七尾市食育推進委員(申込書) 氏 名 住 所 勤 務 先

平成29年 3月
日
七尾市長 不 嶋 豊 和
七尾市食育推進委員(申込書)
性
フ リ ガ ナ
氏
住
生
年 月 日
明・大・昭・平
名
所
別
男・女
〒
年
月
日
(
歳)
-
七尾市
℡(
)
-
℡(
)
-
勤 務 先
※提出先:健康推進課
※提出方法:窓口へ持参、郵送、FAX、電子メールに添付等
応募の動機及び地域における食育や健康について、日頃あなたが考えていることにつ
いてお書きください。(400字程度)
*裏ページにつづく
*記入欄が不足するようであれば、レポート用紙等で提出下さい。