Association de Biologie Praticienne

Association de Biologie Praticienne
70 avenue des Gobelins 75013 PARIS - Tél : 01 43 31 94 87 - Fax : 01 43 37 39 92
Email : [email protected]
Enregistrée à la Préfecture de la Région de l’Ile de France, délégation à la formation professionnelle, sous le N°11750 397
375 SIRET : 321 609 489 00034 – NAF 9499Z
Lucienne MANNESSIER
Consultant chargé de l’exploitation des résultats
@mail : [email protected]
Anne-Marie Fihman
Responsable scientifique
Coordonnateur
Immuno Hématologie Confrontation N°03/2014
Rapport final 15/10/2014
311 réponses parmi les 332 attendues de 325 laboratoires ont été adressées avant la date limite.
Les résultats attendus sont les suivants :
Echantillons
ABP GP A 14 3
ABP GP B 14 3
ABP GP C 14 3
Typages ABO-RH-KEL1
A RH:1,-2,3,4,5 KEL:1
O RH:1,2,-3,-4,5 KEL:1
B RH:-1,-2,-3,4,5 KEL:-1
COMMENTAIRES
1 laboratoire ne pratique pas les typages érythrocytaires ni la RAI.
1 autre laboratoire ne réalise pas les typages érythrocytaires.
1 troisième laboratoire ne pratique pas la RAI.
Enfin, 1 laboratoire ne détermine pas les antigènes RH2, RH3, RH4 et RH5.
9 laboratoires (toutes techniques confondues) ont observé une hémolyse qui ne permettait pas de rendre un
résultat de typage entièrement automatisé et informatisé.
Remarque : Eviter les erreurs de transcription même pour le témoin de réaction : un témoin positif, douteux ou
ininterprétable devrait interdire de rendre un résultat de typage.
Typage ABO-RH1
Echantillons ABP GP A 14 3 et ABP GP C 14 3: l’ensemble des réponses est exact.
Echantillon ABP GP B 14 3 : 1 laboratoire a commis une erreur grave dans la détermination du groupe ABO.
Typage RH-KEL1
Echantillon ABP GP A 14 3 : l’ensemble des réponses est exact.
Echantillon ABP GP B 14 3 : l’ensemble des réponses est exact.
Echantillon ABP GP C 14 3
5 laboratoires ont encore interverti les résultats des antigènes RH3 (E) et RH4 (c).
1 laboratoire a rendu un résultat erroné de typage RH3.
1 autre laboratoire a obtenu un résultat faussement positif pour l’antigène KEL1 (et faussement négatif pour
l’antigène RH4 : cf plus loin).
1 laboratoire a encore rendu un résultat faussement négatif pour l’antigène RH5 alors que l’échantillon était
RH3 négatif. Ce résultat doit impérativement attirer l’attention du biologiste.
« Les rarissimes sujets en délétion RH partielle sont des receveurs dangereux qui doivent être répertoriés au
Centre national de référence pour les groupes sanguins (CNRGS). En effet, ils ne peuvent recevoir que leur propre
sang ou celui d’individus possédant le même phénotype ».
2 laboratoires ont rendu des résultats faussement négatifs pour l’antigène RH4 (c négatif) alors que
l’échantillon est RH :-2 (C négatif).
« Ce phénotype n’existe pas : une délétion des antigènes RH2 et RH4 s’accompagne toujours d’une délétion des
antigènes RH3 et RH5 ».
Phénotype
ABO
RH1
RH2
RH3
RH4
RH5
KEL1
ABP GP A 14 3
ABP GP B 14 3
ABP GP C 14 3
Réponses
erronées
Réponses
exactes (%)
Réponses
erronées
Réponses
exactes (%)
Réponses
erronées
Réponses
exactes (%)
0
0
0
0
0
0
0
100
100
100
100
100
100
100
1
0
0
0
0
0
0
99,67
100
100
100
100
100
100
0
0
0
6
7
1
1
100
100
100
98,05
97,72
99,67
99,67
RAI
Echantillon
Dépistage et identification en TIA
ABP RAI 14 3
Anti-KEL1 ++
5 laboratoires n’ont pas dépisté l’anti-KEL1.
98,38 % des réponses sont exactes
Les 52 laboratoires qui ont pratiqué la deuxième étape de la RAI ont identifié un anti-KEL1.
TDA
Echantillon
TDA
ABP TDA 14 3
Négatif
Parmi les 165 réponses, 5 laboratoires ont observé une réaction faussement positive de type IgG.
96,96 % des réponses concernant le TDA sont exactes.
TECHNIQUES OU AUTOMATES UTILISES
EEQ ABP 14 3
PHENOTYPE
RAI
TDA
AUTOMATES
Autovue, Innova-Ultra
Diana
Echo
Erythra
Galileo
Hémos
ID gel station
IH 1000
Maestro
Néo
PK Olympus
Qwalys
Swing
Swing Baby
Swing Saxo
Tango
Techno
WAdiana
76 + 4
2
6
3
4
0
4
22
1
6
1
33
2
1
50
4
32
36
76 + 3
2
7
2
4
0
7
24
1
6
0
31
2
1
48
4
31
38
36
0
0
1
0
0
10
12
0
0
0
2
2
1
16
1
17
13
Total automates
287
287
111
MANUEL
Manuel filtration
Manuel microplaque
Manuel Freelys Diagast
Manuel plaque
13
3
1
5
20
1
1
0
51
2
0
1
Total manuel
22
22
54

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