Antrag Durchfü Gebäud auf Gewähr ührung von

Antrag auf Gewährrung von Zu
uschüssen zzur Durchfü
ührung von Schallschutzmaßnahm
men an bestehenden Gebäud
den im Stadtkreis Mannh
heim Eingangssstempel Vollständdig am / Bearbeiter Stadt Maannheim Fachbereeich Städteb
bau Stadtern
neuerung, W
Wohnbauförderung Collini‐Center, Collin
nistraße 1 68161 M
Mannheim Förderzeeichen Wir habeen gleitendee Arbeitszeit. Sie erreicheen uns fernm
mündlich Mon
ntag bis Don nerstag von 9.00 bis 12.00 Uh
hr und 14.00
0‐15.00 Uhr. Freitag von 99.00 bis 12.0
00 Uhr. Um T
Terminvereinnbarung unte
er 293‐
7912 wirrd gebeten. Antrag in Dru
uckschrift od er maschine
ell aus und re
eichen Sie dieesen im Origginal Bitte fülllen Sie den A
ein. 1. Konttaktdaten 1.1. Anttragsteller Frau Herr Name Vo
orname Strraße /Hausnummer PLLZ / Ort Telefon
nnr. für Rückkfragen Fax‐Nr. E‐Mail‐A
Adresse hen Schallsch
hutzfensterpprogramm, Stand 14.02.2
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1.2. Eigeentümer Eigeentümer entsspricht dem Antragstelleer nach 1.1. And
dernfalls Name orname Vo
Strraße /Hausnummer PLLZ / Ort Telefonnr. für Rückkfragen Fax‐Nr. E‐Mail‐A
Adresse 2. Grun
ndstücks‐ un
nd Gebäudeb
beschreibunng 2.1. Ansschrift Sanierungsobjekt h 1.1. Saniierungsobjekkt entsprichtt der Adressee des Antragstellers nach
Saniierungsobjekkt entsprichtt der Adressee des Eigentü
ümers nach 1
1.2. And
dernfalls Strraße /Hausnummer PLLZ / Ort 2.2. Weitere Angabe
en zum Gebäude Gesam
mtzahl der W
Wohneinheiteen im Gebäu
ude Anzzahl Wohneinheiten, für die ein Zusc huss beantraagt wird
w
Baujaahr W
Werden Teilee der Wohne
einheit gewerrblich genutzzt?
Ja
Neein Ja
Neein Bessteht Denkm
malschutz für r das Gebäud
de?
2.3. Lageplan des Ge
ebäudes liegtt dem Antragg als Anlage bei. wird
d als Lageskizzze nachfolgend dargesteellt. Bittte tragen Sie in der nachffolgenden Voorlage die Au
ußenwände, angrenzendde Gebäude, Lage und
d Bezeichnun
ng der Straße
e/n, beachteen Sie dabei d
die Himmelsrichtung. hen Schallsch
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2.4. Anssichten des G
Gebäudes liegeen dem Antrrag als Anlage in Form deer Bauzeichnung bei. liegeen dem Antrrag als Anlage in Form voon Fotos bei. 3. Angaaben zu der Wohnung/W
Wohneinheitt und zu den
n Räumen Bei mehreren Wohneinheiten kö
önnen gleich artige und gleichgenutzte Wohneinhheiten (identisch hinsichtllich Grundrisss, Anzahl un
nd Größe derr Fenster und
d Raumnutzu
ung) gemeinssam beschrie
eben werden. Ansonsten ssind die Angaben für jed e Wohneinh
heit gesonderrt aufzuführeen. Die hierzzu erforderlichen Angabe
en tragen Siee bitte in An
nlage A zum A
Antrag ein. Sollte deer Platz nichtt ausreichen,, vervielfältiggen Sie bitte die Anlage A
A und setzenn die Beschre
eibung bitte auff weiteren Bllättern fort. hen Schallsch
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4. Erkläärungen Ich/Wir eerkläre/n, nach bestem
m Wissen undd Gewissen ggemacht zu h
haben und siee durch  allle Angaben n
geeeignete Untterlagen bele
egen zu könnnen. bens durch dden  mit einer Überrprüfung derr technischenn Umsetzungg des Vorhab
nverstanden zu sein und den Zutritt zzu Haus und Grundstück zu Faachbereich Sttädtebau ein
geestatten. maßnahmen noch nicht b
begonnen wurde. Dazu zzählt auch de
er  daass mit den SSchallschutzm
Ab
bschluss einees der Ausfüh
hrung zuzureechnenden LLeistungs‐oder Lieferverttrages. um Abriss be stimmt ist.  daass das Gebääude nicht zu
Missstände odder Mängel aaufweist, die
e nicht durchh eine  daass das Gebääude keine M
Modernisierun
ng oder Insta
andsetzung bbehoben werden können
n. en, dass sonsstige Mittel aaus  daass mir/uns kkeine Informationen darüüber vorliege
öfffentlichen H
Haushalten fü
ür Lärmschuttzmaßnahme
en in Anspruch genommeen werden kö
önnten bzw. ein Rechtsan
nspruch auf Fördermittel vorliegt. Mir/uns ist bekannt, dass u Unrecht erh
haltene Zuscchüsse – insbbesondere au
ufgrund unzu
utreffender A
Angaben – an  zu
diee Stadt Mannheim zurücck zu zahlen ssind. uch bei Vorlieegen aller Vo
oraussetzunggen kein Recchtsanspruch
h auf die Fördderung der  au
Scchallschutzmaßnahmen b
besteht. Ort, Datu
um Unterschrift Anttragsteller Dem Anttrag sind beizulegen: Grrundbuchausszug oweit erfordeerlich, Vollmacht des Eigeentümers un
nd/oder Orig
ginalmietverttrag So
nsichten des Gebäudes (Baupläne, Phhotos) An
nlage A zum Antrag An
oweit erfordeerlich, Unterrlagen Denkm
malschutz So
Nach Mitteilung der schalltechnischen Anforrderungen: ostenvoranscchlag einer FFachfirma Ko
Erst dann gilt Ihr Anttrag als vollsttändig. Wir könn
nen Ihren An
ntrag erst berücksichtige n, wenn Sie die benötigten Unterlageen vollständig eingereicht haben un
nd uns der unterschriebeene Antrag vvorliegt. hen Schallsch
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