Liège, le vendredi 2 mai 2014 Journée Européenne de Sensibilisation à l’Insuffisance Cardiaque Conférence de presse – 5 mai 2014 L’insuffisance cardiaque est une pathologie chronique 1 évolutive qui touche plus de 200 000 Belges . 15.000 2 nouveaux cas sont détectés chaque année , soit près d’une quarantaine de cas par jour, et 1 personne sur 5 est affectée au-delà de 65 ans. L’insuffisance cardiaque hypothèque lourdement la qualité de vie des patients, dont la plupart ne guérissent jamais complètement, et a un impact économique majeur sur le coût des soins de santé dû au taux d’hospitalisation élevé (première cause d’hospitalisation chez les plus de 65 ans). Dans les années à venir, le nombre d’insuffisants cardiaques est appelé à s’accroître. Avec le vieillissement de la population, le nombre de patients augmentera et les spécialistes s’attendent à un doublement de l’incidence de l’insuffisance cardiaque d’ici à 2040. Les experts parlent d’ailleurs d’une croissance épidémique. Dans dix ans, l’insuffisance cardiaque sera la première cause de mortalité parmi les maladies cardiovasculaires. L’insuffisance cardiaque peut être due à de multiples causes, dont les deux plus fréquentes sont la maladie coronarienne (notamment suite à un infarctus du myocarde) et l’hypertension artérielle. Mais d’autres origines sont possibles : une détérioration d’une valve de votre cœur, certains virus, des toxiques ainsi que des causes plus rares. Enfin dans certaines situations, la cause demeure inconnue. Plus globalement, une mauvaise hygiène de vie (sédentarité, alimentation déséquilibrée, alcool, tabac) a un effet néfaste sur le cœur et peut également entraîner une insuffisance cardiaque. Qui peut souffrir d’insuffisance cardiaque ? Contrairement à l’idée reçue, l’insuffisance cardiaque n’est pas toujours une maladie d’usure et de personnes âgées. Si l’âge moyen des gens souffrant d’insuffisance cardiaque est de 69 ans, toute personne adulte peut être touchée et doit donc être sensibilisée dès la trentaine. Il n’existe pas de différence majeure entre les population masculine et féminine face à l’insuffisance cardiaque. Principaux symptômes Au début, l’insuffisance cardiaque peut passer inaperçue. Dans un premier temps, les 1 Extrapolation sur base des données américaines publiées dans « Vaisseaux, Cœur, Poumons », numéro spécial sur l’insuffisance cardiaque, 2009 2 Selon les chiffres de l’étude réalisée par la VUB et publiée dans De Standaard, le 15 février 2010 Cellule Communication Un hôpital pour tous, la santé pour chacun ! Dossier traité par : Olivier Moch www.chrcitadelle.be Tél : 04/225.66.44 - Fax : 04/223.88.17 www.facebook.com/chrcitadelleliege Courriel : [email protected] http://twitter.com/#!/chrcitadelle Bd du 12è de Ligne, 1 – 4000 Liège signes apparaissent lors d’efforts importants puis, lorsque la maladie s’aggrave, les symptômes apparaissent aussi pour de petits efforts voire au repos. Il existe plusieurs symptômes qui peuvent survenir en même temps ou séparément: - Essoufflement/difficultés respiratoires à l’effort et au repos ; - Gonflement des pieds et des chevilles provoqué par l’accumulation de liquide dans les tissus - Fatigue constante, asthénie. - Prise de poids (liée à l’accumulation de liquide dans les tissus) - Gonflement abdominal et douleurs abdominales - Position couchée orthopnée. - Faiblesse musculaire - Vertiges - Accélération des battements battements irréguliers, palpitations - Diminution de l’appétit mal supportée à savoir cardiaques, Cette pathologie réclame une prise en charge médicale le plus tôt possible. À terme, la maladie devient invalidante car au-delà des symptômes qu’elle provoque, elle affecte profondément l’équilibre psychologique, social et affectif et menace la vie des patients. En effet, cette maladie est mortelle et s’accompagne d’un pronostic sombre Les traitements Le meilleur traitement contre l’insuffisance cardiaque est bien entendu la prévention : il faut veiller à pratiquer une activité physique régulière, ne pas consommer trop de sel, surveiller son poids. Les autres conseils généraux de bonne hygiène de vie qui s’appliquent aux autres maladies cardiovasculaires sont également valables : limiter le tabac, l’alcool, manger équilibré, etc. Une fois le diagnostique établi, différents traitements seront proposés aux patients en fonction du type d’insuffisance cardiaque. L’insuffisance cardiaque chronique est principalement traitée de façon médicamenteuse. Dans certains cas, elle peut également être soignée grâce à des traitements non médicamenteux telle que l’implantation de pacemaker pour une resynchronisation cardiaque ou encore si nécessaire avec l’implantation de défibrillateurs internes. Pour certains cas d’insuffisance cardiaque chronique, l’assistance ventriculaire mécanique voire la transplantation cardiaque seront envisagées. Enfin la réadaptation cardiaque est recommandée pour tous les patients atteints d’insuffisance cardiaque stables. Il s’agit ici d’une prise en charge multidisciplinaire intégrant activité physique, traitements médicamenteux, aide socio-psychologique, contrôle des facteurs de risques et éducation du patient. Malheureusement, l’accès à la réadaptation cardiaque est encore limité en Belgique à certains centres. Cellule Communication Dossier traité par : Olivier Moch Tél : 04/225.66.44 - Fax : 04/223.88.17 Courriel : [email protected] Un hôpital pour tous, la santé pour chacun ! www.chrcitadelle.be www.facebook.com/chrcitadelleliege http://twitter.com/#!/chrcitadelle Bd du 12è de Ligne, 1 – 4000 Liège La prévention primaire : un besoin primordial Les besoins des patients pour une meilleure prise en charge de leur maladie sont nombreux. Mais avant même de parler de prise en charge, il faut absolument insister sur la prévention primaire. Comme expliqué dans le communiqué ci-joint, le niveau de perception de l’insuffisance cardiaque est très faible au sein de la population belge. Le public ne se rend pas compte de la gravité et du risque accru de mortalité de cette maladie. Une information claire sur les symptômes et la gravité de la maladie peut donc déjà aider à la prévenir. L’information sur l’insuffisance cardiaque doit devenir une priorité, non seulement pour les patients, mais également pour le grand public et les professionnels de la santé, qui jouent un rôle essentiel dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque vu qu’ils sont les premiers en contact avec les patients et seront leur première source d’informations sur les options thérapeutiques et les moyens d’améliorer leur mode de vie. La prévention secondaire: éviter le pire et améliorer la qualité de vie autant que possible Au niveau de la prévention secondaire, pas mal de choses doivent encore bouger. Le faible niveau de connaissance qu’ont les patients de leur maladie pose problème. En effet, d’une part ils ne perçoivent pas l’insuffisance cardiaque comme une maladie mortelle, qui peut néanmoins être prévenue et traitée, et, d’autre part, ils ignorent comment modifier leur mode de vie en vue d’améliorer la qualité de celle-ci. En l’absence d’une bonne connaissance de leur maladie, les patients insuffisants cardiaques s’impliquent moins dans sa prise en charge. C’est pourquoi, il faut : - Informer les patients insuffisants cardiaques sur leur maladie; - Les encourager à se faire traiter le plus tôt possible et veiller à ce qu’ils soient informer des traitements disponibles; - Conseiller aux patients insuffisants cardiaques d’apporter des changements à leur mode de vie: bouger plus, manger équilibré, limiter l’apport en sel, éviter la consommation de tabac et d’alcool. Aujourd’hui, les patients ne sont pas assez informés pour pouvoir revendiquer une meilleure prise en charge et il existe par ailleurs un besoin de créer des associations de patients insuffisants cardiaques en Belgique. Journées Européennes de l’Insuffisance Cardiaque dès le 9 mai 2014 23 hôpitaux belges participants et plus de 3000 signatures récoltées en quelques semaines pour une meilleure éducation et prise en charge des patients insuffisants cardiaques. Bruxelles, le 30 avril 2014 – A l’occasion des journées européennes de l’insuffisance cardiaque du 9 au 11 mai 2014, 23 hôpitaux belges organiseront des activités de sensibilisation pour le grand public autour de l’insuffisance cardiaque. Une initiative lancée par la Société Européenne de Cardiologie et organisée en Belgique depuis 5 ans par le groupe de travail belge sur l'insuffisance cardiaque (Belgian Working Group on Heart Failure (BWGHF)) et soutenue par la Ligue Cardiologique Belge. A l’occasion de ces journées, le BWGHF annonce souhaite rassembler le plus grand nombre de signatures de la CHARTE DE L'INSUFFISANCE CARDIAQUE. A ce jour plus de 3000 Belges (patients, professionnels de la santé) ont déjà signé la charte. Cette charte présente les 5 défis majeurs de l’insuffisance cardiaque identifiés par le BWGHF, la Ligue Cardiologique Belge, l’Association des infirmières de l’Insuffisance cardiaque, la Société Cellule Communication Un hôpital pour tous, la santé pour chacun ! Dossier traité par : Olivier Moch Tél : 04/225.66.44 - Fax : 04/223.88.17 Courriel : [email protected] www.chrcitadelle.be www.facebook.com/chrcitadelleliege http://twitter.com/#!/chrcitadelle Bd du 12è de Ligne, 1 – 4000 Liège Belge de Cardiologie, l’Association des Patients Insuffisants cardiaques « Mon coeur entre parenthèses », l’Association des Médecins Généralistes Domus Medica, le Centre académique de médecine générale KULeuven, le Département Universitaire de Médecine Générale (ULg), pour donner une voix aux patients insuffisants cardiaques et promouvoir une meilleure éducation et prise en charge de ces patients. Note pour la presse : L’horaire et le programme des activités des journées de sensibilisation sont détaillés en page 6. L’insuffisance cardiaque est une pathologie chronique évolutive qui touche plus de 200 000 Belges3. 15.000 nouveaux cas sont détectés chaque année4, soit près d’une quarantaine de cas par jour, et 1 personne sur 5 est affectée au-delà de 65 ans. L’insuffisance cardiaque hypothèque lourdement la qualité de vie des patients, dont la plupart ne guérissent jamais complètement, et a un impact économique majeur sur le coût des soins de santé dû au taux d’hospitalisation élevé (première cause d’hospitalisation chez les plus de 65 ans). 23 centres belges de l’insuffisance cardiaque participent Cette année, ont confirmé leur participation: 12 centres francophones: CHU Brugmann (Bruxelles), Cliniques Universitaires St-Luc Bruxelles (UCL), Centre de l’insuffisance cardiaque de l'Hôpital Erasme (ULB), Centre des Maladies Cardiovasculaires de l’UZ Brussel (Bruxelles), CHU Mont-Godinne, SaintLuc Bouges, CHR de la Citadelle (Liège), CHC Hermalle sous Argenteau (Liège), CHU de Liège Sart-Tilman, Centre Hospitalier Peltzer - La Tourelle (Verviers), C.H.U. de Charleroi, C.H.U. Ambroise Paré (Mons). 11 centres néerlandophones : Centre des Maladies Cardiovasculaires de l’UZ Brussel (Bruxelles), ZOL - Campus St Jan (Genk), AZ KLINA (Brasschaat), St-Jozefkliniek (Izegem), AZ Groeninge (Kortrijk), AZ ZENO (Knokke), AZ Glorieux (Ronse), StJozefkliniek (Bornem), UZ Leuven (Leuven), OLV-Ziekenhuis (Aalst), AZ St-Lucas (Gand). Dès le 9 mai, ces 23 centres de l’insuffisance cardiaque proposeront diverses activités : séances et stands d’information, de prévention et de sensibilisation, conférences et débats, projections du nouveau film « L’insuffisance cardiaque, un nouveau parcours pour votre cœur », ateliers diététiques, quiz éducatifs, évaluations personnalisées d’insuffisance cardiaque , passeport santé, ateliers d’apprentissage des gestes qui sauvent (massage cardiaque) et à la manipulation de défibrillateurs (DEA). Ces activités seront organisées par des professionnels de la santé qui jouent un rôle important dans l’éducation et la prise en charge des patients insuffisants cardiaques, à savoir les cardiologues, infirmiers spécialisés en insuffisance cardiaque, tabacologues, psychologues et « Mon cœur entre parenthèses », la première association des patients insuffisants cardiaques. Depuis 2010, le groupe de travail belge sur l'insuffisance cardiaque (BWGHF), avec le soutien de la Ligue Cardiologique Belge, organise ces campagnes de sensibilisation pour mobiliser le plus nombre de centres afin de sensibiliser la population belge quant à l’importance d’identifier les signes et symptômes de l’insuffisance cardiaque pour un diagnostic précoce et une prise en charge rapide. Plus de 3000 signatures en quelques semaines pour donner une voix aux patients insuffisants cardiaques 3 Extrapolation sur base des données américaines publiées dans « Vaisseaux, Cœur, Poumons », numéro spécial sur l’insuffisance cardiaque, 2009 4 Selon les chiffres de l’étude réalisée par la VUB et publiée dans De Standaard, le 15 février 2010 Cellule Communication Un hôpital pour tous, la santé pour chacun ! Dossier traité par : Olivier Moch www.chrcitadelle.be Tél : 04/225.66.44 - Fax : 04/223.88.17 www.facebook.com/chrcitadelleliege Courriel : [email protected] http://twitter.com/#!/chrcitadelle Bd du 12è de Ligne, 1 – 4000 Liège 8 acteurs belges de la santé – le Belgian Working Group on Heart Failure (BWGHF), la Ligue Cardiologique Belge, l’Association des infirmières de l’Insuffisance cardiaque, la Société Belge de Cardiologie, l’Association des Patients Insuffisants cardiaques « Mon coeur entre parenthèses », l’Association des Médecins Généralistes Domus Medica, le Centre académique de médecine générale KULeuven, le Département Universitaire de Médecine Générale (ULg) – ont lancé la première charte sur l'insuffisance cardiaque avec les 5 défis majeurs de cette maladie en Belgique. Aujourd’hui, cette charte a été signée par plus de 3000 Belges. En signant cette charte, ils soutiennent la demande qu'une série de mesures soit prise pour l'insuffisance cardiaque en termes de dépistage, de sensibilisation, d'éducation, d'approche multidisciplinaire, de réadaptation cardiaque et de maintien d'une politique de recherche innovante. 5 grands défis de l’insuffisance cardiaque en Belgique 1. Suivi pluridisciplinaire de l’insuffisance cardiaque : les professionnels de la santé (médecins généralistes, cardiologues, infirmiers, pharmaciens, diététiciens, ergothérapeutes, kinésithérapeutes, etc.) jouent un rôle majeur dans l’éducation du patient sur l’insuffisance cardiaque et la prise en charge de la maladie. Les équipes pluridisciplinaires spécialisées en insuffisance cardiaque sont particulièrement importantes pour le suivi et l’éducation du patient. Ils peuvent procurer des soins, faire des tests et fournir de l’information et des conseils. Ils le font souvent volontairement, sur fond propre à cause du manque de personnel dans les centres et du soutien financier des pouvoirs publics. 2. L’éducation du patient : il est important d’aider le patient à devenir actif dans le suivi de sa maladie et de son traitement, notamment via des groupes d’entre-aide, des supports multimédias et des programmes d’éducation thérapeutique. Le niveau de connaissance du grand public sur l’insuffisance cardiaque reste encore faible. En effet, d’après l’étude européenne SHAPE5 sur la sensibilisation et la perception de l’insuffisance cardiaque, seul 3% des Européens sont capables d’identifier correctement l’insuffisance cardiaque à partir de la description des symptômes majeurs de cette maladie (essoufflement, fatigue et chevilles enflées). Alors que 28% sont capables de reconnaître une angine de poitrine, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral, et 48% un accident vasculaire cérébral ou AVC. Par ailleurs, selon une étude menée par la Ligue Cardiologique Belge, seul 1 Belge sur 4 sait et comprend ce qu’est l’insuffisance cardiaque et 1 Belge sur 10 ne sait citer 6 aucun facteur de risque. Des chiffres qui montrent le besoin d’une meilleure information sur l’insuffisance cardiaque et ses symptômes. 3. La formation des professionnels de la santé : aujourd’hui, les hôpitaux financent euxmêmes la formation des professionnels de la santé en matière d’insuffisance cardiaque. C’est principalement le cas pour les infirmières spécialisées en insuffisance cardiaque. Il faut appliquer dans notre pays les recommandations européennes relatives à la prise en charge de l’insuffisance cardiaque, par le biais de la formation continue des professionnels de la santé. 5 SHAPE Survey Results to the General Public, Annual Congress of the European Society of Cardiology in Vienna, September 2003 6 Enquête réalisée à la demande de la Ligue Cardiologique Belge par TNS Dimarso auprès d’un échantillon représentatif de la population belge (1.000 personnes) du 18 juin au 2 juillet 2009 Cellule Communication Un hôpital pour tous, la santé pour chacun ! Dossier traité par : Olivier Moch www.chrcitadelle.be Tél : 04/225.66.44 - Fax : 04/223.88.17 www.facebook.com/chrcitadelleliege Courriel : [email protected] http://twitter.com/#!/chrcitadelle Bd du 12è de Ligne, 1 – 4000 Liège 4. La prise en charge globale de l’insuffisance cardiaque : par prise en charge globale, on entend la prise en compte non seulement des mesures hygiéno-diététiques et le traitement médicamenteux et non médicamenteux, mais encore l’activité physique, le soutien psychologique, familial et social. L’insuffisance cardiaque survient rarement seule: les patients atteints d’insuffisance cardiaque montrent souvent une multimorbidité. Il est donc important que les soins de l’insuffisance cardiaque ne soient pas seulement organisés verticalement et axés sur la maladie, mais aussi et surtout horizontalement, avec une attention particulière sur les co-morbidités associées. 5. La prévention et détection précoce de l’insuffisance cardiaque : 2 axes sont très importants : la promotion d’un mode de vie sain et la sensibilisation du grand-public sur les risques des maladies cardio-vasculaires. La charte sur l'insuffisance cardiaque est disponible sur le site http://www.petitions24.net/charte_de_linsuffisance_cardiaque et est distribuée dans tous les centres de revalidation cardiaque de Belgique. Le BWGHF a pour objectif d’obtenir un maximum de signatures d’ici la fin de l’année et encourage donc toutes les personnes concernées de près ou de loin par cette maladie de soutenir les patients en signant la charte qui sera remise aux autorités compétentes en matière de santé afin que soit engagée une réflexion sur l’organisation et le financement des moyens nécessaires pour: 1. L’organisation de campagnes de sensibilisation et de dépistage précoce de l’insuffisance cardiaque au niveau national ; 2. L’éducation du patient atteint d’insuffisance cardiaque, et notamment la formation continue et la reconnaissance des acteurs de la santé concernés (infirmières spécialisées en insuffisance cardiaque et les infirmières libérales pour les médecins généralistes) ; 3. Le remboursement des examens de laboratoire reconnus par les recommandations scientifiques internationales (par exemple, le BNP/NTproBNP) ; 4. Une revalidation pluridisciplinaire prolongée des patients atteints d’insuffisance cardiaque ; 5. La poursuite d’une politique innovante dans le domaine de l’insuffisance cardiaque, malgré les économies réalisées dans les soins de santé. Selon le Dr Pierre Troisfontaines (CHR de la Citadelle), Coordinateur national des Journées Européennes de sensibilisation à l’insuffisance cardiaque, membre du BWGHF, Centre de l’Insuffisance Cardiaque du CHR de la Citadelle, Liège : « Nous, professionnels de la santé, n’avons pas beaucoup de poids auprès des autorités, mais les signatures des 200.000 patients atteints d'insuffisance cardiaque ainsi que leur famille pourraient modifier la situation et le regard des autorités face à l’insuffisance cardiaque, cette maladie chronique grave et invalidante ! Les chartes signées seront remises aux autorités compétente en matière de santé et de prévention à tous les niveaux (fédéral, communautaire et régional) pour que des décisions favorables soient enfin prises.» Cellule Communication Dossier traité par : Olivier Moch Tél : 04/225.66.44 - Fax : 04/223.88.17 Courriel : [email protected] Un hôpital pour tous, la santé pour chacun ! www.chrcitadelle.be www.facebook.com/chrcitadelleliege http://twitter.com/#!/chrcitadelle Bd du 12è de Ligne, 1 – 4000 Liège Les actions menées au CHR de la Citadelle, le 9 mai 2014, dans le cadre de la Journée Européenne de Sensibilisation à l’Insuffisance Cardiaque. Dès 9h30 et jusqu’à 16h30 différentes actions et activités seront proposées au grand public dans le hall et les salles polyvalentes de la Citadelle Des stands d’information (hall) De 9h30 à 16h30 Diététique Tabac Réanimation cardio-pulmonaire Stress Social Insuffisance cardiaque Association de patients cardiaques Des conférences (salle Polyvalente 1) 09h30 : Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque ? par le Dr P. Troisfontaines, Cardiologue 10h15 : Maladie chronique, répercussion familiale, par V. Cotteleer, Psychologue 11h00 : Activités et sexe dans l’insuffisance cardiaque, par le Dr D. Soumagne, Cardiologue 14h00 : Les activités domestiques et l’insuffisance cardiaque, par G. Xheneumont, Kinésithérapeute 14h45 : L’impact de l’insuffisance cardiaque sur la vie sociale, par G. Audrit et S. Kuppens, Assistantes sociales Des ateliers (salle Polyvalente 2) Cellule Communication Dossier traité par : Olivier Moch Tél : 04/225.66.44 - Fax : 04/223.88.17 Courriel : [email protected] Un hôpital pour tous, la santé pour chacun ! www.chrcitadelle.be www.facebook.com/chrcitadelleliege http://twitter.com/#!/chrcitadelle Bd du 12è de Ligne, 1 – 4000 Liège Séances pratiques d’exercices animées par des Kinésithérapeutes (de 9h30 à 11h00 et de 15h00 à 16h30) Diététique : Alimentation et hydratation – Sel et restriction hydrique (de 11h00 à 12h00 et de 14h00 à 15h00) Des projections (salle Polyvalente 1) De 15h30 à 16h30 L’insuffisance cardiaque, un nouveau parcours pour votre cœur, film explicatif Mon cœur entre parenthèse, film de témoignages Bougez un peu plus pour votre santé, montage photos Un débat politique (salle Polyvalente 1) Thème : L’avenir des soins de santé en région wallonne Autour de la table : Mmes Isabelle Simonis (Députée Wallonne, PS), Véronica Cremasco (Députée Wallonne, Ecolo), Christine Defraigne (Députée Wallonne, MR) et MarieDominique Simonet (Députée Wallonne, CDH) Le Centre de l'insuffisance cardiaque du CHR de la Citadelle L'insuffisance cardiaque est une maladie grave, chronique et évolutive. Aux yeux du grand public, elle est souvent méconnue ou sous-estimée. L'insuffisance cardiaque correspond à une fatigue du cœur. Autrement dit, le cœur n'arrive plus à assurer correctement son rôle de pompe. Le patient peut ressentir des symptômes tels que: essoufflement, fatigue, prise de poids, rétention d'eau... diminuant ainsi sa qualité de vie. Il est très important de la mettre en évidence rapidement pour bénéficier des traitements médicamenteux et non médicamenteux adéquats. Il est également recommandé de suivre tous les conseils hygiéno-diététiques proposés, d'avoir un suivi médical régulier pour stabiliser la maladie et permettre ainsi au patient de vivre le mieux possible. Enfin, réagir précocement lors de l'apparition de « signes d'alarmes » est indispensable pour éviter toutes aggravations ou nouvelles hospitalisations. En octobre 2005, en application des recommandations européennes pour l'optimalisation de la prise en charge de l'insuffisance cardiaque, le CHR de la Citadelle a ouvert son centre de l'insuffisance cardiaque. Ce centre est destiné au patient souffrant d'insuffisance cardiaque sévère (Classe III et IV de la NYHA). Plusieurs services sont proposés : Une information et une éducation du patient et de sa famille. Un suivi complémentaire en collaboration avec le médecin généraliste et le cardiologue du patient. De plus, le centre propose également une mise au point diagnostic et thérapeutique rapide à la demande des médecins généralistes et spécialistes. Centre de l’Insuffisance Cardiaque du CHR de la Citadelle +32 (0)4 225 67 09 Dr Pierre TROISFONTAINES, Cardiologue – [email protected] Mme Laurence GREDAY, Infirmière Education du Patient - [email protected] Cellule Communication Dossier traité par : Olivier Moch Tél : 04/225.66.44 - Fax : 04/223.88.17 Courriel : [email protected] Un hôpital pour tous, la santé pour chacun ! www.chrcitadelle.be www.facebook.com/chrcitadelleliege http://twitter.com/#!/chrcitadelle Bd du 12è de Ligne, 1 – 4000 Liège
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