「生涯学習
楽・学講座」申込書
※この申込書は、生涯学習担当課へ提出してください。
申込日
年
月
日
申込団体名
代表者住所
代表者氏名
電話番号（
）
－
代表者連絡先
メールアドレス
希望講座名
希望日時
「行政編」
（ №４７
年齢別ブックトーク
年
月
時
分から
）
日（
時
曜日）
分
開催場所
参加予定人数
人（男性
人・女性
特記事項
（担当課処理欄）※以下の欄は記入しないでください
講師
可
条件
否
理由
人）