平成２９年度 春季子ども対象スポーツ教室 申込書
ご希望の番号に○をつけてください。
番号
教室名
曜日
時間帯
対象
料金
回数
1
キッズダンス
月
16:30-17:15
年中-小学 3 年
¥6,480
10
2
体育が得意になる
水
17:15-18:45
小学 1 年-3 年
¥6,480
10
3
ミニバスケットボール 1-3
木
17:15-18:45
小学 1 年-3 年
¥6,480
10
4
ミニバスケットボール 4-6
土
9:15-10:45
小学 4 年-6 年
\6,480
10
《申込記載事項》
フリガナ
性別
名前
生年月日
〒（
－
男 ・ 女
）
住所
電話番号
学校名
小学校 新
園名
年生
園 新 年中・年長
緊急連絡先
保護者名
受講経験
継続 ・ 過去に参加経験がある ・ 新規
いずれかに○をおつけください
備考
以下はスタッフが記入します。
受付日
／
受付者
教室
整理番号
受付簿
須磨体育館
ホワイト
ボード
リコー