Antrag MANZ webERV Service Die mit „*“ markierten Felder sind Pflichtfelder. Ich/Wir ersuche/n um Eintragung bzw. Aktualisierung meiner/unserer Daten in der Kundendatenbank wie folgt: Neueintragung (Neukunde) Kündigung (gesamter webERV Service inkl. sämtlicher Codes) Aktualisierung: Kundennummer (bei Aktualisierung/ Kündigung) Ergänzung um Subcode/s Änderung der Kunden-/ Kontaktdaten Sonstiges: Abmeldung von Subcode/s Änderung auf elektronische Rechnungszustellung Kundendaten* Firma andere (Verein, Behörde etc.) Frau Herr Titel Geburtsdatum (TT/MM/JJJJ; bei Privatperson) Firma bzw. Nachname Vorname Straße PLZ Firmenbuch-Nr., ZVR-Zahl (Verein), UID-Nr., Gewerbescheinnummer Hausnummer Block Stiege Stock Tür Ort/ Land Telefon (internationale Vorwahl & Rufnummer, Bsp. +43 1 531 61 0) E-Mail-Adresse Fax (internationale Vorwahl & Rufnummer, Bsp. +43 1 531 61 99) Website Kontaktdaten – BestellerIn (falls von Kundendaten abweichend) Frau Herr Titel Kontaktperson (Vor- und Nachname) Telefon (internationale Vorwahl & Rufnummer, Bsp. +43 1 531 61 0) Funktion E-Mail-Adresse Kontaktdaten – AdministratorIn (falls von Kundendaten bzw. BestellerIn abweichend) Frau Herr Titel Kontaktperson (Vor- und Nachname) Telefon (internationale Vorwahl & Rufnummer, Bsp. +43 1 531 61 0) Funktion E-Mail-Adresse webERV-Berechtigung Als webERV-Berechtigung wird bei Rechtsanwälten und Notaren der von der Standesvertretung ausgegebene Anschriftencode gem. § 7 A1 ERV verwendet (z.B. P-, S-, R- oder J-Code). Der Hauptcode erfordert ein eigenes Zertifikat. Der Subcode ist die Zuordnung zu einem Hauptcode und erfordert kein eigenes Zertifikat. Name Anschriftencode: Subcode zu: Name Anschriftencode: Subcode zu: Name Anschriftencode: Subcode zu: Name Anschriftencode: Subcode zu: Name Anschriftencode: Subcode zu: Name Anschriftencode: Subcode zu: Name Anschriftencode: Subcode zu: Name Anschriftencode: Subcode zu: Name Anschriftencode: Subcode zu: Rückverkehr (Empfang von elektronischen Schriftsätzen) Die Teilnahme ist verpflichtend. Wenn Rückverkehr für mich/uns hinterlegt wurde, möchte/n ich/wir verständigt werden. Die Verständigung ist kostenpflichtig (siehe Entgeltbestimmungen für das MANZ webERV Service) und enthält keine Inhalte aus den Rückverkehrs-Schriftsätzen. Die Verständigung soll erfolgen über (Bitte nur eine Möglichkeit angeben): E-Mail Fax E-Mail-Adresse MANZ’sche Verlags- und Universitätsbuchhandlung GmbH Johannesgasse 23 ∙ 1015 Wien KUNDENSERVICE +43 1 531 61 655 FAX +43 1 531 61 99 [email protected] www.manz.at Handelsgericht Wien FN 124 181w UID ATU37181900 DVR-NR. 0066516 Fax (internationale Vorwahl & Rufnummer, Bsp. +43 1 531 61 99) Seite 1 von 2 Antrag MANZ webERV Service Die mit „*“ markierten Felder sind Pflichtfelder. Wunschtermin der Betriebsaufnahme Datum (TT/MM/JJJJ) Software* Hersteller des Softwareprodukts (Firma) Verwendetes Softwareprodukt Bestellung elektronisches Zertifikat Für eine Authentifizierung im MANZ webERV Service-System ist die Verwendung eines einfachen elektronischen Zertifikats notwendig. Durch die Bestellung wird ein solches für den Kunden ausgestellt. Das erste Zertifikat ist im monatlichen Grundentgelt enthalten. Ja Nein, vorhanden E-Mail-Adresse (wird im Zertifkat eingetragen) Elektronische Rechnungszustellung als PDF per E-Mail Ja Nein E-Mail-Adresse SEPA-Lastschrift-Mandat (Ermächtigung für Bankeinzug)* Ich ermächtige/ Wir ermächtigen die MANZ`sche Verlags- und Universitätsbuchhandlung GmbH Zahlungen für Print- und Online-Produkte Online-Produkte (ausschließlich) von meinem/ unserem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein/ weisen wir unser Kreditinstitut an, die von der MANZ`sche Verlags- und Universitätsbuchhandlung GmbH auf mein/ unser Konto gezogenen SEPA-Lastschriften einzulösen. Ich kann/ Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/ unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsempfänger MANZsche Verlags- und Universitätsbuchhandlung GmbH Kohlmarkt 16 1010 Wien ÖSTERREICH Creditor-ID AT27ZZZ00000002554 Mandatsreferenz (MANZ-Kundennummer) Kontoinhaber: Name bzw. Firma Straße PLZ IBAN Hausnummer Block Stiege Stock Tür Ort/ Land BIC Die Vertragsabwicklung erfolgt auf Grundlage der Allgemeinen Geschäftsbedingungen sowie der Leistungsbeschreibung (LB) und Entgeltbestimmungen (EB) der MANZ’schen Verlags- u. Universitätsbuchhandlung GmbH für das MANZ webERV Service, in der jeweils gültigen Fassung. Mit seiner Unterschrift erklärt der Kunde die AGB samt den jeweils maßgeblichen LB und EB vor Angebotsstellung gelesen zu haben und damit einverstanden zu sein. Diese sind im Internet jederzeit unter www.manz.at/agb abrufbar. Der Kunde ist mit der Verarbeitung und Übermittlung seiner Stamm- und Verkehrsdaten im Sinne des Telekommunikationsgesetzes an die vom Kunden an MANZ jeweils bekannt gegebenen Anbieter des verwendeten Softwareprodukts einverstanden. Die Daten werden maschinell verarbeitet, daher können Änderungen nicht berücksichtigt werden. Vorbehaltlich Satz- und Druckfehler. Ort, Datum Stempel / Unterschrift / firmenmäßige Zeichnung Bitte senden Sie dieses Formular an die MANZ’sche Verlags- u. Universitätsbuchhandlung GmbH, Johannesgasse 23, 1010 Wien oder per Fax an +43 1 531 61-99 bzw. per E-Mail an [email protected] MANZ’sche Verlags- und Universitätsbuchhandlung GmbH Johannesgasse 23 ∙ 1015 Wien KUNDENSERVICE +43 1 531 61 655 FAX +43 1 531 61 99 [email protected] www.manz.at Handelsgericht Wien FN 124 181w UID ATU37181900 DVR-NR. 0066516 Seite 2 von 2
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