TSV Siems e.V. - des TSV Siems

TSV Siems e.V.
Fußball-Handball-Gymnastik-Fitness-Kinderturnen-Tennis-Tischtennis-Floorball–Badminton-Taekwondo-Krea(k)tiv
Eintrittserklärung
Ich bitte um Aufnahme/Wiederaufnahme in den TSV Siems
Name:____________________________
Vorname_________________________
Straße:___________________________
PLZ/Ort__________________________
E-Mail:___________________________
Telefon:__________________________
Geb. am____________________________
Ausbildung/Schule bis_______________
aktiv ( )
passiv ( )
( )
Fussball
( )
Gymnastik
( )
Tennis
( )
Kinderturnen
( )
Handball
( )
Fitness
( )
Tischtennis
( )
Kindertanz
( )
Skat
( )
Badminton
( )
Taekwondo
( )
Floorball
( )
Zumba
( )
Yoga
( ) Schiedsrichter
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung des TSV Siems e.V. an.
Lübeck, den _________________, 20_____
_______________________________
Unterschrift
_______________________________
Unterschrift der gesetzlichen Vertreter
(bei Minderjährigen)
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den TSV Siems, den monatlichen (Tennis: jährl. Beitrag zum 1.4.)
Beitrag:__________________________________ jeweils zum
Name des Mitglieds
1. jeden Monats, per Lastschrift (Einzugsverfahren) von meinem Giro- /Postgiro-Konto
abzubuchen.
IBAN:_____________________
BIC:___________________
Name des Kontoinhabers:_____________________________________________________
Lübeck, den ___________________,20______
1. Vorsitzender
V. Hennings
Böhmskamp 30
23569 Lübeck
2.Vorsitzender
W. Schröder
Kückn. Sandberg 41
23569 Lübeck
Geschäftsführerin
Jugendwart
T. Raddatz
Kirchplatz 8
23569 Lübeck
___________________________
Unterschrift des Kontoinhabers
1.Schatzmeister
S. Reger
Flenderstr. 25
23569 Lübeck
2.Schatzmeister
1. Beisitzer
S. Wendt
Mümmelmannspfad 6
23569 Lübeck