Mod.ESA/2000 DOMANDA DI RICOSTRUZIONE CARRIERA-PERSONALE ATA AL DIRIGENTE SCOLASTICO _________________________________ ________________________________ Il sottoscritto________________________________________________________ nato a___________________________(Prov.________) il_____/______/_______ in servizio presso____________________________________________________ con la qualifica di____________________________________________________ immesso in Ruolo con decorrenza giuridica 01.09.____ ed economica___/___/___ avendo presentato la dichiarazione dei servizi ai sensi del DPR 1092/73 art.145, concluso favorevolmente il periodo di prova in data ____/____/______e trovandosi nelle condizioni e col possesso dei requisiti richiesti: CHIEDE a norma della legge 576/1970 e successive modificazioni, il riconoscimento, ove previsto, dei servizi preruolo sottoindicati utili ai fini della CARRIERA, per i quali non è in godimento di pensione. Dal 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / Data,______/_____/_______ Al / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / Servizio prestato presso Scuola/Istituto / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / Servizio Militare Firma______________________________ La domanda di Ricostruzione Carriera è stata presentata in data___________________ e assunta a Protocollo n°_____________ IL DIRIGENTE SCOLASTICO Data, ______/_____/_____ ________________________
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