いいで６次産業化フェスタ商品出展申込書
平成 ２９ 年
飯豊町長
月
日
後藤 幸平 様
下記のとおり、出展を申し込みます。
ふりがな
出展商品名
セールス
ポイント
ふりがな
出展者名
㊞
出展者連絡先
〒
住所
ＴＥＬ
ＦＡＸ
携帯電話
E-mail
通年
期間限定(
出荷時期
月～
生産量
月)
ｔ/年など
ｇなど
主原料産地
飯豊町
希望小売価格
アレルギー表示
(特定原材料)
地内
円（税抜き・税込）
内容量
賞味期限また
は消費期限等
常温・冷蔵・冷凍・その他
日
表示義務有
なし 品目（
）
表示奨励（任意）
なし 品目（
）
その他表示事項
フェス入場券
希望する
商品写真
その他・備考
＊
月
日 受付完了
希望しない
（応募多数の場合はご希望に添えない場合があります）