Anmeldung AnnAretto - Gymnasium bei St. Anna

Förderverein des Gymnasiums bei St. Anna
Schertlinstraße 5-7, 86159 Augsburg ♦ www.gym-anna.de → Aula → Förderverein
Vereinsbeitritt und AnnAretto-Essensabo 2015/16
Sollten Sie sich für die Offene Ganztagesschule oder die Gebundene Ganztagesklasse mit Mittagsverpflegung in der
Schulmensa entscheiden, dann bitte die entsprechenden Formulare ausfüllen.
Der Schüler / Die Schülerin:
___________________________________________________________ (Vor- und Familienname)
___________________________________________________________________ (Anschrift)
_______________________ @ _________ / __________________ (E-Mail-Adresse / Tel. der Eltern)
Klasse: _________ im Schuljahr 2015/16
Geburtsdatum: _________________
wird für ein Essensabo in der Mensa AnnAretto am Gymnasium bei St. Anna Augsburg
für das Schuljahr 2015 / 2016 verbindlich angemeldet.
Das Essensabo wird gebucht für:
1 Tag pro Woche
150 € pro Schuljahr
4 Teilbeträge zu je €37,50
2 Tage pro Woche
300 € pro Schuljahr
4 Teilbeträge zu je €75,00
3 Tage pro Woche
4 Tage pro Woche
450 € pro Schuljahr
4 Teilbeträge zu je €112,50
600 € pro Schuljahr
4 Teilbeträge zu je €150,00
Das Essensabo wird für folgende Wochentage gebucht:
Montag
Dienstag
Mittwoch
Donnerstag
Hinweis: Am Montag findet für die 5. Jahrgangsstufe in jedem Fall Nachmittagsunterricht statt.
Erklärung der/des Erziehungsberechtigten:
1. Mir/Uns ist bekannt, dass Voraussetzung für ein Essensabo in der Schulmensa AnnAretto
die Vereinsmitgliedschaft bzw. der Vereinsbeitritt zum Förderverein des Gymnasiums bei St.
Anna ist.
2. Mir/Uns ist bekannt, dass die Essenskosten für das Mittagessen (zwei Hauptgerichte zur
Auswahl + Mineralwasser. Salat oder Dessert nach Angebot) entsprechend dem oben
angegebenen Preis in je vier gleichen Teilbeträgen auf das Schuljahr verteilt beginnend im
Herbst eingezogen werden. Bei Krankheit, Abwesenheit oder schulorganisatorisch bedingtem
Mensaausfall kann keine Rückerstattung erfolgen. An unterrichtsfreien Tagen nach der
Ferienordnung sowie in der ersten und letzten Unterrichtswoche des Schuljahres findet kein
Mensabetrieb statt.
3. Mir/Uns ist bekannt, dass die Essenskosten bei Bedürftigkeit (Bezug von ALG II, Hartz IV,
Sozialhilfe, Wohngeld, Kinderzuschlag) reduziert werden können. Im Fall von
Bedürftigkeit/Eintritt von Bedürftigkeit informiere(n) ich/wir die Schulleitung oder das
Sekretariat unverzüglich.
Von dieser Möglichkeit werde ich/werden wir Gebrauch machen.
4. Mir/Uns ist bekannt, dass der Vertrag über das Essensabo eine verbindliche Laufzeit von
einem Schuljahr hat. Ein Rücktritt oder eine Änderung von dieser Vereinbarung ist in
begründeten Ausnahmefällen bis 02.10.2015 möglich. Bis dahin in Anspruch genommene
Essen müssen dann anteilig in Rechnung gestellt werden. Bei Änderungen während der
Vertragslaufzeit nach diesem Termin wird eine Verwaltungsgebühr von € 10,00 fällig.
Änderungen können dann erst zum übernächsten Abbuchungstermin berücksichtigt werden.
Änderungen werden erst nach Änderung des Essensabos auf dem Aboausweis durch das
Sekretariat I wirksam.
5. Mit den Vertragsbedingungen erkläre ich mich/erklären wir uns einverstanden und
buche/buchen verbindlich das AnnAretto-Essensabo für das Schuljahr 2015/16 auf der
Grundlage der in diesem Vertrag gemachten Angaben. (Die Anmeldung erfolgt verbindlich
durch die nachfolgende Unterschrift!)
__________________________________________________________________________
Ort, Datum, Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten
Förderverein des Gymnasiums bei St. Anna
Schertlinstraße 5-7, 86159 Augsburg ♦ www.gym-anna.de → Aula → Förderverein
Beitrittserklärung/Einzugsermächtigung
Mein Kind ________________________________________________________
besucht im Schuljahr 2015/16 die ______. Klasse des Gymnasiums bei St. Anna und ist
zusätzlich angemeldet für ein Essensabo in der Mensa AnnAretto.
Ich bin bereits Vereinsmitglied.
Ich trete dem Verein ab sofort bei und zahle einen Mitgliedsbeitrag von ________ € pro
Halbjahr (Mindestbeitrag 20,00 €/Halbjahr, üblicherweise werden 25,00 bis 30,00 € pro Halbjahr gezahlt).
SEPA-Lastschrift-Mandat für die aus den gemachten Angaben errechneten Kosten für das
Essensabo in der Mensa AnnAretto gemäß der umseitigen Kostenübersicht und die
Vereinsbeitrage.
Förderverein des Gymnasiums bei St. Anna, Schertlinstraße 5-7, 86159 Augsburg
Gläubiger-Identifikationsnummer:
DE 18 ZZZ 00000373289
Mandatsreferenz:
wird separat mitgeteilt
Ich ermächtige den Förderverein des Gymnasiums bei St. Anna, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift
einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein des Gymnasiums bei St. Anna auf mein Konto
gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten
Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber
Familienname:
__________________________________________________
Vorname:
__________________________________________________
Anschrift:
__________________________________________________
(Straße und Hausnummer)
__________________________________________________
(PLZ und Ort)
Kreditinstitut
Name:
__________________________________________________
BIC:
________|___
IBAN:
DE__|____|____|____|____|__
____________________________________________________________________
Ort, Datum
Unterschrift
Hinweis: Bitte legen Sie für den Ausweis, den Ihr Kind beim Essen in der Mensa benötigt,
ein Lichtbild mit dessen Namen auf der Rückseite bei.
Förderverein des Gymnasiums bei St. Anna
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Vorläufiger AnnAretto-Abo-Ausweis gültig bis 02.10.2015
Bitte an der Mensakasse unaufgefordert vorzeigen!
Ich habe meinen Sohn / meine Tochter ............................................................, Klasse ............, für folgende Tage im
AnnAretto angemeldet und eine Einzugsermächtigung für die Essenskosten erteilt.:
Montag
Dienstag
Mittwoch
…………………………………… , …………………… 2015
(Ort, Datum)
Donnerstag
………………………………………………………………
Erziehungsberechtigte/r