん 加入事業所の動き 処方せん 議員の就任・退任（敬称略） （平成 27 年 4 月 2 日～平成 27 年 7 月 1 日） 削 除 ▼ 削除年月日 ロベルタ ディ カメリーノ ファーイースト㈱ 東京都中央区 平成 27 年 7 月 1 日 就任 互選議員 122 事業所 18,675 人 14,852 人 33,527 人 受診 就任年月日 退 任 退任 患者さん 薬 数 数 数 数 所属事業所 氏名 所属事業所 退任年月日 互選議員 五十嵐 武 日本ＫＦＣホールディングス㈱ 平成 27 年 5 月 31 日 ・ 問 い 合わ せ 絡 ・ 問い 合わ せ 連 加 入 事 業 所 被 保 険 者 被 扶 養 者 総 加 入 者 氏名 尾川 利憲 日本ＫＦＣホールディングス㈱ 平成 27 年 6 月 1 日 絡 連 ▼ 平成27年 6月末日現在の組合状況 就 任 処方せん 所在地 相談 名 称 受診 い 合 わ せ ▼ 問 ・ 連絡 （事業所数は 7 月 1 日現在） 14 Dia News Summer 2015 Dia News Summer 2015 15 料理制作 ● 料理研究家・管理栄養士 村田 写真 ● 松島 均 スタイリング ● 小野寺 祐子 裕子 料理を作るのがおっくうになりがちな夏。こんなとき、鍋料理はいかがですか。 比較的、手間と時間がかからずに作れ、 栄養バランスがかたよりやすい季節でもさまざまな食材をとることができます。 １人分 エネルギー 438kcal 塩分 2.4 g 鶏手羽とトリプルねぎのペッパー鍋 材 料 ２人分 ◦ねぎ ◦たまねぎ ◦万能ねぎ ◦バター ◦にんにく ◦白ワイン ◦鶏手羽 ◦押し麦 ◦水 ◦塩 ◦塩・粗びき黒こしょう レシピ 「シメ」 作り方 1本 1/2 個 4本 大さじ 2 小さじ 1（1 かけ） 1/2 カップ 6本 小 1 袋（30 ｇ） 4 カップ 小さじ 1 各少々 塩鶏そば ❶ねぎは長さ 5cm に切って縦 4 等分、たまねぎは薄切り、万能ねぎは斜 め切りにする。 ❷鍋にバターを入れて中火で熱し、ねぎ、たまねぎ、みじん切りにしたに んにくを加えて全体に脂が回る程度に炒める。白ワインを加えてひと煮 立ちさせ、ふたをして弱火で 7 〜 8 分蒸らし炒めにする。 ❸鶏手羽、押し麦、水、塩を加え、沸騰したらあくと脂をていねいにとり、 焦げないように注意しながら約 20 分、押し麦がやわらかくなるまで煮て、 塩・粗びき黒こしょうで調味する。 ❹仕上げに万能ねぎを散らす。 押し麦には炭水化物のほか、食物繊維が多く含ま れています。また、カルシウム、カリウムが白米よ り豊富です。 １人分 エネルギー 243kcal 塩分 3.6g 材 料 ２人分 ◦鶏手羽とトリプルねぎの ペッパー鍋の煮汁＋水 3 カップ ◦インスタントラーメン（塩味） 1袋 ◦塩・こしょう 各少々 ◦万能ねぎ 適宜 作り方 ❶鍋の煮汁に水を加えて 3 カップとする。中火で熱 し、ひと煮立ちしたらインスタントラーメンの麺を 加え、 ほぐしながら表示時間通り （3 〜 4 分）煮る。 インスタントラーメン添付のスープを加えて、味が 足りなければ塩・こしょうで調味する。 ❷器に盛り、斜め切りにした万能ねぎを添える。 ダイヤニュース第 140 号 平成 27 年 8 月 5 日発行 発行所 ダイヤ連合健康保険組合 表紙写真：イルカ 〒113 － 0024 東京都文京区西片 1－15 －15 KDX春日ビル 8Ｆ ☎ 03 － 3814 － 2611 FAX：03 － 3814 － 2666 E － mail：[email protected]
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