März 2015 | Gesundheitswesen Wirtschaftsfocus Informationen • Prävention • Aktuelles aus dem Gesundheitswesen Wilhelminenhaus Kiel Untersuchung des Augenhinter- grundes Seite 4 abts+partner Erste zertifizierte Dysplasie Einheit in Schleswig-Holstein Seite 7 St. Elisabeth Krankenhaus Kiel Die Geschichte eines Krankenhauses Seite 26 Lubinus Clinicum 120 Jahre für die Gesundheit Seite 28 UKSH Urologie Minimal-invasive Techniken Seite 42 UKSH ZIP Kein Täter werden Seite 63 www.kn-online.de/gesundheitswesen Eine Anzeigen-Sonderveröffentlichung der Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] HELIOS Klinik Kiel Moderne Gelenk-& Wirbelsäulenchirurgie in der renommierten Kieler Belegarztklinik schaftprothesen eingesetzt. Besonders für jüngere Menschen, die eine hohe Belastbarkeit im Alltag und eine lange Lebensdauer der Prothese brauchen, ist der Einsatz einer solchen Miniprothese eine gute Alternative: das Operationstrauma ist gering und ein späterer Wechsel unproblematisch. Ähnlich verhält es sich bei der Schulterprothese: Bei guter Knochensubstanz können schaftfreie Prothesen eingesetzt werden, die eine lange Haltbarkeit garantieren und den- Die HELIOS Klinik Kiel ist eine renommierte Adresse für Gelenk- und Wirbelsäulenchirurgie und bietet orthopädische Chirurgie auf höchstem Niveau. Dabei besticht die Kieler Klinik durch ihre gute Vor- und Nachsorge sowie stationären Behandlung aus einer Hand. Das bewährte Belegarztsystem in der HELIOS Klinik Kiel ermöglicht einen optimalen Behandlungsablauf, der individuell auf den Patienten abgestimmt ist. Das bedeutet, dass der Weg in die Klinik über die Praxis einer der Belegärzte führt, die die Patienten vorab in der Praxis über konservative, gelenkerhaltende und gelenkersetzende Behandlungsmöglichkeiten beraten. Die Patienten werden dann vor der Operation, in der Klinik und nach der Operation von „ihrem Orthopäden“ aus einer Hand betreut. Die orthopädischen Belegärzte der HELIOS Klinik Kiel beherrschen das gesamte Spektrum der modernen Endoprothetik. Operiert werden Kniegelenk, Hüftgelenk, Schultergelenk und die kleinen Gelenke der Hände. Eine besondere Kompetenz ist der überwiegend schonende minimalinvasive Einsatz von Gelenkprothesen. Der Vorteil dieses Verfahrens besteht in der Verringerung postoperativer Schmerzen sowie der schnelleren Mobilisierung des Patienten. Zum Einsatz kommen moderne Implantate, die die Knochensubstanz schonen und erhalten. Eine computergestützte Planung ist hierbei Standard. Im Bereich der Hüfte werden in geeigneten Fällen sogenannte Kurz- noch im späteren Leben problemlos gewechselt werden können. Ältere Patienten mit Osteoporose benötigen hingegen früh belastbare Prothesen, wofür sich Modelle anbieten, die mit Knochenzement verankert werden. Welcher Eingriff zur Beschwerdefreiheit führt, entscheidet der Belegarzt individuell mit dem Patienten. Mit der Rund-um-Versorgung bietet die HELIOS Klinik Kiel ihren Patienten medizinische Leistung aus einer Hand. HELIOS Klinik Kiel Fachbereiche in der Belegarztklinik in Kiel: Allgemeinchirurgie Handchirurgie Anästhesiologie und Mund-, Kiefer- und Schmerztherapie Gesichtschirurgie Rheumachirurgie Frauenheilkunde Neurochirurgie Unfallchirurgie Gefäßchirurgie Orthopädie Urologie HNO-Heilkunde Proktologie Viszeralchirurgie HELIOS Klinik Kiel Hamburger Chaussee 77 24113 Kiel Plastisch-Ästhetische Chirurgie Telefon: (0431) 7206-300 Telefax: (0431) 7206-315 E-Mail: [email protected] www.helios-kliniken.de/kiel Impressum Herausgeber: Kieler Zeitung, Verlags- und Druckerei KG GmbH & Co., Fleethörn 1 – 7, 24103 Kiel Leiter Märkte Geschäftsführung Gesamtauflage Marc Paris Jessica Bunjes 96.256 / Tagesauflage Kieler Nachrichten / Segeberger Zeitung Objekt- und Verkaufsleiter Redaktion Bildmaterial Helmut Hitze Tel.: 04 31- 9 03 23 73 FAX: 04 31- 9 03 23 79 E-Mail: [email protected] Ulrike Volkmann Titel & Voranzeigen: Fotolia.com / © Photographee.eu Herstellung Kieler Zeitung GmbH & Co Offsetdruck KG Kieler Magazin Verlag GmbH, Rathausplatz 1– 2, 24103 Kiel 2 Grafik & Layout Karsten Schmidt (Ltg.), Arne Badent Druck Vertrieb Beilage in der Gesamtausgabe der Kieler Nachrichten und Segeberger Zeitung am 27.03.2015 Die Beilage, alle in ihr enthaltenen Abbildungen und Beiträge sowie vom Verlag gestaltete Anzeigen sind urheberrechtlich geschützt. Abdruck, auch auszugsweise, nur mit schriftlicher Genehmigung des Verlages. Für unverlangt eingesandte Manuskripte, Fotos und Illustrationen wird keine Haftung übernommen. Redaktionelle Bearbeitungen behält der Verlag sich vor. Namentlich gekennzeichnete Beiträge und Anzeigeninhalte geben die Meinung des jeweiligen Autors und Kunden und nicht die Meinung der Redaktion und des Herausgebers wieder. März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] nordBLICK Augenklinik Bellevue Zukunft der Augenklinik Bellevue gesichert nordBLICK ist ein Zusammenschluss von Augenärzten in Schleswig-Holstein, die das gemeinsame Ziel verfolgen, ihren Patienten die beste Medizin und die beste ärztliche Versorgung zu ermöglichen. Dabei liegt das Augenmerk der Augenärzte insbesondere auf dem fachlichen Know-how, dem Einsatz der modernsten verfügbaren Medizin- und Diagnostikgeräte und dem für den Patienten erlebbaren Service. Jede nordBLICK-Praxis gehört dem nordBLICK Verbund an, der übergeordnet die Versorgung des Patienten nachhaltig verbessert. Alle Ärzte sind nicht nur bestens ausgebildet, sondern dank der kontinuierlichen Teilnahme an Fortbildungen und internen Schulungen fachlich auf dem neuesten Stand. Ohnehin wird Kommunikation groß geschrieben: Dank der Kooperation mit der nordBLICK Augenklinik Bellevue stehen jederzeit weitere Experten zur Verfügung. So können beispielsweise Befunddaten zur gemeinsamen Begutachtung elektronisch sekundenschnell übertragen werden, oder es gibt die Möglichkeit, Patienten in eine der vielen Spezialsprechstunden der nordBLICK Augenklinik Bellevue zu überweisen. 1 Die Zukunft der Augenklinik Bellevue ist gesichert. Eine Auffanggesellschaft übernimmt zum 1.4.2015 den Klinikbetrieb und sichert so 160 Arbeitsplätze und die Kontinuität in der Patientenversorgung. Nachdem die Augenklinik Bellevue in den vergangen Monaten aufgrund der Insolvenz des ehemaligen Inhabers der Klinik Professor Dr. Detlef Uthoff im Focus der Öffentlichkeit stand, kehrt nun Ruhe ein. Mit der Übernahme der Klinik durch eine neu gegründete Gesellschaft kann auch zukünftig der Versorgungsauftrag der Klinik – als Plankrankenhaus des Landes SchleswigHolstein – im Sinne der qualitativ hochwertigen Patientenversorgung sichergestellt werden. Die Entscheidung für den Verkauf der Klinik an die neue Gesellschaft wurde einstimmig vom Gläubigerausschuss befürwortet. „Mit der neuen Gesellschaft wird eine Kontinuität für den erfolgreichen Klinikbetrieb möglich“, erläutert Professor Dr. Pannen, unabhängiger Sachwalter im Insolvenzverfahren, und ergänzt: „Es ist die Ideallösung für Patienten und 160 Mitarbeiter“. Die neue GmbH – bestehend aus einer Gruppe um die Operateure der Klinik – hat sich das Ziel gesetzt, den Platz der Augenklinik an der Spitze der europäischen Kliniken zu festigen und auszubauen. Im Fokus steht vor allem die Patientenversorgung. Den Gesellschaftern geht es insbesondere darum, dass die me- dizinische Leistung und Versorgung der Patienten herausragend bleibt und weiter optimiert wird. In diesem Zusammenhang wird auf das Zusammenspiel modernster Technik und internationalem wissenschaftlichen Engagement sowie der messbaren Qualität und dem Service größten Wert gelegt. Ein weiterer Schwerpunkt wird auch auf der stärkeren Verzahnung und Kooperation zwischen dem nordBLICK Verbund 1 und der Augenklinik Bellevue – neu: nordBLICK Augenklinik Bellevue – liegen. Diese Kooperation ermöglicht sowohl den fachlichen Austausch unter Experten, als auch die noch individuellere Betreuung und Begleitung der Patienten. Von der Voruntersuchung in der nordBLICK Praxis, über den operativen Eingriff in der nordBLICK Augenklinik Bellevue, bis hin zur Nachbetreuung in der Praxis: Jeder Patient hat seine festen Ansprechpartner und alle Behandlungsabläufe werden dank der gemeinsamen Abstimmung und Koordination der intersektoralen Prozesse weiter optimiert. Dies sorgt für echte Sicherheit, echte Transparenz und echte Qualitätssteigerung – immer im Sinne des Patienten. Information // Terminvereinbarung für Infoabende: nordBLICK Augenklinik Bellevue Lindenallee 21–23 24105 Kiel 0431/30108-0 www.nordBLICK-augenklinik.de 3 GRAUER STAR: Für das höchste Maß an Sicherheit & Präzision. Nächster Infoabend „BRILLENFREI“ mit Dr. med. univ. Markus Pölzl 23.04.2015 Ihr Augenlicht ist eine der wertvollsten Gaben der Natur. Deshalb gehen Sie bei Ihrer „Grauer Star“-OP auf Nummer sicher und vertrauen Sie den Experten für Augenheilkunde und der neuesten Technik der nordBLICK® AUGENKLINIK BELLEVUE. RELACS®, die Laser-Operation des „Grauen Stars“ mit dem LensARTM Erstmalig in Europa • noch präziser • noch sicherer • noch schonender • noch erfolgreicher Für das höchste Maß an Sicherheit & Präzision. Informieren Sie sich zum Thema „Grauer Star“, LASIK, Glaukom- oder Netzhaut-Chirurgie auf einem unserer „BRILLENFREI“-Infoabende. (Telefonische Anmeldung bitte unter der u. g. Telefonnummer.) „BRILLENFREI“ Infoabende (ab 19.00 Uhr): 23.04.2015 / 02.07.2015 / 15.10.2015 nordBLICK® AUGENKLINIK BELLEVUE GmbH | Lindenallee 21-23 24105 Kiel | Tel. 04 31-30 10 80 | [email protected] | www.nordblick-augenklinik.de Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Wilhelminenhaus Kiel Untersuchung des Augenhintergrundes ohne Pupillenerweiterung Zur digitalen Fotografie des Augenhintergrundes wird im WILHELMINENHAUS Kiel seit diesem Jahr das Optomap eingesetzt - ein UltraWeitwinkel-Netzhaut-Bildgebungssystem. Das System erfaßt in einer einzigen Aufnahme mehr als 80 % der Netzhaut in einem farbigen Panoramabild. Die Weitwinkel-Fotografie des Augenhintergrundes ist bereits weltweit verbreitet. In der Landeshauptstadt ist das WILHELMINENHAUS KIEL derzeit die einzige augenärztliche Praxis, in der das Verfahren zum Einsatz kommt. in m el e nha u zentr nde l wil h krankheit, sind an der Netzhaut erkennbar. Bei der Makuladegeneration führt das Alter an sich zu einer kie Ganz hinten im Auge liegt das Wichtigste: die Netzhaut. Sie ist empfindlich für Licht. Und sie spiegelt den us wilhelminenhaus kiel m il ku zentrum für augenheilkunde wilhelminenstraße 43 24103 kiel tel. 0431 - 220 90 90 www.wilhelminenhaus-kiel.de www.op-wilhelminenhaus.de fü r e h augen allgemeinen Gesundheitszustand des Körpers wider. Viele allgemeine Erkrankungen, wie z.B. die Zucker- zentralen Netzhautveränderung. Beim Augenarzt ist deshalb eine Untersuchung des Augenhintergrun- Untersuchung am Optomap. Das Weitwinkel-Foto vom Augenhintergrund ensteht innerhalb von Sekundenbruchteilen. des vielfach unentbehrlich. Eine derartige Diagnostik war bislang nur möglich durch eine Erweiterung der Pupille mittels Augentropfen. Diese medikamentöse Pupillenerweiterung ist lästig. Sie verschlechtert das Sehen für mehrere Stunden und führt zu erhöhter Blendemp- Netzhautgefäße Netzhautperipherie Sehnervenkopf Makula (Netzhautzentrum, Stelle des schärfsten Sehens) Ein normaler Augenhintergrund. Ganz zentral finden sich der Sehnervenkopf und die Makula. Wichtig sind auch die Blutgefäße. Die Netzhaut ist bis in die Peripherie hinein dargestellt. 4 findlichkeit. Im WILHELMINENHAUS Kiel gibt es hierzu jetzt eine Alternative: die Fotografie des Augenhintergrundes über eine Spezialkamera mit dem Namen OPTOMAP. Trotz enger Pupille ist das System in der Lage, den gesamten Augenhintergrund bis in die Peripherie hinein zu erfassen. Die eigene Netzhaut wird somit zum ersten Mal auch für den Patienten fotografisch sichtbar. Diabetiker müssen ihre Netzhaut in Abständen untersuchen lassen. Sie wissen die neue Methode bereits jetzt zu schätzen – vor allem aber auch alle Autofahrer, die nach dieser Untersuchung sofort wieder ans Steuer dürfen. Das Auge wird bei der WeitwinkelFotografie nicht berührt, das Verfahren ist also absolut schmerzfrei und schnell. Gerade auch für Kinder eignet sich das Optomap hervorragend. Sämtliche angefertigten Bilder werden gespeichert und stehen damit zu einem späteren Zeitpunkt für eine Verlaufskontrolle zur Verfügung. Die beschriebene Weitwinkelfotografie gehört bislang leider nicht zu den Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen. März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Wilhelminenhaus Kiel Plastische Lidchirurgie: so wichtig wie die Chirurgie am Auge selbst Bei dem Begriff „plastische Lidchirurgie“ denkt man unwillkürlich zunächst an Schönheitschirurgie. Dies ist nicht immer richtig. Denn es gibt eine große Zahl von echten und schweren Krankheiten an den Augenlidern, die aus medizinischer Sicht dringend behandlungsbedürftig sind. In vielen Fällen ist die Therapie der Wahl dabei nicht medikamentös, sondern chirurgisch – vor allem bei den sog. Lidfehlstellungen. Die wichtigsten dieser meist altersbedingten Lidfehlstellungen werden hier vorgestellt. Dr. Yorck Walpuski e n ha n i m u l s e Hängelid (Ptosis): angeboren oder altersbedingt kann das Oberlid nicht ausreichend gehoben werden. Ektropium: das Unterlid ist vom Augapfel nach außen weggeklappt. Das Auge ist ohne Schutz. l Schlupflid: überschüssiges Gewebe liegt dem Oberlid schwer auf und überragt die Lidkante. nannten Lidveränderungen operativ sehr gut behandelt werden. Im WILHELMINENHAUS KIEL liegt die plastische Lidchirurgie in den Händen von Dr. Yorck Walpuski: Mit seiner über 25-jährigen Erfahrung auf diesem Gebiet erhält Dr. Walpuski Zuweisungen von Augenärzten aus ganz Schleswig-Holstein und Hamburg. Dr. Walpuski führt eine spezielle Lidsprechstunde im WILHELMINENHAUS KIEL. kie wil h Gerade im fortgeschrittenen Lebensalter zeigen sich eine ganze Anzahl verschiedener Erkrankungen an den Augenlidern. An den Oberlidern sind Schlupflid und Hängelid am häufigsten. Beim Schlupflid besteht ein vermehrter Gewebsüberschuß, der bei Geradeausblick gelegentlich sogar die Pupille verdeckt. Beim sog. Hängelid (Ptosis) kann der gesamte Liddeckel nicht mehr ausreichend gehoben werden, vor allem abends und bei Müdigkeit. An den Unterlidern finden sich am häufigsten die Auswärtsklappung (Ektropium) und die Einwärtsdrehung (Entropium) des Lides. Glücklicherweise können alle ge- Entropium: das Unterlid ist nach innen zum Augapfel hin eingedreht. Die Wimpern scheuern auf dem Auge. u zentr wilhelminenhaus kiel m wilhelminenstraße 43 24103 kiel tel. 0431 - 220 90 90 il ku zentrum für augenheilkunde nde Die Augenlider schützen und befeuchten die Augen. Deshalb sind die Lider für das Sehen so wichtig wie die Augäpfel selbst. www.wilhelminenhaus-kiel.de www.op-wilhelminenhaus.de Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Praxis Felsenburg Achillessehnenreizung, Fersensporn, Patellaspitzensyndrom & Co. Häufig liegt bei solchen „Ansatztendinosen“ eine Beckenverwringung zu Grunde. In der Praxis Felsenburg in Kronshagen, der größten osteopathischen Schwerpunktpraxis in Deutschland, bekommen Sie diese Behandlungen aus einer Hand ohne vier verschiedene Institutionen aufsuchen zu müssen. Der erste Erfolg stellt sich dabei zumeist bereits nach der ersten Behandlung ein. Das größte Problem bei diesen Erkrankungen ist jedoch: Sie werden vom Patienten unterschätzt. Das Team der Praxis Felsenburg Bei einem Großteil der oben genannten Erkrankungen können die Beschwerden bereits durch eine einzige Behandlung am Becken und der Lendenwirbelsäule deutlich reduziert werden. Die Gründe für die zugrundeliegende sogenannte Beckentorsion sind vielfältig und reichen von Wegrutschen auf Eis über asymmetrische Belastung im Alltag bis zu angeborenen Beinlängendifferenzen. Häufig liegen diesen Beschwerdekomplexen zusätzlich falsche Haltungen, falsche Gewohnheiten und auch Stress zugrunde. Dazu kommt eine Neigung diesen Stress zu verkörperlichen. Das heißt, dass der Stress in der Lage ist, unseren Muskeltonus des gesamten Körpers zu steigern. Diese Anspannung setzt sich fort in die Beine und bis in die Füße. Wenn jetzt noch eine ungewohnt hohe Belastung dazukommt (Achillessehne) oder eine wiederholte übermäßige Dehnung der Sehne (Fersensporn), dann sind die Sehnenansätze, das sind die Stellen, an denen die Muskeln über Sehnen in den Knochen münden, überfordert. 6 Eine Sehne kann kurzfristig viele hundert Kilo Zugkraft aushalten. Zwischendurch entspannt sie sich und wird dabei wieder durchblutet. Kommt es aufgrund einer Daueranspannung nicht zu dieser Regeneration, so ist der Sehnenansatz schon nach kurzer Zeit überfordert. Er reagiert mit einem Reizzustand, der bei jeder Anspannung Schmerzen erzeugt. Die Probleme im Becken und die dadurch resultierende Achsabweichung der gesamten Wirbelsäule sind vielen betroffenen Patienten gar nicht bewusst. Zur weiteren Behandlung gehört zusätzlich die Kühlung des Ansatzes auf spezielle Art, progressive Relaxationsübungen des Muskelansatzes, eine Modifikation der Sitz- und Stehhaltung und bei Bedarf noch eine entzündungshemmende Enzymbehandlung. Nur diese Kombination aus osteopathischer, naturheilkundlicher, ergotherapeutischer und orthopädisch-medizinischer Behandlung gewährt eine dauerhafte Heilung der oben genannten Krankheitsbilder. Als grobe Regel gilt: Je länger man eine dieser Erkrankungen hat, umso länger dauert ihre Genesung. In dieser Zeit sollten alle belastenden Tätigkeiten vermieden werden. Tritt der Schmerz unter Belastung wieder erneut auf, dann fängt man wieder von vorne an. Behandlungen aus dem gleichen Formenkreis sind übrigens der Tennisellenbogen und der Mausarm. Analog werden hier die Halswirbelsäule und gelegentlich die Kiefergelenke mitbehandelt. Hier ist zumeist eine Fehlfunktion der Halswirbelsäule die Ursache. Deutschlands größte Schwerpunktpraxis für Osteopathie, Kinderosteopathie und Sportosteopathie Dr. med. Oliver Brinker D.O. (DAAO) Facharzt für Orthopädie Facharzt für Allgemeinmedizin Osteopath D.O. (DAAO) Sportmedizin Manuelle Medizin Akupunktur Naturheilverfahren Viola Bach D.O. (DAAO) Fachärztin für Kinderund Jugendmedizin Osteopathin D.O. (DAAO) Säuglings- und Kinderosteopathie Dr. Sabine Kayser Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin, Osteopathin, Säuglings- und Kinderosteopathie Prä- und Postpartalosteopathie Thomas Grindel D.O. (DAAO) Arzt Osteopath Timm Bustorf Arzt Osteopath Dr. Lars Albers Arzt, Osteopath, Sportwissenschaftler Dr. Audrey Lobo-Drost Diplompsychologin Raucherentwöhnung Gewichtsregulation Medizinische Hypnose (DGZH) Wilfried Nehlsen Physiotherapie, Craniosacraltherapeut Psychosomatische Betreuung Lernen Sie Fehler des Alltags kennen und lassen sie sich osteopathisch in der Praxis Felsenburg beraten und behandeln. Katharina Günther Rufen Sie uns an in der Praxis Felsenburg und vereinbaren Sie einen Termin. Physiotherapie Osteopathie Lymphdrainage Wir freuen uns darauf, Ihnen helfen zu dürfen. Wir sind Kooperationspartner der Physiotherapie Lymphdrainage FDM Therapie Thies Klüver Carolina Radke Céspedes Physiotherapie Osteopathie Kopperpahler Allee 39, 24119 Kronshagen Tel: 0431 / 6 70 75 97, www.osteopath-kiel.de Termine nach telefonischer Vereinbarung März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] abts+partner Erste zertifizierte Dysplasie-Einheit in Schleswig-Holstein Gebärmutterhalskrebsvorstufen – Qualitätsgesicherte Diagnostik und Therapie einer großen Tumorkonferenz mit Fachärzten aus verschiedenen Disziplinen, wie Gynäkologen, Radiologen, Strahlentherapeuten, Pathologen und Onkologen vorgestellt und diskutiert. Hieraus ergibt sich dann ein individuell für jede Patientin ab- zertifizierten Dysplasiesprechstunden und Dysplasie-Einheiten einen großen Schritt in der Qualität der Versorgungskette für Patientinnen mit Gebärmutterhalskrebsvorstufen und invasivem Krebs dar. Die enge Zusammenarbeit mit einem Zertifikatsübergabe: Dr. Jens Quaas (AGCPC), Dr. Ingke Hagemann (abts+partner), Prof. Peter Hillemanns (AGO), Prof, Michael Menton (Vorsitzender AGCPC) Auf dem Kongress der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe in München im Oktober 2014 wurde den ersten sieben zertifizierten Dysplasie-Einheiten in Deutschland die Urkunde übergeben. Im Rahmen dieser Pilotzertifizierungen wurde auch die Dysplasiesprechstunde von abts+partner unter der Leitung von Frau Dr. Ingke Hagemann als sog. Dysplasie-Einheit zertifiziert. Gynäkologische Dysplasien sind Zellveränderungen am Muttermund, welche durch eine Infektion mit humanen Papillomviren (HPV) zustande kommen. Dysplasien können eine Vorläuferläsion von Gebärmutterhalskrebs sein. Diese Zellveränderungen werden bei dem Krebsvorsorgeabstrich beim Frauenarzt entdeckt. Patientinnen mit auffälligen Befunden haben die Möglichkeit, diese über eine sog. Differential-Kolposkopie, eine Lupenuntersuchung des Muttermundes, in einer Spezialsprechstunde abklären zu lassen. Um die Qualität dieser Spezialsprechstunden zu sichern, wurde von der Deutschen Krebsgesellschaft und weiteren drei gynäkologischen Fachgesellschaften ein Zertifizierungssystem etabliert, welches der Patientin einen optimalen Abklärungs- und Behandlungspfad vorgibt. In der Dysplasie-Einheit von abts+partner werden über 1.000 Abklärungsuntersuchungen, sog. Kolposkopien, pro Jahr durchgeführt. Daraus resultieren etwa 150 therapeutische Eingriffe am Muttermund. Ziel muss es sein, über die Abklärung der Zellveränderung diejenigen Frauen herauszufiltern, die einen operativen Eingriff benötigen und denjenigen, die diese Zellveränderung von alleine wieder ausheilen, diesen Eingriff zu ersparen. Wir wissen, dass viele dieser Zellveränderungen durch unser Immunsystem von selbst wieder zurückgebildet werden. Das ist sehr wichtig, da ein therapeutischer Eingriff am Muttermund auch Risiken birgt, wie z.B. eine Erhöhung des Frühgeburtsrisikos in einer folgenden Schwangerschaft. Ergibt sich dennoch eine Operationsindikation, sollte der Eingriff so schonend wie möglich durchgeführt werden. Auch diese Kriterien werden bei der Zertifizierung der Dysplasie-Einheiten genau unter die Lupe genommen. Ebenso zeigen die Ergebnisse der Operation, ob die gestellten Qualitätsanforderungen erreicht wurden. Ergibt sich in der Abklärung oder Therapie der Zellveränderung tatsächlich ein Gebärmutterhalskrebs, ist es wichtig, dass diese Patientin eine optimale, ihrer Lebenssituation angepasste Therapie erhält. Aus diesem Grund werden Krebsfälle in Das Team der Dysplasieeinheit von abts+partner gestimmtes Therapieschema auf der Grundlage der gültigen Leitlinien. Über die enge Zusammenarbeit mit den behandelnden Frauenärzten wird den Patientinnen eine zuverlässige Nachsorge nach der Therapie gewährleistet. Die Teilnahme an wissenschaftlichen Studien ist eine weitere Voraussetzung für die erfolgreiche Zertifizierung als Dysplasie-Einheit. Als Mitglied des Kolposkopienetzwerkes und der Studiengruppe Kolposkopie ist Frau Dr. Hagemann an der Entwicklung und Durchführung von Studien zur verbesserten Diagnostik und Therapie von Gebärmutterhalskrebs und dessen Vorstufen beteiligt. Auf freiwilliger Basis haben die Patientinnen die Möglichkeit, an den Studien teilzunehmen. Somit stellt die Etablierung von gynäkologischen Krebszentrum ist unabdingbar, um den betroffenen Patientinnen eine auf ihre Bedürfnisse optimierte Therapie zu gewährleisten. Infos und Terminvereinbarung unter: Dysplasieeinheit abts+partner abts+partner | Frauenärzte im Mare Eckernförder Str. 219 24119 Kronshagen Tel. 0431 - 6674214 Fax 0431 – 6674213 [email protected] www.abts-partner.de 7 Gesundheitswesen | März 2015 Information arthrose Daumen hoch! Foto: djd/Ofa Bamberg Beweglichkeit trotz Arthrose machen, ist die knöcherne Verbindung nur schwach. Für Halt sorgt ein komplizierter Apparat aus Muskeln und Bändern. Starke Beanspruchung oder eine Erschlaffung der Bänder, wie sie oft bei Frauen in den Wechseljahren auftritt, kann dazu führen, dass sich die Gelenkflächen verschieben. Knorpelabrieb und Schmerzen sind die Folge. Neben Schmerzmitteln, Physiotherapie, Wärme-/Kälteanwendungen und der Vermeidung von Überlastung werden zur Behandlung von Rhizarthrose Bandagen oder Schienen erfolgreich eingesetzt. Häufig umschließen diese jedoch auch das Handgelenk und machen den Daumen komplett bewegungsunfähig. Ein neues, leichteres Konzept wie bei der „Push ortho Daumenorthese CMC“ von Ofa Bamberg stabilisiert dagegen gezielt das Daumensattelgelenk und ersetzt die Funktion der erschlafften Bänder, ohne die Mobilität einzuschränken. Volle Beweglichkeit Eine solche schlankere Orthese wird von den Patienten in der Regel lieber und damit konsequenter getragen, da sie Zugreifen, Drücken und Fingerbeweglichkeit nicht behindert - mehr Informationen auch unter www.ofa.de/daumenorthesecmc. Dauerhaftes Tragen wiederum wirkt sich günstig auf die Schmerzlinderung aus. Auch verhindert eine Schiene, die Bewegungsfreiheit gewährt, dass sich die Muskeln um das Daumengelenk herum zurückbilden. Text: djd/pt Tipps bei Handarthrose Ob wir ein Glas aufschrauben, im Garten die Rosen beschneiden, einen Apfel schälen oder eine Bohrmaschine bedienen - für fast alle Tätigkeiten muss der Daumen den anderen Fingern gegenübergestellt werden. Dieser opponierbare Daumen zeichnet nur den Menschen und einige wenige Tierarten aus und spielt eine entscheidende Rolle für Kraft und Geschicklichkeit der Hand. Umso schlimmer, wenn seine Funktion etwa durch eine Arthrose eingeschränkt wird. Dann machen Schmerzen und Kraftverlust alltägliche Handgriffe zum Problem. Ein kompliziertes Gelenk Meist ist ein Verschleiß des Daumensattelgelenks, auch Rhizarthrose genannt, dafür verantwortlich. Das Gelenk liegt zwischen dem 1. Mittelhandknochen und dem großen Vieleckbein der Handwurzel. Um den Daumen beweglich zu Folgende Maßnahmen helfen, die Beschwerden zu lindern: Schwere Lasten vermeiden: Ob Einkaufstüte oder Bierkiste Schleppen belastet die Hände. Besser einen Rucksack oder Einkaufstrolley nehmen. Bewegung in Maßen: Leichte Übungen, etwa das Kneten eines Softballs, tun gut, stundenlanges Stricken oder Handwerken sollte man dagegen lieber lassen. Orthesen wie die „Push ortho Daumenorthese CMC“ können entlasten und Schmerzen lindern. Bei vielen Arbeiten können Hilfsmittel wie Stifthalter, Spezialscheren oder Schraubverschlussöffner für Erleichterung sorgen. Foto: djd/Calcimed Information Prophylaxe Husten, Auswurf, quälende Atemnot – klagen Patienten über solche Symptome, denken Ärzte als erstes an die chronisch obstruktive Lun- 8 Was steckt hinter meiner Atemnot? generkrankung (COPD). Doch in einigen Fällen steckt ein anderes Leiden dahinter: ein Alpha-1-Antitrypsin-Mangel (Alpha-1). Bleibt er unerkannt, drohen schwere Lungenschäden. Mit einem einfachen Schnelltest kann die Erkrankung allerdings leicht ausgeschlossen werden. Die Initiative PROAlpha ruft deshalb zu Deutschlands bislang größtem Screening auf Alpha-1 auf. Ausgelöst wird die Krankheit durch einen Gendefekt. Er führt dazu, dass das Eiweiß namens Alpha-1-Antitrypsin (AAT) in nicht ausreichender Menge von der Leber in den Blutkreislauf und damit in die Lunge transportiert wird oder seine Funktion nicht wahrnehmen kann. In Deutschland sind rund 8.000 bis 16.000 Menschen von einem schweren Alpha-1 betroffen (www.initiative-pro-alpha.de). Viele Patienten wissen jedoch nichts von der wahren Ursache ihrer Beschwerden. Denn selbst Experten verwechseln die Krankheit häufig mit COPD, da beide Erkrankungen ähnliche Symptome aufweisen. Ein Schnelltest (AlphaKit QuickScreen) ist in jeder Haus- oder Facharztpraxis durchführbar. Wenige Tropfen Blut genügen, um den häufigsten Risikofaktor für Alpha-1 auszuschließen. Der Test kann vom behandelnden Arzt kostenfrei auf der Homepage der Initiative PROAlpha angefordert werden. Text: spp-o März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] ZCM N Ärztliches Zentrum Chinesische Medizin I Naturheilverfahren Lehrauftrag für Akupunktur und Naturheilverfahren Christian-Albrechts-Universität zu Kiel Der besondere Fall Eine Mutter kam mit ihrer sieben Jahre alte Tochter in unsere Praxis, da diese an einem unstillbaren Niesen litt. Dieses Niesen war aufgetreten, nachdem das Mädchen bei einer Freundin intensiven Kontakt zu Hunden und Meerschweinchen gehabt hatte, und dauerte nun schon sechs Tage lang an. Seit zwei Tagen konnte sie wegen ihrer Beschwerden nicht mehr zur Schule gehen. Der Kinderarzt hatte ihr ein cortisonhaltiges Nasenspray und Antihistaminika verordnet, doch eine Besserung trat nicht ein. Daraufhin führten wir in unserer Praxis eine Akupunkturbehandlung durch. Bereits unter der ersten Behandlung hörten die Beschwerden direkt nach dem Einstich der Nadeln auf. Auch nach der Behandlung trat das Niesen nicht mehr auf. Hier zeigt sich sehr schön die Wirkung der Akupunktur bei einem offensichtlich allergischen Niesen. Wirkung von Verum- und Sham-Akupunktur auf das Gehirn An der Universität Greifswald wollten Forscher mit einer Studie herausfinden, ob Verum- und ShamAkupunktur bei der Behandlung von Schmerzen unterschiedliche Gehirnregionen ansprechen. Dazu akupunktierten sie 21 männliche Versuchspersonen. Sie stellten fest: Tatsächlich aktiviert die Verum-Akupunktur andere Gehirnareale als die Sham-Akupunktur. Dies wirkt sich unter anderem auf die Schmerzverarbeitung aus und kann erklären, warum chronische Schmerzpatienten stärker auf Verum-Akupunktur ansprechen. Akupunktur bei polyzystischem Ovarialsyndrom Das polyzystische Ovarialsyndrom ist eine der häufigsten Stoffwechselstörungen von Frauen im ge- schlechtsreifen Alter. Der Androgenspiegel ist dann erhöht, typische Folgen sind Zyklusstörungen und Unfruchtbarkeit. In Schweden wurde nun eine Studie an Frauen mit dieser Stoffwechselstörung durchgeführt. 84 Patientinnen wurden in drei Gruppen eingeteilt und 16 Wochen lang behandelt: eine Gruppe mit Elektroakupunktur, eine mit Physiotherapie und eine gar nicht. In der Akupunktur-Gruppe ging der Androgenspiegel signifikant zurück und die Menstruationsfrequenz erhöhte sich. Auch die Aknewerte nahmen ab. Insgesamt zeigte die Akupunktur eine bessere Wirkung als die Physiotherapie. ZCMN I News Am 25. Februar 2015 hatten wir Besuch vom NDR. Die Redaktion der Sendung ‚Visite‘ drehte in unserem Zentrum einen Beitrag mit Dr. Hecker zum Thema ‚Triggerpunkte‘. Die Sendung wurde am 3. März 2015 ausgestrahlt und ist unter dem Link http://www.ndr.de/fernsehen/ sendungen/visite/Das-Gesundheits magazin,sendung342264.html noch abrufbar. Dr. med. Hans-Ulrich Hecker Arzt für Allgemeinmedizin Akupunktur I Naturheilverfahren Homöopathie I Qualitätsmanagement Dr. med. Karen Spiegel Praktische Ärztin Akupunktur I Naturheilverfahren I Ernährungsmedizin Iris Hanopulos-Neumann Ärztin für Innere Medizin Akupunktur I Naturheilverfahren I Psychotherapie Schwerpunkte Allgemeine Chinesische Medizin Akupunktur Chinesische Diätetik Chinesische Arzneimitteltherapie Aku-Taping Allergiebehandlung Augenakupunktur Kinderwunschbehandlung Schmerztherapie Biologische Tumortherapie Das Buch ‚Aku-Taping – Akupunkturpunkte, viscerale und myofasziale Triggerpunkte‘, an dem Dr. Hecker als Herausgeber und Autor beteiligt ist, ist gerade in einem unveränderten Nachdruck im Haug Verlag/Stuttgart erschienen. Der wiederholte Nachdruck des Buches zeigt, wie groß das Interesse an der Methode des Aku-Tapings ist. Und noch etwas tut sich auf dem Buchmarkt: Der ‚Taschenatlas der Akupunkturpunkte und Triggerpunkte‘, an dem Dr. Hecker ebenfalls als Herausgeber und Autor beteiligt ist, erscheint im März im Haug Verlag/ Stuttgart. Lorentzendamm 45 24103 Kiel Tel. 04 31.260 90 400 www.zcmn.de 9 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Praxisnetz Kiel e.V. Informationsveranstaltung zum Thema „Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht“ kann? Diese und andere Fragen rund um das Thema „Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht“ stehen im Mittelpunkt einer Informationsveranstaltung des PRAXISNETZES Kiel e. V. am Mittwoch, den 22. April 2015, um 16.00 Uhr im Haus des Sports, Winterbeker Weg 49 in Kiel. Kiel (rd) Lebensverlängernde Maßnahmen, Schmerzbehandlung, künstliche Ernährung - jeder Erwachsene sollte diese Fragen selbstbestimmt regeln, bevor es zum Ernstfall kommt. Dazu eignet sich am besten eine schriftlich niedergelegte Patientenverfügung. Doch wie muss eine solche Verfügung aussehen und was muss sie beinhalten, damit sie im Zweifelsfall auch umgesetzt werden Als Hauptreferent des Nachmittags wird der Rechtsanwalt Dr. Klaus Kossen verdeutlichen, was nötig ist, um den eigenen Willen sachgerecht zu dokumentieren und wie die Schriftstücke korrekt aufgesetzt werden müssen. Als Unterstützung zur Erstellung einer eigenen individuellen Patientenverfügung hat das PRAXISNETZ Kiel e. V. zudem einen Leitfaden drucken lassen, in dem die rechtlichen Aspekte des Themas kurz und überschaubar erläutert sind. Dieser kostenfreie Ratgeber kann nach der Veranstaltung mitgenommen werden. Eine Anmeldung zu dem Vortrag ist nicht erforderlich, der Eintritt ist kostenfrei. PRAXISNETZ Kiel e. V., Geschäftsstelle, Steekberg 7, 24107 Kiel, Telefon: 0431 / 97 19 900, E-Mail: [email protected], Internet: www.praxisnetz-kiel.de Pflegestützpunkt im Kreis Rendsburg-Eckernförde PSP - Eckernförde 04351 – 769422 Foto: pixelio/© Lupo sind neutral, individuell und vertraulich. Diese können telefonisch, persönlich in der Beratungsstelle, schriftlich oder bei Bedarf als Hausbesuch erfolgen. Der PflegeStützpunkt bietet eine unabhängige Beratung rund ums Thema Pflege und Alter im Kreis Rendsburg – Eckernförde an. Zur besseren Erreichbarkeit wurden sieben Beratungsstellen und eine Ko- 10 ordinierungsstelle eingerichtet. Die Beratungsstellen sind frei zugänglich, offen für Interessierte und Betroffene, das Angebot ist kostenfrei. Die Informationen und Beratungen Vorrangiges Ziel ist die Ermittlung des persönlichen Hilfebedarfs. Wir vermitteln Ihnen die nötigen Kontakte und unterstützen Sie bei der Organisation. Dafür steht uns ein vielfältiges Netzwerk zur Verfügung, dass wir stets auf einen aktuellen Stand halten. Darüber hinaus halten wir umfangreiches Informationsmaterial zur Mitnahme bereit. Der PflegeStützpunkt informiert die Öffentlichkeit im Rahmen von aktuellen Vorträgen, Informationsveranstaltungen und Presseberichten. PSP – Altenholz 0431 – 321040 PSP – Flintbek 04347 – 905800 PSP – Bordesholm 04322 – 692279 PSP – Nortorf 04392 – 2139 PSP – Hohenwestedt 04871 – 7631828 PSP – Rendsburg 04331 - 69630 Koordinierungsstelle Rendsburg 04331 - 2021245 - moderne Dermatologie und Allergologie Allergie Kleiner Stich, große Gefahr? Das Immunsystem läuft Amok! Wenn ein Wespen- oder Bienenstich zum Problem wird Unser Immunsystem hat die Aufgabe vor Fremdstoffen, wie Viren, Keimen und Erregern zu schützen. Beim Allergiker bekämpft es Substanzen, die für den gesunden Menschen überhaupt keine Bedrohung darstellen. Der Körper reagiert auf das an sich harmlose Insektengift wie auf einen gefährlichen Krankheitserreger. Das Resultat dieser Abwehrreaktionen sind Juckreiz, Haut- und Schleimhautrötungen, Schwellungen, Nesselsucht, Atemnot bis hin zu einem Kreislaufkollaps (anaphylaktischer Schock), der im schlimmsten Fall tödlich enden kann. Allergie: Was ist das? Für die Entwicklung einer Allergie ist das Gedächtnis des Immunsystems von Bedeutung: Ist es einmal zu einer Immunreaktion durch Insektengift gekommen, so sind die Abwehrkräfte darauf sensibilisiert. Bei erneutem Kontakt mit dem Gift tritt die Reaktion wieder auf, wobei sich die Symptome deutlich verschlimmern können. Bereits der zweite Stich kann innerhalb von Minuten fatale Folgen haben und eine unmittelbare notärztliche Behandlung notwendig machen. Nur wenige Insekten können beim Menschen eine Allergie auslösen. Am häufigsten ist die Wespengiftallergie, gefolgt von der Bienengiftallergie. Auch das Gift der Hornissen u. Hummeln kann allergische Reaktionen auslösen, dies jedoch seltener. 1,5 – 3,5% der Bevölkerung zeigen schwere allergische Reaktionen auf Bienen- u. Wespenstiche. Diese sind der Hauptverursacher aller insgesamt gemeldeten Fälle mit Schockreaktionen (Anaphylaxie). Dabei werden trotz der Lebensbedrohung dieser Erkrankung nur 20 % aller Insektengiftallergiker behandelt. So kann mit einer Insektengift-Immuntherapie als einziger Maßnahme ein sicherer u. langfristiger Schutz vor schweren u. lebensbedrohenden Reaktionen mit einer Erfolgsquote von 95% erzielt werden. und Nahrungsmittelzusatzstoffen, muss die Testung und Therapie unter besonderer Beobachtung stationär durchgeführt werden. Erfahrung ist wichtig tik oder Behandlung fortzuführen. So haben bereits weit über 9000 Patienten aus Schleswig-Holstein diese Vorzüge einer patientengerechten Diagnostik und Therapie erfahren können – modern, sicher und zeitsparend. Dank der nunmehr seit 24 Jahren etablierten Tagesklinik besteht bei diesen Erkrankungen die Möglichkeit, diese Fragestellungen (teil-) Großes Spektrum Dr. med. stationär zu klären und zu behanHarald Brüning Die Allergologie stellt einen deln. D.h. die Patienten werden Schwerpunkt bei DermaKiel dar. tagsüber behandelt und können Unter der Leitung von Dr. Harald am Abend wieder in ihre häusliDas kompetente Brüning kümmert sich ein Team che Umgebung zurück, um dann und engagierte aus sieben Ärzten sowie Kranken- je nach Krankheitsbild evtl. an DermaKiel-Team erwartet Sie. schwestern und medizinischen den nächsten Tagen die DiagnosFachangestellten um die Patienten. Dabei wird das gesamte Spektrum der allergologischen Diagnostik und Therapie abgedeckt. Handelt es sich um besonders schwere allergische Reaktionen Allergie & Haut Centrum · Praxis · Tagesklinik wie bei Bienen- und WespenstiSchönberger Straße 72-74 chen, nach Medikamenteneinnah- Dr. med. Harald Brüning Telefon: 0431 72 60 64 me (z.B. Antibiotika, Schmerzmit- Dr. med. Erika Bornscheuer Jungfernstieg 44 tel, Lokalanästhetika), sowie nach Andreas Krisch (ang.) Telefon: 0431 55 22 61 Aufnahme von Nahrungsmitteln Anna Eisenberg (ang.) Infos und Sprechzeiten: www.dermakiel.de Gesundheitswesen | März 2015 Schleswig-Holsteinische Krebsgesellschaft e.V. Hautkrebsprävention in Kindertagesstätten Schleswig-Holsteinische Krebsgesellschaft zertifiziert wieder Sonnenschutzkindergärten Harriet Heise, Schirmherrin der SchleswigHolsteinischen Krebsgesellschaft e.V. Um die warme Jahreszeit unbeschwert genießen zu können, bedarf es einiger Vorsichtsmaßnahmen. Denn der unzureichende Schutz vor der ultravioletten Strahlung der Sonne ist die Hauptursache von Hautkrebserkrankungen. Besonders gefährlich sind Sonnenbrände in der Kindheit. Weil die Hautentwicklung zu diesem Zeitpunkt noch nicht abgeschlossen ist, reagieren kindliche Hautzellen wesentlich empfindlicher auf das schädigende UV-Licht der Sonne als Erwachsenenhaut. Um Eltern und Erziehende über die Gefahren der Sonne aufzuklären und sie über geeignete Schutzmaßnahmen zu informieren, führt die Schleswig-Holsteinische Krebsgesellschaft ein Präventionsprojekt für Kindertagesstätten durch. „SunPass – gesunder Sonnenspaß für Kinder“ nennt sich das von der Europäischen Hautkrebsstiftung (ESCF) entwickelte Projekt, das in den Jahren 2012 und 2013 bereits 22 Kindertagesstätten des Landes erreicht hat. Die Mitarbeitenden der Kita und die Eltern werden geschult, wie die Kinder bestmöglich vor den gefährlichen UV-Strahlen geschützt werden können. Auch die Mädchen und Jungen werden spielerisch an das Thema Sonnenschutz herangeführt. Wenn alle Sonnenschutzvereinbarungen eingehalten und umgesetzt werden, um Kinder vor UV-Strahlen zu schützen, erhält der Kindergarten die Auszeichnung „Sonnenschutzkindergarten“. Dank der finanziellen Unterstützung der schleswig-holsteinischen Sparkassen wird die Schleswig-Holsteinische Krebsgesellschaft auch in diesem Jahr wieder Kindertagesstätten zertifizieren und damit die Prävention von Hautkrebs schon bei Kindern etablieren. Jedes fünfte Kind im Kindergartenalter hatte schon einmal einen Sonnenbrand. Das zeigt eine Umfrage der ESCF bei rund 3.400 Familien. Viele Eltern unterschätzen die Gefahr der Sonne, weiß auch Harriet Heise, Schirmherrin der SchleswigHolsteinischen Krebsgesellschaft. In der Umfrage gaben nur 14 Prozent der Eltern an, ihren Kindern Mützen zum Spielen im Freien mitzugeben. Lediglich jeder fünfte Elternteil achte darauf, dass ihre Kinder Kleidung tragen, die sie vor der Sonne schützt. „Gerade Kinderhaut ist besonders gefährdet“, erklärt der Vorsitzende der Schleswig-Holsteinischen Krebsgesellschaft, Prof. Dr. Frank Gieseler. Das mangelnde Bewusstsein in Sachen Sonnenschutz im Kindesalter wirkt sich in der Regel erst viele Jahre später aus. Der Grund hierfür ist das individuelle sogenannte „Sonnenkonto“, das sich schon in der frühen Kindheit zu füllen beginnt und nicht mehr zu löschen ist. So steigt mit jedem Sonnenbrand das Risiko, im Alter an Hautkrebs zu erkranken. Jedes Jahr steigt die Anzahl der Neuerkrankungen um über 5 % an. Diesem Trend will die Schleswig-Holsteinische Krebsgesellschaft mit dem Projekt „SunPass“ entgegenwirken. Ab sofort können sich Kitas und interessierte Eltern bei der Projektkoordinatorin informieren und anmelden: Schleswig-Holsteinische Krebsgesellschaft e. V. Wienke Voß Alter Markt 1-2 24103 Kiel Tel.: 0431/800 10 85 [email protected] Information diabetes Foto: Novo Nordisk/spp-o Hohe Blutzuckerwerte im Griff Eine aktuelle Studie beweist: Langes Sitzen ab sechs Stunden täglich erhöht das Risiko für soge- 12 nannte Wohlstandskrankheiten. Zu diesen gehört auch Diabetes Typ 2. Denn durch Dauersitzen fehlt es den Muskeln an Bewegung. Sie werden weniger empfänglich für Insulin, das die Aufnahme von Zucker aus dem Blut in die Zellen steuert. Um den Blutzucker zu senken, produziert die Bauchspeicheldrüse immer mehr Insulin. Es droht ein Typ 2 Diabetes. Anfangs merken Betroffene oft nichts von ihrem Problem. Häufig komamt erst ein Routine-Check beim Hausarzt den hohen Blutzuckerwerten auf die Schliche. Viele Patienten können ihre Krankheit zunächst mit ausgewogener Mischkost in den Griff bekommen. Dazu gehören Gemüse und Obst, Vollkornprodukte und Milchprodukte sowie moderate Mengen Fisch und Fleisch. Selbst Süßigkeiten dürfen hin und wieder genascht werden. Wichtig ist auch regelmäßige Bewegung (www. novonordisk.de). Bringen diese Maßnahmen nicht den gewünschten Erfolg, stehen innovative Behandlungen zur Auswahl. Eine von ihnen ist die Therapie mit GLP-1 Rezeptor-Agonisten. Darmhormone (Glucagon-like Peptide-1) fördern die Insulinfreisetzung aus der Bauchspeicheldrüse abhängig vom Blutzuckerspiegel. Beim Typ 2 Diabetes ist dieser Inkretineffekt eingeschränkt, und genau hier setzen die GLP-1 Rezeptor-Agonisten an: Die Eiweiße werden ins Unterhautfettgewebe gespritzt und sorgen dafür, dass Insulin genau dann frei gesetzt wird, wenn es benötigt wird. Text: spp-o Die nächste Ausgabe der AnzeigenSonderveröffentlichung Gesundheitswesen erscheint am 19.06.2015 Anzeigenschluss ist am 10.06.2015 Rufen Sie an! Objekt- u. Verkaufsleiter: Helmut Hitze Tel.: 04 31 / 903 23 73 [email protected] Die aktuelle Ausgabe und weitere Informationen finden Sie auch im Internet unter: www.kn-online.de/gesundheitswesen März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] iAesthetic Augenlidstraffung Teil 2: Minimal invasiv, maximal effektiv einer bereits durchgeführten Lidstraffung nicht zufrieden sind, bieten Dr. Erbersdobler und Prof. Dr. Dr. Springer gerne Unterstützung, viele Jahre Erfahrung und qualifizierte, effektive Korrekturen. Foto: iAesthetic Wird eine Lidstraffung fachgerecht durchgeführt, so ist die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten eines operierten Aussehens und anderer Komplikationen gering. Die gesellschaftliche Ausfallzeit beträgt mit der Hilfe von dezentem perfektem Make-up bei den meisten Patienten ca. sieben, in aller Regel nicht mehr als 14 Tage. PosterA4_Erbersdobler_Springer.pdf Erschlaffte Haut der Augenlider und so genannte Tränensäcke lassen die Augen müde oder verquollen erscheinen - die Erscheinung des ganzen Gesichts wirkt abgespannt. Eine Augenlidkorrektur kann Aussehen und Wohlbefinden positiv verändern, die Ausstrahlung ist wieder frisch und wach. In der letzten Ausgabe sind wir auf die Bedeutung der präoperativen Analyse vor einer Augenlidstraffung eingegangen: Schon vor der Operation werden durch die Betrachtung der gesamten Augenregion als ästhetische Einheit die Weichen für ein natürliches und ästhetisch hochwertiges Ergebnis gestellt. Schnitte werden versteckt Die Anwendung moderner Operationstechniken trägt dazu bei, ein natürliches frisches Aussehen zu erreichen, ohne dass der Patient operiert wirkt. So erlaubt der Einsatz von Laser- oder Hochfrequenzstromtechnologien fast immer ein hämatomfreies Operieren. Im Oberlid werden die Schnitte in natürliche Hautlinien gelegt, um die feinen Narben zu verstecken. Bei der Unterlidkorrektur (Beseitigung von erschlaffter Haut und Tränensäcken) sollten die Schnitte zur größtmöglichen Schonung auf die Innenseite des Augenlides gelegt werden – Narben werden dadurch komplett unsichtbar. Das positioniert die- ses technisch anspruchsvolle aber effektive Verfahren im Bereich der minimalinvasiven Operationen. Das Unterlid wird also ohne äußere Narben gestrafft. Ergänzend werden bei Bedarf zusätzlich schonende Schälungstechniken zur Hautstraffung eingesetzt. Der herkömmliche Schnitt in das Unterlid von außen dagegen hinterlässt in der Regel eine zwar kaum sichtbare Narbe, verursacht aber fast immer ein (mehr oder weniger) dezent nach unten verzogenes und etwas erstarrtes Unterlid. Dies führt zu einem typisch veränderten und operierten Aussehen, i. d. R. aber ohne dass dem ungeübten Betrachter klar wird, was genau geschehen ist. Die Hochglanzzeitschriften sind heute voll von Prominenten, die plötzlich irgendwie operiert aussehen – nicht selten wurden hier die Unterlider durch Schnitt von Außen gestrafft – die Augen lachen nicht mehr mit. Diese Beispiele verdeutlichen auch den Stellenwert einer gründlichen Untersuchung und des gemeinsamen Gesprächs, um Wünsche des Patienten und die Wege zum gemeinsamen Ziel zu erkennen. 23.02.2012 09:56:59 Aesthetic Institut für Ästhetische Medizin Kiel · Hamburg · Oslo · Wien Sprechstunde für Ästhetische Chirurgie durch Dr. Stefan Erbersdobler und Prof. Dr. Dr. Ingo Springer Fachärzte für Kiefer-, Gesichtschirurgie und Plastische Operationen Wir beraten unter anderem zu: Faltenbehandlung (Botox, Hyaloronsäure u.v.m.) C M Augenlidstraffung Y CM MY CY CMY Korrekturen Zum Teil lassen sich ungünstig liegende Narben oder auch narbige Verziehungen auch nachträglich noch korrigieren. Patienten, die mit 1 K Gesichtsstraffung (Facelift) Hautverbesserung (Medizinische Peelings, Beseitigung von Äderchen) Fett-weg-Spritze, Fettabsaugung Haartransplantation ... und mehr! Sell - Speicher Wall 55 • 24103 Kiel Tel.: +49 (0)431 99 04 - 790 Fax: +49 (0)431 99 04 - 791 [email protected] www.iaesthetic.eu www.iaesthetic.eu 13 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Friedrich-Ebert-Krankenhaus Neumünster Neues Wärmemanagementkonzept im neuen OP des Friedrich-Ebert-Krankenhauses Erwachsenen II Wärmedecke Firma Moeck Twin Warm Gerät der Firma Moeck der Operation, um eine entspre- chende normale Temperatur zu erhalten • die Möglichkeiten der Wärmung nach einer Operation werden verbessert Es gibt unterschiedliche Dinge, die Patienten nach Operationen als unangenehm empfinden – Schmerzen, Übelkeit, Unruhe oder Frieren. Mit dem Wärmeverlust, der vor und während einer Operation entsteht, haben sich nun in den letzten Jahren mehrere Forschungsgruppen intensiv beschäftigt. Alles mit dem Ziel, an den Maßnahmen zu arbeiten, um eine normale Körpertemperatur zu erhalten bzw. wiederherzustellen. Die Auskühlung während der Operation resultiert hauptsächlich aus der Wärmeumverteilung nach Narkoseeinleitung, der Wärmeabstrahlung des Körpers und dem Wärmeverlust, der auch durch eine für die Operateure und die OP Durchführung notwendige Klimatisierung der OP Säle entsteht. Daher ist eine Kontrolle der Körpertemperatur vor und während einer Operation so wichtig, um die negativen Folgen einer unbeabsichtigten zu niedrigen Körpertemperatur zu vermeiden. 14 Jeder Mensch hat eine unterschiedliche „Wohlfühltemperatur“. Normal sind dabei Werte zwischen 36 und 37,5 C. An diese Normalwerte muss neben der medizinischen Notwendigkeit die aktive Erwärmung mit warmer Luft während einer Operation angepasst werden. men durch. Patienten wurden nach Ihrer Zufriedenheit befragt und es wurden unterschiedlichste Werte erhoben, um auch letztendlich die negativen Auswirkungen einer zu niedrigen Temperatur (< 36,0 C) erfassen zu können. Insgesamt wurden ca. 500 Patienten untersucht. Mitte des Jahres 2014 gab es dann als Endergebnis dieser Arbeitsgruppe eine nationale Leitlinie zur Vermeidung von Wärmeverlusten, die vor und während oder nach einer Operation entstehen. Noch vor der Veröffentlichung dieser Leitlinie wollten wir uns in einer Studie der Klinik für Anästhesiologie am FEK Neumünster davon überzeugen, was wir an unserem bisherigen Umgang mit dem sensiblen Thema Wärmeerhalt besser machen können, aber auch herausfinden, was wir schon gut machen. Auch wenn die letztendliche statistische Auswertung noch aussteht, sind aus den praktischen Erfahrungen und klinischen Beobachtungen schon viele wichtige Erkenntnisse hervorgegangen: Mit einer großen Bereitschaft und Engagement führte die Anästhesiepflege Temperaturmessungen bei Patienten und in den OP Räu- • die Patienten werden schon vor der Operation gewärmt • neue und effektivere Wärme- geräte werden eingesetzt • die verwendeten unterschiedlichen Wärmedeckentypen werden noch genauer den jeweiligen Operationen zugeordnet • es finden regelmäßig innerklinische Fortbildungen zum Thema Wärmemanagement statt Neben all dem subjektiven Empfinden der Kälte jedes Einzelnen, gibt es jedoch für uns als Mediziner und Pflegekräfte noch ein ebenso entscheidendes Argument viel Aufmerksamkeit und Arbeit in den Erhalt einer normalen Körpertemperatur zu investieren: Die nationale Leitlinie zur Vermeidung von unbeabsichtigter Auskühlung während einer Operation stellt uns eine Aufgabe, da die Umsetzung ein immer wieder zu hinterfragender Prozess sein wird. Letztendlich ist der Erhalt der Körpertemperatur vor und während einer Operation ein sehr wichtiger Baustein dafür, dass die Patienten mit einem guten Endergebnis und zufrieden unser Krankenhaus verlassen können. Text: Christoph Trockel Oberarzt der Klinik für Anästhesiologie und • Temperaturmessung während Operative Intensivmedizin Häma to und N logie, Onkol ephro ogie logie Ga str oen ter Fr olo ü gie Ge hr e ria ha tri bi N e lit eu at ro io n lo un gi d e un d Ps yc hi at ri e Medizinische Klinik Rund um gut versorgt im FEK d un zin e i i d g lo ilfe me o d en äk tsh g n r u Gy ebu dJ n ie, g u r G iru er h c d ß n efä Ki G , e gie irurgi r u ir Ch raxch Tho Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie Urolog ie Anäs t Inte hesiolo g nsiv med ie und o izin pera Diag tive n Inte ostisch e r Nuk vention und learm el ediz le Radio in logie Unfa / l l und Spor Or ttrau mat thopädi olog sche ie Chir urgi e, Fordern Sie gerne kostenlose Informationen an: 04321 405-1016 www.fek.de Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Foto: heilcentrum pless Mehr essen, mehr Energie, mehr Gesundheit – weniger wiegen! Was für ein Verbrennungstyp sind Sie? Unsere gründliche Untersuchung gibt die Antwort. Wir sagen Ihnen, welche Lebensmittel zu Ihrem Stoffwechsel passen Stressfrei abnehmen mit Konzept Jeder Mensch ist einzigartig – so auch der Stoffwechsel und die Art der Verbrennung im Darm und in der Zelle. Ihr Körper braucht die Lebensmittel, die zu ihm passen. Was dem einen gut tut, raubt dem anderen Energie. Nahrung muss genauso individuell sein wie ein Schmuckstück oder Kleidung. Erste Anzeichen falscher Ernährung sind Erschöpfung, Schwindel, Denk- und Konzentrati- onsstörungen, Vergesslichkeit, müde trotz ausreichend Schlaf, Gereiztheit, schlechte Laune oder Kopfschmerzen bis hin zur Migräne. Hinzu kommen Völlegefühl, Blähungen und Heißhunger auf Süßes. heilcentrum pless – das Erfolgsrezept Heilpraktiker Henning Pless hat ein Konzept entwickelt, um für jeden die optimalen Lebensmittel herauszufinden. Mittels der genauen Befragung zu den Ernährungsgewohnheiten, der gründlichen Blutanalyse und zwei Stoffwechselmessungen erstellt Pless für jeden Patienten einen individuellen Ernährungsplan. Die Anwendung macht Spaß und kann das ganze Leben genutzt werden. Schon nach wenigen Tage spürt man das Wohlgefühl und die Pfunde purzeln. Entzündungswerte (CRP) sinken. Besonders gut ist der Einfluss auf die Blutzuckerwerte (BZ nüchtern und Langzeitwert HbA1C). Die weiblichen und männlichen Hormone werden aktiviert. Das alles führt zum Gewinn an Lebensqualität und zur Gewichtsoptimierung. Wie funktioniert es? Beim ersten Termin im heilcentrum pless findet die gründliche Untersuchung, mit allen Messungen, der Bauchdeckendiagnostik, der genauen Befragung zu den Ernährungsgewohnheiten und die Blutentnahme statt. Einige Tage später werden dann alle Untersuchungsergebnisse bis ins Detail besprochen und der individuelle Ernährungsplan wird überreicht. Der Preis für den kompletten Gesundheitscheck plus Ernährungsplan (42 Seiten, farbig,) beträgt 395 b. Folgende Symptome können durch die richtige Ernährungsweise geheilt werden. • Blähungen • Bauchschmerzen • Reizdarm • Übergewicht • Sodbrennen/Reflux • Verstopfung oder Durchfall • Allergien • Hormonelle Probleme • Migräne und Kopfschmerzen • Dauernde Infekte • Neurodermitis • Akne/fettige Haut • Haarausfall • Brüchige Fingernägel • Gelenkbeschwerden • Rheuma/Fibromyalgie • Antriebsschwäche • Ständige Müdigkeit • Konzentrationsstörungen • Laktoseintoleranz • Glutenunverträglichkeit Gesundes Blut und Wunschgewicht Häufig verbessern sich durch die neue Ernährungsweise die vorher schlechten Blutwerte. Cholesterin/Fettwerte und Harnsäure sinken, die Leber regeniert, die Schilddrüsenwerte verbessern sich, Jutta S., 48, Kiel: Das Buch „Darm mit Charme“ hat mir die Augen geöffnet. Der Heilpraktiker Henning Pless hat mich dann untersucht und mir einen auf mich zugeschnittenen Ernährungsplan erstellt. Jetzt geht es mir wieder richtig gut. Ich fühle mich zehn Jahre jünger. Sein Konzept kann ich sehr empfehlen. Bernd F. 53, Rendsburg: 9 Kilo abgenommen, immer satt geworden, immer gut beraten worden. Genauso habe ich mir das vorgestellt! Vortrag Gesundheit und Abnehmen Wir ermitteln Ihren Stoffwechsel und erstellen für Sie den individuellen Ernährungsplan für das ganze Leben! Was essen für …? •IhrWunschgewicht •schöneHaut •einengesundenDarm •einenentblähtenBauch •regelmäßigenStuhlgang •gutenSchlaf •klareKonzentration •schmerzloseGelenke •Migränefreiheit •Diabetesvorbeugung •mehrEnergie •keinSodbrennenmehr Wann: Dienstag, 31. März um 18.30 Uhr Telefonische/Email Anmeldung erforderlich. Ihre Platzreservierung wird Ihnen dann bestätigt. Vortragseintritt 5,- € www.heilcentrum-pless.de Kleiner Kuhberg 2–6, 24103 Kiel, Tel. 0431-260 91 200 März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Rosacea: Rötungen sanft entfernen Laser-Therapie gegen Hautrötungen Rosacea vorher Sabrina T. (43) kommt gerade vom ihrer Joggingrunde nach Hause. Auf ihrer Stirn zeigen sich nach der Anstrengung kleine Schweißperlchen. Ihre Wangen sind gerötet. Doch während die Gesichtsfarbe bei den meisten Menschen nach einigen Minuten wieder den normalen Hautton annimmt, bleiben Sabrinas Wangen rot. Die leidenschaftliche Joggerin hat Rosacea (auch: Rosazea), eine entzündliche Hauterkrankungen – und nun will sie etwas dagegen unternehmen. Die ersten Anzeichen erkennen Die Rosacea färbte Sabrinas Gesicht nicht von heute auf morgen kräftig rot. Es begann langsam. Die Haut wurde empfindlicher, begann zu spannen und zu jucken. Doch die Sportlerin dachte eben, sie habe etwas empfindliche Haut. Erst als Freunde sie immer wieder ansprachen und fragten, warum denn ihr Gesicht so gerötet sei, ging sie zum Arzt. Dieser stellte dann die chronisch verlaufende Erkrankung fest. Am Anfang kamen die Rötungen noch schubweise und verschwanden wieder. Doch inzwischen ist die rötliche Färbung der Wangen dauerhaft und breitet sich auch immer stärker auf Nase, Kinn und Stirn aus. Dazu zeigen sich immer wieder auch die für Rosacea typischen Papeln (Knötchen) und Pusteln (Eiterbläschen). „Gerade für Frauen gibt es verschiedene Makeups, die die Rötungen gut kaschieren können“, berichtet Sabrina aus ihrem Alltag. „Doch mein Freund und ich erfüllen uns in ein paar Monaten unseren Traum. Wir fahren zum Schnorcheln auf die Malediven. Makeup ist da eher unpraktisch“, erzählt die Hobby-Taucherin. „Und möchte ich auf keinen Fall, dass mir nachher von jedem Foto die Rosacea entgegenlacht.“ Laserbehandlung verschließt erweiterte Äderchen Nach einer Beratung durch ihren Hautarzt, hat sich Sabrina für eine Laserbehandlung entschieden. Diese Therapie bietet auch das Hautarztzentrum Kiel. Dessen ärztlicher Leiter, Dr. Johannes Müller-Steinmann, erklärt, wie es funktioniert: „Der Farbstofflaser sendet kurze Lichtimpulse. Diese durchdringen die oberste Hautschicht und wandeln sich in Wärme um. Das schweißt die erweiterten Blutgefäße zusammen. Die Behandlung mit dem Laser ist kaum unangenehm und dauert pro Sitzung etwa fünf bis fünfzehn Minuten – je nachdem wie groß die zu behandelnde Fläche ist.“ Nach Müller-Steinmanns Erfahrung reichen in der Regel zwei bis drei Sitzungen aus, um einen dauerhaften Erfolg zu erzielen. „Die für Rosacea typischen Rötungen entstehen, weil die Äderchen der Patienten erweitert sind und durch die Haut schimmern. Wenn wir sie mit dem Laser verschließen, lassen die Hautrötungen nach.“ Hobby-Taucherin Sabrina hat die Behandlung rechtzeitig vor ihrem Urlaub abgeschlossen. „Es fühlte sich an, wie kleine Nadelstiche“, berichtet die 43-Jährige. „Aber Schmerzen würde ich es nicht nennen. Da habe ich beim Zahnarzt schon schlimmeres erlebt.“ 17 Rosacea nachher Rosacea bleibt ein Leben lang Durch die Laserbehandlung hat sich Sabrinas Hautbild verbessert. Zusätzlich achtet die Webdesignerin im Alltag darauf, die Durchblutung ihrer Gesichtshaut nicht zusätzlich anzuregen. Denn das kann die Rosacea verschlimmern. „Ich benutze für die Gesichtshaut keine Peelings, nur eine Lotion mit beruhigenden Inhaltsstoffen, die mir mein Hautarzt empfohlen hat. Außerdem gehe ich nicht in die Sauna und esse kaum scharfes Essen“, erzählt Sabrina. „Aber meinen Sport und gelegentlich ein Glas Wein, diese Vergnügen gönne ich mir – Rosacea hin oder her. Schließlich darf eine Hautkrankheit nicht mein Leben bestimmen.“ Gesichtsrötungen adé – Laserbehandlung bei Rosacea Wir beraten Sie im Hautarztzentrum Kiel. Vereinbaren Sie einen Termin. Sie erreichen uns unter: Tel. 0431 – 380181-0 Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 • 24103 Kiel Tel. (0431) 380181-0 [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Städtisches Krankenhaus Kiel Tumorerkrankungen und Hämatologie im Fokus der 2. Medizinischen Klinik – Umfassendes Angebot ambulanter Diagnostik und Therapie Die 2. Medizinische Klinik des Städtischen Krankenhauses Kiel wird für zukünftige Herausforderungen neu aufgestellt. Bisher war die Klinik im gemeinsamen Zuständigkeitsbereich des Städtischen Krankenhauses und des UKSH, Campus Kiel. Im Städtischen Krankenhaus läuft derzeit die Neustrukturierung der Klinik, die sich mit einem erfahrenen Ärzteteam weiterhin durch die Behandlungsschwerpunkte Hämatologie, insbesondere verschiedene Leukämieerkrankungen und Lymphome sowie internistische Tumorerkrankungen auszeichnet. Ende des Jahres wird die Klinik unter eine neue chefärztliche Leitung gestellt. Die Klinik verfügt auf 3 Stationen über 82 internistische Betten. Davon befinden sich 20 Betten auf einer besonders keimarmen hämatologischen Spezialstation. In das onkologische Behandlungsspektrum des Städtischen Krankenhauses, das Patienten eine optimale Therapieeffizienz gewährleistet, gehören auch von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) zertifizierte Krebszentren wie das Darmkrebszentrum unter Leitung von Prof. Dr. Ilka Vogel und das Gynäkologische Krebszentrum unter Leitung von Dr. 18 Markus Kuther. Für die Erlangung des Zertifikates durch die unabhängige Expertengruppe „OnkoZert“ müssen SKK und die beteiligten Partner eine Reihe von strengen Auflagen erfüllen und sich in Zukunft jährlich einer Kontrolle durch die DKG unterziehen. Ambulante Diagnostik wesentlicher Baustein im Behandlungskonzept der modernen Hämatologie – Angebot Spezialsprechstunden Wesentliche Bausteine im Behandlungskonzept der modernen Hämatologie und Onkologie sind die ambulante Diagnostik und Therapie. Diese wird zukünftig weiter ausgebaut und erhält einen noch höheren Stellenwert. Die individuelle Betreuung mit festen ärztlichen Ansprechpartnern ist für den Patienten von herausragender Bedeutung. In der Ambulanz der 2. Medizinischen Klinik wird das gesamte Spektrum der gutartigen und bösartigen Erkrankungen aus der Hämatologie und Onkologie behandelt. Dazu gehören Erkrankungen, die die Blutbildung und das Lymphsystem betreffen wie Anämien, akute und chronische Leukämien, Myelo- dysplastische Syndrome (MDS), Myeloproliferative Neoplasien (MPN), Lymphome, Multiple Myelome, sowie Tumorerkrankungen innerer Organe z.B. Darmkrebs, Magenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Lungenkrebs, Leberkrebs, Knochenkrebs und Weichteilkrebs. Die Behandlung von Brustkrebs und Eierstockkrebs erfolgt in Zusammenarbeit mit der Frauenklinik und dem Gynäkologischen Krebszentrum. Städtischen Krankenhaus ist die interdisziplinäre - also klinikübergreifende - Zusammenarbeit verschiedener Kliniken bzw. Fachdisziplinen wie die Chirurgie, Gynäkologie, Urologie, Radiologie und Pathologie. Dies geschieht u.a.im Rahmen sogenannter Tumorkonferenzen. Für die Diagnose und Beurteilung des Therapieeffektes bösartiger Erkrankungen stehen alle modernen Untersuchungsverfahren zur Verfügung. Gemeinsam mit Spezialisten aller Fachrichtungen des SKK werden Untersuchungs- und Therapieergebnisse jedes Patienten besprochen. Auf Basis dieses interdisziplinären Austauschs wird eine qualifizierte Therapieempfehlung auf der Grundlage von nationalen und internationalen Standards erarbeitet. So kann dem einzelnen Patienten eine hochindividuelle Versorgung zur Verfügung gestellt werden, mit dem Ziel einer möglichst optimalen Therapieeffizienz. Dazu gehört aber auch, die individuelle Situation des Patienten mit seinen Ängsten und Nöten bei der Behandlung zu berücksichtigen. Eine begleitende psychologische und psychosoziale Betreuung, spezialisierte Pflegekräfte und onkologisch geschultes Personal sowie die Beantragung von Rehabilitationsmaßnahmen, wird unseren Patienten angeboten. Die komplette Diagnostik wird im Hause oder in Kooperation mit anderen Instituten zeitnah durchgeführt. Dazu gehören u.a. Sonographie, Endoskopie, Computertomographie, M a g n et re s o n a n z to m o g r a p h i e, nuklearmedizinische Verfahren, Blut- und Knochenmarkszytologie, Durchflusszytometrie und molekulargenetische Untersuchungen. Selbstverständlich erfolgt eine regelmäßige Zusammenarbeit mit anderen Kliniken in Schleswig-Holstein sowie mit den niedergelassenen Hämatologen und Onkologen. Herausragend bei der Behandlung onkologischer Erkrankungen im Klinikübergreifende Zusammenarbeit sichert Patienten hochindividuelle Versorgung Tumorkonferenzen – klinikübergreifende Zusammenarbeit bei der Behandlung onkologischer Erkrankungen März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Benefizregatta Rudern gegen Krebs am 6. Juni 2015 Letztes Jahr war das Städtische Krankenhaus zum ersten Mal Koordinator bei der Ruderregatta „Rudern gegen Krebs“, eine Benefizveranstaltung zugunsten des Projektes „Sport zum Leben“ der Stiftung „Leben mit Krebs“. Nach sensationellen 82 Booten, die 2014 an den Start gingen, möchte des Städtische Krankenhaus 2015 an dieses Ergebnis anknüpfen! Wir möchten Sie herzlich einladen zur Ruderregatta am 6. Juni 2015. Informationen zu Startgebühr, Spenden & Sponsoring sowie Regattaanmeldung: Für Informationen rund um die Regatta stehen Astrid Schulz, Tel.: 04 31/16 97 33 60, Mail: [email protected] und Uwe Zwingmann, Tel.: 04 31/56 65 33 gerne zur Verfügung. Interessierte Rudermannschaften bitten wir um Anmeldung über das Onlineportal: http://www.ruderlobby.de/rudern-gegen-krebs/anmeldung oder http://www.ruderlobby.de/. Anmeldeformulare sind dort ab sofort verfügbar. Anmeldeschluss ist der 06.05.2015 Städtisches Krankenhaus Kiel GmbH Chemnitzstraße 33 • 24116 Kiel Telefon 0431 1697-0 Fax 0431 1697-4131 Internet: www.krankenhaus-kiel.de E-Mail: [email protected] Unsere Kliniken 1. Medizinische Klinik Chefarzt Prof. Dr. Jörg Strotmann Kardiologie/Herzkatheterlabor Herzschrittmacher-Ambulanz Pulmologie Intensivmedizin Nephrologie mit Dialyse Infektiologie 2. Medizinische Klinik Chefarzt Prof. Dr. Dr. Michael Kneba Hämatologie Hämatologisch-onkologische Poliklinik Onkologie Infektions-Ambulanz 3. Medizinische Klinik Chefarzt Prof. Dr. Wolf B. Schwerk Gastroenterologie Diabetologie/Diabetikerschulung Sono- u. Dopplersonographie Endokrinologie Schlaganfallstation Endoskopie Geriatrische Klinik Chefärztin Dr. Martina Thieves Geriatrische Tagesklinik Neurologie und Psychiatrie Neurophysiologie und EEG Chirurgische Klinik Chefärztin Prof. Dr. Ilka Vogel Allgem. u. Unfallchirurgie Viszeralchirurgie Endokrine Chirurgie Gefäßchirurgie Onkologische Chirurgie Minimal-invasive Chirurgie Ambulante Operationen Interdisziplinäre Tumorambulanz Frauenklinik Chefarzt Dr. Markus Kuther Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin Pränataldiagnostik und 3-D-Ultraschall Alternative Entbindungsmethoden Spezielle operative Gynäkologie mit minimal-invasiver Chirurgie Gynäkologische Onkologie mit plastischer Mammachirurgie Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Chefarzt PD Dr. Andreas Claaß Mukoviszidose Pädiatrische Intensivmedizin Diabetologie und Gastroenterologie Neonatologie Neuropädiatrie Klinik für Urologie PD Dr. Jan Lehmann Dr. Nils Nürnberg PD Dr. Christof van der Horst Sebastian Bach Hana Massad Prostatakarzinom, operative und Brachytherapie Harninkontinenz Nierensteine, operative und extrakorporale Therapie Anästhesie und operative Intensivmedizin Chefarzt Dr. Andreas Hückstädt Allgemeine Anästhesie Regionalanästhesie Operative Intensivmeditin Schmerztherapie Zentrallaboratorium Chefärztin Dr. Simone Schulze Pathologisches Institut im MVZ Chefarzt Dr. Michael Ebsen Praxis für Physiotherapie Leitung: Thomas Wessolowski Krankengymnastik Bewegungsbad physikalische Therapie Massagen Lymphdrainage med. Bäder Krebszentrum Darmkrebszentrum Gynäkologisches Krebszentrum Hämatoonkologisches Krebszentrum Prostatakrebszentrum Radiologie Chefärztin Prof. Dr. Beate Stöckelhuber digital verwaltetes, klassisches Röntgen Mehrschichtcomputertomogarphie Magnetresonanztomographie Mammogaraphie und Mammasonographie Ein Unternehmen der Landeshauptstadt Kiel 19 Gesundheitswesen | März 2015 Information Prophylaxe Foto: djd_Vertigoheel_Corbis Aktiv gegen Schwindel Am schlimmsten ist oft die Angst: Wenn die Welt um einen herum plötzlich schwankt, ist die Furcht meist groß, sich nicht mehr auf den Beinen halten zu können und womöglich zu stürzen. Das führt jedoch häufig dazu, dass sich Schwindelpatienten gar keine Aktivitäten mehr zutrauen und passiv in den eigenen, sicher scheinenden vier Wänden verharren. Genau das ist aber bei Schwindel fatal, weil Bewegungsmangel die Gangunsicherheit und Gleichgewichtsprobleme noch verstärken kann. Ein HNO-Arzt ist der richtige Ansprechpartner Umso wichtiger ist es, die Beschwerden nicht einfach „auszusitzen“, sondern frühzeitig behandeln zu lassen. Der richtige Ansprechpartner ist zunächst der Hals-Nasen-Ohrenarzt. Mit Hilfe einer sorg- fältigen Anamnese wird dann die geeignete Therapie ermittelt, denn Schwindel kann verschiedenste Formen und Ursachen haben. Es gibt etwa den Drehschwindel, den Schwankschwindel, der mit hoher Fallneigung einhergeht, oder den Lagerungsschwindel, der oft beim Umdrehen im Bett oder bei Kopfbewegungen auftritt. Weitere Informationen finden sich unter www.heel.de und beim Verbraucherportal Ratgeberzentrale.de. rapie in jedem Fall mit weiteren Maßnahmen wie einem speziellen Gleichgewichtstraining und regelmäßiger Bewegung, um die körperliche Fitness und Gangsicherheit zu verbessern. So können Lebensqualität und Eigenständigkeit zurückgewonnen werden. Die Analyse der Symptome bringt in der Regel Erkenntnisse über mögliche organische Erkrankungen, Störungen im Gehirn oder psychische Probleme. Manchmal sind dann Untersuchungen durch weitere Spezialisten nötig, bevor eine Behandlung begonnen werden kann. Besonders ältere Menschen leiden jedoch häufig unter Schwindel. Hier liegt oft keine konkrete Krankheit zugrunde. In diesen Fällen haben sich natürliche Arzneimittel bewährt. Was sind Befreiungsmanöver? Die Ursache für den häufig vorkommenden gutartigen Lagerungsschwindel liegt im Innenohr. Dort messen winzige Steinchen die Schwerkraft. Wenn sich diese Steinchen auf einer Seite lösen, senden beide Ohren unterschiedliche Informationen an das Gehirn. Da diese Informationen widersprüchlich sind, werden sie als Schwindel wahrgenommen. Mit sogenannten Befreiungsmanövern kann der Arzt den Schwindel beseitigen. Dabei handelt es sich um mehrere 90-Grad-Drehungen des Kopfs um verschiedene Achsen. Die Manöver können unter ärztlicher Anleitung geübt werden. Den Gleichgewichtssinn trainieren Kombiniert werden sollte die The- Mehr Informationen gibt es unter www.vertigoheel.de Information ADHS In Deutschland bekommen Kinder und Jugendliche mit ADHS weniger Psycho-Medikamente verschrieben. Von 2011 bis 2013 gingen die Verordnungen von Methylphenidat (Ritalin) bei DAK-Versicherten zwischen fünf und 14 Jahren um zehn Prozent zurück. Das zeigen aktuelle Arzneimitteldaten der Kasse. Bundesweit litten nach Expertenschätzungen mehr als 325.000 Schüler unter ADHS. Methylphenidat ist für junge Patienten zugelassen, die unter einer Aufmerksamkeitsstörung und Hyperaktivität leiden, dem sogenannten Zappelphilipp-Syndrom. Besser bekannt ist das Medikament unter seinem Markennamen Ritalin. 2013 hatten 2,5 Prozent aller DAK-versicherten Schüler zwischen fünf und 14 Jahren mindestens eine Verordnung für das Psycho-Medikament, 20 2011 waren es noch 2,8 Prozent. Auch die Anzahl der Tagesdosen ging zurück. Im Durchschnitt bekam 2013 jeder einzelne DAK-Patient 195 Tagesdosen pro Jahr. „Für den deutlichen Rückgang sind vermutlich die neuen Arzneimittelrichtlinien verantwortlich“, sagte Jan Helfrich, Experte für ambulante Leistungen bei der DAK-Gesundheit. Seit 2010 gelten strengere Regeln bei der Verordnung der Psycho-Medikamente. Nur noch Spezialisten für Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen dürfen sie verschreiben. „Auf diese Weise ist gewährleistet, dass die Kinder Ritalin unter besonders geschulter Aufsicht einnehmen und die Tabletten nicht leichtfertig schlucken“, so Helfrich. „Ritalin ist ein segensreiches Medikament für Patienten mit starken Symptomen.“ Es habe aber, wie je- des Medikament, Nebenwirkungen: darunter verminderte Appetit, Übelkeit und Schlafprobleme. Zielgerichtete Hilfe für ADHS-Kinder Nach Daten des Zentralinstituts für die Kassenärztliche Versorgung waren 2011 bundesweit 4,4 Prozent der fünf- bis 14-Jährigen von ADHS betroffen. Hochgerechnet auf den Bevölkerungsanteil waren das mehr als 325.000 Schüler. Wird die Verhaltensstörung nicht richtig behandelt, sind die Folgen bis ins Erwachsenenalter spürbar: Schule, Ausbildung und Sozialkontakte können auf der Strecke bleiben. Das Risiko für Depressionen, Süchte und Unfälle kann steigen. Eine multimodale Therapie ist angezeigt, die passend zur Familie und zur Persönlichkeit des Kindes verschiedene Bausteine auswählt. Die DAK-Gesundheit hat in Baden- Foto: DAK Zappelkinder bekommen weniger ADHS-Pillen Württemberg einen speziellen ADHS-Vertrag, der Verhaltenstherapie und Elterntrainings kombiniert. „Eine erste Programmauswertung zeigt, dass sich bei vielen Teilnehmern die Symptome innerhalb eines Jahres deutlich verbessern und ein begleitender Einsatz von Medikamenten oft nicht mehr erforderlich ist“, erklärt Helfrich. Mehr Informationen: www.dak.de/adhs März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel 10 Jahre in 10 Minuten? Aktueller Stand der ästhetischen Gesichtsbehandlung vorher Moderne Methoden benötigen statt Operation nur minimale Injektionen. Verschiedene Behandlungen lösen bestimmte Probleme – die Injektions-Lipolyse vermindert Fettansammlungen und strafft die Haut, Botox beseitigt Lach-, Zornes- und Denkerfalten und Hyaluron-Filler heben Falten und geben dem Gesicht jugendliches Volumen. Injektions-Lipolyse schafft Fett weg – und strafft die Haut Egal, wie diszipliniert die Diät ausfällt und wie eisern das Sportprogramm – manche Menschen behalten lokale Fettansammlungen, häufig an Wange oder Kinn. Diese hartnäckigen Fettpolster lassen sich mit einer Injektions-Lipolyse entfernen, auch Fett-weg-Spritze genannt. Dadurch lässt sich die Gesichts- und Körperkontur ohne Operation korrigieren. Bei der Injektion kommt Phosphatidylcholin zum Einsatz. „Das Mittel enthält Lecithin aus Sojabohnen und wurde früher als Medikament gegen Leberverfettung und Fettembolien angewandt“, erklärt Dr. Johannes Müller-Steinmann, ärztlicher Leiter des Hautarztzentrums Kiel. Bei der Lipolyse wird es mit einer feinen Spritze direkt in das Fettgewebe gegeben, in der Regel zwei bis vier Mal im Abstand einiger Wochen. Das Mittel entfaltet dann allmählich seine Wirkung, innerhalb von ungefähr acht Wochen schmilzt das Fettgewebe ab, der Fettabbau wird gesteigert. Hängebäckchen und Doppelkinn verlieren dadurch deutlich an Umfang. Der Effekt bleibt über Jahre erhalten. Botox entspannt Falten Das Medikament Botulinumtoxin ist besser bekannt als „Botox“. Ärzte setzen es seit den 90er Jahren zum Beispiel gegen Zornesfalten auf der Stirn oder Lachfältchen an den Augenwinkeln ein. Falten im Gesicht entstehen mit der Zeit durch Muskelaktivitäten der Mimik und anderer regelmäßiger Bewegungen. Das Botulinumtoxin wird zur Behandlung stark verdünnt in jenen Muskel gespritzt, der die Faltenbildung verursacht. „Dort blockiert es gezielt Nervenimpulse, der Muskelwird für mehrere Monate entspannt“, sagt Dr. Müller-Steinmann. „Tasten oder Fühlen sind mit diesem Teil der Haut nach wie vor möglich.“ Nebenwirkungen wie Hautreizungen und leichte Schwellungen treten nach aktuellem Stand der Wissenschaft nur vorübergehend auf. Aufgrund der einzelnen gezielt entspannten Muskeln werden Falten beseitigt oder vermindert. Das Botulinumtoxin verschwindet nach kurzer Zeit aus dem Körper, sein Effekt bleibt über mehrere Monate bestehen. Bei regelmäßiger Behandlung verlängert sich die Wirkung und auch tiefere Falten regenerieren sich. Hyaluron verjüngt die Haut Ein ganz besonderer Stoff hält die Haut elastisch und glatt: die Hyaluronsäure, die in allen Bindegeweben des Körpers vorkommt. Im Alter nimmt der Gehalt des Hyaluron in der Haut ab, sie verliert an Feuchtigkeit und Elastizität. Um dem entgegenzuwirken, können Mediziner der Haut Hyaluron zuführen. Dazu wird Hyaluron unter nachher die Falten injiziert. Das Ergebnis zeigt sich sofort: Falten oder Narben sind sichtbar geglättet. Die Wirkung hält je nach Präparat etwa ein Jahr. Besonders wirksam ist die Behandlung mit Hyaluron, wenn die Wangenknochen wieder ihre jugendliche Form erhalten. Auch Tränenrinnen und Augenringe lassen sich oft ausgezeichnet behandeln. Fortbildungen im HautarztZentrum Kiel Auch Ärzte lassen sich regelmäßig im HautarztZentrum Kiel und von Dr. Müller-Steinmann fortbilden. Angeboten werden u.a. Ausbildungen für Botox, Hyaluron und Injektions-Lipolyse. Ein zeitlos schönes Gesicht: Lachfältchen, Sorgenfalten, Denkerstirn, Doppelkinn, Hängebäckchen? Wir helfen Ihnen mit Hyaluron, Botox und Injektions-Lipolyse. Vereinbaren Sie gerne einen Beratungstermin unter: Tel. 0431 – 380182-0 Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 • 24103 Kiel Tel. (0431) 380182-0 [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de 21 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Sanitätshaus Kurda Stolperfreier Gehen Vielfältige Lösungen bei Fußheberschwäche WalkOn Reaction Neurodyn Classic von Sporlastic Neurodyn Comfort von Sporlastic WalkOn Flex MyGait Viele Menschen leiden in Folge einer neurologischen Erkrankung an einer sogenannten Fußheberschwäche, bei der ein natürliches Anheben des Fußes und Vorschwingen des Beines nicht mehr möglich ist. Für Betroffene ist Gehen kein automatisierter Vorgang mehr. Ein erheblicher Teil der Konzentration muss dafür aufgewendet werden, nicht zu stolpern oder gar zu stürzen. Der Gang wird unsicher. Verschiedene Orthesen, individuell auf jeden einzelnen Fall angepasst, bekommen Betroffene im Sanitätshaus Kurda. Hier stehen ihnen speziell dafür ausgebildete Fachkräfte zur Verfügung, die von der Statuserfassung, über eine ausführliche Information bis hin zur Anprobe den Patienten begleiten und mit ihm gemeinsam das für ihn beste Hilfsmittel finden. Regelmäßig kann der Bedarf überprüft und dementsprechend angepasst werden. Die Versorgung erfolgt auf der Grundlage anerkannter wissenschaftlicher Leitlinien. Durch die gute Vernetzung mit regional agierenden Partnern ist eine zielorientierte Versorgung optimiert. Funktionelle Elektrostimulation MyGait von Otto Bock Erleben Sie funktionelle Elektrostimulation und vereinbaren Sie einen Termin 22 Um ein Fallen zu vermeiden, werden oft vielfältige Ausweichbewegungen eingesetzt, die selbst wieder zu Sekundärschäden wie Rückenschmerzen oder Überlastung der Gelenke führen. Das Ausgleichen der unzureichenden Fußhebung mit einer Orthese steigert die Sicherheit beim Gehen erheblich und führt zu einem normalen Gangbild. Folgebeschwerden durch Überlastung werden deutlich reduziert. Die Aktivität und die Teilhabe am Alltag rücken so wieder ein Stück näher. Das Sanitätshaus Kurda ist mit seinen Gesundheitszentren in der Ringstraße und der Holtenauer Straße sowie dem Reha-Service im Papenkamp an mehreren Standorten in Kiel präsent. Siemens Hörsysteme: Testhörer gesucht! Werden Sie einer von 500 Testhörern bei den HÖREX Meisterfachbetrieben. Richtwirkung Plus für präzises Hören im Störlärm Automatische Ausrichtung auf den Gesprächspartner 3 2 Pure binax ist ist beeindruckend klein und gleichzeitig hervorragend ausgestattet. 1 Beeindruckend klar: Das Hörgerät Pure binax ermöglicht das Heraushören von Wichtigem, sogar in besonders geräuschvoller Umgebung. D 0 Größe in cm ie HörExperten der HÖREX HörAkustik eG suchen ab sofort 500 Testhörer. Nehmen Sie teil und prüfen Sie die Qualität der neuesten Technologie von Siemens Hörsystemen – kostenlos und unverbindlich! Per Smartphone bedienen Neue Hörqualität erleben Pure binax testen – gratis Sie haben die Gelegenheit, eine neue Welt der Hörqualität zu erleben: mit Siemens Pure binax. Diese Hörgeräte sind mit einer neu entwickelten Technologie ausgestattet, die das rechte und linke Hörgerät drahtlos zu einer Einheit verbindet. Durch den Austausch von Audiodaten werden Unterhaltungen wesentlich leichter hörbar – insbesondere in lauten und herausfordernden Hörsituationen wie auf einer Geburtstagsfeier. Testen Sie jetzt bei uns das neue Pure binax – völlig kostenlos und unverbindlich! Smartphones gehören zunehmend zum modernen Leben. Auch Hörgeräteträger profitieren davon: Pure binax kann z.B. per App diskret fernbedient werden. OPTIK & AKUSTIK Jetzt Kontakt aufnehmen! Sie möchten Testhörer werden und das neue Pure binax von Siemens kostenlos und unverbindlich Probe tragen? Dann nehmen Sie bis zum 08.05.2015 Kontakt mit uns auf! Informationen rund um das Testhören erhalten Sie unter www.siemens.de/hoerex oder nachfolgender Telefonnummer: 20 JAHRE 0431 - 87 97 0 Coupon Hochentwickelte Funktionen Hochentwickelte Funktionen wie Richtwirkung Plus sorgen dafür, dass sich die Hörgeräte selbständig nach vorne auf den Gesprächspartner ausrichten. Nebengeräusche von der Seite und von hinten werden stark reduziert, störende Gespräche aus der Umgebung effektiv abgedämpft. Pure binax bietet eine Vielzahl weiterer herausragender Vorteile. Es arbeitet vollautomatisch, zeichnet sich durch besonders angenehmen Klang und seine kleine Bauform aus. MOLL ✃ Einfach untenstehenden Coupon ausfüllen, ausschneiden und an Moll Optik & Akustik, Holtenauer Straße 118–120, 24105 Kiel in einem Kuvert senden – wir melden uns zur Vereinbarung eines Termins telefonisch oder schriftlich bei Ihnen. Ich möchte Testhörer werden und bitte um Rückruf oder Kontaktaufnahme per E-Mail (Entsprechendes bitte ankreuzen und jeweilige Rubrik ausfüllen). Name, Vorname Straße, Nr. PLZ, Ort Telefon-Nr. oder E-Mail Diese Daten werden ausschließlich zur Vereinbarung eines Termins bei uns verwendet. Qualitätshörsysteme Post oder Gesundheitswesen | März 2015 Information Gastroenterologie Foto: djd/G.Pohl Boskamp Mit Bauchweh ins Krankenhaus Wenn der Nachwuchs sich mit blassem Gesicht das Bäuchlein hält oder sich vor Leibkrämpfen krümmt, sind Eltern oft verunsichert. Steckt eine Blinddarmentzündung dahinter? Hat das Kleine das Essen nicht vertragen? Bald darauf findet sich der Auslöser der Schmerzen als übelriechender Durchfall in den Windeln wieder. Durchfallerkrankungen bei Kleinkindern sind keine Seltenheit, denn der Nachwuchs pflegt in der Krippe oder im Kin- dergarten engen Kontakt mit infizierten Spielgefährten oder nimmt keimbelastete Gegenstände in den Mund. Das noch unausgereifte Immunsystem ist oft noch nicht in der Lage, mit den Krankheitserregern fertigzuwerden, und so kann sich rasch ein Magen-Darm-Infekt entwickeln. Kinder leiden bei Durchfall stärker Während Erwachsene Durchfall oft problemlos wegstecken, kann es durch den Flüssigkeitsverlust, den die Diarrhö mit sich bringt, zu einer Austrocknung des kleinen Kinderkörpers kommen. Nicht selten muss ein Säugling medizinisch versorgt werden. Zwar gleichen Elektrolytlösungen diesen Verlust aus, jedoch ändern diese nicht viel an den Ursachen und Symptomen eines akuten Durchfalls. Als vorteilhaft erwiesen hat sich nach Erfahrung des Berliner Gastroenterologen Dr. med. Harald Matthes aus Havelhöhe die Anwendung von natürlichen „Darmbewohnern“: „Die Behandlung akuter Diarrhöen mit Laktobazillen wirkt sich hoch signifikant verkürzend und abmildernd auf den Krankheitsverlauf aus. Lacteol eignet sich für alle Typen der akuten infektiösen Diarrhö und kann auch bei immunreduzierten Patienten, Säuglingen und kleinen Kindern als First-Line-Therapie eingesetzt werden.“ Das tut dem kranken Bäuchlein gut Extratipp: Oft handelt es sich bei den Übeltätern um Rotaviren. Eine entsprechende Schluckimpfung kann einen schweren Krankheits- verlauf im Vorfeld abmildern. Leidet der kleine Patient unter Durchfall, gilt es, möglichst viel Kräutertee oder stilles Wasser zu trinken. Der Hunger sollte mit leicht Verdaulichem wie geriebenem Apfel, Banane oder Zwieback gestillt und stark zuckerhaltige Lebensmittel gemieden werden. Warnzeichen einer Austrocknung Zeigen sich bei dem kleinen Durchfallpatienten eine sehr trockene Zunge und Mundschleimhaut sowie aufgesprungene Lippen, können dies Warnsignale für eine beginnende Austrocknung sein. Starker Flüssigkeitsverlust kann auch den Urin dunkler färben und beim Weinen bilden sich nur wenig Tränen. Erscheint das Kind auch noch teilnahmslos, apathisch und sehr blass, sollten die Eltern umgehend einen Kinderarzt oder ein Krankenhaus aufsuchen. Ein Wasser- und Elektrolytverlust kann ohne entsprechende Behandlung in Kürze zu einem Kreislaufkollaps führen. Text: djd/pt Information stress Foto: djd/G.Pohl Boskamp Zu viel Stress kann den Darm reizen Druck im Job, Hektik beim Einkauf, Ärger in der Beziehung – in stressigen Phasen kämpfen viele Menschen mit Verdauungsbeschwerden. Auch vor Prüfungen, Präsentationen, Bühnenauftritten oder wichtigen Aussprachen macht sich oft ein flaues Gefühl im Bauch breit. Durch die Ausschüttung des Stresshormons Cortisol beginnt das Herz stärker zu schlagen, hektische Flecken können auf der Haut erscheinen, der Mund wird trocken und die Hände immer feuchter. 24 Seelischer Druck ist imstande, das vegetative Nervensystem aus dem Takt zu bringen. Auch die Verdauung ist davon betroffen – Übelkeit, Erbrechen und Durchfall können die unangenehme Folge sein. Antworten zum Thema Verdauung finden Interessierte beispielsweise beim Verbraucherportal Ratgeberzentrale.de. Untersuchungen bleiben oft ohne Befund Kehren die Bauchbeschwerden und Durchfälle immer wieder, wenden sich viele Betroffene an einen Arzt. Untersuchungen wie Darmspiegelung und Ultraschall oder Tests in Richtung Nahrungsmittel-Unverträglichkeiten bleiben jedoch oft ohne Befund. Der Patient erhält die Diagnose „Reizdarm-Syndrom“, deren Entstehung bis heute nicht geklärt ist: „Frühere Infektionen, psychische Einflüsse wie Stress und Ärger werden beispielsweise für die Krankheit verantwortlich gemacht, die Frauen häufiger trifft als Männer“, weiß Dr. med. Winfried Häuser, Facharzt für Innere Medizin sowie Psychotherapeutische Medizin vom Klinikum Saarbrücken. Wie eine aktuelle Pilotuntersuchung am Israelitischen Krankenhaus in Hamburg ergab, konnte die Gabe von hochdosierten Milchsäure-Bakterien, enthalten etwa in Lacteol aus der Apotheke, die Beschwerden lindern. Schutzfilm für die Darmschleimhaut So scheinen Milchsäure-Bakterien auf der Darmschleimhaut einen biologischen Schutzfilm zu bilden der verhindert, dass sich krank machende Durchfallerreger oder andere reizende Substanzen daran anheften. Bei 43 Prozent der Reizdarm-Patienten, die an der Un- tersuchung teilgenommen hatten, reduzierte sich die Stuhlfrequenz um mindestens 25 Prozent. Und bei jedem dritten Patienten nahm die Stuhlfrequenz um 30 Prozent ab. Darmgesund essen Das biologische Gleichgewicht der Darmflora lässt sich anhand eines weitgehenden Verzichts auf zuckerhaltige Lebensmittel und Weißmehlprodukte verbessern. Diese lassen das Wachstum des natürlich im Darm vorkommenden Hefepilzes Candida albicans sprunghaft ansteigen, die guten Darmkeime werden verdrängt. Zu einer darmgesunden Ernährungsweise gehören viel frisches Obst, Gemüse, magere Fleischsorten und Vollkorngetreide. Vorteilhaft wirken sich milchsaure Lebensmitteln wie etwa Sauerkraut oder Joghurt aus. Sie müssen aber in größeren Mengen verzehrt werden. Text: djd/pt Wir feiern Jubiläen über insgesamt 285 Jahre! Besuchen Sie uns am Tag der offenen Tür am 26. April 2015 von 11:00 bis 17:00 Uhr. Schauen Sie hinter die Kulissen eines Krankenhauses! Erfahren Sie, was gesund und schön macht! Spaß, Spiel und Unterhaltung für die ganze Familie! Wo? Lubinus Clinicum Steenbeker Weg 25–33 24106 Kiel Telefon 0431 388-0 Fax 0431 388-81290 [email protected] www.lubinus-stiftung.de Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Sankt Elisabeth Krankenhaus Kiel Das Sankt Elisabeth Krankenhaus „Wer wissen will wohin er gehen muss, sollte wissen woher er kommt“ Woher kommt der Name Sankt Elisabeth Krankenhaus? Namenspatronin ist die Heilige Elisabeth von Thüringen. Sie ist auch heute noch, nach über 800 Jahren ihres Wirkens für Kranke, Sieche und Bedürftige, Vorbild für viele Menschen. Ihr wichtigstes Lebensmotto war der Ausspruch: „Wir müssen die Menschen froh machen.“ Mit diesem Ziel arbeitet das Sankt Elisabeth Krankenhaus mit seinen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern aktuell und auch in Zukunft. Elisabeth wurde 1207 als 2. Tochter des ungarischen Königspaares geboren. Bereits als 4-jährige wurde sie – ohne Familie – mit einer königlichen Mitgift ins 1.500 Kilometer entfernte Eisenach geschickt. Dort wurde sie nach ihrer Ankunft in das Bett des Erbprinzen gelegt. Damit waren Elisabeth und der Erbprinz Hermann verlobt. Elisabeth wuchs auf der Wartburg mit den Kindern des Landgrafen auf und wurde von ihrer Schwiegermutter erzogen. Elisabeth war aufgeweckt, quirlig, ehrgeizig und eine vorzügliche Reiterin. Bereits 1216, Elisabeth war erst neun, starb ihr Verlobter Hermann. Obwohl Elisabeth nun für den Hof wertlos zu sein schien entschied Hermanns jüngerer Bruder Ludwig, dass Elisabeth bleibt. Er spürte eine tiefe Zuneigung zu Elisabeth. Von 1222 bis 1227 bekamen beide drei Kinder. 1227 starb auch Ludwig, als er in den Krieg ziehen wollte, an einer Infektion. Nach dem Tod von Ludwig verließ Elisabeth die Wartburg, weil sie das höfische Leben nicht mehr weiterführen wollte. Schon 1228 eröffnete Elisabeth, von ihrem Witwengeld finanziert, ein Hospital. Sie selbst arbeitete dort rund um die Uhr als Pflegerin. Ärzte gab es keine. Bereits im November 1231 starb Elisabeth als 24-jährige Frau. Ihre Kräfte waren aufgezehrt. Ihre letzten drei Jahre beschrieb Elisabeth vor ihrem Tod als die glücklichsten und ihre anstrengensten. Sie pflegte die Ärmsten und die Elendsten und verrichtete die schmutzigsten und 26 schwersten Arbeiten. Sie setzte sich über das Verbot hinweg, Aussätzige aufzunehmen und wurde dafür bestraft. Sie ertrug alles, weil sie sich vom leidenden Christus getröstet fühlte. Bereits zwei Jahre nach dem Tod Elisabeths im Jahre 1233 wurde sie heilig gesprochen. Der 19. November wurde in einer Urkunde als Feiertag bestimmt. Dieser Tag wird jedes Jahr im Sankt Elisabeth Krankenhaus gefeiert. Wieso gibt es im Sankt Elisabeth Krankenhaus eigentlich Ordensschwestern? Wer in der Kieler Innenstadt unterwegs ist, sieht zwei Damen, die anders gekleidet sind als die anderen Menschen. Es sind die Ordensschwestern M. Hedwigis und M. Hildegund und sie tragen die typische Kleidung ihrer Ordensgemeinschaft „Schwestern von der heiligen Elisabeth“ oder wie die Schwestern auch wegen ihrer Kleidung genannt werden „Graue Schwestern“. Die Kongregation der Schwestern von der heiligen Elisabeth wurde bereits am 27. September 1842 gegründet. Vorbild und Namensgeberin war wieder die heilige Elisabeth von Thüringen. Vier Frauen wollten es der Elisabeth nach tun, als sie sich vor über 170 Jahren entschlossen, ein Leben zu führen, das ihre eigenen Bedürfnisse ganz weit hinten anstellt, um Bedürftigen und vor allem Kranken rund um die Uhr zu helfen. Diese vier Frauen hießen Clara Wolff, Mathilde und Maria Merkert und Franziska Werner und kamen aus Neiße. Schnell fanden die Gründerinnen viele Nachahmerinnen. Vor allem im Deutsch/ Dänischen Krieg im vorletzten Jahrhundert erfuhren die vielen Grauen Schwestern für ihre Leistungen eine hohe Wertschätzung durch den königlichen Hof. Auch damals ging es um das wirtschaftliche Überleben, damit die segensreiche Tätigkeit dauerhaft ausgeübt werden konnte. Man gründete eine Stiftung mit dem Namen „Katholische Wohltätigkeitsanstalt zur heiligen Elisabeth“. Vom Staat benötigte man V. r.: Sr. M. Hedwigis, Sr. M. Hildegund aus Kiel mit ihrer Reinbeker Mitschwester, Sr. M. Clementia. aber die Korporationsrechte, um wirtschaftliche Vorteile, z.B. Steuererlasse, zu erhalten. Diese bekam die Stiftung am 23. Mai 1864 vom König Wilhelm I. (Unterzeichner). Neben der staatlichen Anerkennung bekam die Kongregation auch die Anerkennung der Katholischen Kirche. Die heutige Generaloberin hat ihren Sitz jetzt in Rom. Die Elisabeth Schwestern sind fast auf der ganzen Welt tätig und helfen Bedürftigen nach ihrem Vorbild, der heiligen Elisabeth. Besonders in den Ländern, die von Elend und Armut besonders gekennzeichnet sind, wie Brasilien, Bolivien und Paraguay in Südamerika, aber auch in den Krisengebieten, wie die Ukraine und Russland und auch Israel und Palästina, sind die Schwestern tätig. Schwester M. Hedwigis und Schwester M. Hildegund, übrigens das M. steht für Maria, den alle ihre Mitschwestern tragen, gehören zu den Schwestern, die in der Seelsorge und Service in Krankenhäusern tätig sind. In Deutschland hat ihre Kongregation noch sieben eigene Krankenhäuser, zwei davon in Schleswig-Holstein, in Eutin und in Reinbek. In Kiel fühlen sich Schwester Hedwigis und Hildegund sehr wohl. Sie mögen die Stadt, die vielen Menschen und ihre Zugehörigkeit zum kulturellen und christlichen Leben. Originalton der Schwestern: „Das Sankt Elisabeth Krankenhaus gehört zwar seit drei Jahren zur Lubinus-Stiftung und nicht mehr unserer Ordensgemeinschaft. Trotzdem hat sich für uns kaum etwas geändert. Wir werden von Lubinus wert geschätzt und gehen weiter unserer Arbeit nach. Neben dem Abendgebet sind es auch noch viele Kleinigkeiten im Service, die Patienten und Mitarbeitern vieles erleichtern. Wir gehören einfach zum Leben im Sankt Elisabeth Krankenhaus dazu und mittlerweile auch im Lubinus Clinicum. Seit drei Jahren gibt es eine Seelsorgekonferenz in der Stiftung. Gemeinsam mit den Pastoren im Kieler Norden gestalten wir die adventlichen Feiern im Lubinus Clinicum.“ Sankt Elisabeth Krankenhaus Kiel Königsweg 8, 24103 Kiel Tel.: 0431 388-2202 Fax: 0431 388-82490 www.sek-kiel.de Lesen Sie die ausführliche Geschichte des Sankt Elisabeth Krankenhauses, gegründet seinerzeit als Neubersche Privatklinik. Erfahren Sie mehr über das erste nach aseptischen Grundsätzen erbaute Krankenhaus der Welt in der Lubinus-Sonderbeilage der Kieler Nachrichten am 17. April 2015. März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Lubinus Clinicum LUBINUS Kleiner Einstich – große Wirkung Clinicum Lubinus investiert in neueste Arthroskopie-Technik Sie sind aus der Medizintechnik nicht mehr wegzudenken, die sogenannten Arthroskopie-Türme. Anstelle großer Operationen genügt ein kleiner Einstich und der Operateur hat den klaren Einblick in die zu behandelnden Hüft-, Knie- oder Schultergelenke. Er kann sie untersuchen, aber auch operieren. „Je besser die Arthroskopie-Technik ist, um so besser sind die medizinischen Erfolge“, sagt Dr. Gero Benning, Stellvertreter des Leitenden Arztes der Unfall- und arthroskopischen Chirurgie, Sporttraumatologie. Die neuen Geräte im Lubinus Clinicum mit ihrer Bildbrillanz, der besseren und schnelleren Bildübertragung und dem Operationskomfort gehören zu den modernsten, die derzeit auf dem Markt zu erhalten sind. Damit lasse sich die OP-Dauer verringern, so der Chirurg, was die Patienten schone. Der Arthroskopie-Turm ist ein Trägersystem, in dem alle erforderlichen Geräte und Anschlüsse zusammenlaufen. So sind dort beispielsweise die motorgetriebenen und elektrischen Instrumente angeschlossen, die Kamerasignale werden dort verarbeitet, das notwendige Licht erzeugt und die Operation dokumentiert. „Der Unterschied zwischen alt und neu ist so groß, wie der zwischen einem Röhrenfernseher und einemPlasmabildschirm“, sagt Dr. Benning, „um den Qualitätsunterschied im Vergleich zu beschreiben“. Das Lubinus Clinicum ist das einzige Krankenhaus in Kiel, das auf diesem Gebiet das vollständige Spektrum inkl. aller Bandrekonstruktionen, Meniskus- und Knorpelersatz sowie rekonstruktive Eingriffe des Hüftgelenkes anbietet. So werden mit der im Volksmund bezeichneten Schlüsselloch-OP Gelenke stabilisiert, Gelenkflächen rekonstruiert und damit die Voraussetzungen für eine langfristige Mobilität ohne Arthroseschmerzen geschaffen. Ca. 1.200 minimalinvasive Eingriffe werden jährlich im Lubinus Clinicum durchgeführt. Modernste Arthroskopietechnik im Lubinus Clinicum Die Hauptoperationsfelder sind Knie- und Schultergelenkoperationen, immer häufiger werden aber auch arthroskopische Operationen am Hüftgelenk. „Neben verbesserten Operationstechniken wird dies insbesondere durch den technischen Fortschritt der Arthroskopieinstrumente möglich“ berichtet Dr. Tilmann Krackhardt, Leitender Arzt der Abteilung für Unfall- und arthroskopische Chirurgie, Sport- traumatologie. Der Vorteil dieser Operationstechnik besteht darin, dass ein Gelenk nicht komplett offengelegt werden muss, um es zu sehen und zu behandeln. Durch die minimalinvasiven Zugänge wird gewebeschonend gearbeitet, das Ablösen von Sehnen und Muskeln kann vermieden werden. Die kleinen Einstichstellen verringern nicht nur das Infektionsrisiko, sondern auch die Schmerzen und erzielen ein besseres kosmetisches Ergebnis. „Alles Gründe, um mit einer Gesamtsumme von 1,1 Mio Euro in die neueste ArthroskopieTechnik zur weiteren Steigerung der Behandlungsqualität unserer Patienten zu investieren“, so der Kaufmännische Vorstand der Lubinus-Stiftung, Otto Melchert. Dr. med. Gero Benning Stv. Leitender Arzt der Abteilung Unfall- und arthroskopische Chirurgie, Sporttraumatologie Lubinus Clinicum Steenbeker Weg 25, 24106 Kiel Tel.: 0431 388-1122 Fax: 0431 388-11290 Email: [email protected] Arthroskopie des Kniegelenkes www.lubinus-stiftung.de 27 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Lubinus Clinicum 120 Jahre Lubinus Clinicum LUBINUS Clinicum Die Entstehungsgeschichte zehnjähriger Bauzeit der KaiserWilhelm-Kanal (seit 1919: Nordostsee-Kanal) feierlich eröffnet wurde, führte Wilhelm der Zweite an Bord der Kaiseryacht Hohenzollern die imposante Flottenparade auf der Förde an. Wie stürmisch sich die Stadt entwickelt hatte, lässt sich am besten an der Bevölkerungsstatistik ablesen: Zählte sie zu Beginn der preußischen Oberherrschaft nicht einmal 25.000 Seelen, so waren bei Ausbruch des Ersten Weltkrieges 225.000 Bewohner registriert. Der Visionär JOHANN HERMANN LUBINUS ARZT UND UNTERNEHMER Im Hause Georg Howaldts war der Doctor Johann Hermann Lubinus regelmäßiger Gast. Vor allem in der kalten Jahreszeit, wenn öfter eines der 14 Kinder des Werftbesitzers oder einer seiner Bediensteten mit fiebriger Grippe zu Bette lag, schickte man zur nahegelegenen Praxis am Niemannsweg 24. In der von einem ausgedehnten landwirtschaft lichen Besitz umgebenen Villa des prominenten Kieler Industriellen am Düsternbrooker Weg (gegen über dem heutigen Landeshaus Schleswig-Holstein) schätzte man in dem jungen Mann aber nicht nur den zuverlässigen, stets hilfsbereiten Hausarzt. Insbesondere das Verhältnis zu Anna, der ältesten Tochter Howaldts, beschränkte sich bald nicht mehr auf die medizinische Betreuung. Die Romanze endete am 9. März 1892 vor dem Traualtar. Zu der Zeit, als Johann Hermann Lubinus und Anna Howaldt den Bund fürs Leben schlossen, befand sich Kiel in einer Phase stürmischen Auf schwungs. Seinen Anfang hatte der wirtschaftliche Boom der Stadt an der Förde 1865, als die bis dahin zu Dänemark gehörenden Elbherzogtümer an Preußen fielen. Schon im 28 März desselben Jahres wurde per Kabinettsorder des preußischen Königs die Marinestation der Ostsee von Danzig nach Kiel verlegt. Nach der Gründung des Deutschen Reiches 1871 avancierte die einst verschlafene Provinzstadt schließlich zum Marinehafen der kaiserlichen Flotte. Die Garnison platzte aus allen Nähten, Gewerbe, Handel und Handwerk erlebten eine ungeahnte Blüte. Um die für Fabriken, Wohnungen und Straßen dringend benötigten Flächen erschließen zu können, mussten Kiels Stadtväter mehrere umliegende Ortschaften eingemeinden. Die stärksten wirtschaftlichen Impulse gingen jedoch von der Errichtung der großen Werften auf dem Ostufer der Förde aus. Kiel war schon immer ein bedeutender Schiffbauplatz gewesen. Traurige Berühmtheit hatte 1851 der aus Bayern stammende gelernte Drechsler Wilhelm Bauer mit seiner Erfindung eines Brandtauchers erlangt. Das als Vorläufer der späteren U-Boote gefeierte Tauchschiff, das der als Unteroffizier im Bundesheer dienende Tüftler entwickelt hatte, tauchte bei einer Probefahrt zwar vorschriftsmäßig unter – jedoch zum Entsetzen seines Erbauers und der Herren der Marinekommission in der Kieler Förde nicht wieder auf. Ihren Aufstieg zu einem Zentrum des modernen Schiffbaus verdankte die Stadt nicht zuletzt der Familie Howaldt. Der Braunschweiger Ingenieur August Ferdinand Howaldt und der Kieler Kaufmann Johann Schweffel hatten bereits 1838 die Maschinen fabrik und Eisengießerei Howaldt & Schweffel gegründet. Einer ihrer größten Kunden für Schiffsantriebe und Kessel war Howaldt-Sohn Georg (der spätere Schwiegervater des jungen Doktor Lubinus), der sich 1876 an der Schwentine-Mündung mit einer eigenen Werft selbstständig gemacht hatte. Aus der Fusion beider Unternehmen ging 1889 die Aktiengesellschaft Howaldtwerke – Maschinenbau, Schiffbau, Gießerei und Kesselschmiede hervor. Von dem ehrgeizigen Ausbauprogramm der Kriegsflotte profitierten insbesondere auch die Kaiserliche Werft und die 1896 – wie es heißt, auf dringenden Rat Seiner Majestät – von der Essener Kanonen schmiede Krupp übernommene Germania-Werft. Die Affinität des Herrscherhauses Hohenzollern zur Schiffsfahrt und dessen Hang zu glanzvollem Schaugepränge mach ten große Stapelläufe und die alljährlich stattfindende Kieler Woche zum Mittelpunkt gesellschaftlicher Ereignisse. Als im Juni 1895 nach Das von einer optimistischen Grundstimmung getragene Ma schinenzeitalter war für wage mutige Männer mit Visionen wie geschaffen. Vielleicht hätte Johann Hermann Lubinus wie die meisten seiner Berufskollegen das auskömmliche Leben eines einfachen Allgemeinarztes geführt – wäre er nicht, wahrscheinlich zusätzlich angeregt durch die Einheirat in die Unternehmerfamilie Howaldt, von der überall spürbaren Gründereuphorie erfasst worden. So reifte in ihm der Entschluss, etwas zu wagen, was von ihm nicht nur große finanzielle Aufwendungen verlang te, sondern mit erheblichen Risiken verbunden war. Als praktischer Arzt Johann Hermann Lubinus 1865-1937 März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] 1895: Johann Hermann Lubinus stellt seine aus Schweden gelieferten Zander-Geräte in der Brunswiker Straße 10 auf. hatte er es nämlich nicht nur mit den in jeder Familie auftretenden Infektionskrankheiten, mit Störungen der inneren Organe oder schnell heilenden Verletzungen zu tun. In seine Praxis kamen darüber hinaus auch Patienten, die an schweren Gelenkschäden und Knochendeformationen litten. Besonders unter den Kindern der Industriearbeiter herrschte als Folge von Vitaminmangel die Rachitis, damals Englische Krankheit genannt. Das Fehlen wirksamer Unfall-Verhütungsmaß nahmen in den Fabriken und auf den Werften führte zu einer dramatischen Zunahme verkrüppelter Arbeiter. Da die Gelenk- und Knochenchirurgie gegen Ende des 18. Jahrhunderts jedoch noch ganz am Anfang ihrer Entwicklung stand, beschränkte sich die Therapie in erster Linie auf eine heilgymnastische Behandlung. Um eine wirksame Heilgymnastik war es jedoch, das erkannte Lubinus schnell, in Deutschland schlecht bestellt. Dabei fehlte es nicht nur an ausgebildeten Fachkräften, sondern auch an geeigneten Geräten. Über die Beuge- und Streckbewegungen des legendären Turnvaters Jahn und die mehr der Wehrertüchtigung, als der Bekämpfung körperlicher Leiden dienenden Leibesübungen in preußischen Schulturnhallen war die Gymnastik nicht allzu weit hinausgekommen. Immerhin hatte sich Daniel Gottlob Schreber, bekannt durch die von ihm erfundenen Schreber-Gärten, mit einer Ärztlichen Zimmergymnastik hervorgetan, in der auch schon der Begriff des Heilturnens auftauchte. Wie Schreber in Leipzig, so hatte in Berlin ein gewisser Kreisphysicus Dr. Neumann etwa um dieselbe Zeit mit einer speziellen Heilgymnastik therapeutisches Neuland betreten. Diesen ersten tastenden Versuchen, der Orthopädie durch gezielte Körperübungen neue Heilungsmöglichkeiten zu erschließen, stand in Schweden eine schon weit entwickelte Heilgymnastik gegenüber. Als Pionier hatte sich hier Anfang des 19. Jahrhunderts Henrik Ling hervorgetan, der das erste geschlossene heilgymnastische System mit über tausend teilweise komplizierten Einzelübungen erdacht hatte. Auf den Methoden Lings aufbauend, konstruierte Gustav Jonas Zander spezielle Maschinen, mit deren Hilfe der Patient nach einem vorgegebenen Therapieplan seine Behandlung ohne ständige Anwesenheit eines Therapeuten selber ausführen konnte. Man muss sich diese Zander-Geräte als Riesenapparate vorstellen, die wie altertümliche Maschinen in einer Fabrik über Treibriemen in Bewegung gesetzt wurden. Schon 1868 eröffnete Zander, der damit zum Wegbereiter der passiven Heilgymnastik geworden war, in Stockholm sein erstes Medico-mechanisches Institut. Johann Hermann Lubinus hatte die bahnbrechenden Neuerungen in Schweden aufmerksam verfolgt und die Überzeugung gewonnen, dass ohne die dort entwickelten Heilmethoden nicht mehr auszukommen sei. Kurz entschlossen reiste er daher 1893 nach Stockholm, um drei Monate lang die Arbeitsweise der Zander-Geräte in der praktischen Therapie zu studieren. Ich gewann die Überzeugung, so schrieb er einige Jahre später, dass die schwedische Heilgymnastik ein hoch bedeutsamer Heilfaktor, sowohl auf dem Gebiete der inneren Medizin, wie der Orthopädie und Chirurgie ist, und beschloss, in Kiel ein heilgymnastisches, orthopädisches Institut zu gründen. Auszug aus „Einmal nach Lubinus! 100 Jahre Lubinus-Klinik Kiel 1895 – 1995“ von Hans Otto Eglau. Lubinus Clinicum Steenbeker Weg 25, 24106 Kiel Tel.: 0431 388-0 Fax: 0431 388-81290 [email protected] www.lubinus-stiftung.de Lesen Sie mehr über die 120-jährige Entstehungsgeschichte des Lubinus Clinicums in Kiel – Vom Zander-Instititut zur Orthopädischen Klinik – in der LubinusSonderbeilage der Kieler Nachrichten am 17. April 2015. Orthopädie und Unfallchirurgie Kostenlose Vortragsreihe für Patienten des Lubinus Clinicums und Interessierte Mittwoch, 22. April 2015, 17:00 – 18:30 Uhr Fußchirurgie Wenn der Schuh drückt: Therapiemöglichkeiten bei Problemen und Erkrankungen der Füße Referent: Dr. Thomas Fischer Mittwoch, 6. Mai 2015, 16:00 – 17:30 Uhr Endoprothetik Ein Leben mit künstlichen Gelenken Referenten: Bernd Schulte, Philipp Westphal, Andreas Schulz-Benick Mittwoch, 20. Mai 2015, 17:00 – 18:30 Uhr Unfallchirurgie, Sporttraumatologie Schulterschmerzen. Wie funktioniert die Schulter, warum habe ich Schmerzen, welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Referent: Dr. Gero Benning Handgelenk – Entwicklung zu modernen operativen Verfahren, Möglichkeiten der Funktionsrekonstruktion Referent: Dr. Christoph Ranft Mittwoch, 8. Juli 2015, 16:00 – 17:30 Uhr Endoprothetik Ein Leben mit künstlichen Gelenken Referenten: Bernd Schulte, Philipp Westphal, Andreas Schulz-Benick Mittwoch, 22. Juli 2015, 17:00 – 18:30 Uhr Anästhesie Bin ich schon zu alt für eine Operation? Risikoeinschätzung und Sicherheit während einer Operation und dem sich anschließenden Aufenthalt Referent: Dr. Wolfgang Milkereit Veranstaltungsorganisation Mittwoch, 3. Juni 2015, 17:00 – 18:30 Uhr Vom Cold Pack bis zum Defibrillator Sportverletzungen und Notfälle während des Trainings Referenten: Dres. Torsten Morschheuser, Philip Lübke Für BetreuerInnen und TrainerInnen. Wir bitten um Anmeldung bis 20. Mai 2015, da Ihnen Material für Ihren Trainingsbetrieb gestellt wird. Mittwoch, 17. Juni 2015, 17:00 – 18:30 Uhr Handchirurgie Behandlung der häufigsten Fraktur des menschlichen Körpers: die Speichenfraktur am Lubinus Akademie am Lubinus Clinicum Steenbeker Weg 25, 24106 Kiel Frau Verena Cassini Fon+49 431 388-82433 Fax +49 431 388-82991 E-Mail: [email protected] Veranstaltungsort: Lubinus Clinicum, Hörsaal Steenbeker Weg 25, 24106 Kiel Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Kriwat flip’nMotion® Die handgefertigte Zehenstegsandale für die Fußgesundheit Alle flip’nMotion-Sandalen haben eine abriebfeste Profilgummisohle. Wer sein Wunschmodell selbst zusammenstellen möchte, kreiert sich seinen eigenen individuellen FlipFlop. Die einzelnen Komponenten – von der Farbe der Laufsohle über die gewünschte Zwischensohle und dem Fußbett bis zum passenden Riemenmodell – können nach den persönlichen Vorlieben zusammengestellt werden. Erhältlich sind die flip’nMotion in allen Kriwat-Filialen in Kiel, Preetz, Kronshagen und Hamburg. Überzeugen Sie sich von unserer neuen Kollektion 2015! Wir freuen uns auf Ihren Besuch. Starten Sie mit dem Fußspezialisten Kriwat fußgesund in den Frühling. Mit dem Frühling kommen die wärmeren Tage. Da heißt es für den Einen oder Anderen: Raus aus dem engen Schuhwerk – ran an die frische Luft! Welche Wohltat, wenn auch die Füße sich voll entfalten können, nicht ins enge Schuhwerk gepresst zu werden und nicht atmen zu können. Bereits heute ist schon bei vielen Menschen das Tragen von Einlagen sinnvoll bzw. notwendig. Die stützende, entlastende und führende Wirkung der Einlage ist bei normalen Sandalen aber nicht gegeben. Die Alternative ist eine eigene individuell maßgeschneiderte Zehenstegsandale „flip`nMotion“ vom Fußspezialisten Kriwat. Die Kriwat GmbH hat bereits 2009 die ersten Maßsandalen entwickelt und seitdem ständig die Kollektionen um kreative neue Modelle erweitert sowie die Fertigungstechnik stets optimiert. Durch den Einfluss der Kenntnisse aus der Orthopädieschuhtechnik erhält der Kunde eine Sandale mit idealen gelenkschonenden Führungs- und Dämpfungseigenschaften. Jede Sandale ist ein Unikat und wird nach einem vorher exakt erfassten elektronischen und dynamischen Fußabdruck gefertigt. Das Druckbild vom elektronischen Fußabdruck visualisiert dabei die unterschiedlichen Belastungsschwerpunkte und Schmerzzonen. Ebenso sind die Form des Fußes (z.B. Hohlfuß, Senkfuß, Knick-Plattfuß) sowie kleinste Abweichungen deutlich zu erkennen. Die Messdaten sind die Grundlage zur Fertigung des FlipFlops und werden dazu verwendet, um am Computer den eigenen FlipFlop zu modellieren. Durch die CAD-gesteuerte Fertigung wird das individuelle Fußbett millimetergenau gefräst. In anschließender weiterer Handarbeit wird der flip‘nMotion mit Riemen, Laufsohle und Bezug zu einer einzigartigen Zehenstegsandale verarbeitet. Der „flip’nMotion“ erhält damit ein auf den Träger individuell abgestimmtes Fußbett, das genau an die Anatomie des Fußes angepasst ist. Der Fuß erhält dadurch die gleiche Unterstützung, die er sonst nur mit Einlagen erhalten würde. In diesem Jahr gibt es eine neue Kollektion mit 12 Farb-Arrangements. Das Modell „Maritim“ besticht durch seinen eleganten und schlichten Blau-Weiß-Look. Die Modelle „Classic Rot / Blau / Gelb“ haben ein schwarzes Fußbett und einen schwarzen Riemen. Zusätzlich wird durch die Zwischensohle ein farblicher dezenter Kontrast gesetzt. Wer es naturverbunden mag, wählt das Modell „Natur“, das mit einem Korkfußbett ausgestattet ist. „Holstein“ – das Modell für Landestreue: In den Farben unseres Bundeslandes fällt der flip’nMotion-Träger am Strand besonders gut auf. Für Farbenfrohe gibt es die Modelle „Crazy“ und „Emotion“, die durch schöne knallig farbige Fußbetten auffallen. Kriwat - Kostenlose Hotline: 0800 66 112 66 März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Christian-Albrechts-Universität zu Kiel Die NAKO-Studie Für ein gesundes Schleswig-Holstein! 200.000 Menschen in Deutschland, 10.000 in Schleswig-Holstein! Foto/© Claudia Eulitz/CAU Sind Sie dabei?* Kontakt: [email protected] www.nationale-kohorte.de · www.epi.uni-kiel.de/nako-studie Gemeinsam forschen für ein gesünderes Schleswig-Holstein. Wie entstehen Zivilisationskrankheiten? Wie können wir uns vor diesen Erkrankungen schützen? Wie können wir sie früher als bisher erkennen und gezielter behandeln? Diesen und weiteren Fragen geht die größte Bevölkerungsstudie in Deutschland, die NAKO-Studie, nach. Das Ziel der Studie ist ein besseres Verständnis der Volkskrankheiten wie z.B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Diabetes, Demenz oder Depressionen. Bundesweit werden dafür 200.000 zufällig ausgewählte Frauen und Männer zwischen 20 und 69 Jahren eingeladen, an der Studie teilzunehmen. Insgesamt gibt es 18 Studienzentren, in denen die Studienteilnehmer umfangreich medizinisch untersucht und nach ihren Lebensgewohnheiten befragt werden. Das Studienzentrum für SchleswigHolstein ist Teil des Instituts für Epidemiologie der Medizinischen Fakultät der Christian-AlbrechtsUniversität zu Kiel und befindet sich in der Kinderklinik des UKSH in Kiel. Hier sollen in den nächsten Jahren 10.000 Personen aus Kiel und den umgrenzenden Gemeinden untersucht werden. Die Studienteilnehmer werden zufällig über die Einwohnermeldeämter ausgewählt, angeschrieben und um ihre Teilnahme gebeten. Im Studienzentrum erwartet die Teilnehmenden dann ein breit angelegtes Untersuchungsprogramm, das die Messung von Größe und Gewicht, Blutdruck und der Handgreifstärke ebenso umfasst wie u.a. die Sammlung von Blut und Urin sowie die Beantwortung von Fragen zum Lebensstil. Das Programm wurde unter Berücksichtigung ethischer und datenschutzrechtlicher Aspekte entwickelt und entspricht allen gesetzlichen Bestimmungen. Die Untersuchungen werden standardisiert durch geschultes Fachpersonal durchgeführt. Die Teilnahme ist selbstverständlich freiwillig. * Nur angeschriebene Personen können derzeit an der Studie teilnehmen. In den letzten Monaten wurden bereits 4.500 Personen aus Kiel und der Umgebung angeschrieben, von denen sich bislang 600 zu einer Untersuchung angemeldet haben. Es ist wichtig, dass möglichst viele Menschen mitmachen, denn die Aussagekraft der Ergebnisse und damit der Erfolg der Studie hängen maßgeblich von einer hohen Teilnahmebereitschaft ab. Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler erwarten von der NAKO-Studie umfangreiche, neue Erkenntnisse über den Einfluss von erblichen Faktoren, Umweltbedingungen, sozialem Umfeld und Lebensstil auf die Entstehung von Volkskrankheiten. Darauf aufbauend wollen sie Strategien zur Früherkennung und Prävention dieser Krankheiten entwickeln. Die Ergebnisse werden einen wesentlichen Beitrag zur Gesundheit Aller leisten. Prof. Dr. Wolfgang Lieb, Projektleiter der NAKOStudie in SchleswigHolstein Dr. Imke Aits, Leitung des Kieler Studienzentrums der NAKO-Studie Information buchtipp Doris Eller-Berndl, Erich Roth Good by(e) Stress Hilfe durch Präventivmedizin und Body-Mind-Therapien Verlagshaus der Ärzte 14,80 Euro Noch ein Buch über Stress, Überforderung und Burn-out?Ja, aber ein völlig anderes! Machen Sie sich auf ein anregendes Duett gefasst: Biochemistry meets Prevention. Anhand neuester medizinischer Erkenntnisse, so etwa aus der Epigenetik, der Schlafoder Genderforschung, zeigt dieser Ratgeber, wer von uns aus welchen Gründen und wie für Stress anfällig ist - oder eben nicht ist – und stellt viele einfach umsetzbare und nachhaltige Strategien gegen Belastungen vor. Entdecken Sie Ihre persönlichen Stressfaktoren, deren wissenschaftliche Messbarkeit und finden Sie heraus, wie Sie erfolgreich mit Stress umgehen bzw. ihn verhindern können. 31 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Praxis Felsenburg Ihre Gesundheitspartner dieser Dr. med. Oliver Brinker D.O. (DAAO) Sportmedizin Chirotherapie Akupunktur Naturheilverfahren wilhelminenhaus kiel zentrum für augenheilkunde Manil Jayasena nordBLICK® AUGENKLINIK GmbH | Lindenallee 21-23 | 24105 Kiel Tel.: 04 31/30 10 8-0 | Fax: 04 31/30 10 8-40 | E-Mail: [email protected] www.nordblick-augenklinik.de Physiotherapie Dr. med. Oliver Brinker D.O. (DAAO) Osteopathie Allgemeinmedizin Lymphdrainage Dr. Facharzt med.fürOliver Brinker m Facharzt für Orthopädie Kopperpahler Allee 24119 Kronshagen Osteopath D.O.39, (DAAO) Tel: 0431/ 6707597, Mobil: 0176/ 65132239 Sportmedizin ZCM N 25.03.15 15:19 Akupunktur Naturheilverfahren Till Barth Thomas Grindel Physiotherapie Osteopathie Physiotherapie Osteopathie fü r Manil Jayasena Ärztliches Zentrum Physiotherapie Osteopathie Lymphdrainage Chinesische Medizin I Naturheilverfahren Dr. med. Hans-Ulrich Hecker Praxis • Tagesklinik für Allergie & Hautkrankheiten • Laserklinik Kopperpahler Allee 39, 24119 Kronshagen Tel: 0431/ 6707597, Mobil: 0176/ 65132239 Dr. med. 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Unfallchirurgie www.fek.de Urologische Belegabteilungen eralchirurgie Dr. Nils Nürnberg Pathologisches Institut im MVZ okrine Chirurgie PD Dr. Jan Lehmann Chefarzt Dr. Michael Ebsen äßchirurgie PD Dr. Christof van der Horst ologische Chirurgie Sebastian Bach mal-invasive Chirurgie Dr. Peter Hengemühle bulante Operationen Prostatakarzinom, rdisziplinäre Tumorambulanz operative und Brachytherapie Städtisches Harninkontinenz uenklinik Nierensteine, operative und extraKrankenhaus Kiel GmbH farzt Dr. Markus Kuther korporale Therapie Chemnitzstraße 33 · 24116 Kiel zielle Geburtshilfe und natalmedizin Anästhesie und operative Telefon 0431/16 97-0 Schönberger Str. 11 • 24148 Kiel nataldiagnostik und 3-D-Ultraschall Intensivmedizin Fax 0431/16 97 - 41 31 rnative Entbindungsmethoden Chefarzt Dr. Andreas Hückstädt zielle operative Gynäkologie mit Allgemeine Anästhesie Internet: www.krankenhaus-kiel.de mal-invasiver Chirurgie Regionalanästhesie E-Mail: [email protected] äkologische Onkologie mit Operative Intensivmedizin tischer Mammachirurgie Schmerztherapie iatrische Klinik mm. Ltg. Dr. Martina Thieves atrische Tagesklinik rologie und Psychiatrie rophysiologie und EEG sikalische Therapie it dhe GesunGeriatrische sche Klinik Klinik Alles für die Dach. rof. Dr. Jörg Strotmann Komm. Ltg. Dr. Martina Thieves unter einem /Herzkatheterlabor Geriatrische Tagesklinik macher-Ambulanz Neurologie und Psychiatrie •Sanitätshaus Neurophysiologie und EEG •Rehatechnik dizin Physikalische Therapie Preetz, Markt 10 Tel.04342-7155-0 e mit Dialyse •Orthopädietechnik e •Orthopädie- Chirurgische Kiel,Klinik Exerzierplatz 31 Prof. Dr. Ilka Vogel schuhtechnik ChefärztinTel.0431-53018075 ische Klinik Allgem. u. Unfallchirurgie rof. Dr. Dr. Michael Kneba Viszeralchirurgie ie Endokrine Chirurgiewww.GZL.de isch-onkologische Poliklinik Gefäßchirurgie Onkologische Chirurgie Ambulanz Minimal-invasive Chirurgie Ambulante Operationen ische Klinik Interdisziplinäre Tumorambulanz rof. Dr. Wolf B. Schwerk rologie Frauenklinik ie/Diabetikerschulung Chefarzt Dr. Markus Kuther pplersonographie Spezielle Geburtshilfe und Institut für Epidemiologie ogie Perinatalmedizin Christian-Albrechts-Universität Kiel und 3-D-Ultraschall lstation Pränataldiagnostik Alternative Campus UK-SH HausEntbindungsmethoden 1 Spezielle operative Gynäkologie mit Niemannsweg 11 minimal-invasiver Chirurgie 24105 Kiel Onkologie mit Gynäkologische plastischer Mammachirurgie Tel. +49(0)431 597-8686 Fax -1887 Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Klinik für Allgemeine Chirurgie, Viszeral-, Thorax-, Transplantations- und Kinderchirurgie Arnold-Heller-Straße 3, Haus 18 | 24105 Kiel 0431 597-4581 I www.uksh.de Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Klinik für Ophthalmologie (Augenheilkunde) Arnold-Heller-Straße 3, Haus 25 | 24105 Kiel 0431 597-2366 I www.uksh.de HELIOS Klinik Kiel Radiologie Klinik für Kinder- und Hamburger Chaussee 77 Ein Unternehmen der Landeshauptstadt Kiel Prof. Dr. Beate Stöckelhuber Jugendmedizin 24113Chefärztin Kiel digital verwaltetes, klassisches Röntgen Chefarzt PD Dr. Andreas Claaß Telefon: 0431 / 7206-300 Mehrschichtcomputertomographie Mukoviszidose www.helios-kliniken.de/kiel Magnetresonanztomographie Pädiatrische Intensivmedizin, diagnostische Nuklearmedizin Diabetologie und Gastroenterologie Mammographie und Mammasonographie Neonatologie Neuropädiatrie Zentrallaboratorium Chefärztin Dr. Simone Schulze Urologische Belegabteilungen Dr. Nils Nürnberg Pathologisches Institut im MVZ PD Dr. Jan Lehmann Chefarzt Dr. Michael Ebsen PD Dr. Christof van der Horst Sebastian Bach Dr. Peter Hengemühle Prostatakarzinom, operative und Brachytherapie Städtisches Harninkontinenz Nierensteine, operative und extraKrankenhaus Kiel GmbH korporale Therapie Chemnitzstraße 33 · 24116 Kiel Anästhesie und operative Telefon 0431/16 97-0 Intensivmedizin Fax 0431/16 97 - 41 31 Chefarzt Dr. Andreas Hückstädt abts+partner Allgemeine Anästhesie Dysplasieeinheit Internet: www.krankenhaus-kiel.de Regionalanästhesie abts+partner | Frauenärzte im Mare E-Mail: [email protected] Operative Intensivmedizin Eckernförder Str. 219 | 24119 Kronshagen Schmerztherapie Tel. 0431 - 6674214 Ein Unternehmen der Landeshauptstadt Kiel PRAXISNETZ Kiel e. V., Geschäftsstelle, Steekberg 7, 24107 Kiel, Telefon: 0431 / 97 19 900, www.praxisnetz-kiel.de Eyewear Az. 100x145mm Magazin vec.indd 1 18.03.15 11:40 Die nächste Ausgabe der Anzeigen-Sonderveröffentlichung Gesundheitswesen erscheint am 19.06.2015 Anzeigenschluss ist am 10.06.2015 PROF. DR. MED. A. HAUSCHILD | DR. MED. S. LISCHNER UND PARTNER Kehdenstraße 2–10 | 24103 Kiel Tel.: 0431-593 77-0 (Praxis) | 0431-593 77-1 (Kosmetik/Ästhetik) Fax: 0431-55 36 13 | [email protected] www.dermatologikum-kiel.de Gablenzstraße 9 / im Förde-Tower, 24114 Kiel Kostenfreie Beratung unter Tel. 0800-11 080 11 Rufen Sie an! Objekt- u. Verkaufsleiter: Helmut Hitze Tel.: 04 31 / 903 23 73 [email protected] 33 Gesundheitswesen | März 2015 34 [ANZEIGE] [ANZEIGE] März 2015 | Gesundheitswesen 35 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Schön Klinik Neustadt Erste Zwischenbilanz nach 100 Tagen Klinikgeschäftsführer der Schön Klinik Neustadt Dr. Thomas Liedtke Heute seit genau 100 Tagen verantwortet Dr. Thomas Liedtke als Klinikgeschäftsführer die Belange der Schön Klinik Neustadt – Zeit für ein erstes Resümee über die vergangenen drei Monate und einen Ausblick auf das kommende Jahr: Die Schön Klinik Neustadt zählt als Notfall-, Grund- und Regelversorger zu einem der größten Dienstleister im Gesundheitswesen in der Region – diese Position zum Wohle der Patienten weiter auszubauen, das ist eines der Grundanliegen des Klinikgeschäftsführers. „Um unsere Spitzenmedizin, die weit über das Maß vergleichbarer Häuser in ähnlichen Regionen hinausgeht, auch zukünftig auf diesem hohen Leistungsniveau zu erbringen, ist es für uns essenziell, unsere motivierten Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter an unsere Klinik zu binden sowie weiteres qualifiziertes Personal zu gewinnen“, so Dr. Liedtke. Allein im vergangenen Jahr habe das Haus rund 150 neue Fachkräfte in unterschiedlichsten Bereichen eingestellt, was die Versorgungs- und Behandlungsqualität für Patienten noch einmal deutlich verbessert habe. Ebenso wichtig ist dem ausgebildeten Arzt auch eine vertrauensvolle Zusammenarbeit mit niedergelassenen Kolleginnen und Kollegen sowie eine offene Kommunikation gegenüber der breiten Öffentlichkeit. Denn: „Wir sind als Krankenhaus der Bevölkerung verpflichtet, für unsere Patienten da zu sein und sie zu begleiten, auch wenn das nicht immer leicht ist, das ist unsere Rolle, die wir bestmöglich ausfüllen sollten“, macht Dr. Liedtke seinen Anspruch deutlich. Manchmal – wie zum Beispiel während der Grippewelle im Februar – gerate auch ein Krankenhaus an seine Kapazitätsgrenzen, die in wenigen Fällen auch Komforteinbußen bei Patienten mit sich bringen können. „Hier können wir als Haus nur um Verständnis bitten. Die wohnortnahe Versorgung erkrankter Menschen geht in einem solchen Fall jedoch vor. Und niemand möchte in einem akuten Erkrankungsfall gern abgewiesen oder wohnortfern versorgt werden.“ Stärkung der Notfallversorgung und Intensivmedizin Ein ganz wesentliches Projekt der Schön Klinik Neustadt im laufenden Jahr ist für den Klinikgeschäftsführer die Leistungsfähigkeit insbesondere im Bereich der Notfallversorgung deutlich zu stärken. Mit der geplanten Einführung eines TriageSystems in der zentralen Notaufnahme, die von weiteren ProzessOptimierungen begleitet wird, sollen die notfallmäßige Patienten- Seit 100 Tagen verantwortet Dr. Thomas Liedtke als Klinikgeschäftsführer die Belange der Schön Klinik Neustadt. versorgung und -sicherheit zukünftig noch besser gewährleistet werden. Ein weiteres konkretes Projekt in 2015 stellt der Um- und Ausbau der Intensivstation der Schön Klinik Neustadt dar: Hierbei geht es nicht nur um eine geplante, moderate Erweiterung der Kapazitäten um einige Betten, sondern in erster Linie darum, durch bauliche Maßnahmen Behandlungsabläufe und damit eine interdisziplinäre Patientenversorgung optimal zu organisieren. Die Themen „Privatsphäre der Patienten“ sowie „Infektionsschutz“ spielen hier auch eine große Rolle. „Die Schön Klinik Neustadt ist in einer Zwitterposition: Auf der einen Seite werden viele, insbesondere orthopädische und neurologische Elektivpatienten aus dem gesamten Bundesgebiet hier behandelt, auf der anderen Seite stellt das Haus in der Region und für die Region die stationäre Patientenversorgung auf fachlich höchstem Niveau sicher. In der Zukunft werden wir beide Positionen weiter ausbauen“, so Klinikgeschäftsführer Dr. Thomas Liedtke abschließend. mungen und kann im Notfall helfen und Leben retten“, sagt Dr. Ursula Marschall, leitende Medizinerin bei der BARMER GEK. Trotz der Kürzung soll sich nichts an der Qualität der Erste-Hilfe-Ausbildung ändern. Möglich macht dies ein neues Konzept, das auf weniger Medizintheorie und mehr Praxistraining setzt. „Durch die Konzentration auf die wichtigsten lebensrettenden Sofortmaßnahmen wird es für die Kursteilnehmer leichter, sich die Inhalte zu merken und im Notfall wie- der abzurufen“, so Marschall. Wer zudem seine Erste-Hilfe-Kenntnisse regelmäßig alle zwei bis drei Jahre auffrischt, gewinnt an Sicherheit und kann so jederzeit zum Lebensretter werden. Information ersthelfer Foto: pixelio/H. Reiss Lebensretter in nur einem Tag Ein neues Konzept macht Menschen in nur einem Tag fit in Erster Hilfe. Ab dem 1. April verkürzt sich die Ausbildung in Deutschland sowohl bei den Grundkursen als auch bei 36 der Schulung für betriebliche Ersthelfer von bisher 16 auf dann nur noch neun Unterrichtseinheiten á 45 Minuten. Damit sinkt die Kursdauer von zwei auf einen Tag. Das hatten die Bundesarbeitsgemeinschaft Erste Hilfe und die Berufsgenossenschaften im vergangenen Jahr beschlossen. „Der geringere Zeitaufwand motiviert hoffentlich viele Menschen dazu, Erste-HilfeKenntnisse zu erlernen und diese immer wieder zu erneuern. Nur durch regelmäßige Übung und Auffrischung verliert man die Hem- Neben den Standard-Erste-HilfeKursen gibt es auch Seminare über lebensrettende Maßnahmen unter anderem für Kinder, Senioren und Behinderte. Informationen bieten unter anderem das Deutsche Rote Kreuz und andere Rettungsdienste wie Johanniter und Malteser. März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Frommer Eyewear | Hörsysteme by Eyewear Unkompliziert mit der Welt verbunden Perfekte Klangerlebnisse kabellos von Ihrem Handy, Fernseher oder Musik-Player Hörgeräte haben sich zu wahren Wunderwerken der Technik entwickelt. Moderne Hörsysteme bieten neben komfortablem Tragen und einer einfachen Bedienung vor allem auch technische Vorteile, die das Leben mit einer Hörhilfe erfreulich unkompliziert machen. Die modernen Hörgeräte von Siemens ermöglichen Ihnen, durch die Bluetooth®-Technik, Klänge kabellos von Ihrem Handy, Fernseher oder Musik-Player zu hören. Was ist eigentlich Bluetooth®? Vereinfacht ausgedrückt: Eine standardisierte Funktechnik, die mobile und stationäre Geräte verbindet und dadurch die Übertragung von Daten, Sprache oder Musik über kurze Strecken ermöglicht. Der Einsatz von Bluetooth® hat in vielen Bereichen des täglichen Lebens schon seit langem Einzug gehalten. Von dieser Entwicklung profitieren insbesondere auch Hörsystembe- easyTek-App nutzer. Aus verschiedenen Quellen stehen ihnen ohne eine mühsame Kabelverbindung Informationen zur Verfügung, die ohne diese Technologie nicht erreichbar gewesen sind. Auf Basis dieser Technologie hat Siemens mit easyTek und touchControl App Produkte entwickelt und den Weg für noch komfortableres Hören bereitet. Siemens easyTek Mit dem drahtlosen BluetoothVerbindungssystem easyTek sind Sie ganz unkompliziert mit der Welt verbunden. Endlich können Sie wieder gerne telefonieren und touchControl App entspannt fernsehen. easyTek ist ein Verbindungsgerät für stromsparenden Bluetooth-Empfang, das den Ton von Fernsehern, Bluetoothfähigen Telefonen, MP3-Playern und vielen anderen Geräten, auch den Klingelton Ihres Telefons direkt in Ihr Hörgerät überträgt. So verpassen Sie kein Telefonat mehr, auch wenn Sie beispielsweise gerade fernsehen. Für zusätzlichen Komfort können Sie easyTek mit der übersichtlichen easyTek-App bedienen. Einfach die easyTek umhängen und es kann losgehen. Sie erhalten eine attraktiver macht. die Eyewearnoch Az. 100x145mm Magazin vec.inddEinfach 1 neue Verbindung zum Leben – und TouchControl-App kostenlos im Appdie Technik bleibt im Hintergrund. Store oder Google Play-Store heruneasyTek auf einen Blick: • Mit einem einzigen Knopf bedienbar • Einfache Handhabung • Hohe Akkulaufzeit • Nutzbar als Freisprecheinrichtung dank eingebautem Mikrofon • touchControl App. Alle Siemens binax-Hörsysteme sind mit einem Smartphone fernbedienbar! Direkt per App, mittels hochfrequenter Töne. Ohne Zusatzgerät. Ohne dass die Steuerung von Anderen bemerkt wird. Ein Mehrwert, der binax Hörsysteme terladen und mit den Hörsystemen 18.03.15 11:40 koppeln. touchControl App – Fernbedienung per Smartphone! Die nächste Ausgabe der Anzeigen-Sonderveröffentlichung Gesundheitswesen erscheint am: 19. Juni 2015 Anzeigenschluss ist am: 10. Juni 2015 Rufen Sie an! Objekt- u. Verkaufsleiter: Helmut Hitze Tel.: 04 31 / 903 23 73 [email protected] Die aktuelle Ausgabe und weitere Informationen finden Sie auch im Internet unter: www.kn-online.de/gesundheitswesen 37 Gesundheitswesen | März 2015 Information fitness 150 Minuten in der Woche moderat bewegen Fotos: AOK Mediendienst Und dabei gilt hier genauso wie bei der Bewegung: Man braucht nicht unbedingt ein ganzes Wellnesswochenende, um sich entspannt und wohl zu fühlen. Schon kleine Dinge oder Augenblicke können ausreichen.“ Als Faustregel in Sachen Bewegung gilt, dass man sich mindestens 150 Minuten in der Woche moderat bewegen sollte. „Als moderat gelten Intensitäten, bei denen die Herzfrequenz in dem Maße ansteigt, dass sich die Atmung etwas beschleunigt und man leicht ins Schwitzen kommt“, so AOK-Expertin Dr. Liedtke. Bei der Auswahl der Aktivitäten ist jeder völlig frei. „Wichtig ist nur, dass ausschließlich Aktivitäten addiert werden, die man mindestens zehn Minuten am Stück durchgeführt hat“, so Liedtke weiter. Dies gelingt zum Beispiel mit zwei 60-minütigen Sporteinheiten - wie etwa Nordic Walking oder Schwimmen - zuzüglich einer halben Stunde Radfahren in der Woche. Vielen Menschen fällt regelmäßiger Sport in Vereinen, Fitnessclubs oder privaten Gruppen leichter. AOK-Versicherte können über das Sportpartnerportal passende Trainingsfreunde in ihrer Nähe finden. Doch wer ein Sportmuffel ist, muss weder ins Fitnessstudio noch ins Schwimmbad gehen: Schon ein 38 Spaziergang in einem etwas höherem Tempo als gewohnt oder eine etwas intensivere Gymnastikeinheit vorm Fernseher sind gute Möglichkeiten, um auf das empfohlene Intensitätslevel zu kommen. Auch der Alltag bietet unzählige Möglichkeiten, insgesamt etwas aktiver zu werden: Die Treppe statt den Aufzug zu nehmen, gehört genauso dazu, wie den Bus eine Station früher zu verlassen, um nach der Arbeit ein Stück zu Fuß nach Hause zu gehen. Aber selbst der Weg zum Einkauf kann als Fitnessstrecke dienen, wenn er schneller als gewohnt zurückgelegt wird. Als Fitnesstraining kommen auch intensive Garten- und Hausarbeit in Frage genauso wie die Autowäsche oder das Spielen mit den Kindern im Park. Richtig zu entspannen, fällt schwer Bei den meisten von uns stellt sich bei diesem kleinen Schnelltest heraus, dass es uns sehr schwer fällt, richtig zu entspannen, so AOK-Experte Dr. Bonitz: „Wir nehmen uns in der Regel zu wenig Zeit dafür. Wohlfühl-Einheiten zu Ritualen entwickeln Wichtig ist nur, dass man für sich herausfindet, was einem guttut, und dass man dafür sorgt, dass man diese Wohlfühl-Einheiten zu Ritualen entwickelt. Was für den einen die halbe Stunde Zeitunglesen beim Teetrinken ist, kann für den anderen ein entspannendes Bad, ein Spaziergang mit einer Freundin oder das Ausschlafen am Wochenende sein. Gartenarbeit oder Kochen kann für die einen Stress, für die anderen pure Wellness sein. Mit dem Programm „Stress im Griff“ können AOK-Versicherte herausfinden, was sie unter Druck setzt und wie sie weniger gestresst durch den Alltag gehen können. Wer merkt, dass es ihm sehr schwer fällt, sich zu entspannen, profitiert oftmals von Entspannungstechniken wie Muskelentspannung nach Jacobsen, Atem- und Achtsamkeitsübungen, autogenem Training oder ausgleichendem Training wie Yoga oder Tai Chi. Bei Wellness-Angeboten auf Qualität achten Wen es zu Wellness-Angeboten etwa in Hotels zieht, wird auch hier mittlerweile an vielen Orten fündig. Allerdings sollte man bei den oftmals teuren Angeboten auf Qualität achten. Zwar werben sehr viele Anbieter mit Siegeln, doch sagen laut Stiftung Warentest nicht alle etwas über die Qualität aus. Vor dem Buchen eines Wellness-Aufenthalts ist es wichtig, sich die genauen Erwartungen klarzumachen: Wer sich aufs Baden in der Therme freut, sollte im Internet nachschauen, ob sie geöffnet ist, bevor er losfährt. Wenn alles passt, stehen dem Wohlbefinden alle Türen offen. Hat man sich entschieden, zukünftig aktiver zu werden, sollten vor allem zwei Dinge beachtet werden, so Liedtke: 1.Suchen Sie sich Bewegungsarten, die Ihnen Spaß machen. 2.Legen Sie die Latte nicht gleich zu hoch: Fangen Sie lieber erst mal klein an und steigern Sie sich langsam. Wenn beides stimmt, bleibt man eher dran und bekommt vielleicht sogar Lust auf mehr. Außerdem soll und darf es fürs Wohlbefinden nicht immer nur ums Müssen und Sollen gehen - Wollen und Loslassen gehören genauso dazu. Viele von uns denken, dass das viel leichter ist als das Bewegungsprogramm. Doch setzen Sie sich einmal hin und beantworten Sie sich folgende Fragen: •Wie oft habe ich das letzte Mal bewusst etwas für mich getan? •Wie sehr habe ich mir wirklich Gutes getan oder habe ich dabei schon wieder an andere Dinge gedacht, die ich erledigen musste? •Tue ich Dinge, die mich entspannen, regelmäßig oder nur selten? März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Assmann Mobilität ohne Altersgrenze Gerade jetzt im Frühling wollen sich alle Menschen gern an der frischen Luft bewegen. Dabei spielt das Alter keine Rolle. Denn auch in hohem Alter noch mobil zu sein, das ist der Wunsch vieler Menschen. Zeit also, sich jetzt um ein geeignetes Hilfsmittel zu kümmern, wenn man selbst nicht mehr mobil ist. Um dieses zu finden, bietet das Sanitätshaus Assmann zum neunten Mal in Folge seine Mobilitätstage am 27. und 28. April in den Räumlichkeiten des Autozentrum Ostufer (Ford) im Klausdorfer Weg 167 in 24148 Kiel. Am Freitag haben alle Interessierten von 12 bis 17 Uhr und am Samstag von 10 bis 15 Uhr dazu die Gelegenheit. Wie in den vergangenen Jahren werden wieder die aktuellen Modelle der Elektroscooter von verschiedenen Herstellern, wie Meyra, Bischoff und Bischoff, Dietz, Volaris und Invacare vorgestellt. Neu in diesem Jahr ist die Rolle des Stützpunkthändlers des dänischen Herstellers Minicrosser mit seinen Elektroscootern der Oberklasse. Mit den leistungsstarken Elektromobilen haben Senioren oder Menschen mit Gehbehinderungen wieder die Möglichkeit, ein großes Stück neuer Lebensqualität zu gewinnen. Durch die wiedergefundene Mobilität und Unabhängigkeit werden Fahrten zum Einkauf, zum spazieren fahren und zu Freunden wieder zur Selbstverständlichkeit. Elektromobilität ist in vielen Bereichen auf dem Vormarsch. Scooter, die als vierrädrige Modelle mit bequemen Sitz speziell für Senioren entwickelt wurden, fallen im Straßenverkehr unter die gesetzli- chen Bestimmungen für Krankenfahrstühle. Für den Straßenverkehr zugelassen sind sie alle, eine Fahrerlaubnis braucht man für ihren Betrieb aber nicht. Unterschiede gibt es bei den erreichten Geschwindigkeiten. Die meisten Modelle sind für Höchstgeschwindigkeiten von 6 km/h ausgelegt und eignen sich daher nur für das Befahren von Geh-, Rad- und Feldwegen. Es gibt aber auch schnellere, die Geschwindigkeiten von 10 bis 15 km/h erreichen. Für sie bedarf es auch einer mitzuführenden Betriebserlaubnis, die in der Regel beim Kauf ausgehändigt wird. Zudem ist für sie eine Haftpflichtversicherung erforderlich, die jedoch in einen bestehenden Vertrag mit eingebunden werden kann. nung muss, spielen Abmessungen und Wendigkeit eine wichtige Rolle. Ebenfalls aus Dänemark stammen die Therapiedreiräder der kleinen Manufaktur PF Mobility, die es mit Ihren zusätzlichen Elektromotor für viele Patienten mit Erkrankungen, wie z.B. Gleichgewichtsstörungen oder Schlaganfall ermöglichen, in der freien Natur eine entspannte Radtour zu unternehmen. Auch der große Markt der freiverkäuflichen Premiumrollatoren wird von verschiedenen Herstellern zum direkten Vergleich ausgestellt. Über eine kleine Teststrecke gibt es die Möglichkeit, die Vorzüge dieser Rollatoren im Vergleich zum Standardmodell zu spüren und zu erfahren. Mit ihren erheblichen Vorteilen, wie dem geringeren Gewicht, der speziellen Faltmechanismen und dem ergonomischen Aufbau erleichtert der Premiumrollator die täglichen Wege der Senioren. Für die ausführliche Beratung stehen neben den Vertretern der Hersteller ebenfalls das fachkompetente und motivierte Team von Assmann zur Verfügung, welches sich auch um das leibliche Wohl der Gäste kümmern wird. Für wen sind Scooter geeignet? Ein verantwortungsbewusster Umgang mit den batteriebetriebenen Gefährten in Bezug auf Verkehrsverhalten und die Reichweite des Akkus sollte allerdings vorausgesetzt werden. Darüber hinaus sind Scooter nur dann sicher zu führen, wenn beide Arme voll einsatzfähig sind. Anderenfalls ist als Alternative über einen Elektrorollstuhl nachzudenken. Hier schließt sich sogleich die Frage nach der Kassenkonformität an. Je nach Krankheitsbild, das vom Arzt attestiert werden muss, zahlen Krankenkassen auch für Scooter, sofern sie eine Hilfsmittelnummer haben. Wer mit dem Gedanken an die Anschaffung eines solchen Elektromobils spielt, sollte sich zudem im Vorfeld überlegen, wie und wo es unterzubringen ist, und wie es um die Möglichkeit steht, den Akku zu laden. Ein Stromanschluss sollte beim Unterstellen in der Nähe sein. Und falls der Scooter mit in die Woh- Preetzer Straße 6 • 24143 Kiel Tel. 04 31 / 7 75 73 20 39 Gesundheitswesen | März 2015 Information schmerz Chronischer Schmerz Foto:djd/Pfizer Deutschland Gut vorbereitet zum Arzt Die Zahlen sind alarmierend: In Deutschland gibt es rund 12 Millionen chronische Schmerzpatienten, darunter 69 Prozent mit chronischen Rückenschmerzen. Bei fast jedem Zweiten dauert die Suche nach der richtigen Therapie ein Jahr oder länger. Aber Patienten können selbst einiges dafür tun, um den Behandlungserfolg zu steigern. Teamwork zwischen Patient und Arzt Halten Schmerzen länger als drei Monate an, besteht die Gefahr, dass sie chronisch werden. Unter Umständen leiden Betroffene selbst dann, wenn der eigentliche Schmerzauslöser gar nicht mehr besteht. „Um in diesen Fällen die richtige Diagnose zu stellen und den passenden Behandlungsweg zu finden, müssen Arzt und Patient Hand in Hand arbeiten“, erklärt Dr. med. Ulrike Brunnmüller, Medizinerin beim forschenden Pharma-Unternehmen Pfizer. Und zwar möglichst rasch. Denn je länger Schmerzen andauern, desto schwieriger wird es, sie wirksam zu behandeln. Den Schmerz in Worte fassen Bei anhaltenden Schmerzen sollte generell zunächst der Hausarzt zu Rate gezogen werden. „Je genauer der Patient im Gespräch die Beschwerden beschreiben kann, desto hilfreicher ist das für den Mediziner“, weiß Dr. Brunnmüller. Sinnvoll ist ein Schmerztagebuch, in das man einträgt, wann und wie stark die Schmerzen auftreten, ob sie z.B. eher stechend sind, brennend oder prickelnd. Auch die Gemütsverfassung in den Schmerzphasen und die Schlafqualität sind wichtig für die Diagnose. Das Tagebuch sollte während der Therapie weitergeführt werden, um alle Ergebnisse zu dokumentieren. Wichtig für den Patienten ist es auch, zum Experten in eigener Sache zu werden und sich gezielt zu informieren, zum Beispiel unter www.wegeausdemschmerz. de. Das Onlineportal bietet neben weiteren Tipps für den Arztbesuch hilfreiche Adressen und erklärt gut verständlich die verschiedenen Schmerzarten und Therapiemöglichkeiten. Eine Behandlungsform, die jedem Betroffenen gleichermaßen hilft, gibt es allerdings nicht. Denn jeder Schmerz ist individuell. „Bewährt hat sich eine Kombination aus medikamentöser Therapie, Bewegungs- und Verhaltenstraining“, so die Expertin. Wie entsteht das Schmerzgedächtnis? Anhaltender Schmerz hinterlässt Spuren im Gehirn. Durch die permanente Reizung speichert es diese Empfindung. In der Folge signalisieren die Nerven selbst dann Schmerzen, wenn der ursprüngliche Auslöser, etwa ein Bandscheibenvorfall oder eine Gelenkentzündung, längst abgeklungen ist. Ziel einer Therapie gegen chronische Schmerzen ist es, die gespeicherten Informationen, das Schmerzgedächtnis, umzuprogrammieren und die Überempfindlichkeit der Nerven zu lindern. Mehr zum Thema chronische Schmerzen finden Interessierte unter www.wegeausdemschmerz.de. Text: djd/pt Information buchtipp Klaus Engelke, Michael Hlatky Gesund zu Fuß Hallux, Fersensporn & Co. Verlagshaus der Ärzte 14,80 Euro 40 Erst bei Einschränkungen nach Verletzungen, z.B. Brüchen, einem Hallux valgus, Zehenfehlstellungen, einem Fersensporn, einer Achillessehnenverletzung, aber auch bei Warzen oder Fußpilz usw. fällt auf, welche wichtigen Funktionen die nur rund 20 cm² große Auflagefläche und das Zusammenspiel aller Strukturelemente des Fußes für ein sicheres Stehen und für den aufrechten Gang des Menschen haben. Dieses Buch beschreibt die normalen Funktionsanforderungen, die häufigsten Fehlstellungen und Erkrankungen des Fußes sowie vorbeugende Maßnahmen und therapeutische Behandlungsansätze, um wieder schmerzund beschwerdefrei gehen zu können. [ANZEIGE] März 2015 | Gesundheitswesen 41 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] UKSH Campus Kiel | Klinik für Urologie und Kinderurologie Minimal-invasive Techniken 3D und ultra HD Laparoskopie. Was jeder Kieler wissen sollte. Tumor Tumor 1 a 1 b Fluoreszenzbildgebung während einer roboterassistierten da Vinci-OP: links normales weißes Licht, rechts fluoreszierende Bildgebung. Unter einem speziellen Filter (grün) wird die Gefäßversorgung sichtbar gemacht. Der gesunde, durchblutete Teil der Niere erscheint bei dieser Methode farbig, der Tumor hingegen grau. Diese Unterscheidung vereinfacht es dem Operateur, die Schnittgrenze präzise zu setzen (©2015 Intuitive Surgical, Inc.). Kiel war immer ein besonderer Ort für Innovationen in der Medizin, insbesondere was die Chirurgie angeht. Die sogenannte Kieler Chirurgische Schule hat einen Meilenstein in der Entwicklung der minimalinvasiven Chirurgie in der ganzen Welt gesetzt. Seit jeher war es eine Vision von Chirurgen die Menschen so zu operieren, dass man gar keinen Schnitt benötigt, sondern an den Organen im Körper durch kleine Einstiche operiert. Für „Nichtmediziner“ ist dies selbst heutzutage kaum vorstellbar und erinnert eher an Science Fiction. Eine Kieler Erfindung Nicht alle wissen, dass die moderne Laparoskopie (Bauchspiegelung), besser gesagt laparoskopische Chirurgie ihren Ursprung am heutigen UKSH genommen hat. Diese Innovation aus Kiel hat die Welt der modernen Chirurgie nachhaltig verändert. Der Vater der revolutionären Methode war der Kieler Ordinarius Kurt Semm. Als gelernter Feinmechaniker und Gynäkologe war er in der Lage, die erforderlichen Instrumente selbst zu entwickeln oder auch zu bauen. Er hat ein Gerät entwickelt, welches heute in beinah jedem Krankenhaus täglich bei der Bauchspiegelung eingesetzt wird: den Insufflator, der die Bauchhöhle mit Gas füllt und somit dem Operateur Platz und Übersicht verschafft. Wie so oft bei genialen 42 und innovativen Forschern, waren Semm und seine Mitarbeiter gerade in Deutschland massiven Anfeindungen ausgesetzt. Dabei wurde er von einigen als Scharlatan abgetan. Renommierte chirurgische Kollegen gingen so weit, dass sie während eines seiner Vorträge die Stecker zogen, um seinen mündlichen Ausführungen Einhalt zu gebieten. Ungeachtet dieser massiven Wi- Technik erlernen mussten, für die der Grundstein Jahre zuvor in Kiel gelegt worden war. Moderne 3D-Technik Basierend auf der sogenannten konventionellen Laparoskopie wurden in den letzten 10 Jahren mehrere innovative chirurgisch-laparoskopische Systeme entwickelt. Dazu gehören das robotergestützte da Vinci Es begann in Kiel. Es lebt weiter. Es hat eine Zukunft in Kiel bekommen. derstände in der Ärzteschaft führte Semm 1983 die weltweit erste laparoskopische Blinddarmentfernung durch. Unterstützt durch enthusiastische Gynäkologen in den USA organisierte er über 80 Trainingskurse in den Vereinigten Staaten. Dort wurde die Methodik rasch aufgegriffen und verbreitete sich zunehmend in den meisten operativen Fächern. Erst dann kam diese OP-Methode zurück nach Deutschland und wurde auch durch einige frühere Kritiker als Innovation aus den USA mit Begeisterung aufgenommen. Der Unterschied war nun, dass deutsche Ärzte in den USA eine Chirurgiesystem, die HD (ultra HD) Laparoskopie und zuletzt die 3D Laparoskopie. Alle drei Systeme sind am Universitätsklinikum in Kiel verfügbar. Denn zum Wohle der Patienten wird hier seit Jahren großer Wert darauf gelegt, auf dem letzten Stand der wissenschaftlichen und technischen Entwicklung zu arbeiten. Die Anschaffung der Systeme am Universitätsklinikum, Campus Kiel, wurde durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) empfohlen und durch das Land Schleswig-Holstein, die Damp Stiftung und die UKSH Förderstiftung unterstützt. Einsatzgebiete Ärzte und Mitarbeiter an der Klinik für Urologie fühlen sich verpflichtet, Patienten genau über ihre Erkrankung aufzuklären und eine fachgerechte evidenzbasierte Therapie zu empfehlen. Die drei genannten Systeme werden erfolgreich eingesetzt, um indikationsabhängig, also bezogen auf die individuelle Erkrankung, komplexe minimalinvasive chirurgische Eingriffe bei Erwachsenen und Kindern durchzuführen. So wird in Kiel seit sieben Jahren die „Schlüsselloch-Technik“ erfolgreich angewandt bei der kompletten oder partiellen Nierenentfernung, der Nierenbeckenplastik und der Behandlung der angeborenen und erworbenen Nieren-, Blasen-, und Harnleiteranomalien. Über kleine Einstiche werden laparoskopische Instrumente sowie eine moderne 3D HD Kamera in den Bauchraum eingeführt. Ein herkömmlicher Hautschnitt ist für diese Technik nicht mehr nötig. Die Deutsche Gesellschaft für Urologie (DGU) empfiehlt diese OP-Methode als Standardeingriff für die Nierentumorchirurgie. Ein weiterer und sehr wichtiger Vorteil der 3D-Laparoskopie liegt in der Fort- und Weiterbildung, denn junge Ärztinnen und Ärzte können minimal-invasive Operationstechniken leichter erlernen. Darüber hinaus stellt der Umgang mit der März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] 2 a 2 b Abb. 2 a und b: Auch in der Kinderurologie werden laparoskopische Operationen durchgeführt. Filigrane, für die minimal-invasive Chirurgie entwickelte Instrumente ermöglichen ein schonendes Vorgehen, durch das den kleinen Patienten auffällige Narben erspart bleiben. 3D-Technik den Einstieg in die roboterassistierte Chirurgie dar, da diese stets mit dreidimensionaler Bildgebung erfolgt. Da Vinci-Chirurgie Gerade bei Nierentumoren bietet die roboterassistierte da Vinci-Chirurgie mit Einsatz der FluoreszenzBildgebung ganz neue Möglichkeiten. Dabei wird dem Patienten während der Operation ein fluoreszierendes Mittel gespritzt, welches unter einem speziellen Filter leuchtet und dadurch die Gefäßversorgung, auch des Tumors, sichtbar macht. Anders gesagt erscheint der gesunde, durchblutete Teil der Niere bei dieser Methode farbig, der Tumor hingegen grau. Diese Unterscheidung vereinfacht es dem Operateur, die Schnittgrenze präzise zu setzen. Darüber hinaus müssen die Nierengefäße, im Gegensatz zu den herkömmlichen OP-Verfahren, nur noch sehr kurz abgeklemmt werden (Abb. 1 a und b). Schwerpunkt Kinderurologie Einen besonderen Stellenwert bei der laparoskopischen OP-Methode nehmen Eingriffe bei kleinen Kindern ein. Mit wachsender Expertise in der Laparoskopie wurde parallel die Kinderlaparoskopie aufgebaut, sodass seit Anfang 2014 auch kinderlaparoskopische Operationen in der urologischen Universitätsklinik in Kiel angeboten und durchgeführt werden. Niereneingriffe wie die Nephrektomie, komplexe Operationen bei Nierenmissbildungen, Nierenbeckenplastiken und die Hodensuche im Bauchraum werden erfolgreich minimal-invasiv ope- riert. Dank modernster Technologie sind diese Operationen für die Kinder kaum belastend und können ohne kosmetisch störende Narben durchgeführt werden. Dazu dienen eine hochmoderne HD 5 mm Kamera und besondere, filigrane Instrumente (Abb. 2 a und b). Bedeutung für die Urologie Mit der minimal-invasiven Chirurgie, insbesondere der 3D-Laparoskopie und der roboterassistierten da Vinci-Chirurgiemethode, stehen dem Chirurgen neue, bis dato als nicht möglich erachtete Handgriffe zur Verfügung, die das Indikationsspektrum chirurgischer Maßnahmen ergänzen und ausbauen. Die Klinik für Urologie und Kinderurologie am UKSH, Campus Kiel hat sich zum Ziel gesetzt, nahezu alle derzeit offen-chirurgisch durchgeführten Eingriffe binnen der nächsten zwei Jahre auf minimal-invasive Operationsverfahren umzustellen. Die gewonnenen Erfahrungen der ersten Jahre haben gezeigt, dass nicht nur die chirurgischen Ergebnisse vergleichbar dem offenen operativen Vorgehen sind, sondern zumeist sogar besser, die Erholungsphase der Patienten schneller vonstattengeht und Komplikationen wesentlich seltener auftreten als bei offen-chirurgischen Verfahren. Die wohl augenfälligste Erkenntnis war die, dass mit der Einführung der roboterassistierten minimal-invasiven Chirurgie in Kiel die Wundinfektionsrate bei der radikalen Prostatektomie bei Prostatakrebs von weltweit vergleichbaren 8% bis 9% auf 0% gesunken ist. Weitere Annehmlichkeiten für den Patienten sind der Verzicht auf große Bauchschnitte, die frühe Entfernung eines eventuell einliegenden Katheters und die schnellere Entlassung nach Hause. Derzeit, so Prof. Dr. Jünemann, gibt es keinen Grund offenchirurgisch zu operieren, wenn minimal-invasive OP-Verfahren im individuellen Fall möglich sind. Interdisziplinäre Kooperation Experten aus verschiedenen chirurgischen Fächern arbeiten am Campus Kiel eng miteinander und ergänzen sich gegenseitig, insbesondere auf dem Gebiet der laparoskopischen und roboterassistierten Chirurgie. Eingebunden ist außerdem das Team der Laparoskopieschule, die Prof. Kurt Semm und Prof. Liselotte Mettler ins Leben gerufen und gemeinsam mit PD Dr. Thoralf Schollmeyer aufgebaut haben, die weltweit renommierte KIEL SCHOOL. In Gründung befindet sich das Zentrum für roboterassistierte Chirurgie am UKSH in Kiel. Geplant sind gemeinsame Kurse mit Urologen, Allgemeinchirurgen und Gynäkologen, unter Einbindung des Zentrums für klinische Anatomie an der ChristianAlbrechts-Universität zu Kiel (Prof. Dr. Wedel). Dieses kooperiert eng mit verschiedenen Kliniken und bietet unter professionellen Bedingungen Operations- und Trainingskurse an. Autoren: Dr. med. D. Osmonov, M. Berwanger Prof. Dr. K.-P. Jünemann Klinikdirektor und Leiter des ProstatakarzinomZentrums Klinik für Urologie und Kinderurologie Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel Prof. Dr. K.-P. Jünemann Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105 Kiel www.urologie-kiel.de www.youtube.com/urologiekiel Anmeldung zu den Sprechstunden Frau Lipkowski: Tel.: ++49/ 0431-597-4420 OP-Termine (Frau Prien): Tel.: ++49/ 0431-597-4413 Vorzimmer des Direktors (Frau Graf): Tel.: ++49/ 0431-597-4411 Fax: ++49/ 0431-597-1845 Pressekontakt (Frau Berwanger): Tel.: ++49/ 0431-597-4412 Fax: ++49/ 0431-597-1845 43 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] IKK Nord Fit im Norden Durch Vernetzung in Bewegung bleiben – IKK Nord kooperiert erfolgreich mit Bäckerei Günther www.ikk-nord.de Foto: Bernd Lasdin che Betriebli erung rd ö sf it e Gesundh IKK Nord r e d mit h zahlt sic s! u a lt e dopp Bewegung am Arbeitsplatz ist ein wichtiger Aspekt in der Gesundheitsförderung. „Betriebliches Gesundheitsmanagement der IKK Nord klappt und wird weiter ausgebaut. Es ist unser Alleinstellungsmerkmal für das Handwerk hier im Norden“, so Ralf Hermes, Vorstand der IKK Nord, anlässlich einer Veranstaltung mit Firmenchef Moritz Günther, Bäckerei Günther am 24.03.2015 in Kiel. Seit zwei Jahren unterstützt die Kasse mit ihrem aufs Unternehmen zugeschnittenen Programm die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in Sachen Gesundheitsförderung. „Seit 2012 bauen wir dank der professionellen Unterstützung durch die IKK Nord und eigenen Maßnahmen gezielt mehr Bewegung in unseren Alltag ein. Wir machen uns stark für Gesundheit am Arbeitsplatz“, ergänzt Moritz Günther. Aus Sicht von Firmenchef Günther können Unternehmen mit einem klugen Gesundheitsmanagement ordentlich punkten: „Wir werben ganz offensiv damit. Ich denke hier an unsere Bewerbungsgespräche. Auszubildende wollen wir langfristig an uns binden – da müssen wir 44 etwas tun.“ Neben Bewegungskursen und Ernährungstipps forciert Moritz Günther Raucherentwöhnung im Unternehmen und ein Review zu seinem „Günther macht Dich fit“ Programm: Im Frühjahr stehen weitere Bewegungskurse auf der Agenda. Die Konzepte zur betrieblichen Gesundheitsförderung der IKK Nord sind wissenschaftlich fundiert und langjährig erprobt. Das große Plus dabei: Sie sind direkt auf kleine und mittlere Betriebe (KMU) im Handwerk zugeschnitten und können jeweils individuell angepasst werden. Praktisch umgesetzt werden sie durch die Teams der IKK Nord eigenen Präventionscenter. Ralf Hermes, Vorstand der IKK Nord HEFF DAT GOOD. Um die Leute hier im Norden zu versichern, muss man sie verstehen. Gut, dass es eine Krankenkasse gibt, die ihre Sprache spricht. Schließlich sind wir selbst von hier. Wir verstehen den Norden Ansprechpartnerin BGF bei der IKK Nord: Antje Bastian Telefon: 0381 367-1104 E-Mail: [email protected] Ansprechpartnerin Präventionscenter Kiel: Anke Galié Telefon: 0431 66025-30 E-Mail: [email protected] Ansprechpartnerin Bäckerei Günther: Christin Heinz Telefon: 0431-16907-0 E-Mail: [email protected] PROF. DR. MED. A. HAUSCHILD | DR. MED. S. LISCHNER UND PARTNER Das DERMATOLOGIKUM KIEL liegt im Herzen von Kiel angrenzend an den Alten Markt in der Kehdenstraße/Ecke Küterstraße. Zeit – zum Zuhören Sorgfalt – bei der Diagnostik Exzellenz – in der Therapie Hautkrebsscreening = Früherkennung von hellem Dr. med. S. Lischner (links) und Prof. Dr. med. A. Hauschild (rechts) und schwarzem Hautkrebs. Eine Früherkennung Diagnostik & Therapie für die Haut geht nahezu immer mit einer Heilung einher! Aus diesem Grunde werden wir Ihre ganze Haut im DERMATOLOGIKUM KIEL mit geschultem Auge, der Auflichtmikroskopie sowie der modernsten, computergesteuerten Analyse und Dokumentation, der Videoauflichtmikroskopie mit dem innovativen MicroDERM® Gerät, untersuchen. Vorteile: nahezu 100%ige Entdeckung von Hautkrebs und kaum „unnötige“ Operationen von Pigmentmalen. MicroDERM ® Die Videoauflichtmikroskopie wird deshalb in der neuen deutschen Leitlinie als der „Goldstandard“ angesehen: sehr präzise und effizient! Laserzentrum ÖFFNUNGSZEITEN PRAXIS: Montag, Dienstag, Donnerstag: 8:00 – 18:30 Uhr Mittwoch, Freitag: 8:00 – 16:00 Uhr Termine nur nach Vereinbarung Ästhetik-/Kosmetikzentrum KONTAKT / TERMIN: Kehdenstraße 2–10 | 24103 Kiel Tel.: 0431-593 77-0 (Praxis) | 0431-593 77-1 (Kosmetik/Ästhetik) Fax: 0431-55 36 13 | [email protected] www.dermatologikum-kiel.de Gesundheitswesen | März 2015 Information service Herr Doktor, eine Frage noch Kaum ist man auf dem Heimweg vom Arztbesuch, fallen einem noch wichtige Fragen ein, die man gern mit dem Mediziner geklärt hätte. Viele Patienten kennen diese Unsicherheit. Helfen kann dann oftmals ein Gespräch mit der Krankenkasse - und die richtige Strategie für den nächsten Besuch in der Praxis. Eine zweite ärztliche Meinung Ist eine OP wirklich nötig? Gibt es alternative Therapien? Der Gesetzgeber plant künftig, ein Zweitmeinungsverfahren bei bestimmten Eingriffen standardmäßig vorzusehen. „Voruntersuchungen müssen dafür nicht erneut durchgeführt werden, denn der Patient hat Anspruch auf Kopien seiner Befunde“, sagt Melanie Gestefeld von der IKK classic. Gut zu wissen: Generell kann jeder Patient einen weiteren Mediziner konsultieren, wenn er die Meinung seines Arztes anzweifelt. Bei Unklarheiten immer nachfragen In der Regel entlässt kein Arzt einen Patienten aus dem Behandlungszimmer, ohne sich zu erkundigen, ob noch Fragen offen sind. „Aber es ist ein bekanntes Phänomen, dass einem gerade dann nichts einfällt“, weiß Melanie Gestefeld von der IKK classic. „Vielleicht, weil häufig ein wenig Aufregung dabei ist oder sehr viele Informationen gegeben werden.“ Tauchen zu Hause noch Fragen auf, genügt oft ein kurzes Telefonat mit der Arztpraxis. Helfen kann aber auch ein Anruf bei der Medizinischen Hotline einer Krankenkasse. „Unseren Mitgliedern stehen dort Fachärzte, Apotheker und medizinisches Fachpersonal zur Seite. Patienten können sich auf diese Weise kostenfrei über Krankheitsbilder, Prävention, alternative Heilmethoden, Medikamente oder Reiseschutzimpfungen informieren“, so die Expertin. Gut informiert in die Praxis Doch am liebsten möchte man wichtige Fragen direkt mit seinem Arzt besprechen. „Sinnvoll ist es daher, sich gut vorzubereiten und Foto: djd/IKK classic thx So gehen Patienten gut vorbereitet ins Arztgespräch Wer seine medizinischen Fragen klären will, sollte gut vorbereitet ins Arztgespräch gehen wichtige Punkte vorher zu notieren“, rät Melanie Gestefeld. Hilfreich könne es außerdem sein, die Diagnose oder Therapievorschläge noch einmal in eigenen Worten zusammenzufassen, um sicherzugehen, alles richtig verstanden zu haben. Getrost nachfragen sollten Patienten auch, wenn ihnen der Arzt eine individuelle Gesundheitsleistung empfiehlt (IGeL), die in der Regel privat bezahlt werden muss. Auch in diesen Fällen kann die Medizinische Hotline der Krankenkasse weiterhelfen, weil dort Fachleute die Vor- und Nachteile der Untersuchung neutral erläutern. Umfassend informiert ist der Patient dann besser in der Lage, eine Entscheidung zu treffen. Weitere Tipps rund um das Thema Arztbesuch gibt es unter www.ikk-classic.de oder beim Verbraucherportal Ratgeberzentrale. de. Text: djd/pt Information schlaf Foto: pixelio/T. Klostermeier Schlafhormon Melatonin macht müde Menschen auch munter Wenn die Uhren am 29. März wieder auf Sommerzeit umgestellt werden, plagen viele Menschen in den ersten Aprilwochen Schlafprobleme. Doch nicht nur die verlorene Stunde bringt den Rhythmus durcheinander, sondern ebenso der Frühling 46 generell. Ausgerechnet der körpereigene Hormontaktgeber Melatonin, der die Müdigkeit maßgeblich verursacht, kann helfen. Allerdings muss das Melatonin dafür zur richtigen Zeit im Blut zirkulieren – und zwar vor dem Zubettgehen. So schlafen die sonst am Tage müden besser ein und starten munterer in den nächsten Tag. Für eine höhere Melatoninkonzentration kann neben Spaziergängen bei Tageslicht vor allem die Ernährung sorgen. Als Schlafhelfer gelten Lebensmittel wie Bananen, Nüsse oder Bohnen, die die Aminosäure Tryptophan enthalten. Tryptophan ist ein wichtiger Ausgangsstoff, damit der menschliche Körper selbst Melatonin produzieren kann. Zudem enthalten einige Lebensmittel wie Kirschen oder nachts gemolkene Milch natürliches Melatonin. Ein Unternehmen aus München stellt daraus gefriergetrocknete Milchkristalle her. Die so genannten Nachtmilchkristalle sind rezeptfrei in Apotheken erhältlich. Über Milchkristalle: Nacht-Milchkristalle ist ein Melatonin-Produkt auf natürlicher Basis. Es enthält etwa die hundertfache Menge des Schlafhormons Melatonin im Vergleich zu herkömmlicher Milch. Nacht-Milchkristalle werden vor dem Schlafengehen in Milch oder Joghurt eingerührt. Die nächste Ausgabe der AnzeigenSonderveröffentlichung Gesundheitswesen erscheint am 19.06.2015 Anzeigenschluss ist am 10.06.2015 Rufen Sie an! Objekt- u. Verkaufsleiter: Helmut Hitze Tel.: 04 31 / 903 23 73 [email protected] Die aktuelle Ausgabe und weitere Informationen finden Sie auch im Internet unter: www.kn-online.de/gesundheitswesen März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Flacher Bauch für den Strand Schlank einfach und schnell – mit der neuen HCG-Diät nicht nur nachhaltig ab. Die positiven Effekte des Hormons machen die Diät auch einfacher und angenehmer als viele andere Abnehmprogramme. Trotz einer geringen Energieaufnahme bleiben gute Laune und Leistungsfähigkeit bestehen. „Normalerweise leiden viele Menschen bei einer Diät unter einem Hungergefühl“, erklärt Dr. Müller-Steinmann. „Das HCG sorgt dafür, dass die Teilnehmer sich weiterhin fit fühlen und gut drauf sind.“ Coachings und Diätplan Während des Programms halten sich die Teilnehmer an einen speziellen Ernährungsplan. Psychologen und Ernährungsberater helfen ihnen ihr Essverhalten auf Dauer umzustellen. Experten vermuten zudem, dass das HCG das Esszentrum im Ge- hirn umprogrammiert. Während des gesamten Programms kontrollieren Ärzte regelmäßig ihren Gesundheitszustand. Erfahrungen zeigen, dass Teilnehmer der HCG-Diät langfristig zu einer gesunden Ess- und Lebensweise finden. In der Vitaklinik beraten wir Sie gerne in einem persönlichen Gespräch. Coaching, Beratung, Diätplan auch ohne HCG Und auch, wenn Sie keine HCG-Behandlung brauchen und nur zwei bis sieben Kilo abnehmen möchten: Sie können an einem speziellen Diätprogramm sowie an den Kontrollen teilnehmen – damit Sie schlank in den Sommer starten und sich selbstbewusst am Strand zeigen können. „ Die Tage werden länger, das Thermometer steigt und der Winterspeck sitzt noch immer gemütlich an Bauch und Hüften. Vielen graut schon davor, sich mit dem angefutterten Winterspeck am Strand zu zeigen. Doch keine Sorge: Für die Bikinifigur ist es noch nicht zu spät. Mit der neuen HCG-Diät können Sie in vier Wochen zwischen zehn und 15 Kilogramm abnehmen. Das Besondere: Sie verlieren das hartnäckige Bauchfett und erhalten Ihre Muskeln. Das Geheimnis des Arzt-geführten Abnehmprogramms: das Hormon HCG. Frauen schütten das „humane Choriongonadotropin“ während der Schwangerschaft in großen Mengen aus. Es erlaubt ihnen Fettreserven freizusetzen, um das wachsende Kind damit zu versorgen. Das macht sich die HCG-Diät zunutze: „Teilnehmer verwenden während der ersten vier Wochen des Programms sechsmal pro Woche eine geringe Menge HCG“, erklärt Dr. Johannes Müller-Steinmann, Direktor des Hautarztzentrums Kiel. Mit relevanten Nebenwirkungen ist aufgrund der geringen Menge an HCG nicht zu rechnen. Langfristig Fett abbauen Das Hormon hilft nicht nur Gewicht zu verlieren, es greift auch Fettpolster an Bauch und Hüften an, die sich als besonders hartnäckig erweisen. Bei anderen Diäten baut der Körper zunächst Muskelmasse ab und dann erst Fett. „Nach der Diät ist der Körperfettanteil dadurch höher und die Muskelmasse geringer als vorher“, erklärt Müller-Steinmann. So kommt es oft zum gefürchteten Jo-Jo-Effekt. Denn mit weniger Muskelmasse verbrennt der Körper auch weniger Kalorien. Das führt dazu, dass die Abnehmwilligen nach der Diät noch über ihr Ausgangsgewicht hinaus zunehmen. „Dank des HCGs wird das vermieden“, sagt der Ernährungsmediziner. Kein Hunger, Kein Jo-Jo-Effekt Mit HCG nehmen die Teilnehmer Vortrag in der Vitaklinik Mit der „Hollywood-Diät“ zur Traumfigur für den Sommer Wir informieren Sie über die HCG-Diät. Mo., 13.04.2015 um 18.30 Uhr Mo., 04.05.2015 um 18.30 Uhr Sichern Sie sich einen Platz – Voranmeldung unter: Tel. 0431 – 380182-0 Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 • 24103 Kiel Tel. (0431) 380182-0 [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de 47 Gesundheitswesen | März 2015 Information atemwege Hartnäckiger Biofilm in der Lunge Keime verstecken sich im Biofilm Meist wird Husten durch Viren verursacht und ist in der Regel problemlos behandelbar. Kritisch kann es werden, wenn sich an die durch Hustenschleim verunreinigten Bei COPD Verschleimungen konsequent behandeln Schleimlösung kann vor allem für Menschen mit Chronisch Obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD) wichtig sein, die unter dauerhaft Foto: djd/Mucosolvan Boehringer Ingelheim nismen unserer Lungen durch zähen Hustenschleim gestört werden“, so Dr. med. Justus de Zeeuw, Facharzt für Innere Medizin, Lungen- und Bronchialheilkunde aus Köln. Bronchien ein Biofilm aus Bakterien und/oder Pilzen anheftet und eine Infektion auslöst. Dieser Film ist quasi eine mikrobielle „Wohngemeinschaft“, bei der sich die Keime hinter einer dicken Hülle aus Zuckern und Proteinen verstecken. So können Antibiotika oder körpereigene Abwehrzellen nur schlecht etwas ausrichten, weil sie kaum zu den Erregern durchdringen. „Gelingt es allerdings, diese Barriere durchlässiger zu machen, gelangen beispielsweise Antibiotika und Abwehrzellen wieder besser an die Erreger heran“, erklärt de Zeeuw. „Ambroxol scheint das zu können, indem es die Biofilmhülle dünner und poröser macht.“ Der Wirkstoff hat sich bei der Bekämpfung von festsitzendem Hustenschleim in den Bronchien bewährt, indem er ihn verflüssigt und das Abhusten erleichtert. Rund 12.000 Liter Luft zirkulieren täglich durch unsere Atemwege. Bei so viel „Durchzug“ ist es kein Wunder, dass auch Krankheitserreger wie Viren und Bakterien in die Bronchien gelangen. Besonders in der kalten Jahreszeit, wenn die Abwehr geschwächt ist, kann uns dann festsitzender Husten plagen. „Ein wesentlicher Grund für die Entstehung dieser Beschwerden liegt darin, dass die Reinigungsmecha- verengten Bronchien und Husten leiden. Denn sie sind besonders anfällig für Erkältungsinfekte und leiden stärker unter den Beschwerden. Experten raten, COPD-Erkrankte mit zähem Hustenschleim ergänzend zur Standardtherapie auch längerfristig mit Ambroxol zu behandeln. Es kann nachweislich die Schwere und Häufigkeit der COPD reduzieren. Auch Pilze können Lungenentzündung auslösen Nicht nur Bakterien, sondern auch in einem Biofilm angesiedelte Pilze können Lungenentzündungen auslösen. Mexikanische Forscher konnten nun im Laborversuch nachweisen, dass der Wirkstoff Ambroxol die Formation von Pilzen zu einem Biofilm verhindert und deren Wachstum hemmt. „Und wurde Ambroxol mit einem pilztötenden Medikament kombiniert, reagierten die Krankheitserreger empfindlicher“, so Lungenfacharzt Dr. med. Justus de Zeeuw. Man vermutet sogar, dass der Wirkstoff selbst pilztötende Eigenschaften haben könnte. Text: djd/pt Information technik Puls messen ganz einfach per App Foto: djd/pulsgesund.de wegungsmangel leiden, profitieren von Kontrollen - denn ein erhöhter Pulsschlag kann der erste Indikator für kommende Probleme sein. Und nicht zuletzt wünschen sich viele Sportler eine einfache Pulskontrolle, um im optimalen Bereich zu trainieren und das Herz-Kreislauf-System nicht zu stark zu belasten. Regelmäßig den Puls zu messen, ist für viele Menschen sinnvoll: Vor allem Risikopatienten mit Erkrankungen wie etwa Herzschwäche oder bekanntermaßen erhöhtem Ruhepuls sollten die Schlagfrequenz häufiger checken. Aber auch gesunde Menschen im mittleren Alter, die unter Stress, Übergewicht und Be- 48 Das Smartphone genügt Für eine ganz einfache Pulsmessung mit dem iPhone gibt es jetzt unter www.pulsgesund.de eine neue App. Sie funktioniert gleichzeitig wie ein tragbares Herztagebuch, weil man die Daten direkt erfassen und auswerten kann. Zusatzgeräte sind nicht erforderlich - das Messen des Pulses geht einfach mit der Kamera, indem man einen Finger darauf hält. Auch Trainingszeiten und der BMI lassen sich erfassen. Ein Indikator für den Gesundheitszustand ist dabei vor allem der Ruhepuls, der bei Erwachsenen 60 bis 80 Schläge pro Minute betragen sollte. Liegt er höher, ist Aufmerksamkeit geboten, und bei mehr als 100 Schlägen pro Minute wird es bedenklich. Beim Pulsmessen in Ruhe ist darauf zu achten, dass man sich in einem wirklich entspannten Zustand befindet - Nervosität, kurz zuvor bewältigte Anstrengungen, Koffein oder Nikotin können die Werte verfälschen. Behandlung einer zu hohen Pulsfrequenz Im Falle eines dauerhaft überhöhten Ruhepulses droht eine Überlastung des Herzens, weshalb eine ärztliche Behandlung erfolgen sollte. Gewichtsreduktion und Bewegung könne meist schon viel bewirken. Oft müssen jedoch auch Medikamente eingesetzt werden. Der Kirchheimer Internist und Kardiologe Dr. med. Norbert Smetak weist darauf hin, dass es neben den auch blutdrucksenkenden BetaBlockern und Calciumantagonisten einen weiteren Pulssenker gibt, das Ivabradin. Dieses beeinflusse nur den Puls, ohne dabei den Blutdruck zu senken. Bei Patienten mit Herzschwäche liegt die Zielfrequenz dann bei 55 bis 60, damit das Herz möglichst stark entlastet wird. Text: mpt-14/50477 März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] GZL GesundheitsZentrum am Löwen Alles für die Gesundheit unter einem Dach er Tag d am r en Tü n e f f o . 2015 25. 04 Kompetenz unter einem Dach: Matthias Fiehn, Ole Schewelies, Katharina Lange und DorisBarbara Schettler. Alles für die Gesundheit unter einem Dach – das ist der Leitgedanke, unter dem sich im GZL GesundheitsZentrum am Löwen in Preetz viele verschiedene medizinische Disziplinen zusammengefunden haben. Seit dem Herbst vergangenen Jahres wurde durch die Eröffnung des Therapie- und Ärztehauses am Markt 9 das Angebot des Gesundheitszentrums noch einmal erweitert. Auf weiteren 1.900 qm und drei Etagen bieten u.a. eine Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, ein Hörgeräteakkustiker, Praxenfür Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie sowie zwei internistische Praxen mit hausärztlicher Versorgung ihre Dienste an. Einer der Schwerpunkte liegt dabei auf der Behandlung von Kindern mit besonderen Bedürfnissen. Darüber freut sich Geschäftsführerin Kristina Böhm ganz besonders, denn sowohl Reformhaus als auch die Apotheke sind schon dabei, sich als besonders kinderfreundlich auf die kleinen Besucher einzustellen. Deswegen ist die enge Zusammenarbeit mit den Praxen im eigenen Haus eine wertvolle Ergänzung. Die Physiopraxis von Doris-Barbara Schettler z. B. arbeitet sehr eng mit der orthopädischen Abteilung des Sanitätshauses zusammen und profitiert u.a. von der Mitbenutzung des Gehbarrens auf gleicher Etage. „Es ist von großem Vorteil für uns, aber auch für unsere kleinen und großen Patienten, dass alle Räumlichkeiten barrierefrei zu erreichen sind und wir die kurzen Wege zu den anderen Fachleuten sinnvoll nutzen können“, so Doris-Barbara Schettler, für die auch mit der Kooperation mit den angrenzenden Praxen für Logo- und Ergotherapie ein Traum in Erfüllung gegangen ist. „Durch diese enge Verzahnung im Ärzte- und Therapiehaus können wir so unsere Patienten noch viel besser behandeln und ihnen oftmals lange Wege in verschiedene Praxen ersparen. Gerade für Mütter mit mehreren kleinen Kindern ist das eine große Erleichterung“, so Schettler. Das GZL GesundheitsZentrum am Löwen unterstützt mit der Bereitstellung der Räumlichkeiten den regen Austausch der Therapeuten und bietet mit dem eigenen Gesundheitszentrum gleich weitere Unterstützung an. So kommen Patienten aus der funktionellen Therapie ins Sanitätshaus, um dort ihre für sie maßangefertigten Hilfsmittel zu bekommen, oder Kunden können von dort aus direkt ihre begleitende Physiotherapie anfangen. Einmal im Monat, so ist es geplant, wollen sich ferner die Therapeuten gemeinsam mit den Orthopädietechnikern einzelne Patienten anschauen, um gemeinsam zu beraten, welche Hilfsmittel vonnöten und welche Therapie hilfreich sein könnte, so Orthopädietechniker-Meister Ole Schewelies. Am 25. April will sich dann das komplett fertiggestellte Gesundheitszentrum seinen Besuchern mit einem Tag der offenen Tür präsentieren. Bis dahin sind auf insgesamt fast 5.000 Quadratmetern dann auch die neuen orthopädischen Anproben mit „Trainingsparcours“ inklusive schiefer Ebene sowie Gipsräume und eine Reinigungseinheit für Hilfsmittel fertiggestellt, die sich derzeit noch im Bau befinden. Von 10 bis 13 Uhr stehen alle Bereiche den Besuchern offen, das Team des GZL informiert über seine Arbeit und ermöglicht Interessierten einen Blick hinter die Kulissen. Kinder können an einer kleinen Rallye durchs ganze Haus teilnehmen und dabei attraktive Preise gewinnen. Ein buntes Rahmenprogramm sowie viele Informationen zum Thema Gesundheit runden die Veranstaltung ab. Auch die ansässigen Praxen haben sich einiges einfallen lassen und freuen sich ebenfalls, viele Besucher in ihren Räumlichkeiten begrüßen zu dürfen. Wer das Haus in Preetz nicht persönlich besuchen kann, hat an vielen anderen Standpunkten in Schleswig-Holstein die Möglichkeit, den besonderen Service des Sanitätshauses in Anspruch zu nehmen: Die Außenstellen in Eutin, Bad Malente, Lütjenburg sowie Heide und Kiel (Exerzierplatz) bieten einen ebenso kompetenten Service wie die engagierten Außendienstmitarbeiter, die Patienten in ganz Schleswig-Holstein vor Ort versorgen. Das GZL GesundheitsZentrum am Löwen zählt zu den führenden Versorgungs- und Dienstleistungsunternehmen in Deutschland. Hier befinden sich Apotheke, die Parfümerie mit Kosmetikstudios und Fußpflege, Reformhaus, ein Sanitätshaus mit Werkstätten für Orthopädie-, Orthopädieschuh- und Rehatechnik, die Kompetenzzentren Fuß, Ernährung und Wundberatung sowie das Beratungszentrum Lymphologie unter einem Dach. Im angrenzenden Therapie- und Ärztehaus am Markt 11- 12 sind Praxen für Allgemeinmedizin, Orthopädie, Dermatologie, Gynäkologie mit Hebammenpraxis sowie eine Praxis für Podologie und eine Massagepraxis ansässig. SacroLoc® Hilft, wenn der Schmerz tief sitzt. Sanitätshaus am Löwen Markt 9 – 12, Preetz Tel.: 04342/7155-0 www.gzl.de 49 Gesundheitswesen | März 2015 Information vorsorge Patientenverfügung leicht gemacht Foto: djd/DEVK noch ausdrucken und unterschreiben. „Wichtig ist in diesem Zusammenhang auch, dass man die Verfügung jederzeit nach eigenem Belieben ändern oder erweitern kann“, so Tarja Radler. Der Datenschutz ist sichergestellt. Über Fachbegriffe beraten lassen Beim Ankreuzen des Fragebogens können natürlich Fragen aufkommen. „Versicherte, die sich für unseren Premium-Rechtsschutz entschieden haben, können sich zusätzlich umfassend telefonisch vom Anwalt beraten lassen“, erklärt Radler. Dafür falle auch keine Selbstbeteiligung an - auch nicht, wenn sie für Rechtsschutzfälle vereinbart sei. Nur 28 Prozent der Deutschen haben bereits eine Patientenverfügung verfasst, also gut jeder Vierte. Das ergab eine aktuelle Umfrage des Instituts für Demoskopie Allensbach unter 1.500 Bundesbürgern. Von den Älteren über 60 Jahre hat immerhin jeder zweite ein solches Dokument verfasst. Fast jeder Befragte kennt den Begriff Patientenverfügung. Tatsächlich kann man durch einen Unfall, eine Krankheit oder altersbedingt in die Lage kommen, wichtige Angelegenheiten nicht mehr selbstverantwortlich regeln zu können. Oft genug kommt es vor, dass ein Betroffener nicht mehr sagen kann, wie er behandelt werden möchte. Hat er vorher eine Vorsorgevollmacht, Betreuungs- und Patientenverfügung erstellt, müssen Angehörige, Ärzte und Pflegepersonal dann so handeln, wie er es sich gewünscht hat. Je konkreter, desto besser „Niemand möchte leichtfertig über das Leben eines anderen entscheiden“, betont Tarja Radler, Vorstand der DEVK RechtsschutzVersicherungs-AG. „Im Grenzbereich zwischen Medizin und Ethik ist es eine große Hilfe, wenn der Patient zuvor seinen Willen geäu- Ärzte dürfen nicht gegen die Verfügung handeln Eine Patientenverfügung gilt für den Fall, dass man seinen Willen nicht mehr selbst äußern kann. So kann man bestimmen, dass keine lebensverlängernden Maßnahmen ergriffen werden sollen. Aktive Sterbehilfe ist in Deutschland aber verboten. Die Patientenverfügung darf der nationalen Rechtsordnung nicht widersprechen. Es ist wichtig, dass sie rechtssicher ist, damit sich Betroffene darauf verlassen können. Die Patientenverfügung ist absolut verbindlich: Kein Arzt und kein Pfleger darf gegen den Willen des Patienten handeln. Er würde sich dadurch strafbar machen. Im Vorfeld sollte man mindestens einer Vertrauensperson mitteilen, wo man das Dokument hinterlegt hat. 50 ßert hat, etwa zu lebenserhaltenden Maßnahmen oder zum Thema Organspende.“ Entsprechende Dokumente entlasteten deshalb nicht zuletzt das Gewissen der Angehörigen. „Je konkreter der eigene Wille im Umgang mit einer bestimmten medizinischen Notsituation in der Patientenverfügung niedergelegt ist, umso besser“, so Radler. Eine Patientenverfügung muss schriftlich verfasst sein, braucht aber nicht von einem Notar beurkundet zu werden. Online erstellen und ändern Versicherer wie die DEVK bieten Unterstützung beim Erstellen von Vorsorgevollmacht, Betreuungsund Patientenverfügung. Den neuen Onlineservice in Kooperation mit der Deutschen Anwaltshotline AG können alle Interessierten kostenlos nutzen - egal, ob sie bei der DEVK versichert sind oder nicht. Der Dokumenten-Assistent auf www. devk.de/notfallvorsorge ist bequem und bietet Rechtssicherheit. Er führt den Benutzer Schritt für Schritt durch die Formulare. Wenn alle Fragen beantwortet sind, erstellt das Programm die individuelle Verfügung. Man muss sie nur Auf Wunsch lässt die DEVK die Dokumente beim Zentralen Vorsorgeregister der Bundesnotarkammer erfassen. Das ist die zentrale Stelle, die bundesweit registriert, ob Verfügungen zur Notfallvorsorge vorliegen. Krankenhäuser und Pflegeheime fragen vor schweren medizinischen Entscheidungen automatisch dort nach, wenn der Patient seinen Willen nicht mehr selbst äußern kann. „Für Versicherte übernehmen wir im PremiumSchutz die Gebühren für die Registrierung“, ergänzt Tarja Radler. Text: djd/pt Die nächste Ausgabe der AnzeigenSonderveröffentlichung Gesundheitswesen erscheint am 19.06.2015 Anzeigenschluss ist am 10.06.2015 Rufen Sie an! Objekt- u. Verkaufsleiter: Helmut Hitze Tel.: 04 31 / 903 23 73 [email protected] Die aktuelle Ausgabe und weitere Informationen finden Sie auch im Internet unter: www.kn-online.de/gesundheitswesen März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Optik Erben Low Vision Neues Sehzentrum für Menschen mit starken Seheinschränkungen Mehr als eine Leselupe ! sten Jetzt te Seit April 2014 hat Optik Erben in Kiel-Elmschenhagen ein neues Sehzentrum für Spezialsehhilfen eröffnet. Mit dem Begriff „Low Vision“ beschreibt man in der direkten Übersetzung das eingeschränkte Sehen. Optik Erben Low Vision bietet eine ganzheitliche Versorgung mit Sehhilfen für die Menschen bei denen die Brille nicht mehr ausreicht. Wenn das Lesen, Schreiben, Handarbeiten oder auch das Fernsehen nicht mehr möglich ist, können wir mit unserem speziellen Angebot weiterhelfen. Das Angebot reicht von Bildschirmlesegeräten bis hin zu einfachen Handlupen mit Beleuchtung. Zu unserer individuellen Beratung gehört unter anderem die Beurteilung der Fehlsichtigkeit, die Lesefähigkeit und der Vergrößerungsbedarf. Hinzu kommt noch die Anpassung vergrößernder Sehhilfen und eine weitreichende Information über spezielle Beleuchtungsmöglichkeiten. Auch gegen eine Blendempfindlichkeit (z.B. nach einer Augenoperation) und vermindertes Kontrastsehen hat Optik Erben Low Vision die passenden Produkte für Sie! In enger Zusammenarbeit mit den ! Besser Sehen – Besser Leben Bebelplatz 10 · 24146 Kiel · Tel. 0431-260 97 681 Augenärzten findet Ihr Augenoptiker Herr Jakobs die individuelle Versorgung. Denn die Wiederherstellung der Orientierungs- und Lesefähigkeit mittels vergrößernder Sehhilfen steigert die Selbstständigkeit und die Lebensqualität. Da diese spezielle und individuelle Beratung Zeit in Anspruch nimmt, rufen Sie uns gerne unter folgender Telefonnummer an oder schicken Sie uns eine E-mail und vereinbaren Sie einen Termin. Tel. 0431 260 97 681 oder per E-mail: [email protected] Information akne Akne ist eine überwiegend während der Pubertät auftretende Hauterkrankung, die durch unschöne Pusteln, Pickel und Mitesser gekennzeichnet ist. Von ihr sind fast alle Jugendlichen und auch viele Erwachsene betroffen. Hervorgerufen wird sie meist durch hormonelle Umstellungsprozesse, es können aber auch andere Faktoren ausschlaggebend sein. Wer als Jugendlicher oder Erwachsener unter Akne leidet, sollte sich je nach Schwere der Krankheit unterschiedlich behandeln lassen. Die Behandlung selbst ist kein rein kosmetisches Problem, sondern oftmals auch medizinische Notwendigkeit. Denn ohne Entgegenwirken droht die Gefahr der Narbenbildung. Die Therapie einer Akne sollte generell mit der zuverlässigen Reinigung der Haut mit einem Syndet beginnen. Die meisten Akne-Formen lassen sich danach extern er- folgreich behandeln. Dazu genügen oftmals aber keine Präparate, die mit der Behandlung von „Pickeln“ oder „unreiner Haut“ werben. Hilfreich sind stattdessen Arzneimittel, die die Entzündung hemmen, antibakteriell wirken und die übermäßige Talgbildung reduzieren können. Bei leichter und mittelschwerer Akne haben sich beispielsweise in Apotheken erhältliche rezeptfreie Medikamente auf Schieferöl-Basis bewährt. Der aus Schiefergestein Foto: djd Pubertät mit Schönheitsfehler gewonnene Wirkstoff Ichthyol (enthalten etwa in „Aknichthol“ aus der Apotheke) wirkt gleichzeitig entzündungshemmend, antibakteriell und talgreduzierend. Text: djd/pt 51 Gesundheitswesen | März 2015 Information hilfsmittel Heil- und Hilfsmittel sind Behandlungsmethoden, mit denen eine medizinische Therapie unterstützt wird. Heilmittel sind nichtärztliche Behandlungsverfahren, wie etwa Krankengymnastik, die von ausgebildeten Therapeuten erbracht werden. Hilfsmittel sind vom Patienten selbst genutzte Gegenstände, die körperliche oder organische Beeinträchtigungen lindern oder ausgleichen sollen, wie zum Beispiel Seh- oder Hörhilfen, Inkontinenzwindeln oder DekubitusMatratzen. Auch wenn Heil- und Hilfsmittel medizinisch unterschiedlich zur Anwendung kommen, gibt es in der gesetzlichen Krankenversicherung Parallelen: Ärzte verordnen Heilund Hilfsmittel auf einem Rezept. Heil- und Hilfsmittel müssen einen therapeutischen Nutzen für Patienten haben, damit sie von den gesetzlichen Krankenkassen erstattet werden. Die Krankenkassen schließen mit den Leistungsanbietern Verträge ab, in denen sie die Versorgung, die Abgabe und die Vergütung regeln. Einen Teil der Behandlungskosten leisten Patienten in Fotos: djd/Gesellschaft für Biofaktoren colourbox Information ernährung Unser Lebensstil hat sich in den vergangenen Jahrzehnten drastisch verändert. Gleichzeitig haben Volkskrankheiten wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Herz-KreislaufErkrankungen rasant zugenommen. Neben Bewegungsmangel können 52 Form einer Zuzahlung selbst. Zudem gibt es in beiden Bereichen Instrumente zur Ausgabensteuerung. Versorgung mit Hilfsmitteln Hilfsmittel sind Geräte oder Gegenstände, die Ärzte verordnen, um eine körperliche Beeinträchtigung auszugleichen, ihr vorzubeugen oder um eine Heilbehandlung zu sichern. Beispiele sind Körperersatzstücke (Prothesen), Rollstühle, Brillen oder Hörgeräte. In der Regel verordnen Ärzte Hilfsmittel, gesetzlich Versicherte können die Mittel aber auch ohne Rezept direkt bei ihrer Krankenkasse beantragen. Hilfsmittel werden von verschiedenen Leistungserbringern wie beispielsweise Sanitätshäusern, Homecare-Unternehmen oder Apotheken abgegeben. Die Dienstleister müssen gegenüber den Kassen ihre fachliche Eignung nachweisen, um die Versorgung als Vertragspartner übernehmen zu dürfen. Der GKV-Spitzenverband erstellt und aktualisiert das sogenannte Hilfsmittel-Verzeichnis, das einen Überblick über alle Produkte bietet, die Ärzte zu Lasten der Krankenkassen verordnen können. Der Verband kann für Hilfsmittel zudem sogenannte Festbeträge festsetzen, also Höchstbeträge, bis zu denen die Kassen die Kosten übernehmen. Für Seh- und Hörhilfen sind die besonderen Verordnungsregeln der Hilfsmittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschuss (GBA) zu beachten. Versicherte müssen zum Hilfsmittel eine Zuzahlung in Höhe von maximal zehn Euro beisteuern. Im Jahr 2013 gaben die Kassen rund 7,2 Milliarden Euro für Hilfsmittel aus. Das sind rund vier Prozent der gesamten Leistungsausgaben. Mehr Informationen zur Versorgung mit Hilfsmitteln Versorgung mit Heilmitteln Heilmittel sind nichtärztliche Behandlungsverfahren, die von speziell ausgebildeten Therapeuten erbracht werden, um Krankheiten zu heilen, zu lindern oder ihnen vorzubeugen. Beispiele sind die Ergotherapie, physikalische Therapien (wie etwa Krankengymnastik) oder die Sprachtherapie. Im Gegensatz zu Hilfsmitteln müssen Heilmittel immer von einem Arzt verordnet werden, damit die Krankenkassen die Kosten übernehmen. Der GBA listet FOTO: AOK Medienservice Versorgung mit Hilfsmitteln im Heilmittel-Katalog Behandlungen auf, die zu Lasten der Krankenkassen erbracht werden können. Die Therapeuten benötigen von den Krankenkassen eine Zulassung, wenn sie gesetzlich Versicherte behandeln und ihre Leistungen mit den Kassen abrechnen möchten. Patienten müssen zehn Prozent der Therapiekosten plus zehn Euro zuzahlen. 2013 haben die Kassen insgesamt 5,5 Milliarden Euro für Heilmittel ausgegeben, das entspricht rund drei Prozent der Gesamtausgaben der Krankenkassen. Unterversorgung trotz Überernährung vor allem Fehl- und Überernährung maßgebliche Gründe sein. Nach der Einschätzung von Wissenschaftlern der Gesellschaft für Biofaktoren (GfB) tritt bei Betroffenen häufig nicht nur Übergewicht, sondern gleichzeitig auch eine Unterversorgung an Vitaminen und Mineralstoffen auf. Dadurch könne das Voranschreiten der Erkrankungen gefördert werden. Diskrepanz zwischen Wunsch und Wirklichkeit Die Experten raten, der Versorgung mit Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen mehr Beachtung zu schenken. Einige dieser unverzichtbaren Stoffe sind sowohl in den Zuckerstoffwechsel involviert als auch mit den Folgen seiner Störungen verbunden. Fachgesellschaften empfehlen daher Diabetikern eine ausgewogene, vitamin- und mine- ralstoffreiche Ernährung mit mindestens fünf Portionen frischem Gemüse und Obst pro Tag. Doch häufig werden diese Empfehlungen nicht annähernd erreicht. Gleichzeitig haben Menschen mit chronischen Erkrankungen meist auch noch einen gesteigerten Bedarf an Biofaktoren. So sind Patienten mit Diabetes oder Bluthochdruck oft von einem Magnesiummangel betroffen, der wiederum einen negativen Einfluss auf die Stoffwechseleinstellung, den Blutdruck und das Herz haben kann. Eine Broschüre zu dem Thema gibt es unter gf-biofaktoren.de. Mangel ausgleichen Um eine Unterversorgung mit Magnesium auszugleichen, empfiehlt die GfB, auf Präparate aus der Apotheke zurückzugreifen. Dazu eignen sich organische MagnesiumVerbindungen wie zum Beispiel Magnesiumorotat. Zu den kritischen Nährstoffen bei Diabetes zählt außerdem das Vitamin B1. Ein Mangel kann diabetesbedingte Nervenschäden (Neuropathien) verstärken. Bei unklaren neurologischen Beschwerden sollte zudem der Vitamin-B12-Spiegel überprüft werden. Auch die Überprüfung des VitaminD-Spiegels und der Ausgleich eines möglichen Mangels sind zu empfehlen. März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Nagelpilz Am besten mit Laser behandeln Gibt es nicht wirkungsvollere Methoden? Ja, wir können den Nagelpilz auch mit dem Erbium YAG Laser und dem Neodym-YAG-Laser behandeln. Die Behandlung mit zwei verschiedenen Leser ist wirksamer. Einmal im Monat kommen die Patienten zur Therapie. Das energiereiche Licht des Lasers wird vom Wasser im Nagel aufgenommen, wandelt sich sofort in Wärme um und tötet so die Pilzsporen ab. Aber keine Sorge, die Behandlung ist in der Regel kaum unangenehm. Noch sind die Temperaturen kühl, doch wer sein Gesicht in die Sonne hält merkt: Der Frühling steht vor der Tür und damit auch die Zeit für offene Schuhe. Sandalen und Flip Flops können also bald aus dem Winterschlaf erwachen. Aber was ist mit Ihren Füßen? Sind auch diese bereits frühlingsfit? Besonders, wer mit einem Nagelpilz zu kämpfen hat, kann noch jetzt mit einer Behandlung beginnen. Dr. Johannes Müller-Steinmann erklärt, wie ein Nagelpilz entsteht, warum er so hartnäckig ist und wie Sie ihn bekämpfen können. Herr Dr. Müller-Steinmann, wie bekomme ich einen Nagelpilz? Meist stecken Fadenpilze hinter einer Infektion. Diese verbreiten sich in feucht-warmer Umgebung besonders gut – also in Badematten, Schwimmbädern, öffentlichen Duschen wie im Fitnessstudio oder in Handtüchern. Wenn der Nagel vom Wasser oder vom feuchten Schuh aufgeweicht ist gelangen sie in den Nagel hinein und vermehren sich dort. Wie erkenne ich einen Nagelpilz? Meistens sind die Nägel an den Füßen betroffen. Diese verfärben sich dann gelblich oder auch grünlich schmerzlich und bilden verdickte und bröckelige Oberflächen. In schwereren Fällen blättert auch etwas vom Nagel ab. Welche klassischen Methoden helfen gegen den Pilz? Zunächst müssen wir herausfinden, um welche Art es sich handelt. Dazu nehmen wir eine Probe vom Nagelgewebe und untersuchen dieses im Labor. Haben Ärzte einen Nagelpilz diagnostiziert, können verschiedene Verfahren die Infektion lindern. Ist der Pilz noch im Anfangsstadium, helfen manchmal medizinische Nagellacke und Cremes, die antimykotische, also pilzabtötende Wirkstoffe enthalten. Diese tragen die Patienten regelmäßig auf den betroffenen Nagel auf. Hier ist die Therapie allerdings sehr langwierig und kann bis zu zwei Jahren und auch länger dauern. Hat der Pilz bereits das Nagelbett befallen, reicht eine äußerliche Therapie allein meist nicht aus. Dann sollten die Patienten zusätzlich Tabletten mit antimykotischen Wirkstoffen einnehmen und zwar solange, bis der infizierte Nagel herausgewachsen ist. Leider sind diese Medikamente nicht ganz frei von Nebenwirkungen und können auch die Leber belasten oder auch den Geschmackssinn und den Geruchssinn zerstören. Und wie kann ich Nagelpilz vorbeugen? Hier gilt: In allen öffentlichen Einrichtungen, in denen Menschen barfuß laufen, ist Vorsicht geboten: Schwimm- und Freibäder, Fitness- studios, Umkleidekabinen, Saunen und so weiter. Tragen Sie dort immer Badeschuhe, auch beim Duschen. Verwenden Sie die desinfizierenden Fußduschen, die es in einigen Schwimmbädern noch gibt. Weiterhin sollten Sie stets Ihre Füße gründlich abtrocken, bevor Sie in Strümpfe und Schuhe steigen. Und auch innerhalb der Familie gilt: Jeder benötigt sein eigenes Handtuch. So verhindern Sie, dass sich Familienmitglieder gegenseitig anstecken. Steigen draußen die Temperaturen, möchten auch die Füße an die frische Luft. Denn wer an warmen Tagen in geschlossenen Schuhen schwitzige Füße bekommt, bereitet den Pilzen einen perfekten Nährboden. Laser gegen den Nagelpilz Laserbehandlungen können auch hartnäckigen Nagelpilz dauerhaft beseitigen. Gerne beraten wie Sie in der Vitaklinik. Sie erreichen uns unter: Tel. 0431 – 380181-0 Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 • 24103 Kiel Tel. (0431) 380181-0 [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de Das klingt alles sehr kompliziert. 53 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] LOCUMCERT eG Honorarärzte Helfer in der Not Foto: Shotshop_danstar Gesundheitswesen der Personalbestand so eng kalkuliert wird, dass er im Alltag nicht mehr ausreicht, wenn sich Unvorhergesehenes ereignet. Und passieren tut dauernd etwas. Dafür sind Honorarärzte (englisch: locum) da. Sie leben sprichwörtlich aus dem Koffer und sorgen durch ihre Bereitschaft an täglich neuen Standorten und in immer wechselnder Umgebung für medizinische Dienstleistungen auf hohem Niveau, sie stellen sicher, dass Operationssäle mangels Personal nicht geschlossen werden und Patienten nicht auf dringend benötigte Versorgungen warten müssen. LOCUMCERT, die Ärztegenossenschaft, hat ein kleines Büro in einer ruhigen Seitenstraße in BerlinSteglitz. Gegründet 2012 von einer kleinen Gruppe von Aktivisten als Berufsausübungsgemeinschaft von Ärzten für Ärzte, versteht sich LOCUMCERT als Kooperationspartner für die Anbieter von medizinischen Leistungen, also Kliniken, Praxen etc. einerseits und für ihre inzwischen einhundert Mitglieder, der freiberuflich tätigen Honorarärzte andererseits. Wenn unsere Disponentin morgens ins Büro kommt, warten schon unzählige emails und dann beginnt auch sofort das Telefonläuten. Die Dienstplaner in den Kliniken wissen, ab 9 Uhr ist die gute Fee von LOCUMCERT persönlich zu erreichen. Aus Kliniken, aus Arztpraxen, aus medizinischen Versorgungszentren und von Notarztstandorten häufen sich jetzt die Anfragen: eine Vertretung in der Gynäkologie in der nächsten Woche im Bereitschaftsdienst, drei Tagdienste für einen Anästhesisten in der Intensivstation eines Universitätsklinikums, 48 Stunden Notarztdienst in einer Kleinstadt, zwei Wochen Urlaubsvertretung in der Chirurgie. So oder so ähnlich lauten die Anfragen aus allen Winkeln Deutschlands. Dann beginnt die eigentliche Arbeit: die vom Profil her passenden Mitgliedsärzte von LOCUMCERT wer- 54 den angefragt, ob sie die Einsätze übernehmen wollen und können. Mit dem Dienstplanprogramm und auf großen Tafeln findet laufend eine Optimierung zwischen kurzfristigem Bedarf und Angebot von ärztlichen Vertretungsleistungen statt. Nicht immer ist der zur Verfügung stehende Arzt dem Chefarzt in der Klinik genehm; dann geht die Suche von vorne los: wer hat Zeit, wer passt fachlich, wer will den Job?! Und wenn es dann endlich für beide Seiten passt, müssen noch Unterkunft und Vertragsbestätigung für den Einsatz geklärt werden. Egal ob in der Großstadt oder in ländlichen Gebieten; überall entstehen fortwährend neue Vakanzen aus Krankheitsgründen, für Urlaubsvertretungen und immer aus demselben Grund: weil in unserem Üblicherweise werden Vakanzen im Gesundheitswesen von Agenturen und Zeitarbeitsfirmen bedient. Dem wollen die LOCUMCERT-Ärzte mit ihrer eigenen Firma etwas entgegensetzen: keine Provisionen, abgerechnet wird nur die tatsächliche medizinische Dienstleistung; enger Austausch untereinander, keine anonymen Jobs vor Ort; hohe fachliche Qualität, nur Fachärzte mit zusätzlicher Zertifizierung durch den Bundesverband der Honorarärzte e.V. kommen zum Einsatz. So entwickelt sich seit zwei Jahren ein kleines, aber feines Gegenmodell zur hektischen und anonymen Personalvermittlung, dessen Qualität und Verbindlichkeit die Auftraggeber mittlerweile zu schätzen wissen. In Deutschland dürften etwa 4000 Ärzte als Honorarärzte tätig sein. Darunter befinden sich junge Fachärzte, die dauernd neue Herausforderungen suchen und die nicht im Klinikalltag eingebunden sein wollen, Silver Ager, gestandene Ober- und Chefärzte, die nach dem Ende ihrer Klinikkarriere weiter ihr Wissen und Können zur Verfügung stellen wollen, junge Ärztinnen, die flexiblere Arbeitszeitmodelle suchen, um Familie und Beruf unter einen Hut zu bringen. Alle eint der Drang, als Mediziner selbständig und freiberuflich am Markt unterwegs zu sein; bei LOCUMCERT finden sie eine Plattform, von der aus sich diese gesellschaftlich wichtige medizinische Dienstleistung gemeinsam erleben und gestalten lässt, ohne dabei seine Eigenständigkeit zu verlieren. Der demographische Wandel, die nicht genügende universitäre Ausbildung neuer Ärzte und die Abwanderung aus dem starren Gesundheitssystem werden dazu beitragen, die Nachfrage nach flexiblen, freiberuflichen Kräften bei Ärzten aber auch bei Pflegekräften in den kommenden Jahre rasant ansteigen zu lassen. Bereits jetzt haben wir hier einen ausgeprägten Angebotsmarkt. Sowohl Ärzte wie auch medizinisch tätige Unternehmen finden hier mit LOCUMCERT einen Kooperationspartner, der lokal und temporär und ganz auf die gegebene Situation hin vom Interimsmanagement bis hin zur Vertretung von Vakanzen einen Ausgleich organisiert. LOCUMCERT eG • Flemmingstraße 9 • 12163 Berlin – Steglitz www.locumcert.de • [email protected] Telefon 030 – 7974 1405 März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] das Bett komplett Für einen gesunden Rücken Foto: dormabell Schlafzimmer zu verbannen, wird diese Nachricht freuen: dormabell bietet aber nicht nur höchste Annehmlichkeiten bei der Verstellung der Lattenroste, sondern verhindert auch die elektrische Strahlung im Schlafzimmer. Über die bei dormabell erhältliche free-elec® Schaltung wird bei Stillstand des Motors der Stromfluss unterbunden und Leitungen sowie der Motor von elektrischen Störfeldern befreit. Der Komfortrahmen verfügt über ein weltweit einzigartiges Funksystem, das im Standby-Modus 0,0 Watt Systemstrom aufweist, sodass keine elektromagnetischen Felder entstehen und ein gesunder, erholsamer Schlaf möglich wird. Ein umfassende Beratung inklusive Anmesssystem bekommen Interessierte bei: das Bett komplett Wall 42, Kiel Tel. 0431 / 9 40 43 www.dasbettkomplett.de 100x60mm; 300dpi; 25.05.2013 17:02:24 Mit dem neuen dormabell Motorrahmen Innova M4 wird jedes Bett nicht nur zur Schlafstätte, sondern der Schläfer tut gleichzeitig auch etwas für seine Gesundheit. Denn mit vielen verstellbaren Zonen des Lattenrostes lässt sich das Bett den eigenen Bedürfnissen anpassen. Die Basis dafür bietet ein massiver Buchenholzrahmen aus hochwertigem Material aus nachhaltiger Forstwirtschaft. Ob beim Fernsehen, entspannten Lesen oder Frühstücken im Bett – der Motorrahmen dormabell Innova M4 z. B. hält für jede Situation die richtige Einstellung bereit und entlastet sowohl den Rücken als auch die Kniepartie. Einzelmotoren im Kopf-, Rücken-, Oberschenkel- und Unterschenkelbereich ermöglichen eine freie Positionierung, die gleichzeitig oder unabhängig mit dem kabellosen Funksender voneinander verstellt werden können. Keine Elektrosmogbelastung Besonders Menschen, die darauf achten, möglichst jeglichen belastenden Elektrosmog aus ihrem Wir bieten Ihnen ein ANGEMESSENES Bett ! Kopfbreite Hinterkopfdistanz Nackentiefe Schulterbreite Exclusiv in Kiel : das DORMABELL Anmess-System ! Lordosenabstand Lordosentiefe Beckenbreite das Bett komplett Pachur GmbH & Co KG Wall 42, 24103 Kiel, Tel: 0431 94043 www.dasbettkomplett.de WF „Gesundheitswesen“ Sonderausgabe 120 Jahre 130 Jahre 30 Jahre 5 Jahre Lubinus Clinicum Sankt Elisabeth Krankenhaus Kiel vormals gegründet als Neubersche Klinik. Lubinus Clinicum am Standort Steenbeker Weg Lubinus-Stiftung Ihr Ansprechpartner: Helmut Hitze · Telefon 0431/903-2373 · [email protected] am 17.4.2015 als Beilage in Ihren Kieler Nachrichten LUBINUS Clinicum LUBINUS Stiftung LUBINUS Sankt Elisabeth Krankenhaus Kiel 55 Gesundheitswesen | März 2015 Information Prophylaxe Volkskrankheit Rückenschmerzen Bewegung ist die beste Prävention Foto: xxxxxxxxxxx daher die kostenfreie Teilnahme an speziellen Rückenfit-Kursen. Von Funktionstraining bis Aquafitness, von Walking bis Yoga. Erste Erfolge zeigen sich: Jeder Siebte hat laut der aktuellen Umfrage bereits an derartigen Trainings teilgenommen. Mehr Informationen: ikk-classic.de. Muskelverspannungen, Hexenschuss, Bandscheibenvorfall – rund 77 Prozent der Deutschen haben Probleme mit dem Rücken. Allein im Jahr 2013 verursachten diese Beschwerden bundesweit schätzungsweise etwa 40 Millionen Fehltage. „Die gute Nachricht: Das Bewusstsein dafür, dass Bewegung die beste Prävention ist, steigt“, meint Katja Schneider, Gesundheitsexpertin beim Verbraucherportal Ratgeberzentrale. de. Unser Special hat Tipps für den Umgang mit der Volkskrankheit. Das Kreuz mit dem Kreuz Einer repräsentativen Umfrage der IKK classic zufolge gibt jeder Zweite einseitige Belastung und eine falsche Körperhaltung als Hauptursachen für seine Rückenbeschwerden an. Auf Platz zwei rangiert Bewegungsmangel (22 Prozent), gefolgt 56 von zu viel Stress im Beruf (zwölf Prozent). Die meisten Betroffenen leiden unter Verspannungen (58 Prozent), jeder Sechste hatte bereits einen Bandscheibenvorfall. Und was hilft bei Rückenschmerzen? Rund 67 Prozent der Befragten gaben an, bei Beschwerden einen Arzt aufzusuchen, jeder Zweite allerdings erst, nachdem er die Probleme nicht allein in den Griff bekommen hat. Bei der Selbstbehandlung auf Platz eins: Schmerzmittel (54 Prozent). „Ein bedenkliches Ergebnis“, so Melanie Gestefeld von der IKK classic. „Denn gerade den häufigsten Beschwerden – Verspannungen und Bandscheibenproblemen lässt sich durch gezielte Prävention wirkungsvoll vorbeugen.“ Es sei vor allem regelmäßige Bewegung, die langfristig vor Rückenschmerzen schützt und bestehende Probleme lindern könne. Einige Krankenkassen ermöglichen ihren Versicherten Wärmetherapie: Wenn die Muskeln verkrampfen Auf Muskelverspannungen reagieren die meisten Betroffenen spontan mit Schonhaltung und dem Wunsch, sich möglichst nicht zu bewegen. Das führt oft dazu, dass der Muskelschmerz wandert und sich weiter ausbreitet. Mehr Informationen und Tipps zum Thema Muskel- und Gelenkbeschwerden gibt es beispielsweise unter www.thermacare.de. Bevor die Beschwerden chronisch werden, sollte der Teufelskreis aus Schmerz, Schonhaltung und noch mehr Schmerz durchbrochen werden. Besonders effektiv gegen Muskelverspannungen kann man mit der modernen Wärmetherapie vorgehen. Hierbei dringt konstante, therapeutische Wärme von 40 Grad bis tief in die verspannte Muskulatur und das schmerzende Gewebe vor. So konnte in Studien nachgewiesen werden, dass beispielsweise Wärmeauflagen mit Langzeit- und Tiefenwärme mindestens ebenso wirksam sind bei Muskelschmerzen wie beispielsweise „klassische“ Schmerzmittel in der für die Selbstmedikation empfohlenen Dosierung. Mit Bewegung durch den Unialltag Den Unialltag verbringen Studierende vor allem im Sitzen – im Hörsaal, in der Bibliothek oder zu Hause am Schreibtisch. Doch gerade die einseitige Belastung durch häufiges Sitzen und fehlende Bewegung schadet auf Dauer dem Rücken – Beschwerden können die Folge sein. Lockerungsübungen in den Pausen zwischen den Vorlesungen sind – ebenso wie die Fahrt mit dem Fahrrad zur Uni – ein guter Ausgleich für fehlende Bewegung. Außerdem sollte der heimische Arbeitsplatz möglichst ergonomisch gestaltet werden, um Rückenbelastungen zu minimieren, zum Beispiel durch die korrekte Einstellung der Höhe von Schreibtisch und Schreibtischstuhl. „Auch durch regelmäßiges Wechseln der Haltung beim Lernen kann man den Rücken entlasten“, empfiehlt Dietmar Funk, Sachgebietsleiter Hochschulen, Forschungseinrichtungen bei der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung. Informationen und Videos mit Rückenübungen finden sich unter www.deinruecken.de. Die Präventionskampagne „Denk an mich. Dein Rücken“ wurde von Berufsgenossenschaften und Unfallkassen, der Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau sowie der Knappschaft initiiert. Rückenorthesen als Therapiebaustein Sturzprävention, Koordination und Stabilität spielen nach einem osteoporosebedingten Wirbelbruch eine wichtige Rolle. Rückenorthesen können Sicherheit und Halt geben, den Oberkörper aufrichten und die Muskulatur stärken. Durch ein Gurtsystem und eine Rückenschiene üben sie gezielt Zugkräfte auf dem Becken- und Schulterbereich aus. Empfehlenswert sind Ausführungen mit Biofeedback-Mechanismus. Wenn der Oberkörper zu weit nach vorne in eine Fehlhaltung verfällt, erinnert die Orthese an die richtige Haltung. Dabei spannt man unbewusst die Muskulatur an und richtet den Oberkörper wieder auf. Der ständige Wechsel von An- und Entspannung stärkt die Rückenund Bauchmuskulatur und kann auch Impulse zum Knochenaufbau leisten. Der Körperschwerpunkt wird dauerhaft korrigiert und die Schwankneigung verringert. Der Arzt kann die Orthesen bei Notwendigkeit verordnen, im medizinischen Fachhandel werden sie angepasst. Text: djd/pt März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Dauerhaft rasieren Mit Laserlicht vorher Eine Laserbehandlung kann Haare im Gegensatz zu Rasierern oder Epiliergeräten dauerhaft entfernen. Hautärzte bieten hier verschiedene Behandlungen mit speziellen Lasergeräten an. Denn Laser ist nicht gleich Laser, je nach Hauttyp bieten sich unterschiedliche Verfahren an. Früher beschränkte sich die Haarentfernung per Laser auf dunkle Haare und helle Haut, heute ist sie auch für dunkle Haut und helle Härchen möglich. gen im Abstand einiger Wochen werden fast alle Haare von der gewünschten Stelle dauerhaft entfernt – mitsamt Wurzel, weshalb sie nicht mehr nachwachsen. Vor dem Lasern sollten Patienten die Haare zwei Wochen lang nicht zupfen oder epilieren, sondern nur rasieren. Außerdem sollten sie vier Wochen vor und zwei Wochen nach dem Lasern auf Sonnenbad und Solarium verzichten, da bei dunklerer Haut Pigmentflecken entstehen können. Bei aller Vorfreude auf den kommenden Sommer – einige Frauen seufzen jetzt vermutlich genervt auf, weil sie wieder regelmäßig ihre Beinbehaarung rasieren oder rupfen müssen. Andere leiden zu jeder Jahreszeit unter vereinzelten Haaren im Gesicht oder einem ausgewachsenem Damenbart. Und auch manche Männer wollen heutzutage glatte, haarlose Haut am Körper, zum Beispiel am Rücken oder auf der Brust. In all diesen Fällen kann eine Laserepilation Abhilfe schaffen. Alexandritlaser für hellere Hauttypen Nicht jede Art von Laser ist allerdings für jeden Hauttyp gleich gut geeignet. „Der Klassiker der Laserepilation ist der Alexandritlaser“, berichtet Dr. Müller-Steinmann. „Er strahlt infrarotes Licht mit einer Wellenlänge von 755 Nanometern aus, das zwar von den Haarwurzeln, aber kaum von heller Haut absorbiert wird.“ Damit sei der Alexandritlaser bestens geeignet, um Haare von den „weißen“ Hauttypen I bis III zu entfernen – wobei Hauttyp III bereits auf Menschen zutrifft, die leicht bräunliche Haut, braune Augen und dunkle Haare haben. Der Laser packt die Haare an den Wurzeln Dabei behandeln Mediziner die Haut mit energiereichem rotem oder infrarotem Licht. „Das Licht dringt bis tief in die Haarwurzeln ein“, erklärt Dr. Johannes MüllerSteinmann, ärztlicher Leiter des Hautarztzentrums Kiel. „Dort wird die Energie in Wärme umgewandelt und verschließt die Haarwurzeln – für immer.“ Das geschieht in einzelnen Impulsen, die jeweils im Bruchteil einer Sekunde sehr viel Energie bis in die Haarwurzeln bringen. In meist fünf bis zehn Behandlun- Bei dunkler Haut: Gentle-YAG Doch auch für noch dunklere Hauttypen und sogar für helle Haare haben Hautärzte heutzutage Werkzeuge auf Lager. Der Gentle-YAG Laser etwa macht es mit seiner sehr hohen Wellenlänge von 1064 Nanometern möglich, auch dunkle Haare auf den dunklen Hauttypen IV und V zu behandeln. Mit vielen anderen Lasern wäre hier eine zu große Energie nötig, die der Haut schaden nachher und die Behandlung schmerzhaft machen würde. Super Hair Removal entfernt auch helle Härchen Normalerweise gilt: Sehr dünne sowie helle, vor allem hellblonde und weiße Haare lassen sich durch eine Laserbehandlung nicht effektiv ent- fernen. Die größten Chancen hat bei feinerem, hellem Haar das neuartige Pulslichtsystem „Super Hair Removal“. Es feuert Impulse mit weniger Energie, jedoch in schnellerer Frequenz auf die Haut ab. Dieses Pulslichtsystem kann so bei allen Haar- und Hauttypen und sogar auf gebräunter Haut eingesetzt werden. Haarentfernung durch Laser Auch für helles Haar und auch für dunkle Haut. Mit mehreren modernen Lasern gegen fast jede Art von Haar auf jedem Hauttyp – dauerhaft. Bei bestimmten Erkrankungen zahlt die Kasse. Vereinbaren Sie gerne einen Beratungstermin unter: Tel. 0431 – 380182-0 Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 • 24103 Kiel Tel. (0431) 380182-0 [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de 57 Gesundheitswesen | März 2015 Information Tinnitus Foto: neuraxpharm/Shutterstock/akz-o Was hilft bei quälenden Ohrgeräuschen? Es pfeift, zischt, rauscht oder summt im Ohr – wohl jeder hat die lästigen Geräusche schon einmal erlebt. Zum Glück verschwinden sie meistens so schnell wie sie gekommen sind. In manchen Fällen aber werden sie zum hartnäckigen Begleiter. Die Gründe dafür sind vielfältig und noch immer nicht vollständig ge- klärt: So kann Tinnitus zum Beispiel während einer Mittelohrentzündung oder Nasennebenhöhlenerkrankung auftreten oder durch Lärm und Stress entstehen. Die empfindlichen Haarzellen im Ohr nehmen Schaden und senden dann falsche Signale an die Hörnerven und das Gehirn. Schnell zum Arzt Halten Ohrgeräusche länger als 24 Stunden an sollten Sie unbedingt einen Hals-Nasen-Ohrenarzt aufsuchen. Denn je früher ein Tinnitus behandelt wird, desto besser sind die Heilungschancen. Zunächst einmal muss der Mediziner organische Ursachen oder eine andere Grunderkrankung ausschließen. Sind dann zum Beispiel Stress oder eine schlechte Durchblutung Grund für den Lärm im Ohr, gibt es unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten. In der Regel wird kurzzeitig hochdosiertes Kortison als Injektion oder Infusion verabreicht. Auch gefäß-erweiternde Medikamente, Kalzium-Antagonisten oder Lidocain können zum Einsatz kommen. Bleibt der Tinnitus dennoch bestehen oder bessert sich nicht, kann eine Sauerstoffbehandlung in der Druckkammer das Abklingen beschleunigen. Hilfe aus der Natur Außerdem kann es sinnvoll sein, durch medikamentöse Therapien die Durchblutung zu verbessern. Denn fehlt es im Gehirn und Ohr an Sauerstoff und Nährstoffen, werden akustische Signale nicht mehr richtig aufgenommen und weiterverarbeitet. Als natürliche Begleittherapie hat sich Ginkgo bewährt: Bestimmte Inhaltsstoffe der Blätter aktivieren die Blutzirkulation und verbessern die Nährstoffversorgung. Ginkgo-Präparate aus der Apotheke können sich deshalb positiv auf die störenden TinnitusSymptome auswirken. Schalten Sie außerdem einen Gang zurück! Hilfreich sind zum Beispiel gezielte Entspannungstechniken wie Meditation, Yoga oder autogenes Training. Regelmäßige Bewegung regt ebenfalls die Durchblutung an und hilft gleichzeitig beim Stressabbau. Gibt es nach etwa drei Monaten keine Verbesserung, ist der Tinnitus chronisch geworden. Medikamente wirken dann kaum noch. Helfen kann dann z. B. gezieltes Hörtraining oder ein spezielles Hörgerät, das die Geräusche überlagern soll. Text: akz-o Information migräne Endlich Wochenende: Sich morgens im Bett noch einmal herumdrehen, gemütlich frühstücken und in den Tag hineinleben. Doch das „laissez faire“ bekommt nicht jedem gleichermaßen gut. Wie die Gesundheitsexperten des Verbraucherportals Ratgeberzentrale.de berichten, 58 bekommen Patienten, die unter Migräne leiden, regelmäßig die Quittung, wenn sie ihren üblichen Tagesrhythmus am Wochenende ignorieren, später ins Bett gehen oder länger schlafen als sonst. Statt die freie Zeit genießen zu können, liegen sie mit einseitigen Kopfschmerzen, Übelkeit, Lärm- und Lichtempfindlichkeit flach und hoffen, dass die Attacke vorüber ist, bis die Arbeitswoche beginnt. Weniger Schmerztage Zwar gibt es inzwischen mit den Triptanen hoch wirksame Medikamente, die akute Anfälle gut unterbrechen. Doch die Migräneattacke läuft im Hintergrund weiter und das sorgt für Müdigkeit. Hinzu kommt die Angst, dass der Schmerz nach Abklingen der Wirkung wiederkommen könnte. Entsprechend hoch ist nach den Erfahrungen von PD Dr. med. habil. Rüdiger Schellenberg die Nachfrage nach einer wirksamen Prophylaxe, die die Lebensqualität der Patienten erhöht, in dem sie nicht nur die Schmerzanfälle, sondern auch die Einnahme von Schmerzmitteln nachhaltig reduziert. Neben synthetischen Arzneimitteln wie Beta-Blocker oder Antidepressiva kämen dabei auch natürliche Hilfen, wie ein SpezialExtrakt der Pestwurz zur Anwendung, weiß der Schmerzspezialist aus dem hessischen Hüttenberg. „Schon seit der Antike werden die schmerzstillenden, entzündungshemmenden sowie krampflösenden Eigenschaften der Pestwurz (lat. Petasites hybridus) geschätzt“, so Dr. Schellenberg. Das Pflanzenportal www.petasites.eu bietet ausführliche Informationen. Foto: djd/Petasites/Petadolex/Igor Sokolov Foto: djd/Petasites/Petadolex Bei Migräne Tagesrhythmus beibehalten Alternative ohne Chemie Die Wirksamkeit und Verträglichkeit ist in mehreren Studien sehr gut belegt: „Aktuelle Bewertungen zeigen, dass der Pestwurz-Extrakt Petasites Petadolex eine vergleichbare Wirksamkeit besitzt wie Beta-Blocker, aber ohne nennenswerte Nebenwirkungen“, erläutert Dr. Schellenberg. Damit sei die Pestwurz für viele Migränepatienten eine Alternative zu chemischen Arzneimitteln. Text djd März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Information diagnose Foto: Photographee.eu/fotolia.com/CSL Behring/akz-o Wenn der Arzt nichts findet Sie sind die Stiefkinder der Medizin: seltene Erkrankungen. Laut Definition gilt eine Erkrankung als selten, wenn weniger als fünf von 10 000 Menschen betroffen sind. Trotz einer Odyssee an Arztbesuchen wissen Patienten oft jahrelang nicht, was sie haben. Daher ist eine umfassende Aufklärung und Förderung der Früherkennung unabdingbar. Wir stellen drei dieser Krankheiten vor. Von-Willebrand-Syndrom: Häufiges Nasenbluten, die Neigung zu blauen Flecken sowie starke und/oder lange Regelblutungen können Hinweise auf das von-Willebrand-Syndrom (vWS), eine angeborene Blutgerinnungsstörung, sein. Ursache des vWS ist ein Mangel, Defekt oder das Fehlen des von-Willebrand-Faktors, eines für die Blutstillung wichtigen Proteins. Da das vWS im schlimmsten Fall lebensgefährliche Folgen haben kann, ist ein frühes Erkennen sehr wichtig. Aus diesem Grund wurde das Netzwerk vWS – eine Initiative zur Früherkennung des von-Willebrand-Syndroms – gegründet. Wer den Verdacht hat, an einem vWS zu leiden, kann mit einem Selbsttest auf der Website des Netzwerks ganz einfach sein Risiko testen. Infos: www.netzwerk-von-willebrand.de Hereditäres Angioödem (HAE): Die Erkrankung ist durch wiederkehrende, häufig starke Schwellungen an Händen und Füßen, im Gesicht, im Magen-Darm-Trakt oder in den oberen Atemwegen gekennzeichnet. In den meisten Fällen kommt es zu kolikartigen Krämpfen, Erbrechen, Durchfall und Kreislauf-Beschwerden. Treten Schwellungen im Bereich des Kehlkopfs auf, kann sogar Lebensgefahr drohen. Hierzulande wird die Zahl der HAE-Kranken auf zirka 2 000 geschätzt. AAT-Mangel: Der Alpha-1-Antitrypsin-(AAT)-Mangel ist eine seltene Stoffwechselerkrankung, die in Deutschland 8 000 bis 10 000 Menschen betrifft. Sie leiden an einem erblichen Mangel eines Schutzei- weißes der Lunge, wodurch das Lungengewebe über Jahre hinweg zerstört wird. Erste Beschwerden treten meist zwischen dem 30. und 40. Lebensjahr auf. Kleinste Anstrengungen und zunehmend Atemnot machen Betroffenen zu schaffen. Dazu können ein hartnäckiger chronischer Husten und starke Schleimproduktion kommen. Oft wird aufgrund der ähnlichen Beschwerden eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) diagnostiziert. Daher empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation WHO, dass sich alle Menschen mit einer COPD-Diagnose, besonders Nichtraucher zwischen 30 und 50 Jahren, bei ihrem Arzt auf AAT-Mangel testen lassen. Infos: www.alpha1-deutschland.org Text: akz-o ANzEIGE Testhörer für Siemens Hörgeräte gesucht! Jetzt an Praxisstudie teilnehmen und Siemens Hörgeräte mit binax-Technologie testen. Die BestSound Technology für Siemens Hörgeräte verhilft seit Jahren Menschen mit Hörminderung zu besserem Hören und somit auch zu mehr Lebensqualität. Durch Ihren Praxistest können wir die Hörgerätetechnologie weiter optimieren und Ihren Bedürfnissen anpassen. Im Rahmen einer Praxisstudie können Sie Ihr Gehör testen lassen und Siemens Hörgeräte Probe tragen – kostenfrei und unverbindlich. Ein Kinderlachen, ein Freudenschrei, ein Flüstern: Hören ist mehr, als nur Geräusche wahrzunehmen. Hören ist Lebensqualität. Speziell in komplexen Hörsituationen wie auf einer Geburtstagsfeier wird unser Gehör gefordert. Dabei spielt das Hören mit beiden Ohren, das binaurale Hören, eine wichtige Rolle: Es hilft, Klangquellen zu lokalisieren und Sprache in schwierigen Situationen zu verstehen. Klar und präzise! Die neuen binax-Modelle sollen die Bedürfnisse von Hörgeräteträgern noch besser erfüllen. Die Funktion „Richtwirkung Plus“ beispielsweise verdeutlicht die Vorteile der binauralen Hörgerätetechnologie: In einem Gespräch kann der Fokus der Mikrofone automatisch so eng eingegrenzt werden, dass der Sprecher auch in lauten Umgebungen praktisch mühelos zu verstehen ist. Das Heraushören von Informationen wird beeindruckend klarer, der Höreindruck um ein Vielfaches natürlicher. Diese Klangvorteile sind sofort hörbar. Das neue Pure binax Überzeugen Sie sich selbst von dieser zukunftsweisenden Technologie und testen Sie die neuen Siemens Hörgeräte wie Pure binax. Klein und Ihre Teilnahme an der Praxisstudie – so einfach geht’s: Qualitätshörsysteme dezent verfügt es über eine enorme Leistungsstärke. Akku-Betrieb, Feuchtigkeitsresistenz und ele gantes Design sind nur einige der vielen Vorteile der neuen binaxHörgeräte. 1. Nehmen Sie Kontakt mit einem der unten aufgeführten Hörgeräteakustiker auf. 2. Vereinbaren Sie einen Termin. 3. Machen Sie einen kostenlosen Hörtest. 4. Tragen Sie das neue Pure binax gratis und unverbindlich Probe. Hörgeräte tragen, als auch erfahrene Hörgeräteträger. Für Ihre Teilnahme nehmen Sie bitte Kontakt mit einem der unten stehenden Hörgeräteakustiker auf. So nehmen Sie teil Die Teilnahme an der Studie ist kostenfrei und unverbindlich. Für die Studie werden sowohl Teilnehmer gesucht, die bisher keine Sivantos GmbH ist eine Markenlizenznehmerin der Siemens AG. www.siemens.de/hoersysteme Bis zum 30.04.2015 können Sie daran teilnehmen. Die Teilnahme ist kostenfrei und ohne jegliche Verpflichtungen. Informationen zur Anmeldung erhalten Sie bei: Pavel Hörgeräte SH GmbH Pavel Hörgeräte Rendsburg ZWO GmbH Am Germaniahafen 4 24143 Kiel Telefon 0431/237 60 890 Wallstraße 40 - 44 24768 Rendsburg Telefon 04331/438 23 98 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH) Klinik für Strahlentherapie Trend geht zur Verkürzung der Behandlung besser als andere Krebsbehandlungen. Strahlentherapie kann oft auch dann eingesetzt werden, wenn Operation oder Chemotherapie zu risikoreich sind. Ich bin deshalb überzeugt, dass die Strahlentherapie in den nächsten Jahrzehnten nicht nur wegen der technischen Fortschritte, sondern auch aufgrund des demografischen Wandels an Bedeutung weiter zunehmen wird. Ist ein Patient mit der Diagnose „Krebs“ konfrontiert, wird er, je nach Krankheitsverlauf, auf seinem Behandlungsweg mit der Strahlentherapie in Berührung kommen. Sie ist von großer Bedeutung für die Behandlung von verschiedenen Tumorerkrankungen. In der Klinik für Strahlentherapie im Karl-LennertKrebscentrum Nord unter der Leitung von Prof. Dr. Jürgen Dunst steht den Patienten eines der modernsten und qualifiziertesten Fachzentren Deutschlands zur Verfügung. Etwa zwei Drittel aller Krebspatienten erhalten eine Strahlentherapie, die neben der Operation die wichtigste Therapiemethode bei der Behandlung von Krebs ist. Dabei ist sie meistens völlig schmerzfrei (man spürt die Strahlen nicht) und wird in der Regel gut vertragen. Im Gegensatz zu einer Operation birgt sie so viel weniger Risiken. Neben sämtlichen Routinebehandlungen wie z.B. die dreidimensionale Strahlentherapie (ambulant und stationär), IMRT oder bildgeführte Strahlentherapie sind es die besonderen Therapieverfahren, die das UKSH als Maximalversorger auszeichnen. Für Spezialbehandlungen stehen hier u.a. zwei moderne Linearbeschleuniger zur Verfügung. Ab dem III. Quartal dieses Jahres betreiben die Ärzte und Physiker ein weiteres Gerät, das modernste Strahlentherapiegerät in ganz Schleswig-Holstein. Schwerpunkte der Klinik sind u.a. die sogenannte Radiochemotherapie, eine Kombination von Strahlentherapie mit strahlenverstärkenden Medikamenten, Re-Bestrahlungen 60 (Wiederholungsbehandlungen), H o c h p r ä zisi o n sb e s tr a h l u n g en, Strahlentherapie in kontrolliertem Atemstillstand (z.B. bei linksseitigem Brustkrebs, um das Herz zu schonen), Seedtherapie und TeleBrachytherapie beim Prostatakarzinom. Ein zusätzlicher Schwerpunkt liegt auf der sogenannten Hypofraktionierung, d.h. einer verkürzten Strahlentherapie. Größte Strahlentherapiestudie Deutschlands Dazu startet im II. Quartal dieses Jahres eine der größten Strahlentherapiestudien Deutschlands. Mit einer Fördersumme von 2,3 Millionen Euro unterstützt die Deutsche Krebshilfe die ca. acht Jahre laufende Studie, in der eine neue und verkürzte Strahlentherapie bei Brustkrebs untersucht wird. In die Studie mit dem Namen HYPOSIB sollen in den folgenden Jahren bundesweit rund 2.000 Patientinnen aufgenommen werden, die entweder mit der bisherigen Standardtherapie (Dauer ca. sechs Wochen) oder der verkürzten hypofraktionierten Bestrahlung (Dauer ca. drei Wochen) behandelt werden. Ziel der Studie ist es, nachzuweisen, dass das neue Verfahren ebenso wirksam ist wie die herkömmliche Strahlentherapie. Außerdem soll geprüft werden, ob die verkürzte Behandlung Vorteile, wie etwa eine schnellere Erholung, bringt. Die Vorbereitung der Studie hat, bedingt durch die strenge Strahlenschutzverordnung in Deutschland, fünf Jahre gedauert. Zwei Studien (sog. Phasen I und II), in denen die Verträglichkeit der verkürzten Be- strahlung untersucht wurde, sind bereits abgeschlossen, so dass mit der Hauptstudie (Phase III) ab Mitte April begonnen werden kann. „Wir sind stolz darauf, dass wir diese Studie unter Kieler Leitung durchführen können, aber das ist auch eine große Herausforderung“, so Prof. Dr. Jürgen Dunst. Bedeutung der Strahlentherapie bei Krebs Die Strahlentherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Therapie bei Krebserkrankungen. Dazu Prof. Dr. Jürgen Dunst: Vor ca. 20 Jahren gab es einen Artikel im „Spiegel“, der prognostizierte, dass man in den nächsten Jahren auf die Strahlentherapie verzichten könne. Das hat sich nicht bewahrheitet. Ganz im Gegenteil hat sich die Strahlentherapie seitdem sehr verbessert, und dank hervorragender Forschung ist sie auch immer schonender und zielgerichtet einsetzbar. Welche Änderungen wird es in den nächsten Jahren geben? Die Strahlentherapie wird, dank moderner Technik, noch schonender werden. Und die Behandlungsdauer einer Strahlentherapie, die bisher meistens mehrere Wochen beträgt, wird sich bei vielen Behandlungen erheblich verkürzen. Gibt es Patienten, die eine Strahlentherapie nicht vertragen? Ja natürlich, aber selten. Vor allem ältere und sehr alte Patienten oder auch Patienten, die viele Begleiterkrankungen haben, vertragen eine Strahlentherapie meistens sehr viel Mit Forschung, Lehre und Krankenversorgung vereinen Sie in Ihrem Beruf drei wichtige Säulen. Die Verbindung von Medizin und Wissenschaft ist perfekt. Weil ich nicht nur Arzt, sondern auch Wissenschaftler bin, kann ich schon heute abschätzen, welche Änderungen in den Behandlungskonzepten es in den nächsten Jahren geben wird. Als Universitätsklinik behandeln wir natürlich immer nach dem neusten Standard, aber unser Ziel ist es, wenn möglich nach dem Standard zu behandeln, der ab 2017 oder 2020 gelten wird. Viele unserer Patienten profitieren also von der engen Verbindung von Medizin und Wissenschaft. Sie lieben Ihren Beruf als Hochschullehrer, Forscher und Arzt. Was gefällt Ihnen davon am besten? Alles, ich möchte auf keinen der Bereiche verzichten. Aber am liebsten bin ich natürlich Arzt. Prof. Dr. Dunst Dr. Schultze Direktor leitender Oberarzt Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Klinik für Strahlentherapie Campus Kiel Arnold-Heller-Straße 3 24105 Kiel Telefon: 0431 597-3011 März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Klinik für Ophthalmologie (Augenheilkunde) Netzhauterkrankungen Moderne Diagnostik und Therapie 1 An der Stelle des schärfsten Sehens hat sich ein Loch in der Netzhaut gebildet (Pfeil). Der Patient hat dadurch eine starke Sehminderung. 3 Ein elektronischer Seh-Chip wurde unter die Netzhaut eines blinden Menschen implantiert (Pfeil). Der Patient konnte nach der Operation wieder Licht erkennen und Konturen lokalisieren. 2 Nach der Operation hat sich das Loch verschlossen und die Sehschärfe ist wieder annähernd normal. Ein klinischer und wissenschaftlicher Schwerpunkt der Klinik für Augenheilkunde des UKSH, Campus Kiel, ist die Diagnostik und Therapie von Netzhauterkrankungen. Hier werden jedes Jahr mehrere Tausend Patientinnen und Patienten mit den verschiedensten Netzhauterkrankungen untersucht und behandelt. Die Netzhaut ist eine hauchdünne Gewebeschicht im Auge, in der sich die lichtempfindlichen Sehzellen befinden. Als Makula bezeichnet man das Zentrum der Netzhaut, mit dem der Mensch besonders scharf sehen kann und welches er beispielsweise benutzt, wenn er lesen möchte. Erkrankungen der Netzhaut bedürfen einer raschen augenärztlichen Untersuchung. An der UniversitätsAugenklinik erfolgt die Diagnostik neben einer klinischen Untersuchung (Funduskopie) unter anderem mit hochmodernen lasergestützten Untersuchungsgeräten (Optische Kohärenz-Tomographie, OCT). Hiermit können krankhafte Veränderungen erkannt werden, die nur wenige Mikrometer groß sind. Zur operativen Behandlung steht das gesamte Spektrum modernster Operationsverfahren in den Händen von erfahrenen Chirurgen zur Verfügung. Das Spektrum reicht von minimalinvasiven netzhautchirurgischen Eingriffen z.B. bei Makulaerkrankungen bis hin zu komplexen mehrstündigen Operationen. Häufige Netzhauterkrankungen: Netzhautablösung Kommt es durch Glaskörperzug zu einem Riss in der Netzhaut, kann sich diese von ihrer Unterlage ablösen und die Sehzellen gehen langsam zugrunde. Der Patient bemerkt einen dunklen Schatten in der Peripherie des Gesichtsfeldes, der sich langsam nach zentral ausbreitet. Oft werden vorher auch blitzähnliche Lichtwahrnehmungen berichtet. Eine frische Netzhautablösung muss meist innerhalb von ein bis zwei Tagen operativ behandelt werden. Hierbei wird in der Regel der Glaskörper aus dem Auge entfernt und die Netzhautrisse durch Laserlicht gleichsam verschweißt. Mit einer vorübergehenden Gas- oder Öltamponade wird die Netzhaut stabilisiert, bis sie verheilt ist. Makulaerkrankungen Bei einem Loch in der Netzhautmitte (Makulaforamen, Abb. 1) bemerkt der Patient eine über Wochen zunehmende deutliche Sehminderung. Ein Makulaforamen stellt immer eine Operationsindikation dar. Hierbei wird mit modernen minimalinvasiven Methoden der Glaskörper entfernt und die Lochränder mit einer Gastamponade zusammengedrückt, damit sie verheilen können. In den meisten Fällen kommt es zu einem Verschluss des Loches und anschließend zu einem Anstieg der Sehschärfe (Abb. 2). Eine andere Makulaerkrankung ist die sogenannte epiretinale Gliose. Hierbei bildet sich eine feine Membran auf der Netzhautmitte. Der Patient bemerkt eine meist über Monate zunehmende Sehminderung und oft auch Verzerrtsehen. Die Membran kann nach minimalinvasiver Entfernung des Glaskörpers mit feinen Pinzetten abpräpariert werden. Auch wenn diese Operation heutzutage zur Routine gehört, muss nicht jede Membran zwingend entfernt werden. Erst, wenn die Netzhautmitte erheblich verdickt und die Sehqualität im Alltag deutlich reduziert ist (z.B. Sehschärfe < 60 % oder starkes Verzerrtsehen), ist eine Operation empfehlenswert. Zukunft der Netzhautchirurgie Was vor kurzem noch wie Science- Fiction klang, ist heute Realität: Im November 2014 wurde einem seit über zehn Jahren erblindeten Patienten erstmals in Norddeutschland ein elektronischer Seh-Chip unter die Netzhaut implantiert (Abb. 3). Diese sehr aufwändige mehrstündige Operation wurde weltweit erst ca. vierzig Mal durchgeführt und wird nur bei Patienten mit seltenen genetischen Erkrankungen der Netzhaut angewendet. Hierbei werden Teile der lichtempfindlichen Zellen durch Photoelektroden ersetzt und können ein rudimentäres Sehen ermöglichen. Der Patient konnte vier Wochen nach der Operation wieder Licht erkennen und Konturen lokalisieren. Text: PD Dr. Felix Treumer Prof. Dr. Roider Ärztlicher Direktor Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Klinik für Ophthalmologie (Augenheilkunde) Arnold-Heller-Straße 3, Haus 25 | 24105 Kiel Telefon: 0431 597-2366 61 Gesundheitswesen | März 2015 [ANZEIGE] Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH) UKSH baut OP-Roboter-Expertise am Campus Kiel weiter aus Erstmals konnte mithilfe des robotergestützten „Da Vinci“-Operationssystems eine Entfernung des Bauchspeicheldrüsenkopfes minimal-invasiv durchgeführt werden Die robotergestützte OP ist schonend und äußerst präzise. Klinikdirektor Prof. Dr. Thomas Becker (Mitte) mit seinen „Da Vinci“-Operateuren Dr. Heiko Aselmann (l.) und Prof. Dr. Jan-Hendrik Egberts. Bauchspeicheldrüsenkrebs, auch Pankreaskarzinom genannt, ist in Deutschland die dritthäufigste Krebsart mit wachsender Anzahl von Neuerkrankungen. Zudem ist Bauchspeicheldrüsenkrebs besonders bösartig: Er ist für etwa sechs Prozent aller Krebstodesfälle verantwortlich. Die Erkrankung kann in jedem Bereich des Organs auftreten, meist ist aber der Kopfanteil der Bauchspeicheldrüse betroffen. Nur durch eine operative Entfernung des sogenannten Pankreaskopfes mit 12-Fingerdarm und manchmal auch Magenanteilen durch eine sogenannte Whipple-Operation ist in bestimmten Fällen eine Heilung möglich. kleinen Schnitte“ ist schonend für den Patienten und ermöglicht eine schnellere Genesung gegenüber offenen Operationen. Das System bietet durch eine dreidimensionale Darstellung und bis zu 15-fache Vergrößerung die Möglichkeit der präziseren anatomischen Strukturdarstellung. Gegenüber der konventionellen laparoskopischen Schlüssellochchirurgie bietet die Technik den Vorteil, dass die OP-Instrumente wegen ihrer uneingeschränkten Bewegungsfreiheit ähnlich der menschlichen Hand extrem flexibel eingesetzt werden können. Dabei werden die Bewegungen der Hand des Chirurgen in feinste, völlig zitterfreie Bewegungen der OP-Instrumente umgesetzt. Dadurch werden Gewebeschädigungen minimiert, feinste Nerven und Blutgefäße können geschont werden. Das Team, bestehend aus Prof. Becker, Prof. Egberts und Dr. Aselmann, betont die hohe Bedeutung des „Da Vinci“-Chirurgiesystems: „Mittlerweile haben wir das Einsatzspektrum des Chirurgiesystems deutlich ausgedehnt. Es kommt in unserer Klinik inzwischen bei sehr Als eine der ersten Kliniken bundesweit ist es am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH), Campus Kiel, gelungen, diese komplexe Operation komplett mit roboterunterstützter, minimal-invasiver Technik durchzuführen. Der Eingriff in der Klinik für Allgemeine-, Viszeral-, Thorax-, Transplantations- und Kinderchirurgie unter der Leitung von Klinikdirektor Prof. Dr. Thomas 62 Becker verlief erfolgreich, sodass die Patientin bereits am elften Tag nach der Operation die Klinik verlassen konnte. Aufgrund seiner Lage im Bauchraum zählt die Entfernung des Pankreaskopfes zu den aufwändigsten und schwierigsten Operationen, die in konventioneller offener OP-Technik sehr große Schnitte in der Bauchdecke nötig macht. Dr. Heiko Aselmann führte nun erstmalig am UKSH diese sogenannte Kausch-Whipple-Operation mithilfe des robotergestützten „Da Vinci“Operationssystems vollständig mini-mal-invasiv durch. „Dank dieses schonenden Operationsverfahrens konnte unsere Patientin nach einem Tag von der Intensivstation verlegt werden. Sie hat sich von der Operation, die nur minimale Schnitte notwendig machte, sehr rasch erholt. Die Patientin wird weiter ambulant nachbetreut.“ Das „Da Vinci“-Chirurgiesystem, das der Operateur über eine Konsole in der Nähe des Operationstisches bedient, gilt als die modernste Entwicklung auf dem Gebiet der minimal-invasiven Chirurgie. Die robotergestützte „Operation der komplexen Krebsoperationen an der Speiseröhre, der Lunge, der Bauchspeicheldrüse, der Leber und dem Enddarm zum Einsatz. Sogar Nieren-Lebendspenden wurden bereits erfolgreich durchgeführt. Kiel hat dabei aufgrund einer bestens funktionierenden fachübergreifenden Zusammenarbeit eine Vorreiterrolle in Deutschland übernommen.“ Für die zukünftige Chirurgie bei Krebs, aber auch bei anderen komplexen Operationen, sei es das Ziel, die Eingriffe noch schonender und präziser durchzuführen, um den operativen Schaden weiter zu vermindern und die Ergebnisse zu verbessern. Als eine von drei Kliniken in Deutschland ist die Klinik inzwischen ausgewiesenes Referenzund Ausbildungsentrum für europäische Roboterchirurgie (EARCS). Weitere Informationen: Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel Klinik für Allgemeine-, Viszeral-, Thorax-, Transplantationsund Kinderchirurgie, Tel.: 0431 597-4301 März 2015 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH) Kein Täter werden Hilfe für pädophile Männer am ZIP in Kiel lieben sie kinder mehr als ihnen lieb ist? gibt hilfe!ganz kostenlos und unter schweigepfl icht. institutan, für sexualmedizin mit pädophilen Männern weiß man, Esesfing harmlos damit dass der charité, telefon: 030/450 529 450, www.kein-taeter-werden.de Manfred (Name geändert) bei der dass nicht jeder dieser Männer Suche nach Nacktfotografien im In- Nackt- bzw. Missbrauchsabbildunternet auf völlig unverfänglich wir- gen von Kindern zur sexuellen Erkende Bilder von Familien am FKK- regung nutzt oder gar selbst einen Strand stieß. Beim Betrachten der sexuellen Übergriff auf Kinder beBilder wurden seine Blicke von den geht. Viele Betroffene leiden aber Jüngeren, Kindern, höchstens elf, darunter, andere sexuelle Intereszwölf Jahre alt, angezogen. Er hat- sen zu haben als die Menschen in te mit Mitte dreißig bereits festge- ihrer Umgebung und zudem solche, stellt, dass Körper junger Mädchen die nicht einfach ausgelebt werden bei weitem attraktiver auf ihn wirk- können, weil sie gesellschaftlich ten als die gleichaltriger Frauen. Im geächtet und strafbar sind. Auch Laufe der Zeit verbrachte er immer sind intime Beziehungen pädophimehr Zeit vor seinem Computer auf ler Männer zu Gleichaltrigen häufig der Suche nach immer neuem Mate- problematisch oder gar unmöglich, rial. Gleichzeitig war ihm klar: „Was da sich ihr sexuelles Interesse eben ich tue, ist verboten.“ Er verurteilte nicht auf Erwachsene, sondern aussich für sein Handeln. Jahrelang war schließlich oder überwiegend auf er zwischen seinem sexuellen Ver- Kinder bezieht. Leider kommt es im langen und Schuldgefühlen hin und Laufe des Lebens dann doch nicht her gerissen. Es gab niemanden, selten zu verbotenen Handlungen, mit dem er über seine Probleme wie im Falle von Manfred. zu sprechen wagte. Hilfe bekam er schließlich, als er den Entschluss Zielsetzungen von fasste, sich an die Ambulanz von „kein Täter werden“ Seit der Eröffnung der Kieler An„kein Täter werden“ zu wenden. laufstelle von „kein Täter werden“ vor sechs Jahren haben sich bei uns „Pädophile Männer – über 250 Personen gemeldet, rund keine Seltenheit“ Solche Erfahrungen wie die von 100 sind zu diagnostischen TermiManfred sind kein Einzelfall. Schät- nen erschienen. Ca. 50 langfristige zungen besagen, dass bis zu einem Behandlungen konnten aufgenomProzent der männlichen Bevölke- men werden. Bundesweit exisrung in Deutschland davon betrof- tieren derzeit neun vergleichbare fen ist. In der Tat ist es so, dass Ambulanzen, in denen sich bislang nahezu ausschließlich Männer von über 400 Personen in Behandlung einer Pädophilie betroffen sind, was befinden oder befanden. im übrigen auch für andere Störun- Durch die Behandlung, die von gen der sexuellen Präferenz gilt. „kein Täter werden“ angeboten Aus der Erfahrung in der diagnos- wird, sollen die Teilnehmer in die tischen und therapeutischen Arbeit Lage versetzt werden, ihr Verhalten mit unterstützung von X000_420x297_Plakat_Lieben.indd 1 26.09.2008 11:20:06 Uhr so zu kontrollieren, dass es zu keinem sexuellen Übergriff auf Kinder kommt. Um dieses Ziel zu verwirklichen, lernen die Patienten, ihre sexuellen Wünsche und Bedürfnisse angemessen wahrzunehmen und zu bewerten. Ferner lernen sie, gefährliche Situationen oder Entwicklungen, die zu einer Straftat führen könnten, zu erkennen und zu stoppen. Ausgesprochen wichtig ist auch die Behandlung anderer psychischer Probleme, wie Depressionen oder Sucht, die im Zusammenhang mit einer Pädophilie auftreten können. Die Behandlung ist in erster Linie psychotherapeutisch ausgerichtet, falls notwendig kommen unterstützend Medikamente zum Einsatz. Die Behandlung kann anonym erfolgen. Für die psychotherapeutische Behandlung fallen keine Kosten an. Es werden auch keine Kosten mit der Krankenversicherung abgerechnet. Wer in das Behandlungsprogramm aufgenommen werden will, sollte bezüglich seiner auf Kinder gerichteten sexuellen Neigungen über ein Problembewusstsein verfügen und von sich aus therapeutische Hilfe in Anspruch nehmen wollen. Das Therapieprogramm richtet sich an Personen, die bislang keine Straftaten (sexuelle Übergriffe, Nutzung von Kinderpornografie etc.) begangen haben oder solche, deren Straftaten nicht oder noch nicht polizeibekannt geworden sind. Personen, die bereits angezeigt worden sind, können erst aufgenommen werden, wenn das gesamte juristische Verfahren abgeschlossen ist. Durch diese Bedingungen soll sichergestellt werden, dass die Therapie vor allem aufgrund eigener Motivation aufgesucht wird. Das Projekt „kein Täter werden“ ist organisatorisch angesiedelt am Institut für Sexualmedizin und Forensische Psychiatrie und Psychotherapie am Zentrum für Integrative Psychiatrie (ZIP) in Kiel. Das Institut unterhält auch eine forensische Fachambulanz, in der bereits verurteilte Gewalt-oder Sexualstraftäter z.B. im Rahmen von Bewährungsauflagen behandelt werden. Weitere Informationen über das Therapieangebot von „kein Täter werden“ sind im Internet erhältlich unter www.kein-taeter-werden.de. Kontakt kann über folgende Wege aufgenommen werden: Telefon 0431/597-4600 [email protected] Die Adresse des Instituts für Sexualmedizin und Forensische Psychotherapie und Psychotherapie lautet: Niemannsweg 147 24105 Kiel Tel.: 0431/9900-2693 www.zip-kiel.de/sexualmedizin PD Dr. med. Christian Huchzermeier und Dr. phil. Dipl.-Psych. Martin Budde sind die Ansprechpartner des Projekts. 63 Anzeige Bild: © Juice Images - Fotolia.com UNIVERSITÄTSKLINIKUM Schleswig-Holstein Gesundheitsforum im CITTI-PARK Kiel Treffen Sie die Experten des UKSH Für die Menschen im Norden stellt das Universitätsklinikum Schleswig-Holstein die medizinische Versorgung auf höchstem Niveau sicher und bietet das gesamte Spektrum der modernen Medizin in mehr als 70 Kliniken und Instituten. Das UKSH steht für herausragende Kompetenz: Diagnostik und Therapien stimmen wir individuell für Sie ab, orientiert am aktuellen Stand der Wissenschaft. Dazu gehört ein enger fachlicher und persönlicher Austausch mit niedergelassenen Kollegen und Krankenhäusern ebenso wie mit unseren Patienten. Ihr Vertrauen ist uns wichtig. Besuchen Sie unser Gesundheitsforum im CITTI-PARK Kiel. Wir bieten Ihnen ein faszinierendes, kostenfreies Vortragsprogramm und laden Sie ein, mit unseren Experten ins Gespräch zu kommen. Aufgrund der begrenzten Teilnehmerzahl bitten wir um rechtzeitige Anmeldung unter: 0431 597-5212 [email protected] Mo., Di. u. Do. 9 –15 Uhr Mi. 9 –12 Uhr April 2015 Datum Thema Zeit Referent Mi. 1. Betreutes Sportprogramm bei 18 – 20 Uhr Risikoschwangerschaften UKSH, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, PD Dr. Eckmann-Scholz; UKSH, Krebszentrum Nord, Dr. Schmidt Mo. 13. Grauer Star (Katarakt) – Was kann man tun? 18 – 20 Uhr UKSH, Klinik für Ophthalmologie (Augenheilkunde), Dr. Hasselbach Do. 16. Darmgesunde Ernährung 18 – 20 Uhr UKSH Akademie, Diätassistentenschule, Elina Zwickert Mo. 20. Wie (gut) kann die HPV-Impfung 18 – 20 Uhr vor Gebärmutterhalskrebs schützen? UKSH, Institut für Immunologie, Dr. Kling Di. 21. Schulterschmerz – 18 – 20 Uhr Krankheitsbilder und Therapie UKSH, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Sektion für onkologische und rheumatologische Orthopädie, Prof. Dr. Gerdesmeyer Mi. 22. Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht + Co. – 18 – 20 Uhr Was ist zu bedenken? UKSH, Patienteninformationszentrum (PIZ), Jutta-Andrea Hollstein Do. 23. Wiederbelebung ist einfach – 18 – 20 Uhr Jeder kann Leben retten UKSH, Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, PD Dr. Gräsner Mo. 27. Sport im Alter? 18 – 20 Uhr CAU zu Kiel, Institut für Sportwissenschaft/Sportmedizin, Prof. Dr. Weisser; UKSH, Krebszentrum Nord, Dr. Schmidt Di. 28. Diagnose Knorpelschaden – Therapieoptionen 18 – 20 Uhr UKSH, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Prof. Dr. Varoga Gutes tun! Spendenkonto für zweckungebundene und projekt- bzw. klinikbezogene Spenden: Förde Sparkasse | IBAN: DE75 2105 0170 1400 1352 22 | BIC: NOLADE21KIE | zugunsten UKSH WsG e.V. Spenden und Mitgliedschaften zugunsten des gemeinnützigen Vereins UKSH Wissen schafft Gesundheit e.V. | [email protected] | www.uksh.de/gutestun Wissen schafft Gesundheit AZ Beilage Gesundheitswesen_April_2015.indd 1 Programm Mi. 29. Prostatavorsorge 18 – 20 Uhr UKSH, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Dr. Hamann Do. 30. Vorhofflimmern – 18 – 20 Uhr Wenn das Herz aus dem Takt gerät UKSH, Klinik für Kardiologie, Angiologie und Intensivmedizin/ Elektrophysiologie und Rhythmologie, Prof. Dr. Bonnemeier Bei allen Vorträgen steht eine Ringschleife für Hörgeräteträger zur Verfügung. 20.03.2015 12:06:25
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