Aufnahmeantrag zur Kindergartenferienbetreuung in den Elzacher

Aufnahmeantrag zur Kindergartenferienbetreuung in den Elzacher
Kindergärten 2015
Erziehungsberechtigte(r)
Name, Vorname: ……………………………………………………………..
Anschrift: ………………………………………………………………………
Telefon: ………………………………………………………………………..
Hiermit melde ich mein(e) Kind(er)
Name, Vorname, Geburtsdatum: ……….…………………………………………………..
Name, Vorname, Geburtsdatum: ……….…………………………………………………..
verbindlich an zur Sommerferienbetreuung im
□ Kindergarten „Spatzennest“ Oberprechtal □ Kindergarten Bruder Klaus Yach
□ Kindergarten St. Konrad Prechtal
□ Kindergarten St. Nikolaus Elzach
□ Kinderhaus Sonnenschein Elzach
für die Ferienwoche(n)
vom ………………………. bis ………………………………
vom ………………………. bis ………………………………
Mein(e) Kind(er) besucht/besuchen derzeit den Kindergarten .………………………….
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Datum
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Unterschrift