興行場構造設備の概要
面積
敷地面積
㎡
地下
階、
地上
舞台面積
器
数
（使用部分
階）
控室面積
㎡
階
階
階
階
㎡
㎡
㎡
㎡
㎡
名
名
名
名
名
名
名
名
名
名
男(大)
個
個
個
個
個
男(小)
個
個
個
個
個
女
個
個
個
個
個
その他
個
個
個
個
個
椅子席
員 (
便
㎡
設置階
面積
定
延べ面積
）
階
㎡
総計
席
㎡
鉄筋コンクリート、鉄骨、木造、その他（
建物の構造
客
建築面積
)席
有の場合、喫煙所の概要を記載してください。
喫煙所の有無
系
有・無
統
設置場所
㎡
㎡
㎡
㎡
か所
か所
か所
か所
台数
風量(m3/h)
換気設備種類
管理方式
機
1 種･2 種･3 種
中央･個別
械
1 種･2 種･3 種
中央･個別
換
1 種･2 種･3 種
中央･個別
気
1 種･2 種･3 種
中央･個別
設
1 種･2 種･3 種
中央･個別
備
1 種･2 種･3 種
中央･個別
冷暖房設備
有・無
方式（
）・ 台数（
）
加湿装置
有・無
方式（
）
・ 台数（
）
補助灯火
バッテリー ・ 自家発電
備考
備考