KANTONALES SPORTAMT BL

Sportamt Baselland
BEITRAGSGESUCH
TEILNAHME AN INTERNATIONALEN WETTKÄMPFEN
GESUCHSTELLER:
(Verband, Verein, etc.)
Budokai Liestal
Verantwortliche Person:
Name:
Schärer
Vorname:
Carol
Adresse:
Ergolzstrasse 170
PLZ/Ort:
4414 Füllinsdorf
Telefon:
P: 061 901 90 97
Telefon:
G:
E-Mail:
P:
E-Mail:
G: [email protected]
058 433 66 54
Für SPORTLER/IN
Name:
Reto
Vorname:
Dürrenberger
Adresse:
Schulgasse 2
PLZ/Ort:
4462 Rickenbach BL
Telefon:
P: 079 422 54 76
Telefon:
G:
E-Mail:
P: [email protected]
E-Mail:
G:
Für TEAMS:
Bezeichnung:
Anzahl Personen:
Anzahl Funktionäre:
 Bitte detaillierte Teilnehmerliste beilegen.
BEITRAGSAUSZAHLUNG:
Postkonto:
oder
Bankverbindung:
Poststelle:
IBAN:
lautend auf:
Postkonto der Bank:
Beschreibung des Wettkampfes (Olympische Spiele, Weltmeisterschaft, Europameisterschaft, Welt-Cup, Europa-Cup etc.)
Art des Wettkampfs:
Europameisterschaft Judo Veteranen, Balatonfüred, Hungary Kat M3/-81kg
Anreise-Datum:
28.5.2015
Abreise-Datum:
30.5.2015
Wettkampftage:
29.5.2015 (1 Tag)
Vorbereitungstage
am Wettkampf Ort:


Bitte Trainings- und Wettkampfplan beilegen
Bitte wenden 
Sportamt BL, Telefon 061 552 14 01, E-Mail: [email protected], St. Jakobstrasse 43, CH-4133 Pratteln, www.bl.ch/sportamt
Budget (falls vorhanden detailliertes Budget beilegen)
AUFWAND
Reisekosten
Unterkunft
Restliche Kosten
Total Aufwand
CHF
CHF
CHF
CHF
CHF
0
ERTRAG
Swiss Olympic
Sporthilfe
BASPO
Verbandsbeiträge
CHF
CHF
CHF
CHF
Total Ertrag
CHF
0
Begründung:
Startgebühr
IJF ID-Karte
Beilagen:
€ 128.00
€ 40.00
 Budget
 Teilnehmerliste
 Einladung / Ausschreibung der Veranstaltung
 Selektions- Meldungsbestätigung des nationalen Verbandes
 Einzahlungsschein
Liestal, 29.4.2015
Ort/Datum
Rechtsgültige Unterschrift Sportler bzw.
Rechtsgültige Unterschrift Vereins- oder Verbandsvertreter
Hinweise für Beitragsgesuche:
-
Beiträge können geleistet werden an die Teilnahme an Olympischen Spielen, WM, EM, World-Cup und
Europa-Cup. Die detaillierten Bedingungen entnehmen Sie bitte den auf der Homepage www.bl.ch/sportamt
publizierten Richtlinien.
-
Keine Beiträge werden an die Teilnahme an Sportkongressen oder die Entsendung einer Delegation an
Kongresse oder Tagungen geleistet.
-
Das Gesuchsformular ist bis spätestens eine Wochen vor der Teilnahme beim Sportamt einzureichen. Die
Unterstützungsbeiträge von Swiss Olympic, Sporthilfe, BASPO, nationalen und regionalen Verbänden sind
auszuweisen.
-
Innert 6 Monaten nach dem Wettkampf muss die Wettkampfteilnahme dokumentiert sowie eine Abrechnung
beim Sportamt eingereicht werden. Bei zu später Einreichung der Abrechnung wird der Beitrag nicht
ausbezahlt.
-
Die kantonalen und regionalen Sportverbände, die Sportorganisationen und ihre Vereine, welche von
Beiträgen aus dem Swisslos Sportfonds des Kantons Basel-Landschaft unterstützt werden, sind verpflichtet,
auf der Grundlage der getroffenen Vereinbarungen die Unterstützung aus dem Swisslos Sportfonds sichtbar zu
machen. Falls dieser Gegenleistung nicht nachgekommen wird, kann der Beitrag reduziert und im
Wiederholungsfall gestrichen werden.

Download Report