旅行お申込書兼海外渡航の為のお伺い書昭和女子大学光葉同窓会～　アメリカ東海岸ボストン・ニューヨーク研修旅行８日間　～このお伺い書に記載いただきました個人情報につきまして、弊社とお客様との間の連絡の為に利用させていただく他、運送・宿泊・その他関係諸機関の提供するサービスの為に、手続きに必要な範囲で利用させていただきます。フリガナ生年月日氏　名西暦〒　－年　月　日自宅電話（　）現住所携帯電話（　）今回の旅行に必要な旅券は、有効期限が２０１５年１２月３日以降有効な旅券です＊米国大使館では米国入国時、９０日以上の有効期限がある旅券であることが望ましいとしております。旅券の発行日：　年　月　旅券 (ﾊﾟｽﾎﾟｰﾄ) 旅券番号日　旅券の有効期限：　年　月　日旅券記載のｱﾙﾌｧﾍﾞｯﾄのお名前 (＊これから旅券を申請される方は申請書に記載するアルファベットのお名前）続柄氏　名緊急時連絡先〒　－住　所電話携帯電（現住所と同じ場合は記入不要）話同室希望者お申込み締め切りは７月１７日（金）17:00までとなりますご旅行代金（予定）　お一人様　３９５，０００円燃油サーチャージ・航空保険　２８，６００円（今後変動いたします）国内空港施設使用料　２，６１０円（今後変動の可能性がございます）海外空港諸税　５，８００円（今後変動いたします） ※為替の変動、原油の変動でご旅行代金をはじめとする各費用が変動する見込みでございます。ご旅行代金につきましては、４月末頃、燃油、諸税につきましては８月に最終確定いたします。ご了承ください。申込み先：ＪＴＢ教育第一事業部　担当：甲山・清山　FAX：０３－５９０９－８０４０ tel:０３－５９０９－８０３４ ※ＦＡＸ送信いただきましたら、必ず着信確認のため、お電話をいただきたく存じます。