信州諏訪農業協同組合　職員採用試験受験願書
記入日　：　平成　年　月　日
フリガナ
性　別
【　写真貼付　】
上半身(胸より上）
男 ・ 女
氏　名
写真裏面に氏名を記入
縦：４ｃｍ
生年月日
昭和・平成　年　月　日（満　歳）
（〒　-　）電話：
-
-
（〒　-　）電話：
-
-
横：３ｃｍ
現住所
通知の受け取りを希望する
帰省先
連絡先
住所に☑をしてください
昼間連絡の取れる携帯電話：
-
□現住所　□帰省先
-
学歴（中学校以上の学歴を記入してください。所在地は市町村までを記入してください。）
学校名（正式名称）
学部学科名
所在地
修了期間
修業年限
自 平成　年　月
卒・中退の別
卒業・卒業見込
年制
至 平成　年　月
自 平成　年　月
中退(Ｈ　年)
卒業・卒業見込
年制
至 平成　年　月
自 平成　年　月
中退(Ｈ　年)
卒業・卒業見込
年制
至 平成　年　月
自 平成　年　月
至 平成　年　月
中退(Ｈ　年)
卒業・卒業見込
年制
中退(Ｈ　年)
保有している資格・免許
資格・免許の名称
検定実施団体
取得年月
平成 年　月
平成 年　月
平成 年　月
平成 年　月
平成 年　月
趣　味
特　技
志望動機