FAX注文書

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ご注文日 年
月
日
株式会社 アールツー 宛 送信先 FAX専用番号:0289-76-3523
折り返しFAXにて請求書を送信いたしますのでFAX番号は必ずご記載をお願い致します。
ご
注
文
者
様
お名前
会社名
(店舗名)
フリガナ
〒 ご住所
電話番号
FAX
ご注文者様とお届け先が異なる場合は下記へご記入ください。
お名前
会社名
(店舗名)
お
届
け
先
フリガナ
〒 ご住所
電話番号
お支払い方法
FAX
☑ 銀行振込のみです。 領収書は各金融機関での振込の控えを代わりとさせて頂いております。
備考
商品名
ご
注
文
品
※商品コードは必ずご記入願います。 0902Y ・ RS1234A など
商品コード※
数量
金額