ANMELDE-FORMULAR N° eng : Bitte sehr leserlich in Druckschrift ausfüllen * In Druckbuchstaben Schreiben Die entspreschenden Antworten ankreuzen X Affectation : NAME : …………………………………………… Vorname : …………………………………………… ADRESSE : …………………………………………………………………………………………………………………… Postleitzahl : ……………………………… Stadt : ………………………………. Land : ……………………… Téléphon : …………………………….. E-mail : ……………………………… Club : ……………………….. FAHRZEUG MARKE : …………………………….. Modell : Registrier N° : ………………………………. Anhänger DETAIL DER ANMELDUNG Ausstellender Teilnehmer Oder 50 € Evtl. Anzahl der weiteren Fakultative Veranstaltungen Festessen ''SAGA' am Samstagabend Bezahlung 2 PERSONEN 90 € Abendessen an Freitag ………… Bitte wählen Sie unter den verschiedenen Rallye-Routen! 1 PERSON TOURISTISCHE RALLYE ……………………… Jahr Ja Nein Personen 15 € par personne 105 € Anzahl (Anzahl der Plätze begrenzt) 28 € pro person x person (en) .= € 55 € pro personen x person (en) .= € BEZAHLER BETRAG : € Bitte per Banküberweisung zahlen Bank : Caisse d'Epargne de Dieppe IBAN : FR76 1142 5009 0008 0298 2833 486 Anmeldung und Zahlung müssen vor dem 30. Juni 2015 erfolgen. AAA - Chemin d'Imbleval 76370 - MARTIN EGLISE Frankreich Bitte kreuzen Sie nachfolgend Ihre gewählte Rallye an: Glas-Museum Uhren-Museum BIC : CEPAFRPP142 Museum der Traditionen und der normannischen Kunst Museum der Geschichte Museum der Resistance unentschieden des täglichen Lebens und der Deportation Die Reihenfolge der Anmeldungen ist entscheidend Die gewählte Rallye kann nicht garantiert werden. Sollten Sie mit anderen Crews an der gleichen Rallye teilnehmen wollen, müssen die Anmeldungen dieser Teilnehmer zusammen abgeschickt werden …………………………………………………………………………………………………………………………………. www.retroalpine.com Sie können den Eingang Ihre Anmeldung auf unserem Web-Site überprüfen. Voraussichtliche Ankunft in Dieppe: Freitagnachmittag Samstagmorgen Wichtiger Hinweis: Veranstaltung ausschließlich Fahrzeugen der Marke „Alpine“ und „Renault Sport“ vorbehalten, im Rahmen der verfügbaren Plätze. Alle angemeldeten Fahrzeuge müssen den gesetzlichen Vorschriften entsprechen( Versicherung, KFZ-Schein, TÜV, Führerschein …) und den geltenden Sicherheitsnormen (Reifen, Beleuchtung, Sicherheitsweste…) Die Teilnehmer verpflichten sich, die Straßenverkehrs-Ordnung und die Dekrete der durchquerten Ortschaften zu respektieren. Die Fahrer bescheinigen, nicht von einem Führerschein-Entzug betroffen zu sein. Die Veranstaltung beinhaltet keinen Geschwindigkeits-Wettbewerb. AAA lehnt jede Verantwortung für eventuelle Verkehrsunfälle ab. Gegen die Veranstalter können in keinem Fall Schadensersatzansprüche wegen Sachschaden oder Körperverletzung erhoben werden. Die Veranstalter können jede Anmeldung außerhalb des Veranstaltungsrahmens ablehnen. Anmeldungsbestätigung DATUM : E-Mail Kontakt: Unterschrift (obligatorisch) Mit dem Zusatz: Gelesen und genehmigt [email protected] Fax : +332 35 04 47 78 (mention to AAA)