Leserdaten / Einverständniserklärung Name: Vorname

Leserdaten / Einverständniserklärung
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Hiermit melde ich mich als Leser der Bücherei St. _____________________________
an. Die Benutzungsordnung sowie die Gebührenordnung wurde mir zur
Kenntnisnahme ausgehändigt.
Einverständniserklärung für die Speicherung persönlicher Daten
Ich erkläre mein Einverständnis für die Speicherung meiner persönlichen Daten in
der EDV der Bücherei St. __________________________. Die dort gespeicherten
Daten dürfen nur im Zusammenhang mit der Durchführung von
büchereibezogenen Arbeiten im Auftrag der Bücherei verwendet werden.
Des weiteren erkläre ich mich einverstanden, dass die Daten zu meiner
Ausleihhistorie gespeichert werden dürfen.
Datum / Unterschrift
DIE BÜCHEREI ST. XY
Musterstraße 0 11111 Testhausen
Tel: 00000 – 999 999 99
Mail: [email protected]
Ihr/e Ansprechpartner/in:
Frau Petra Mustermann

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