Anmeldung für die Teilnahme am Faschingsumzug

Markt Markt Indersdorf
Anmeldung zum Faschingszug am 26.02.2017
Teilnehmer-Nr.
(Ausfertigung für den Teilnehmer)
Weiße Felder bitte ausfüllen oder
ankreuzen!
A. Angaben zum Teilnehmer
Name Verein / Gruppe / Privatperson
Verantwortlicher (nicht identisch mit Fahrer!)
E-Mail
Mobile Erreichbarkeit (Handy)
Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
B. Angaben zum Fahrer
Name, Vorname, Geb.-Daten
Führerschein Klasse
E-Mail
Mobile Erreichbarkeit (Handy)
Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
C. Angaben zur Teilnehmergruppe
Wir nehmen teil mit
Traktor
mit
Anhänger
Zweirad
Lkw
mit
Anhänger
Fußgruppe
Pkw
mit
Anhänger
Sonstiges:
und sind ca.
Personen.
Gebühr 2,00 Euro je Teilnehmer, insgesamt
Euro
Unser Motto lautet heuer:
(freiwillige Angabe wird vertraulich behandelt)
D. Unterschriften
Von den Auflagen habe ich eine Abschrift erhalten und sichere deren Einhaltung für sämtliche unter A. genannten Teilnehmer in vollem Umfang zu.
Ort, Datum
Unterschrift Teilnehmer und Fahrer
Dieses Formular bestätigt Ihre Anmeldung! Es ist beim Zug mitzuführen!