イーナちゃんウォーキングカーニバル2017 参加申込書
どちらかの参加種目に○をしてください。
①　健康ウォークの部
申込責任者氏名
②　ウォークラリーの部
連絡先
（携帯電話等）
住　所
〒
当日の
緊急連絡先
氏　名
携帯電話
① 健康ウォークの部（複数でお申し込みされる場合は記入してください。）
氏　名
住　所
年　齢
連絡先
（携帯電話等）
〒
〒
〒
〒
② ウォークラリーの部（１チーム６名を越える場合はチームを分けてください。）
（フリガナ）
チーム名
番号
氏　名
年　齢
番号
1
リーダー
4
2
5
3
6
氏　名
年　齢
※車椅子・ベビーカーで参加される方は、番号欄に○を付けてください。
※申込責任者に当日のご案内を郵送させていただきます。(５月10日頃)
申し込み先　（申込み締切：４月28日（金））
伊那市教育委員会 スポーツ振興課　電話78－4111（内線2732）
Ｆ Ａ Ｘ：７２－４１４２ ／ Ｅメール：[email protected]