Bildgebung Kiefergelenk Anatomie und Funktion Michael Lell Universitätsklinikum Erlangen [email protected] Universität Erlangen Radiologie Radiologie Schmitter, et al. Radiology 2005 Normale Position des Diskus Mund geschlossen Physiologische Diskusverlagerung Mund geöffnet Coronare Schnittebene Mund geschlossen Rammelsberg Mund geöffnet Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Dupuy-Bonafé, et al. Oral Maxillofac Radiol 2012 Ultraschall Kundu, J Clin Diagn Res 2013 Ultraschall 1.5T MRI: Sens, Spec, Acc ~ 95% Diskusluxation Sens.: 80% (klin. U.); 22% (US) Universitätsklinikum Erlangen Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Seite 1 Diskuslux o.R. Diskusluaxtion anterior o.R Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Sun Q, Mangn Reson Imaging 2014 Dynamische MRT: ant. Luxation ohne Reposition Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Diskusluxation anteromedial o.R. Universitätsklinikum Erlangen Diskuslux m.R. Laterale und mediale Diskusluxation Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Seite 2 Shen. J Cranio-Maxillo-Facial Surgery 2014 Diskusperforation Zentrale Diskusperforation Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Kiefergelenksarthrose Juvenile RA Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Frakturdiagnostik Kindliche Kieferfraktur CT = Goldstandard Universitätsklinikum Erlangen Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Seite 3 Pottraumatische Arthrose Masseterhypertrophie Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie 71j Frau, Schmerzen re UK Mamma-Ca vor 12 Jahren (BET+RT; pN0R0G1) Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Larheim TA, Dentomaxillofac Radiol 2015 Temporomandibulargelenk und DVT Temporomandibulargelenk und DVT Osteoarthritis / Arthrose Bewegungsartefakte Unklar (♀ 13J) Universitätsklinikum Erlangen Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Seite 4 v. Kalle, Pediatr Radiol 2014 Temporomandibulargelenk und DVT Larheim TA, Dentomaxillofac Radiol 2015 Temporomandibulargelenk und DVT Osteoarthritis / Arthrose Unklar (♀ 13J) Oligoarthritis (♀ 6J) Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Zusammenfassung I Zusammenfassung II Beurteilung MRT Bildgebung abhängig vom klinischen Befund Diskus (Dicke, Signal, Stellung) Dentale Prozesse: Zahnfilm, OPG Beweglichkeit Trauma: CT oder DVT Kieferköpfchen Arthrose / Arthritis / Diskuspathologie: MRT Erguss Muskulatur Klinik Universitätsklinikum Erlangen ~34% asympt. Probanden → ant Lux. 16-23% sympt. Patienten → keine Lux Universität Erlangen Universität Erlangen Radiologie Radiologie Seite 5
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