入 園 願 書

様式第1号(第10条関係)
入
園
願
書
平成
小豆島町立
幼稚園長
年
月
日
殿
保護者
住所 小豆島町
氏名
印
下記の者を貴幼稚園に入園させたいので、出願します。
ふりがな
氏
本
名
人
生 年 月 日
現
住
氏
保
護
所
平成
年
月
日
性別
小豆島町
番地
番地
名
者 現
住
所
小豆島町
連
絡
先
電話番号
男・女