市民講演会

日本薬学会第年会
［開場］
［演者］
会場
137
川島隆太
13：30
3
入場
無料
［座長］
教授
︵東北医科薬科大学・医学部長︶
福田寛
︵東北大学加齢医学研究所所長︶
教授
事前参加登録
はこちらから
仙台市民会館
市民講演会
∼
［日］15：30
26
14：00
2017 年
※ FAX でのお申込みは裏面から。
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［お問い合わせ］
日本薬学会第137年会・組織委員会事務局
[email protected]
矢印の方向にお送り下さい
FAX送信
022- 236-7163
日本薬学会第137年会市民講演会
事前申し込み用紙
※ 事前申し込みをされなくても、当日会場に入ることはできますが、
下記と同様のご記名を会場にお入りいただく際に必要になります。
事前申込締切 3月15日
（水）
※ 下記ご記入いただく際には、油性のマジックで、しっかりとご記入ください。
ふりがな
ご氏名
こちらより下の欄は任意です。ご協力いただける方のみご記入ください。
お所またはご所属
性別
男・女
ご年齢
歳
ふりがな
ご氏名
こちらより下の欄は任意です。ご協力いただける方のみご記入ください。
お所またはご所属
性別
男・女
ご年齢
歳
ふりがな
ご氏名
こちらより下の欄は任意です。ご協力いただける方のみご記入ください。
お所またはご所属
性別
男・女
お問い合わせ先
ご年齢
歳
日本薬学会第137年会市民講演会事前申し込み受付係
株式会社仙台共同印刷〒 983 - 0035 仙台市宮城野区日の出町 2 - 4 - 2
TEL：022-236-7161 FAX：022-236-7163 担当：大山、加藤、長谷川

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