Segelclub Podersdorf Nord Kontaktadresse Zeiselberg 22, 7121 Weiden am See mail: [email protected], http://www.scpn.at, fax: 02167 41288 AN- und UMMELDEFORMULAR SCPN 2015 Die ÖSV-Mitgliedschaft bei einem anderen Club oder ÖSV-Einzelmitgliedschaft können wir nicht kündigen! Vorname/Nachname: ..................................................................................................................... Straße: ..................................................................................................................... Postleitzahl/Ort: ....................................................................................................... Geburtsdatum: .................................... Telefon ...................................................... E-Mail: ........................................................... □ □ Ich bin bereits SCPN Mitglied Beitrittsgebühr SCPN (1-malig) ................................................................ € 8,00 Nur bei Neumitgliedschaft SCPN Nicht bei Ummeldung vom SCPN zum SCPN-ÖSV-Mitglied! o Ordentliches Mitglied SCPN ....................................................................... € 20,00 Liegeplatzbenützer / Bestandsvertrag-Inhaber / keine ÖSV-Mitgliedschaft a Außerordentliches Mitglied SCPN (Unterstützendes) ................................ € 15,00 Angehörige, Verwandte oder Freunde des Liegeplatzbenützers / keine ÖSV-Mitgliedschaft k Jugendmitglied SCPN ................................................................................... € 5,00 19. bzw. Studenten 27. Lebensjahr noch nicht vollendet / keine ÖSV-Mitgliedschaft j v Jugendmitglied ÖSV & SCPN (€24,-ÖSV + €5,- SCPN) ............................ € 29,00 Aktives ÖSV & Ord. SCPN-Mitglied (€24,- ÖSV + €20,- SCPN) ................ € 44,00 Liegeplatzbenützer / Bestandsvertrag-Inhaber und darüber hinaus Mitglied des ÖSV x Aktives ÖSV & Außerord. SCPN-Mitglied (€24,- ÖSV + €15,- SCPN) ..... € 39,00 Angehörige, Verwandte oder Freunde des Liegeplatzbenützers / aktive Mitgliedschaft beim ÖSV ■ Liegeplatz Nr.:..................................... ■ Bootstype: ............................................ ■ Segelnummer des Bootes:.............................. Datum: ............................ Unterschrift: ........................................... ÖSV‐ Mitgliedsverein 20067 ZVR: 614578094 / DRV: 1032453 Bankverbindung: Raika BIC: RLBBAT2E074 IBAN: AT37 3307 4000 0002 8191
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