Spielgruppe Ilanz Anmeldung 2015/2016 Jahrgänge 2011/12 Name und Vorname des Kindes .......................................................................... Geburtsdatum ..................................... Nationalität ............................................. Muttersprache ..................................... Deutschkenntnisse Romanischkenntnisse □ gut □ wenig □ keine □ gut □ wenig □ keine Name und Vorname der Eltern/Erziehungsberechtigten ................................................................................................................................ Strasse .............................................. PLZ/Ort .................................................. Telefon ............................................... Mobile .................................................... Mail ......................................................................................................................... Vornamen und Alter der Geschwister ................................................................ ................................................................ Mein Kind wird 1x □, 2x □, 3x □ pro Woche die Spielgruppe besuchen. Wir wollen unser Kind □ für eine romanische Gruppe anmelden □ für eine deutsche Gruppe anmelden □ 1x für eine romanische Gruppe und 1x für eine deutsche Gruppe anmelden □ ……………………………………………………………... Kosten: 1x wöchentlich 50.- Fr. /pro Monat 2x wöchentlich 90.- Fr. /pro Monat 3x wöchentlich 135.- Fr. /pro Monat Bemerkungen ......................................................................................................... Mein Kind hat eine Unfall- und Haftpflichtversicherung: □ ja □ nein Als Erziehungsberechtigter bin ich mit den Rahmenbedingungen einverstanden. Datum...................................... Unterschrift ......................................................... Diese schriftliche Anmeldung ist verbindlich. Bitte unterschrieben bis spätestens Ende April 2015 an folgende Adresse senden: Elly Hauser, Via Sorts 43, 7130 Ilanz. Nach Anmeldeschluss werden die Gruppen möglichst nach Wunsch eingeteilt. Über die Zuteilung werden Sie rechtzeitig benachrichtigt.