Eingangsstempel/-vermerk Bewerbung um Zulassung als Standbetreiber zu der Veranstaltung: Frühlingserwachen am 26.März 2017 von 11.00 – 18.00 Uhr Stadt Wolfenbüttel Abteilung City-und Veranstaltungsmanagement Kanzleistraße 2 38300 Wolfenbüttel (Bitte dieses Feld nicht beschriften) 05331 86-422 und -431 05331 86-7422 @ [email protected] @ [email protected] Bewerbungsschluss: 28.02.2017 www.wolfenbuettel.de Es gelten die Teilnahmebedingungen für Veranstaltungen der Stadt Wolfenbüttel auf öffentlichen Flächen sowie die Entgeltordnung für die Nutzung öffentlicher Standflächen bei Veranstaltungen der Stadt Wolfenbüttel (EntgeltO Standflächen). Auf die nachstehend aufgeführten Entgeltbeträge wird keine Umsatzsteuer erhoben! Bitte füllen Sie das Formular vollständig aus bzw. kreuzen Sie die für Sie relevanten Felder an! Name, Vorname: Steuer-Nr.: Firmenname: Anschrift, PLZ, Ort mobil @ Entgeltgruppe ☐ I Getränkeausschank Tarif 1-tägig €/qm ☐ 8,00 ☐ II Imbiss ☐ 8,00 ☐ 16,00 ☐ 24,00 ☐ III Süß- und Backwaren ☐ 6,00 ☐ 12,00 ☐ 18,00 ☐ III Sonstige Handelsware ☐ 6,00 ☐ 12,00 ☐ 18,00 ☐ IV Kunsthandwerk ☐ 4,00 ☐ 8,00 ☐ 12,00 ☒ V Info- oder Werbestand ☐ 5,00 ☒ 10,00 ☐ 15,00 ☐ VI Spiel-, Schau- od. Fahrgeschäft über 40 qm ☐ 50,00 pauschal ☐ 100,00 pauschal ☐ 150,00 pauschal ☐ VII Spiel-, Schau- od. Fahrgeschäft bis 40 qm ☐ 25,00 pauschal ☐ 50,00 pauschal ☐ 75,00 pauschal Name des Standes: Waren-/Leistungsangebot (genaue Beschreibung): Tarif 2-tägig €/qm ☐ 16,00 Tarif 3-tägig €/qm ☐ 24,00 Ermäßigung (Zutreffendes bitte ankreuzen und aussagekräftig erläutern!) Ich beantrage eine Ermäßigung des Entgeltes gemäß § 2 Abs. 2 der EntgeltO Standflächen ☐ in Höhe von 20 % des Standentgeltes, da ich zusätzlich zu meinen Waren und Leistungen ein Programm anbiete, das geeignet ist, die Veranstaltungsbesucher zu unterhalten und die Veranstaltung damit aufzuwerten (Ziff.1). Folgendes Programm biete ich an: ☐ in Höhe von 50 % des Standentgeltes, wenn die Nutzung ohne Gewinnerzielungsabsicht und zu einem gemeinnützigen Zweck erfolgt (Ziff. 2). Folgende Nutzung ist vorgesehen: ☐ in von der Stadt festzulegender Höhe, da ein begründeter Ausnahmefall, z.B. ein übergeordnetes besonderes Interesse der Stadt gemäß § 2 Abs. 2 Ziff. 3 der EntgeltO Standflächen vorliegt: Angaben zum Stand: Höhe Dachüberstand links Breite Front Dachüberstand vorne Dachüberstand rechts Tiefe Seite Dachüberstände: (ohne Dachüberstände) Dachüberstand hinten Dachüberstände: (ohne Dachüberstände) Breite: m Links: m Höhe: m Rechts: m Tiefe: Zusätzliche Flächennutzung durch Deichseln, Luken u.Ä.: Lage der Eingangstür (von vorn in den Stand hineinsehend): Hinten: ☐ links ☐ Mitte ☐ rechts Seite: m m x ☐ links Planen Sie Stehtische aufzustellen, wenn ja, wie viele und in welcher Größe? Stück, Maße in m (Breite x Tiefe) bzw. Ø : □ Ja, Vorne: m Hinten: m m= qm ☒ rechts ☒ vorne ☐ Nein Planen Sie Schirme als Sonnen-/Wetterschutz aufzustellen, wenn ja, wie viele und in welcher Größe? Stück, Maße in m (Breite x Tiefe) bzw. Ø : Nein □ Ja, ☐ Bei der Zuteilung und Abrechnung von Standflächen wird auf den vollen Quadratmeter aufgerundet! Infrastruktur: Die nachfolgenden Tarife verstehen sich inklusive Verbrauch. Bitte geben Sie die Menge der von Ihnen benötigen Strom- bzw. Wasseranschlüsse in der jeweiligen Entgeltgruppe an: Menge Entgeltgruppe Tarif 1-tägig / € pauschal Tarif 2-tägig / € pauschal Tarif 3-tägig / € pauschal I Stromanschluss 230 V bis 3,6 kW ☐ 35,00 ☐ 55,00 ☐ 80,00 II Kraftstromanschluss 16 A ☐ 100,00 ☐ 125,00 ☐ 150,00 III Kraftstromanschluss 32 A ☐ 120,00 ☐ 150,00 ☐ 200,00 IV Kraftstromanschluss 63 A ☐ 180,00 ☐ 200,00 ☐ 300,00 V Trinkwasseranschluss ☐ 35,00 ☐ 45,00 ☐ 55,00 VI Abwasseranschluss ☐ 15,00 ☐ 25,00 ☐ 35,00 Sofern ein benötigter Anschluss nicht aufgeführt ist, steht er bei dieser Veranstaltung nicht zur Verfügung. Einzureichende Unterlagen (wird von der Stadt ausgefüllt): Nachweis über eine aktuelle und ausreichende Betriebshaftpflichtversicherung ☐ Ja Kopie der Reisegewerbekarte ☐ Ja Ordnungsrechtliche Bestätigung der Anzeige eines Gaststättengewerbes nach § 2 Abs. 1 und 4 des Niedersächsischen Gaststättengesetzes (NGastG) 1 bis maximal 5 aktuelle, aussagekräftige Fotos des kompletten Standes inkl. Sortiment und Dekoration (bei Neubauten ist eine Grundriss/Zeichnung mit Bemaßung einzureichen) ☐ Ja ☐ Ja Angeforderte Unterlagen können nur innerhalb der Bewerbungsfrist nachgereicht werden. Erklärung: Ich versichere, dass ich im Besitz aller Nutzungs-, Persönlichkeits- und Veröffentlichungsrechte der von mir übersandten Fotos und Zeichnungen bin und die Objekte zur freien Veröffentlichung durch die Stadt Wolfenbüttel zeitlich und räumlich unbegrenzt in allen Medien zur Verfügung stehen. Mir ist bekannt, dass die Klärung etwaiger Persönlichkeits- und Urheberrechte, sowie auch die Zahlung etwaiger Honorare durch mich zu erfolgen hat. Ich ermächtige die Stadt Wolfenbüttel, bei den für meine/unsere Umsatz- und Ertragssteuer zuständigen Finanzbehörden Auskünfte über die für die Gewerbesteuer hebeberechtigte Gemeinde und über das Bestehen von Steuerschulden unmittelbar einzuholen. Insoweit erteile ich eine Befreiung vom Steuergeheimnis gem. § 30 Abs. 4 Ziff. 3 Abgabenordnung. Ich versichere, dass gegen mich kein Steuerstrafverfahren anhängig ist. Änderungen der Eigentumsverhältnisse, Geschäftsführerwechsel oder sonstige Änderungen in der Geschäftsführungsbefugnis sind der Stadt Wolfenbüttel unverzüglich zur Prüfung der Teilnahmevoraussetzungen anzuzeigen. Mit meiner Unterschrift bewerbe ich mich um Zulassung als Standbetreiber zu der vorgenannten Veranstaltung und erkläre, dass ich die Teilnahmebedingungen für Veranstaltungen der Stadt Wolfenbüttel auf öffentlichen Flächen sowie die Entgeltordnung für die Nutzung öffentlicher Standflächen bei Veranstaltungen der Stadt Wolfenbüttel (EntgeltO Standflächen) erhalten habe und akzeptiere. Des Weiteren erkläre ich mich damit einverstanden, dass die Stadt Wolfenbüttel meine personenbezogenen Daten ausschließlich zum Zweck der Veranstaltungsabwicklung verarbeitet und speichert. Der Speicherung der Daten kann jederzeit widersprochen werden. Der Widerspruch muss schriftlich erfolgen. Ich versichere, dass alle vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen und vollständig sind. Unrichtige Angaben und unterlassene Änderungsanzeigen haben ggf. den Ausschluss von der Veranstaltung zur Folge. Ort, Datum Unterschrift/Stempel
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