Objetivos Reducir al mínimo el tiempo transcurrido entre la aparición de los síntomas clínicos y el correcto diagnóstico y tratamiento. Usar la mejor opción terapéutica de reperfusión según el lugar y el momento, con preferencia por la ICPp siempre que esté indicada. > 350 ICPp/ millón de habitantes > 70% ICP-p. > 60% de IMEST un retraso máximo en la fibrinólisis de 30 minutos en el primer año de inicio del Código. > 60% de IMEST un retraso máximo en la ICP-p de 90 minutos en el primer año de inicio del Código. < 15% Activaciones en falso del total. Código Infarto Aragón Estrategia de reperfusión - Código Infarto Aragón Hospital sin Hemodinámica Si < 2 h de inicio dolor e ICP no posible < 60 min Hospital con Hemodinámica Mejor ≤ 60min ¿posible ICP ≤ 120 min? No ¿shock cardiogénico? ¿contraindicada ▲ Fibrinólisis ? No CCU-061 UCI del Hospital donde se ha realizado ICP Sí H. U. Miguel Servet H. Clínico Universitario ICPp Sí Sí Mejor ≤ 90min Mejor en ≤ 30min Fibrinólisis Activación del Código siempre por ¿Ineficaz? (↓50% ST en 60 min) * ¿Reinfarto? ¿Inestabilidad hemodinámica o criterio clínico? ICP rescate No Sí Sí No preferible PCM Atención Primaria ICP Electiva ¿necesario 2º tiempo ICP o cirugía? (pref 3-24 h) No * Traslado a H. de Hemodinámica de guardia o en ausencia de camas a H. cercano por si hay fallo de fibrinólisis ▲ Contraindicación fibrinólisis: Riesgo hemorrágico alto y anticoagulación oral. Fase hospitalización Cardiología H. U. Miguel Servet H. Clínico Universitario H. Royo Villanova H. Militar H. S. Jorge Huesca H. Obispo Polanco Teruel Criterio clínico y necesidades paciente y entorno Fase hospitalización UCI UCI ORIGEN / DE REFERENCIA / DISPONIIBLE H. U. Miguel Servet H. Clínico Universitario H. Royo Villanova H. Militar H. Provincial Destino del paciente tras ICP
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