FAX 茨城県立水戸聾学校 FAX 阿部 行 ０２９－２４１－８１４８ 平成 27 年度 水戸聾学校高等部オープンサマースクール申込書 ふ り が な 男 ・ 女 参加者氏名 生 年 月 日 住 平成 絡 先 学 校 名 ふ り が 月 日 年齢 歳 〒 所 連 年 TEL 又は E ﾒｰﾙ 学校 年（在学）・ 年卒業 な 保 護 者 氏名 ふ り が な □保護者 付 添 者 氏名 １ 模擬授業・専門学科ガイダンスの希望 □教員 □その他（ ） ※希望の箇所に☑をお願いします。 □普通科Ａ・専門学科を希望 【模擬授業】 □国語 【専門学科ｶﾞｲﾀﾞﾝｽ】 □数学 □英語（希望科目を１つ選んでください。） （産業工芸科，被服科合同の内容になります。） □普通科Ｂを希望 → 〔理科・職業〕 ※普通科Ｂは，聴覚障害の他にも障害を有する生徒を対象とした教育課程です。 ２ その他の希望 □部活動体験 → （希望があれば，部活動体験・入学相談・寄宿舎見学から 1 つ選んでください。） □野球部 □卓球部 □女子バレーボール部 □陸上部 □レクリエーション部 １つ選んで ください □入学相談 □寄宿舎見学 その他の希望がありましたらご記入ください。 ※７月３日（金）までにお申し込みください。
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