Anmeldung - Landesgymnasium für Musik

Anmeldung zum Ehemaligentreffen am 6. Mai 2017
66 Jahre Rundfunk-Jugendchor Wernigerode
40 Jahre Mädchenchor Wernigerode
Name:
Vorname:
Abiturjahrgang:
Anschrift
Straße:
PLZ / Wohnort:
E-Mail:
/
Telefon:
Teilnahme am Festkonzert
(Bitte die Anzahl eintragen)
davon als Sänger/in:
(Bitte die Anzahl eintragen)
Teilnehmer am Ehemaligenball:
(Bitte die Anzahl eintragen)
Stimmlage für das Konzert:
Sopran
Tenor
Unkostenbeiträge pro Person
☐
☐
Sänger/in und Ehemaligenball:
Konzertbesuch und Ehemaligenball:
nur Sänger/in:
nur Konzertbesuch:
Ich zahle einen Gesamtbetrag von
Alt
Bass
☐
☐
35,00 €
40,00 €
10,00 €
15,00 €
€ auf das Konto „Ehemaligentreffen“
des Landesgymnasiums für Musik Wernigerode
IBAN: DE89 8105 2000 0339 8269 24
Verwendungszweck (Name):
(unbedingt angeben)
bei der Harzsparkasse ein. (Einzahlungsschluss: 28.02.2017)
, den
Unterschrift