Wiedereintritt / Überprüfung Familienzulagen für

Drucken / Drukuj
Zurücksetzen / Resetuj
Wiedereintritt / Überprüfung Familienzulagen für landwirtschaftliche
Arbeitnehmende
Ponowne zgłoszenie/weryfikacja zasiłku rodzinnego dla osób
zatrudnionych w sektorze rolnym
Bitte beachten Sie, dass wir nur vollständig ausgefüllte und unterschriebene Formulare bearbeiten können.
Należy pamiętać, że rozpatrywane są wyłącznie wnioski, które zostały kompletnie wypełnione i podpisane.
Betreffnummer Arbeitgeber
Numer pracodawcy
Versichertennummer der AHV Antragsteller/in
Numer ubezpieczenia AHV wnioskodawcy
Datum des Wiedereintritts (Dauer Arbeitsverhältnis angeben, falls bekannt)
Data zgłoszenia (podać okres trwania umowy o pracę, jeśli jest znany)
ird das Mindesteinkommen von CHF 7050.-/Jahr bzw. CHF 587.-/Monat erreicht?
W
Czy osiągnięto roczny dochód minimalny wynoszący CHF 7050.-/rok lub CHF 587.-/miesiąc?
Ja / Tak
Nein / Nie
Angaben zum / zur Antragsteller/in / Dane wnioskodawcy
Name / Nazwisko
Vorname / Imię
Strasse / Ulica
PLZ / Ort / Kod pocztowy i miejscowość
Telefon / Telefon
Geburtsdatum / Data urodzenia
Zivilstand / Stan cywilnyseit (Datum) / od (data)
ledig
verheiratet
getrennt
gerichtlich getrennt
geschieden
wolny żonaty/zamężna w separacji w separacji prawnej rozwiedziony/a
verwitwet
eingetragene Partnerschaft aufgelöste Partnerschaft
wdowiec/wdowa w związku
partnerskim w rozwiązanym
związku partnerskim
Angaben zum anderen Elternteil / Dane dotyczące drugiego rodzica
Name / Nazwisko
Vorname / Imię
Strasse / Ulica
PLZ / Ort / Kod pocztowy i miejscowość
Telefon / Telefon
Geburtsdatum / Data urodzenia
Zivilstand / Stan cywilnyseit (Datum) / od (data)
ledig
verheiratet
getrennt
gerichtlich getrennt
geschieden
wolny żonaty/zamężna w separacji w separacji prawnej rozwiedziony/a
verwitwet
eingetragene Partnerschaft aufgelöste Partnerschaft
wdowiec/wdowa w związku
partnerskim w rozwiązanym
związku partnerskim
Ist der andere Elternteil erwerbstätig?
Czy drugi rodzic jest czynny zawodowo?
Ja / Tak
Nein / Nie
Als Arbeitnehmende/r Arbeitsort / Kanton
Jako osoba zatrudniona Miejsce pracy/kanton
Ja / Tak
Nein / Nie
SVA Aargau, Kyburgerstrasse 15, 5001 Aarau - Telefon 062 836 81 81 - Fax / Faks 062 836 81 99 - www.sva-ag.ch - 01/2015
1 von / z 3
Arbeitgeber und Adresse
Pracodawca i adres
Selbstständigerwerbend
Osoba samozatrudniona
Ja / Tak
Nein / Nie
Welches AHV-pflichtige Jahreseinkommen* ist höher? *falls dieses mehr als 7050.00 CHF im Jahr beträgt
Który dochód roczny* zobowiązujący do opłacania ubezpieczenia AHV jest wyższy? *jeśli wynosi on ponad 7050.00
CHF rocznie
Lohn der/des Antragsteller/in Lohn der aktuellen Partnerin / des Partners
Wynagrodzenie wnioskodawcy Wynagrodzenie aktualnego partnera
Hinweise / Unterschriften / Wskazówki / podpisy
Wichtige Hinweise:
Sie füllen das Formular vollständig aus und überreichen es der Personalabteilung Ihres Arbeitgebers. Diese
prüft, ob alle Angaben vollständig sind, und reicht das Formular der SVA Aargau ein.
Falls Sie das Formular selber einsenden möchten, legen Sie es der Personalabteilung Ihres Arbeitgebers vor,
damit diese die Angaben des Arbeitgebers ausfüllen und mit dem Firmenstempel und der Unterschrift bestätigen
kann.
Ważne wskazówki:
W pełni wypełniony formularz należy przekazać do działu kadr pracodawcy osoby wnioskującej. Dział kadr
sprawdza kompletność danych i dostarcza formularz do SVA Aargau.
Jeśli chce Pan/Pani osobiście wysłać formularz, proszę poinformować o tym dział kadr, aby wprowadził on dane
pracodawcy i potwierdził informacje pieczęcią firmową oraz podpisem.
Die antragsstellende Person bestätigt, dass sie das Überprüfungsschreiben wahrheitsgetreu ausgefüllt hat.
Osoba wnioskująca potwierdza, że dokument rewizyjny został wypełniony zgodnie z prawdą.
Ort/Datum / Miejscowość/data
Unterschrift Antragssteller / Podpis wnioskodawcy
Ort/Datum / Miejscowość/data
Unterschrift Arbeitgeber / Podpis pracodawcy
Checkliste - Wiedereintritt / Lista kontrolna – ponowne zgłoszenie
Wiedereintritt von landwirtschaftlichen Arbeitnehmern für den Bezug der Familienzulagen innerhalb von
9 Monaten ohne Änderungen der Familienverhältnisse oder der Wohnadresse.
ledig (uneheliche Kinder), verheiratet, freiwillig/gerichtlich getrennt, geschieden, Stiefkinder:
• Formular „Wiedereintritt – Überprüfung Familienzulagen für landwirtschaftliche Arbeitnehmer“ ausfüllen
• Kopie Ausländerausweis/Aufenthaltsbewilligung (Arbeitsbewilligung)
• Kopie Arbeitsvertrag
Kinder ab Folgemonat 16. Altersjahr:
• Kopie Ausbildungsnachweis (Kopie Lehrvertrag, Kopie Schulbestätigung etc.)
Achtung: Auf einem Ausbildungsnachweis aus dem Ausland müssen folgende Angaben ersichtlich sein:
› von wann bis wann die Ausbildung dauert (Schuljahr/Semester)
› an wie vielen Stunden pro Woche der Unterricht stattfindet
› ob es sich um eine Voll- oder Teilzeitausbildung handelt
Oder es kann ein Formular E402 verlangt werden, welches von der Ausbildungsstätte im Ausland vollständig und korrekt ausgefüllt werden muss.
SVA Aargau, Kyburgerstrasse 15, 5001 Aarau - Telefon 062 836 81 81 - Fax / Faks 062 836 81 99 - www.sva-ag.ch - 01/2015
2 von / z 3
Kind/er und Familie lebt/leben im Aus-/Heimatland:
• Bestätigung/Formular E411 vom zuständigen Amt im Aus-/Heimatland ob im Aus-/Heimatland ein Anspruch
auf Familienleistungen besteht und wie hoch dieser ist. Falls kein Anspruch im Aus-/Heimatland besteht, muss
eine Bestätigung mit der Begründung weshalb im Aus-/Heimatland kein Anspruch auf Familienleistungen besteht eingereicht werden.
Achtung: Die Begründung dass kein Antrag gestellt wurde oder auf die Familienleistungen verzichtet
wird genügt nicht.
Anderssprachige Dokumente:
Sämtliche Dokumente/Unterlagen aus dem Ausland welche nicht in deutscher Sprache oder einer anderen
Landessprache der Schweiz übersetzt sind, müssen von einem anerkannten Übersetzungsbüro in die deutsche
Sprache übersetzt und beglaubigt werden.
Ponowne zgłoszenie wniosku osoby zatrudnionej w sektorze rolnym o przyznanie zasiłku rodzinnego
w ciągu 9 miesięcy bez zmian stosunków w rodzinie lub adresu zamieszkania.
wolny (dzieci pozamałżeńskie), żonaty/zamężna, w dobrowolnej/orzeczonej przez sąd separacji,
rozwiedziony/rozwiedziona, dzieci współmałżonka:
• Wypełnić formularz „Ponowne zgłoszenie – rewizja świadczenia rodzinnego dla osób zatrudnionych
w sektorze rolnym”
• kopia zagranicznego dowodu osobistego/pozwolenia na pobyt (pozwolenia na pracę)
• kopia umowy o pracę
Dzieci, które ukończą 16 lat w następnym miesiącu
• kopia dokumentów potwierdzających odbycie nauki (kopia umowy o praktykę, kopia zaświadczenia ze szkoły
itd.)
Uwaga: Zagraniczne potwierdzenie pobierania nauki musi zawierać następujące informacje:
› datę rozpoczęcia i zakończenia nauki (rok szkolny/semestr)
› ile godzin tygodniowo trwa nauka
› czy nauka odbywa się w pełnym czy niepełnym wymiarze czasu
Może też być wymagany formularz E402, który ośrodek szkoleniowy za granicą powinien wypełnić
kompletnie i poprawnie.
Dziecko/dzieci i rodzina mieszka/mieszkają za granicą/w kraju:
•P
otwierdzenie/formularz E411 od właściwego urzędu za granicą/kraju rodzinnego stwierdzające, czy za
granicą/w kraju rodzinnym przysługuje prawo do świadczeń rodzinnych i w jakiej wysokości. W przypadku gdy
takie prawo za granicą/ w kraju rodzinnym nie przysługuje, należy dostarczyć potwierdzenie z uzasadnieniem
dlaczego za granicą/w kraju rodzinnym nie przysługuje prawo do świadczeń rodzinnych.
Uwaga: nie wystarcza uzasadnienie, że wniosek nie został złożony lub nastąpiła rezygnacja ze
świadczeń rodzinnych.
Dokumenty obcojęzyczne:
Wszelkie dokumenty zagraniczne, które nie zostały sporządzone w języku niemieckim ani innym języku
obowiązującym na terenie Szwajcarii, muszą być przetłumaczone na niemiecki oraz uwierzytelnione przez
uznane biuro tłumaczeń.
SVA Aargau, Kyburgerstrasse 15, 5001 Aarau - Telefon 062 836 81 81 - Fax / Faks 062 836 81 99 - www.sva-ag.ch - 01/2015
3 von / z 3