Call for Members Kulturstiftung des Bundes Franckeplatz 2 06110 Halle an der Saale Beitrittsbestätigung im Call for Members Mit meiner Unterschrift bestätige ich den Beitritt zum Verein »Ost-Passage Theater e.V.« im Rahmen des Wettbewerbs Call for Members.* Gleichzeitig willige ich in die Erhebung und Speicherung meiner personenbezogenen Daten (Name, Adresse, Geburtstag, Mitgliedsbeitrag, Eintrittsdatum) im Rahmen des Wettbewerbs Call for Members der Kulturstiftung des Bundes ein. Hinweis: Die Kulturstiftung des Bundes nutzt Ihre personenbezogenen Daten gemäß den gesetzlichen Bestimmungen ausschließlich zum Zwecke der Überprüfung der Wettbewerbsergebnisse. Ausführliche Informationen zum Thema entnehmen Sie bitte der Datenschutzerklärung auf der Webseite des Call for Members. Bitte füllen Sie alle (!) Felder gut lesbar und in Druckbuchstaben aus! Im Rahmen des Wettbewerbs werden nur Beitrittsbestätigungen gewertet, die vollständig ausgefüllt und unterschrieben sind. Diese müssen im Original, als Fax oder als Scan bei dem Verein »Ost-Passage Theater e.V.« eingehen. Bitte beachten Sie, dass Beitrittserklärungen minderjähriger Neumitglieder nur durch die Unterschrift einer erziehungsberechtigten Person Gültigkeit haben. Familienmitgliedschaften werden im Rahmen des Wettbewerbs jeweils als eine Mitgliedschaft gewertet. * Mir ist bewusst, dass mein Beitritt nur mit dem gleichzeitigen offiziellen Eintritt in den o.g. Verein gemäß seiner Satzungsregelung rechtskräftig wird. Weiterhin nehme ich zur Kenntnis, dass diese individuelle Beitrittserklärung im Rahmen einer Detailprüfung durch die Kulturstiftung des Bundes zusätzlich angefordert werden kann. Ich bin neues Mitglied im Verein Ost-Passage Theater e.V. Vereinsname Art der Mitgliedschaft (bitte ankreuzen) regulär ermäßigt Fördermitglied sonstiges Meine Angaben als neues Vereinsmitglied Vorname und Name Straße Hausnummer PLZ Geburtsdatum Ort, Datum, Unterschrift Ort Eintrittsdatum Jährl. Mitgliedsbeitrag in Euro
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