せいかつしゃ
がいこくじん
に ほ ん ご きょ う しつ
生活者としての外国人のための日本語教室
Japanese Language Salon for Daily Life
さん
か
もうし
こみ
しょ
参 加 申 込 書
Application form
FAX：054-273-6474
E-mail：[email protected]
な
まえ
名
前
Name
せい
性
こく
才）
Age
べつ
別
だんせい
じょせい
男性
Sex
国
さい
（
Male
・
女性
Female
せき
籍
Nationality
じゅう
住
しょ
所
Address
でんわばんごう
電話番号
Tel
E-mail
あり
有
に ほ ん ご がくしゅうれき
日本語 学 習 歴
Have you ever
studied Japanese ?
あり
Yes
・
なし
無
No
ばあい がくしゅう き か ん
有の場合、 学 習 期間はどれくらいですか？
If yes, how long have you studied Japanese?