Généralités sur les Helminthes MME. MERAD A. Introduction Les Helminthes sont des vers pluricellulaires, macroscopiquement visibles et à sexes séparés. Les vers adultes sont dépourvus d’organes locomoteurs et se déplacent grâce à leur plasticité. Ils se répartissent en deux embranchements: Les Plathelminthes se caractérisent par un corps aplati rubané ou foliacé. Les Némathelminthes présentant un corps cylindrique. L’Homme peut héberger le ver adulte ou une forme larvaire, ou quelquefois les deux. Leur cycle biologique comprend plusieurs stades évolutifs qui se succèdent : œuf, larve et adulte impliquant des hôtes spécifiques définitifs et intermédiaires. Les Helminthiases sont les infections causées par les différentes espèces d’Helminthes présentent dans l’organisme de l’HD. Systématique Règne: Animal Sous règne: Métazoaires Emb: Plathelminthes Cl : Trématodes Emb: Némathelminthes Cl: Cestodes Parasites à l’état adulte Parasites à l’état larvaire Cl: Nématodes Hermaphrodite: Transmission orale Douves Gonochorique: Echinococcus granulosus Schistosomes Cycllophyllidae: T. saginata Ascaris lumbricoides T. solium Enterobius vermicularis Hymenolepis nana Trichuira trichuris Dipillidium caninum Trichenella spiralis Pseudophylidae: Diphyllobotrium latum Transmission cutanée Ankylostoma duodenale Strongyloides stercoralis Filaires Larva migrans Plathelminthes Ce sont des animaux aplatis dorso-ventralement, ils sont mous et dépourvus de squelette, la forme aplatis est en rapport avec l’absence d’appareil circulatoire et respiratoire. Ce sont des Métazoaires dont leur corps est remplie d’un parenchyme qui entoure les organes, leur corps est couvert d’un tégument mou permettant au ver de se déformer, se contracter et de faire une croissance continue sans muer. Ils sont pourvus d’un système nerveux, d’un appareil excréteur formé de protonéphridies, d’un appareil génital complexe étant pour la plupart hermaphrodites. Plathelminthes 2 Le TD existe chez certains groupes auquel cas est réduit en un système clos (pas d’anus) et chez d’autre il est totalement absent. Ils possèdent également des muscles circulaires et longitudinaux. Ils sont dépourvus d’organes locomoteurs (à l’exception de cils chez certains groupes). Certaines formes sont à symétrie bilatérale. Ils sont de dimension variables: de formes microscopique à des formes géantes. Ils sont représentés par deux classes: Trématode et Cestode Trématodes 1 Vers au corps non segmenté avec un tégument syncitial portant des épines. Ils sont munis d’un moyen de fixation : les ventouses buccales et ventrales, un tube digestif incomplet, un appareil génital complexe et un système excréteur. Plusieurs formes larvaires sont observées au cours du cycle évolutif avec une forme adulte. Ils sont tous hermaphrodites à l’exception des schistosomes qui sont gonochoriques avec un nombre variables de testicules. Les Trématodes sont parasites de l’HD à l’état adulte et vivent dans le TD et ses annexes: canaux biliaires, branches, vaisseaux sanguins, appareil circulatoire et urinaire. Le cycle biologique comprend les formes larvaires chez l’HI où se produit la reproduction asexuée et formes adultes chez l’HD où aura lieu la reproduction sexuée. Trématodes 2 Métacercaire(s) dans le milieu extérieur ou dans le 2ème HI Cercaire(s) Rédie(s) Stade adulte: HD vertébré Eclosion dans le milieu extérieur Sporocyste Miracidium Pénétration dans le 1er HI qui toujours un mollusque Œufs Cestodes: généralités Ce sont des parasites connus depuis l’Antiquité, décrits par Hippocrate. Leur grande taille les rend en effet facilement reconnaissables. Ce sont des vers plats à corps segmenté pouvant atteindre plusieurs mètres de long, leur tégument syncitial à microvillosité assure la nutrition ce qui explique l’absence du tube digestif. Le nombre de segments varient de 3 (Echinococcus granulosis) à plusieurs centaines de mètres (Taenia). Ils se caractérisent par la possession d’un appareil génital hermaphrodite, un système excréteur et nerveux. Le corps est formé de 3parties: Le scolex (tête): porte les organes de fixation très diversifiés (plusieurs types de scolex), présence de de 2 à 4 éléments de fixation de structure complexe et sont adaptés à la nature de la surface de la muqueuse intestinale (ventouses ou bothridies). Cestodes: généralités Le cou: région non segmentée = zone de croissance. Le strobile (chaine de segment): les segments=anneaux=proglottis sont à différents degrés de maturité et de développement: Les segments situés en arrière du cou= segments jeunes sont immatures où on voit uniquement le système nerveux et excréteur et un parenchyme. Les segments situés après sont les segments murs par rapport à la maturité sexuelle au niveau duquel s’observe l’appareil génital male et femelle. Les segments situés en fin de chaine sont les segments gravides appelé aussi cucurbutain. Le système nerveux est composé de 2 ganglions cérébroides situés dans le scolex, de chaque ganglion part un cordon nerveux latéral à l’intérieur du strobile. Le système excréteur constitué de 4 canaux : 2 ventraux et 2 latéraux tout le long du strobile. Cestodes : nutrition Les cestodes sont des mésoparasites , vivent dans ‘intestin grêle de leur HD vertébré plus précisément au niveau du jujénum. Ils se nourrissent par osmose à travers le tégument, la structure du tégument est comparable à celles des cellules intestinales leur permet d’absorber la nourriture à partir du milieu intestinal et de produire les substances nécessaires à leur métabolisme qui est élevé vu que la croissance du strobile est ininterrompue Cestodes: reproduction Ils se reproduisent par fécondation croisée entre 2 proglottis murs du même individus ou bien entre 2 proglottis de 2 individus différents de la même espèce. A la suite de cette fécondation, les segments murs deviennent gravides avec un utérus ramifié renfermant des dizaines de milers d’œufs. Les œufs sont libérés dans le milieu extérieur quand les segments gravides se détachent du strobile et éliminer par voie anale , à partir delà on distingue 2 catégories de cycles: Cestodes: cycle biologique Œuf cycle aquatique cycle terrestre 1- coracidium 1- Oncosphère :larve hexacanthe (larve ciliée nageant dans l’eau) 2- Cycticerque dans l’HI vertébré 2- Procercoide dans le 1er HI cysticercoique chez l’invertébré 3- Plérocercoide dans le 2ème HI 3- Adulte dans l’HD 4- adulte dans l’HD (parasites des mammifères et (Parasites de poissons ,des oiseaux, ex: Taenia saginata Animaux piscivores et l’Homme Echinococcus granulosus Ex: Diphyllobotrium latum Hymenolepis et Dipyllidium) Némathelminthes : généralités Les némathelminthes ou vers ronds ont ou corps de forme cylindrique (section circulaire) non segmentée (non métamérisé), dépourvu d’organes locomoteurs et couvert d’une cuticule épaisse et résistante. Le corps est enveloppé d’une cuticule dure et épaisse mais élastique ce qui permet au ver d’avoir un mouvement ondulatoire. La résistance de cette cuticule qui est un moyen de défense (contre secretions enzymatiques de l’hote), dont la rigidité nécessite des mues successives du parasite au cours de sa croissance. Les nématodes sont dépourvus d’appareils circulatoire et respiratoires, les autres appareils existent et apparaissent sous forme tubulaire, on distingue: Une musculature: présence de muscles qui s’accolent longitudinalement sur la face externe de l’hypoderme. Une cavité générale vide Un TD complet: constitué d’une bouche, d’un œsophage, d’un pharynx et d’un intestin se terminant par un anus qui s’ouvre dans la partie postérieur du corps Des organes sensoriels Un système nerveux représentés par un collier périoesophagien d’où partent de nombreux nerfs. Némathelminthes : reproduction Un système génital: le sexe est séparé (gonochoriques) avec un dimorphisme sexuel (la femelle étant plus grande que le male) Chez le male: présence d’un testicule tubulaire d’où part un canal déférent qui s’ouvre dans le rectum constituant un cloaque; dans la partie postérieure du corps se situent des spicules chitineux qui sont les organes copulateurs. Chez la femelle: présence de 2ovaires longs et tubulaire, de 2 oviductes, de 2 utérus, d’un vagin et d’une vulve qui s’ouvre dans la partie moyenne du corps par un orifice génital distinct de l’orifice anal. Ils regroupent des espèces libres (vivant dans le sol, la boue, l’eau douce) et des espèces parasites. les nématodes sont parasites de végétaux, d’animaux et d’Homme, certaines espèces ont un cycle monoxène d’autre dixène. Le développement se caractérise par 4 stades larvaires séparés par des mues, la larve 4 donne le stade adulte. Généralement c’est la larve L3 qui représente le stade infestant Némathelminthes: cycle biologique On distingue des nématodes dont les femelles sont ovipares et vivipares. Nématodes ovipares: ce sont des mésoparasites, vivant dans l’intestin de leur hôte ayant un cycle monoxène avec ou sans phase larvaire libre (présence ou non de larves dans le milieu extérieur): Cycle sans hase larvaire libre: les œufs pondus par la femelle et évacués dans le milieu extérieur (avec les fèces) n’éclosent pas et l’infestation de l’HD se fait par ingestion de ces œufs, ex: oxyure. Cycle avec phase larvaire libre: les œufs éclosent dans le milieu extérieur et l’infestation de l’HD se fait par voie transcutanée suite à la pénétration des larves. Ex: Ankylostoma duodenale. Némathelminthes: cycle biologique • Nématodes vivipares: ce sont des endoparasites représentés essentiellement par les trichines (Trichinella spiralis cycle monoxène) et les filaires (cycle dixène). Filaires: ce sont des nématodes filiforme (d’où le nom de filaire); les larves pondues sont appelées microfilaires et leur cycle est dixène. Elles sont à l’origine de la filariose et selon leur emplacement dans l’organisme on distingue: Filaires sous cutanée: infestation par ingestion des microfilaires dans l’eau ex: Dracunculus medinensis et infestation transcutanée suite à la pique d’un insecte (microfilaire dans le suc dermique) ex: Loa loa Filaires lymphatiques: infestation transcutanée suite à la pique d’insecte (microfilaires dans le sang) ex: Wucheriria bancrofti. Diagnostic des Helminthes Le diagnostic parasitologique des Helminthes est basé sur la découverte du stade infestant dans les selles après usage de techniques spécifiques directes et complémentaires. Concernant la classe des Trématodes, c’est la présence des œufs qui permet de donner le diagnostic de certitude. Ce dernier est posé chez les Cestodes après découverte des segments gravides ou des embryophores. Pour les Nématodes, c’est l’ensemble des différents stades parasitaires (œuf, larves et vers adultes) qui sont observés permettant de confirmer l’Helminthiase. Recherche des oeufs dans les selles par : Examen direct en présence de solution iodo-iodurée. Examen après concentration : méthode de Janeckso et Urbanyi/ Ritchie. Méthode de flottation : Willis. Diagnostic des Helminthes Recherche des Segments gravides et embryophores dans les selles par : Examen direct en présence de solution iodo-iodurée. Examen après concentration : méthode de Bailenger/Ritchie. Test scotch anal. Recherche des larves rhabditoides dans les selles par : Examen direct en présence de solution iodo-iodurée. Technique de Bearman (concentration des larves). Coproculture sur charbon ou papier filtre (pour distinguer avec certitude entre larve strongyloide d’ankylostome et celle d’anguillule). Observation microscopique Observation microscopique Observation microscopique
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