浦和実業学園中学校
Urajitsu English 応募用紙
趣旨に同意し、Urajitsu English に応募します。
お名前
参加者の
お子様
学
性
お名前
小学校 （
）年
年
別
男・女
など
お名前
保護者
〒
住 所
連絡先
電 話
ＦＡＸまた
はメール
申込日（下の表に○を記入してください。※複数可）
10/29（土）
11/19（土）
12/17（土）
終了
ハロウィンパーティ
終了
バスケットボール
1/28（土）
ウクレレ
クリスマスパーティ
2/25（土）
終了
終了
3/4（土）
終了
アート
サッカー
※差し支えのない範囲でお答えください。
あて先ＦＡＸ： ０４８－８６１－６１３２