2014 年 11 月発行 2015 年度 ジャック幼児教育研究所 主催 ペーパー実力テスト テストは毎回「基本」と「応用」の合計ペーパー16 枚です。すでに教室で学習した範囲から出題されます。 テストを通してお子様の理解度や弱点を把握し、今後の対策を立てることこそが受験準備には必要不可欠です。 ぜひ、チャレンジしてみましょう。 第1回 実施日程 1/24（土） 会場（教室） 実施時間 吉祥寺 EG 広尾 DF 1/25（日） 第2回 1/26（月） 2/15（日） 目白駅前 AB 桜新町 EG 横浜元町 AB 渋谷 EG 桜新町 ABC 四谷 ABC 第3回 2/16（月） 横浜元町 EG 第4回 3/15（日） 4/19（日） 4/20（月） お茶 の水 A B C 吉祥寺 ABC 広尾 ABC お茶の水 ABC 目白駅前 ABC 渋谷 EG Ａ_9:00-10:00 Ｂ_11:00-12:00 Ｃ_13:30-14:30 Ｄ_14:00-15:00 Ｅ_15:00-16:00 Ｆ_15:30-16:30 Ｇ_16:30-17:30 時間帯 定員 各時間帯 40～60 名まで 受験票 各実施日の 1 週間前を目処にご自宅へ発送いたします。テスト当日、受付にご提示ください。 試験日 5 日前までにお手元に届かなかった場合は、模擬テストセンターまでお問い合わせください。 テスト結果 テスト当日の講評はございません。各実施日の 10 日後よりご自宅へ発送いたします。 ＊申込多数の場合、定員や時間帯を増設する場合がございます ■出題範囲 第１回 ・話の記憶 ・数の多少 ・同頭語 ・間違い探し ・置き換え 第2回 ・計数 ・積み木の数 ・仲間探し ・図形(パズル) ・話の記憶 ・計数 ・順序数 ・数の比較 ・数の操作 ・図形の合成 ・同頭語 ・同尾語 ・折り紙図形 第3回 ・話の記憶 ・数の合成 ・重ね図形 ・線対称 ・しりとり ・数の操作 ・数の比較 ・折り紙図形 ・系列 第4回 ・話の記憶 ・左右弁別 ・座標位置 ・位置の置き換え ・絵の記憶 ・数の分配 ・重さ比べ ・図形の重なり ・常識 ■申込方法 受付開始日 第1回 第2回 第3回 第4回 1/8（木） 1/29（木） 2/26（木） 4/2 （木） 各回ごとに模擬テストセンターへお電話にてお申込みください。 模擬テストセンター ☎03-5329-5432 （10:30～18:00 土日祝休） ＊満席になり次第受付終了（会員の申込受付後の申込開始であることをご了承ください） 模擬テストセンターへお電話にて席を予約後、試験日 11 日前までに 申込書の提出と費用をご納入ください。 【申込書 提出】 申込書に確定した会場・時間帯をご記入の上、模擬テストセンターへ FAX またはホームページのエントリーフォー ムより申込内容を送信してください。 ●ジャック幼児教育研究所 模擬テストセンター FAX 03 (5329) 5433 ●http://www.jac-youjikyouiku.com/ 申込書提出と ご入金 【費用 納入】 下記指定口座へお振込ください。 ＊締切日までに納入が確認されない場合は、申込はキャンセル扱いとなりますのでご注意ください。 ＊試験直前のお申込みは、速やかなご納入をお願いする場合がございます。 ＊お振込みの際、依頼人名は 「Ｐ」（ペーパー実力テストの意）と「お子様の氏名」でお振込ください。 例）Ｐナカジマハナコ 費用 受取人名 銀 行 支 店 口座番号 ジャック模擬テストセンター みずほ銀行 渋谷支店 普通 1316044 １回 ￥7,560（税込） <注意事項> ペーパー実力テストを解約する場合には、実施日（複数日開催のテストについては初回のテストの実施日：第 1 回ペーパー実力テストは 1/24）の 12 日前までは受験料の 50％、実施日の 12 日前に当たる日の翌日以降は 100％のキャンセル料をそれぞれ申し受けます（ペーパー実力テスト実施日の 12 日前が休校日に当たるときは、翌開校日を実施日の 12 日前とみなして上記の割合によるキャンセル料を申し受けます）。ペーパー実力テストの受験料を授業料その他の費用に充当することはできません。 2014 年 11 月発行 ジャック幼児教育研究所 2015 年度 ペーパー実力テスト 申込書 ＜一般用＞ 一 般 ☆ 2015 年度 第 1 回 ペーパー実力テスト 申込書 ＜実施日： 1/24（土）・1/25（日）・1/26（月）＞ 電話申込で確定した会場に ☑、時間帯に○をつけてください フリガナ （ 男 ・ 女 ） 氏名 生年月日 西暦 年 月 日 〒 □ □ □ □ □ □ 1/24 吉祥寺 【時間帯 Ｅ ・ Ｇ 】 1/24 広尾 1/25 目白駅前 【時間帯 【時間帯 Ｄ ・ Ｆ 】 Ａ ・ Ｂ 】 1/25 横浜元町 1/26 桜新町 1/26 渋谷 【時間帯 【時間帯 【時間帯 Ａ ・ Ｂ 】 Ｅ ・ Ｇ 】 Ｅ ・ Ｇ 】 メール アドレス 住所 日中、連絡可能な番号をご記入ください。 電話 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - キリトリ線 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 一 般 ☆ 2015 年度 第 2 回 ペーパー実力テスト 申込書 ＜実施日： 2/15（日）・2/16（月）＞ 電話申込で確定した会場に ☑、時間帯に○をつけてください フリガナ （ 男 ・ 女 ） 氏名 生年月日 西暦 年 月 日 〒 □ 2/15 桜新町 【時間帯 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ 】 □ 2/15 四谷 【時間帯 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ 】 □ 2/16 横浜元町 【時間帯 Ｅ ・ Ｇ 】 メール アドレス 住所 日中、連絡可能な番号をご記入ください。 電話 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - キリトリ線 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 一 般 ☆ 2015 年度 第 3 回 ペーパー実力テスト 申込書 ＜実施日： 3/15（日）＞ 電話申込で確定した会場に ☑、時間帯に○をつけてください フリガナ （ 男 ・ 女 ） 氏名 生年月日 西暦 年 月 日 〒 □ 3/15 お茶の水 【時間帯 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ 】 □ 3/15 吉祥寺 【時間帯 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ 】 □ 3/15 広尾 【時間帯 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ 】 メール アドレス 住所 日中、連絡可能な番号をご記入ください。 電話 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - キリトリ線 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 一 般 ☆ 2015 年度 第 4 回 ペーパー実力テスト 申込書 ＜実施日：4/19（日）・ 4/20（月）＞ 電話申込で確定した会場に ☑、時間帯に○をつけてください フリガナ （ 男 ・ 女 ） 氏名 生年月日 西暦 〒 年 月 日 □ 4/19 お茶の水 【時間帯 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ 】 □ 4/19 目白駅前 【時間帯 Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ 】 □ 4/20 渋谷 【時間帯 Ｅ ・ Ｇ 】 メール アドレス 住所 日中、連絡可能な番号をご記入ください。 電話
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