2017 年
～日本人の心の風景～
「日本の抒情歌を描く」全国公募展
応募用紙
応募締切：2017 年 6 月 20 日（火） ※消印有効
※太枠のみ、ご記入ください。
応募受付番号
※事務局記入欄
審査結果
※事務局記入欄
ふりがな
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住
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齢
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・ 女
※建物・マンション名も必ずご記載ください。
都道
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作品①
作品②
作品名
作品名
技法・素材
技法・素材
作品サイズ
（F10）
外寸（縦×横）
搬入方法
※どちらかに
作品サイズ
（F10）
×
直接持込
・
作品①
氏
氏 名
作品名
作品名
名
作品名
×
宅配搬入
作品②
名
氏
外寸（縦×横）
ここから切り取り、下記はそれぞれの作品の裏面右下に貼り、ご応募ください。
切り取り線
作品①
作品②
氏 名
作品名