2015 年 6 月 15 日 再生医療認定医 2015 年度申請要領 一般社団法人日本再生医療学会認定制度事務局 2015 年度までは移行措置期間となり、書類審査による無試験での認定を行います。 2015 年 6 月 10 日の理事会において、再生医療認定医制度諸規則が一部改正されておりま すので、本会ウェブサイトに掲載の同諸規則をご確認の上、ご申請をお願い申し上げます。 申請受付期間 2015 年 6 月 19 日(金)~7 月 20 日(月)必着 申請条件 (1)日本国の医師免許または、歯科医師免許を有すること (2)申請時において本会の会員であり、会費を完納していること (3)再生医療等に関する臨床・研究経験があること(以下のいずれかに該当するこ と) ① 再生医療等に関する臨床経験を3例以上有する ② 既に厚生労働大臣に承認されたヒト幹細胞を用いた臨床研究のプロトコル 作成に関わった (既に厚生労働大臣に承認されたヒト幹細胞を用いた臨床研 究の実施計画書に総括責任者、研究責任者または研究者として氏名が記載さ れている) ③ 既に厚生労働大臣に提出された再生医療等提供計画の実施に関わった(既に 厚生労働大臣に提出された再生医療等提供計画に実施責任者または再生医 療等を行う医師または歯科医師として氏名が記載されている) ④ 特定認定再生医療等委員会の委員である ⑤ 過去に筆頭者として発表した再生医療等に関連する学会発表または論文が 3報以上ある (4)過去24か月間に1回以上本会が主催する講習会に出席していること (5)代議員、名誉会員および特別会員のうち1名の推薦を有すること 2 現任の代議員、名誉会員および特別会員においては、(4)および(5)の要件を 満たさずとも認定医として認定することとする。 申請書類 (1)再生医療認定医認定申請書 (2)履歴書 (3)医師免許証または歯科医師免許証の写し (4)以下のいずれか ① 症例報告3症例分 ② 既に厚生労働大臣に承認されたヒト幹細胞を用いた臨床研究の実施計画書 の表紙の写し、総括責任者、研究責任者または研究者名記載部分の写しお よび厚生労働大臣通知の写し ③ 既に厚生労働大臣に提出された再生医療等提供計画の表紙の写し、実施責 任者または再生医療等を行う医師または歯科医師名記載部分の写し、厚生 労働大臣に提出されたことを示す書類等の写し ④ 特定認定再生医療等委員会の委員であることを証明する書面(委員会委員 名簿の写し) ⑤ 申請者を筆頭者とする再生医療等に関する学会発表の抄録集の表紙の写し および抄録部分の写し、または申請者を筆頭者とする再生医療等に関する 論文の別刷または写し、計3報分 (5)申請年度または申請の前年度の本会主催講習会(再生医療資格認定セミナー) の受講証の写しあるいはそれを証明できるもの (6)代議員、名誉会員および特別会員のうち1名の推薦状 (7)認定審査料の納入を証明する記録の写し※ 2 現任の代議員、名誉会員および特別会員においては(5)および(6)を省略す ることができる。 ※申請期間内のご納入が間に合わない場合は、認定制度事務局([email protected])まで ご連絡下さい。 審査料および登録料※ 認定審査料(移行措置) 8,000円 認定登録料 30,000円(審査通過者のみ必要となります) 振込先口座: ゆうちょ銀行/〇一九店(ゼロイチキユウ店)/当座預金 0513310 記号番号(00130-4-513310) 日本再生医療学会認定制度委員会 ニホンサイセイイリヨウガツカイニンテイセイドイインカイ ※必ず申請者ご本人の名義でお振込下さい。 申請書類提出要領 書留郵便にて以下の宛先までご提出下さい。 〒112-0012 東京都文京区大塚 5-3-13 学会支援機構内 日本再生医療学会認定医制度委員会委員長 Phone: 03-5981-6011 その他 認定に関する全ての連絡は、連絡時現在の、学会へ登録連絡先(ウェブサイトトップ ページ>会員の方へ>登録情報変更 よりご確認いただけます)に対して行います。 ご申請時には必ず登録連絡先が正しいことをご確認いただくとともに、申請後にご異 動・転居等のあった場合には必ず変更手続をお願いいたします。 お問合せ先 一般社団法人日本再生医療学会認定制度事務局([email protected]) 以上
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