判定の求めの取り下げ届

任判 7 号様式
平成
年
月
判定の求めの取り下げ届
一般財団法人日本建築総合試験所
理
事
長
様
依
頼
者
：
印
下記の建築物については下記理由により、判定の求めを取り下げたく届けます。
記
１．取り下げる判定
（1）建築物の名称
（2）判定受諾番号
（3）判定受諾日
２．取り下げ理由
（連絡先）
担当：
TEL：
FAX：
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：
部
課
日