GRUPPENBESTELLUNG FAX - Borussia Mönchengladbach

GRUPPENBESTELLUNG
FAX: 0216102161-9293 1549
Spielpaarung: Borussia Mönchengladbach Verein/Club:
Kd.Nr.:
Name
Str.:
Plz.:
Wohnort:
Anzahl Vollzahler (25 €):
Anzahl Ermäßigt* (20 €):
Anzahl Kind** (6 €):
Zahlart:
Per elektronischem Lastschriftverfahren:
Name der Bank:
Blz.:
Kto.-Nr.:
Inhaber:
oder
Per Kreditkarte:
Nummer der Karte:
Gültigkeitsdatum:
Prüfziffer:
Inhaber:
Art der Kreditkarte (z.Bsp.: Mastercard):
Unterschrift:
* Ermäßigungsberechtigt sind Schüler, Studenten, Wehr- und Zivildienstleistende, Schwerbehinderte und Rentner. Der
entsprechende Nachweis muss beim Betreten des Stadions erbracht werden. Der Ermäßigungsnachweis ist beim Betreten
des Stadions vorzuzeigen.
** gilt für Kinder bis einschließlich 12 Jahre