132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie 17. Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie 53. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie 3. Frühjahrstagung der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin 1. Frühjahrstagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen 1. Frühjahrstagung der Deutschen Gesellschaft für Thoraxchirurgie 28. April – 1. Mai 2015 – München/ICM Bitte zurück an: Klinik und Poliklinik für Plastische, Hand- und Wiederherstellungschirurgie Medizinische Hochschule Hannover Sekretariat Prof. Dr. med. Vogt Carl-Neubergstr. 1 30625 Hannover Deadline: 27. Februar 2015 gerne auch per E-Mail an: [email protected] B ew e r bu n gs f or m ul a r f ür da s S t u d e n t e nf or um i m Ra hm e n de s C hi r ur g e n k on gr e s s e s 2 0 1 5 Bitte in Druckbuchstaben, gut leserlich ausfüllen! Persönliche Angaben: Vor- und Nachname: Geburtsdatum: Straße: PLZ, Ort: E-Mail: Angaben zum Studium: Universität: Fachsemester: Physikum: __.__.20__ (TT/MM/JJJJ) klinisches Semester Famulaturen in der Chirurgie: ja Besonderes Interesse: Angestrebte Fachrichtung: Interesse an: Herz-,Thoraxchirurgie, Viszeralchirurgie Unfallchirurgie Plastische Chirurgie, Handchirurgie anderes chirurgisches Fachdisziplin___________________________ Bitte beschreiben Sie in 3 Sätzen warum Sie sich für das Studentenforum bewerben. Ort/Datum Unterschrift nein
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