Low Back Pain RCT - Physio Meets Science

Dezember 2016 im Journal of Evaluation in Clinical Practice
Low Back Pain RCT –
Übungen + MT (LWS, HG bilateral) versus Übungen + MT (LWS isoliert)
www.physiomeetsscience.com
Probanden LBP- Patienten (primäre mechanische Beschwerden, n= 84; 46,1 Jahre +/- 16,2
Interventionsgruppen
1) LBP (n=39): einfache LWS – Behandlung
2) LBP + HIP (n= 45): einfache LWS- Behandlung + aktives Übungsprogramm für bilaterale HG: 2 Sätze á 12-15
Wdh.
Outcomes Modified Oswestry Disability Index (= Funktionseinschränkung), Numeric Pain Rating Scale
(=Schmerzintensität), a global rating of change (GRoC) score (= Verbesserung der Gesundheitssituation), the patient
acceptable symptom state (PASS= Akzeptanz) und Patientenzufriedenheit.
Messungen Baseline, nach 2 Wochen, nach Studienende
LBP Gruppe
LBP + HIP Gruppe
Leitlinienorientierte Behandlung aus
s. links + Hüftgelenkzentrierter Ansatz (Abd./ Extensoren)
1) Manueller Therapie
1) Muschelübung in Seitlage mit Theraband
2) Rumpfkräftigung und Ausdauertraining
2) Hüftstreckung im Unterarmstütz mit gestreckten Knien
3) Zentralisation und Richtungspräferenz
3) Seitstütz
4) Flexionsübungen
5) Nervengleiten untere Extremität
6) Traktion
7) Patientenedukation und Aufklärung
-> Bedingung: keine isolierte Hüftkräftigungsprogramme oder Manuelle Therapie am Hüftgelenk.
www.physiomeetsscience.com
Ergebnisse
Nach 2 Wochen
Keine Signifikanz in
Funktionseinschränkung,
aber Effekte zugunsten
LBP+HIP
Signifikanz in
Patientenzufriedenheit und
Verbesserung des
Gesundheitszustands
zugunsten LBP+HIP.
Bei Beendigung
Signifikante
Gruppenunterschiede für
ODI (P = .03), NPRS (P = .02),
GRoC (P < .01) und
Patientenzufriedenheit (P <
.01) zugunsten LBP+HIP.
Fazit
Low Back Pain RCT –
Übungen + MT (LWS, HG bilateral) versus Übungen + MT (LWS isoliert)
“The addition of a prescriptive program of exercises targeting
the gluteal musculature and manual therapy targeting the hip
joints to a pragmatic low‐back pain intervention led to small
to medium improvements in self‐reported disability, pain,
GRoC, and patient satisfaction in individuals presenting with a
primary complaint of mechanical LBP.”
Bei mechanischem Rückenschmerz LWS (erstmalige Beschwerden) kann es sich lohnen auch die Hüftgelenke
mitzuberücksichtigen: Manuelle Therapie + Training

Download Report